Plan de Acción para la atención

de Pandemia COVID-19
Gladys Miriam Sierra Pérez
Gerente
Hospital Universitario Departamental de Nariño
Empresa Social del Estado
26 de abril de 2020
• Temas a desarrollar

Plan de acción
Contexto organizacional
Situación actual COVID-HUDN
 Plan de Acción
Circular externa 005 febrero 2020 MSPS
1. Acciones de vigilancia en salud pública.
2. Acciones de laboratorio para confirmación de casos.
3. Acciones para la prevención y control.
4. Acciones para la atención y prestación de servicios.
5. Acciones relacionadas con la exposición a riesgo laboral.
6. Acciones para la articulación intersectorial y gestión del riesgo.
7. Acciones para comunicación y seguimiento.
Contexto organizacional
• HUDN EN CIFRAS

1,200 Tr 1,845
75 Serv. 19,108
108 Md Hab. Partos
Esp.
Egresos

213 / 83 #9 Quir. 43,334

#6 UHD
Camas 13,101 #8 UQT Cons. • UBICACIÓN GEOGRÁFICA
H/Urg. Cirugías Urg/Ext

357,246 58,000 168,704 17.000

Ex. Lab Im. Dx. Terapias Val. Nut
Pirámide poblacional de usuarios 2019

44.82% 55.18%
 Comparativo porcentaje ocupacional
enero - abril 2020
120,0% 111,3%
110,3%
100,0% 91,1% 95,0%
78,6%
80,0% 88,7% 80,6%
83,2%
81,3%
60,0%

40,0%
36,4%
30,9%
20,0% 17,4%

0,0%
ENER FEBR MARZ ABRI
% OCUPACION SERVICIO DE OBSERVACION URGENCIAS
% OCUPACION (No incluye urgencias, sala de partos)
% OCUPACION HUDN
 Comparativo porcentaje ocupacional enero - abril 2020
UCI, UCII, NEONATOS Y UCIN
140,0%
123,2%
108,8%
120,0% 93,5%
95,8% 105,0%
100,0% 97,1%
88,3%
91,0%
80,0%
62,1% 59,3%
60,0% 74,2% 74,8%
50,5%
40,0% 53,5% 30,3%

20,0%
25,0%
0,0%
ENER FEBR MARZ ABRI
% OCUPACION SERVICIO DE UCI ADULTOS
% OCUPACION SERVICIO DE INTERMEDIO ADULTOS
% OCUPACION SERVICIO DE NEONATOS INTERMEDIO
% OCUPACION SERVICIO DE NEONATOS UCI
 Comparativo promedio estancia
enero - abril 2020
8,0 6,9 7,3
6,4
7,0 6,1
6,0

5,0 6,5
5,5
5,1
4,0 4,8

3,0

2,0
2,3 2,4
2,1
1,0
1,0
-
ENER FEBR MARZ ABRI
PROMEDIO ESTANCIA SERVICIO DE OBSERVACION URGENCIAS
PROMEDIO ESTANCIA (No incluye urgencias, sala de partos)
PROMEDIO ESTANCIA HUDN
 Comparativo giro cama
enero - abril 2020
18,0

16,0
15,3
14,1
14,0
11,7
12,0

10,0

8,0
4,7 4,3 5,1
6,0 4,6
4,0
5,7 5,4 5,1 2,3
2,0
3,2
-
ENER FEBR MARZ ABRI
GIRO CAMA SERVICIO DE OBSERVACION URGENCIAS
GIRO CAMA (No incluye urgencias, sala de partos)
GIRO CAMA HUDN
Comportamiento consultas especializadas enero-abril 2020
5.000 4.579 4.693
4.500 4.241
4.000
3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000 800
500
-
ENER FEBR MARZ ABRI
 Procedimientos quirúrgicos enero-abril 2020

1400
1151 1163
1200
961
1000
800
600
420
400
200
0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
 Atenciones de parto enero-abril 2020

140
120
122 124
100
101
80
60 72
57 53 55
40
37
20
0
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
VAGINAL CESAREA
 Total Casos seguimiento 73
Seguimiento Pacientes Autoaislamiento sin prueba 5
COVID-19, al 26 de abril Pendiente reporte
Descartado
20
40
de 2020 Confirmado 8

Casos Confirmados Hospital departamental de Nariño 26 de Abril de 2020

Casa
2 Casos Positivos Covid-19, HUDN por grupo etáreo

6 Casos Muertes 3
3

75% 2
2
2
2 Casos Hospital 1 1 1
25% General 1
3
0 0 0 0
Rango edad
0
Hospital 0a9 10 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 a 79 80 y más
UCI
1
Tamizaje de ingreso
Cap: 83 pacientes

Cap: 38 pacientes
Reorganización de servicios para atención COVID -19.
Del área total construida, el 65% esta
ocupado por áreas asistenciales y el 35% por
áreas de apoyo.

Los servicios asistenciales se prestan en la

torre principal y Unidad Complementaria

• En La torre principal el 58% del área

asistencial están destinados para pacientes
N0 COVID.

• En la unidad Complementaria tiene un 42%

del área asistencial destinada para
pacientes COVID- 19.
 Esquema de atención para pacientes NO-COVID -19
torre principal y c. externa
SERVICIO DE URGENCIAS NO RESPIRATORIOS.
• 1 piso C. externa: HOSPITALIZACION
Capacidad: 38 pacientes
SERVICIOS HOSPITALIZACION NO COVID.

• 2 piso: Hosp. Cirugía: 28 camas URGENCIAS.

• 3 piso: Hosp. Gineco 21 camas
Neonatología: 12 camas
UCIN y Básico: 12 camas
• 4 piso: Hosp. MI: 24 camas
Hosp. Ortopedia y trauma: 15 camas
• 5 piso: Hosp. 20 camas y 3 camas
aislamiento
Total camas Hospitalización: 135
 Esquema de atención para COVID-19 HUDN ESE
SERVICIO DE URGENCIAS RESPIRATORIAS.
Total camillas: 83
• 20 Observación urgencias
• 63 Hospitalización en observación

SERVICIO HOSPITALIZACION – UCI COVID-19 UCI

QUIROFANOS
• 1 piso: Zona aislamiento : 12 camas
• 2 piso: 3 quirófanos COVID
• 3 piso: 10 camas UCI COVID
• 4 piso: 40 camas UCI
pacientes sospechosos o confirmados COVID
• Torre principal: Sala de partos y UCIN
• 5 piso: 10 camas intermedias COVID
TOTAL CAMAS UCI : 62
 Expansión Hospitalaria para COVID – 19 HUDN ESE Zona triage y
unidad de aislamiento.
PROYECTO INVERSION DE COVID – 19, DISEÑO Y
CONSTRUCCION DE LA NUEVA AREA DE TRAIGE – UNIDAD
DE AISLAMIENTO DEL HUDN ESE.

El HUDN RELIZO EL CONTRATO DE DISEÑO Y

COSNTRUCCION No 120.SAF.0544.2020 POR VALOR DE
$ 105.013.846.
• COMPONENTE DE OBRA: ADECUACION DE TRIAGE Y
SALA DE ESPERA PARA URGENCIAS RESPIRATORIAS.

• COMPONENTE DE DISEÑO: ESTUDIOS Y DISEÑOS PARA

COSNTRUCCION DE LAUNIDAD DE AISLAMIENTO DEL
HUDN ESE,CON CAPACIDAD DE 12 CAMAS TAMIZAJE DE INGRESO INGRESO URGENCIAS
Vr aprox: $ 1.500 Infraestructura RESPIRATORIAS
Dotación: 500 millones.
 Modelo de tele-consulta
• Procedimiento estandarizado
• Acceso a HC por internet
• Repositorio de información por paciente
• Call center activo 24 horas
• 17 especialidades
Total pacientes Atendidos Abril: Medicina Interna, Urología,
Reumatología, Nefrología, Nutrición,

227 Endocrinología, Otorrinolaringología,

Cirugía General, Cirugía de Mama,
Cirugía Plástica, Cirugía Vascular,
Total Pacientes Consulta presencial Neurología Pediátrica, Dermatología,
Toxicología, Oftalmología, Neurología,
190 Ortopedia
 Protección y dotación a trabajadores

18 Litros diarios de
sanitizante
(cloro orgánico)

Desinfección, desratización y
desinsectación en 100% de
Capacitación por medio de plataformas virtuales
áreas HUDN
Facebook Live, Zoom, Correo electrónico Zimbra
Whatsapp, Jitsi Meet
Entrega de Kits de EPP
acorde a
recomendaciones de
OMS-OPS-MSPS
75 capacitaciones al 94% de trabajadores
Educación trabajadores y
usuarios
Gestión de talento humano
• Contratación de transporte para 160 trabajadores
diarios
• Análisis de riesgos de trabajadores
• Entrega de kits de EPP
• Capacitación en temáticas COVID-19
• Entrega de tapabocas, toma de temperatura y
aspersión de calzado
• Implementación de 12 nuevos lavamanos
• Modificación de jornada laboral para personal
administrativo, Resolución 0742 del 31 de marzo de
2020
• Implementación de Teletrabajo
• Contratación de Hospedaje para 250 trabajadores
 Innovación y desarrollo I&D

Convenio de cooperación
$ 55 Millones
Impresión de 4.000 visores y
60 Aerosol Box
 Investigación COVID-19
5.600 millones para el
Fortalecimiento del Laboratorio del
HUDN Convocatoria Fortalecimiento
ENSAYOS
de Laboratorios Regionales CLINICOS
(12 Investigadores)
• Uso de Ivermectina en pacientes
hospitalizados y críticamente
enfermos con Covid-19 de la ciudad
de Pasto IVERNAR
• Uso de hidroxicloroquina como
profilaxis para la infección de SARS-
COV-2 Covid-19 en personal
sanitario departamento de Nariño
HIPRONAR
Conformación de red de
apoyo - donaciones
 Elaboración de
Tapabocas

Bolsas para
N-95
Aspersores de
Alcohol
 Expansión Hospitalaria para COVID – 19
operación Hospital de Sta. Mónica
ESQUEMA DE OPERACIÓN TRANSITORIA PARA
EXPANSIÓN HOSPITALARIA DE COVID - 19

El HUDN como hospital de referencia del HOSPITALIZACION

departamento realizara la expansión de

servicios de UCI, Hospitalización y
observación para pacientes de COVID - 19

• 50 CAMAS UCI
• 96 CAMAS DE HOSPITALIZACION

TOTAL CAMAS UCI HUDN Y EXTENCION: 112

 Expansión Hospitalaria para COVID – 19
operación Hospital de Sta. Mónica
FORTALECIMIENTO DE LA PRESTACIÓN DE
Nombre del proyecto: SERVICIOS DE SALUD DURANTE LA PANDEMIA
SARS COV-2 (COVID-19) EN EL HOSPITAL
UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO

Inversión inicial: $11.139.812.123.

Atención pacientes UCI-A y Hospitalización al
año:
5.026 pacientes

Costo total del proyecto incluyendo inversión y

sostenibilidad:
$ 34.512.880.547

Empleos generados: 481 personas

Población beneficiaria: 1.627.589 personas

Total ingresos y beneficios anuales esperados: $10.857.721.929.

Aire Medicinal $124.000.000.
 Compras de Cartera
ENTIDAD VALOR
ASMET SALUD $ 2.290.542.421
COMFAMILIAR DE NARIÑO $ 2.392.288.648
COOMEVA $ 750.650.492
MEDIMAS $ 66.004.925
NUEVA EPS CONTRIBUTIVO $ 1.500.125.648
NUEVA EPS SUBSIDIADO $ 785.263.318
TOTAL $ 7.821.930.138
Dotación Hospitalaria

33 camas 740L para Hospitalización

3 Camillas C-374BP Urgencias
13 Camas 860 FC252 para UCI
Inversión $2. 880 millones
 Reposición equipos hospitalaria

9 Monitores de 1 ventilador
8 ventiladores SV con Savina 300
Evita V300 Capnografia Select

Inversión $ 1.253 millones

Muchas Gracias por su atención
www.hosdenar.gov.co
gsierra@hosdenar.gov.co