El Peruano / Jueves 31 de diciembre de 2015 NORMAS LEGALES
Exteriores, siendo presidido por el Ministerio de Comercio
Exterior y Turismo;
Que, la Dirección General de Promoción Económica,
a través de la Dirección de Promoción del Turismo, es el
órgano de línea del Ministerio de Relaciones Exteriores
encargado en organizar, apoyar y participar en seminarios
y exposiciones sobre la promoción de los valores turísticos
del Perú a nivel nacional e internacional;
Que, conforme al artículo 5 de la referida Resolución
Suprema indica que las entidades a que se refiere
el Artículo N.° 3 de dicha norma, designarán a sus
representes, titular y alterno, mediante resolución del
Titular de la entidad, en el plazo de cinco días hábiles
contados a partir de la publicación de la presente
Resolución Suprema;
Teniendo en cuenta la Hoja de Trámite (GAC) N.°
6773, del Despacho Viceministerial, de 23 de diciembre
de 2015; y el Memorando (DPE) N.° DPE0934/2015, de
la Dirección General de Promoción Económica, de 23 de
diciembre de 2015;
De conformidad con la Ley N.° 29357, Ley de
Organización y Funciones del Ministerio de Relaciones
Exteriores; el Reglamento de Organización y Funciones
del Ministerio de Relaciones Exteriores, aprobado por
Decreto Supremo N.° 135-2010-RE; la Ley N.° 28091, Ley
del Servicio Diplomático de la República y su modificatoria,
y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N.º
130-2003-RE y sus modificatorias;
SE RESUELVE:
Artículo 1. Designar al Director General de Promoción
Económica como representante titular del Ministerio de
Relaciones Exteriores ante el Grupo de Trabajo encargado
del “II FOMTG 2016”.
Artículo 2. Designar al Director de Promoción
del Turismo, de la Dirección General de Promoción
Económica, como representante alterno del Ministerio de
Relaciones Exteriores ante el Grupo de Trabajo encargado
del “II FOMTG 2016”.
Regístrese, comuníquese y publíquese.
ANA MARÍA SÁNCHEZ DE RÍOS
Ministra de Relaciones Exteriores
1329218-1
SALUD
Decreto Supremo que modifica el
Reglamento de la Ley N° 28189, Ley General
de Donación y Trasplante de Órganos y/o
Tejidos Humanos, aprobado por Decreto
Supremo N° 014-2005-SA, para adecuar
su contenido a la Ley N° 30032, Ley que
adiciona el Capítulo VIII a la Ley N° 28189,
Ley General de Donación y Trasplante
de Órganos y/o Tejidos Humanos, y crea
el Registro Nacional de Donación Renal
Cruzada
DECRETO SUPREMO
Nº 042-2015-SA
EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA
CONSIDERANDO:
Que, la Ley N° 28189, Ley General de Donación
y Trasplante de Órganos y/o Tejidos Humanos,
reglamentada por Decreto Supremo N° 014-2005-SA; ha
sido modificada por la Ley N° 30032, Ley que adiciona el
Capítulo VIII a la Ley 28189, Ley General de Donación
y Trasplante de Órganos y Tejidos Humanos, y crea el
Registro Nacional de Donación Renal Cruzada;
Que, en ese sentido, es necesario modificar el
Reglamento de la Ley N° 28189, Ley General de Donación
y Trasplante de Órganos y/o Tejidos Humanos, aprobado
573709
por Decreto Supremo N° 014-2005-SA, con el objeto de
adecuar su contenido a la incorporación introducida por
la Ley N° 30032;
En uso de las facultades conferidas en el numeral 8
del artículo 118 de la Constitución Política del Perú, el
numeral 3 del artículo 11 de la Ley N° 29158, Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo y el Decreto Legislativo N° 1161, Ley
de Organización y Funciones del Ministerio de Salud;
DECRETA:
Artículo 1.- Modificación del artículo 33 del
Reglamento de la Ley N° 28189
Modifíquese el artículo 33 del Reglamento de la Ley N°
28189, Ley General de Donación y Trasplante de Órganos
y/o Tejidos Humanos, aprobado por Decreto Supremo N°
014-2005-SA, el cual queda redactado en los siguiente
términos:
“Artículo 33.- Compatibilidad en el trasplante renal
En aplicación a lo dispuesto en el numeral 1 del
artículo 10 de la Ley, en el caso de trasplante renal, deberá
existir entre el donante y el receptor 3 compatibilidades
concurrentes entre sí, de las cuales una debe ser un DR,
previa opinión favorable de la ONDT. Están exceptuados
de lo mencionado anteriormente, los cónyuges o
concubinos con reconocimiento judicial de unión de hecho
o ante Notario Público, conforme a la Ley N° 26662, Ley
de Competencia Notarial en Asuntos No Contenciosos,
modificada por la Ley Nº 29560, y parientes hasta el 4to.
grado de consanguinidad. Los casos que no cumplan
el requisito de compatibilidad deberán contar con la
autorización previa de la ONDT”
Artículo 2.- Incorporación del Título XI: Registro
Nacional de Donación Renal Cruzada, al Reglamento
de la Ley N° 28189
Incorpórese el Título XI: Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada, al Reglamento de la Ley N° 28189, Ley
General de Donación y Trasplante de Órganos y/o Tejidos
Humanos, aprobado por Decreto Supremo N° 014-2005-
SA, que queda redactado de la siguiente manera:
“TÍTULO XI
DEL REGISTRO NACIONAL DE DONACIÓN
RENAL CRUZADA
Artículo 65.- Del Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada.
El Registro Nacional de Donación Renal Cruzada,
contiene información de las parejas donante-receptor
incompatibles entre sí, respecto a sus generales de ley
y resultados de análisis de compatibilidad con las cuales
se acredita que son incompatibles entre sí, como mínimo.
Dicha información debe ser recogida, tratada y custodiada
con la más estricta confidencialidad, en concordancia con
lo dispuesto en el artículo 18 del presente Reglamento.
La finalidad del Registro Nacional de Donación Renal
Cruzada, es la de brindar a los pacientes con insuficiencia
renal crónica con indicación de trasplante renal, la
posibilidad de participar en los procesos de donación y
trasplante renal con donante vivo, cuando el donante y el
receptor resulten ser incompatibles entre sí, para reducir
los tiempos de espera.
La ONDT realiza el procesamiento de los datos
contenidos en el Registro Nacional de Donación Renal
Cruzada, conforme a los requisitos establecidos por
Ley 29733, Ley de Protección de Datos Personales y su
Reglamento, en concordancia con Ley N° 28189.
Toda pareja donante-receptor incompatible, interesada
en la donación renal cruzada, debe estar inscrita en el
Registro Nacional de Donación Renal Cruzada a fin de
que pueda acceder a un trasplante en esa modalidad.
Se entiende como pareja donante-receptor
incompatible, al grupo formado por dos personas: el
enfermo renal crónico, con indicación de terapia sustitutiva
renal (receptor) y una persona que está dispuesta a donar
(donante), y que no sean compatibles entre sí.
Artículo 66.- De la Donación Renal Cruzada
La donación renal cruzada es un procedimiento
mediante el cual los donantes de dos parejas donante-
receptor incompatibles, donan en forma cruzada, uno
de sus riñones a los receptores de dichas parejas, en
573710 NORMAS LEGALES
virtud a la existencia de compatibilidad cruzada entre los
integrantes de dichas parejas.
Antes del inicio del procedimiento de trasplante,
se deben cumplir con los requisitos estipulados en los
artículos 29, 31 y 33 del presente Reglamento.
Artículo 67.- De los requisitos para la inscripción
de las parejas donante - receptor en el Registro
Nacional de Donación Renal Cruzada
La inscripción en el Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada se realiza en base a los requisitos
siguientes:
a. Requisitos para la inclusión
Una pareja donante-receptor podrá ser incluida en
el Registro Nacional de Donación Renal Cruzada por
cualquiera de los motivos que se detallan a continuación:
1. Incompatibilidad de grupo sanguíneo ABO, con su
pareja donante.
2. Prueba cruzada tisular positiva convencional por
citotoxicidad dependiente de complemento (CDC) para
anticuerpos específicos contra el donante.
b. Causales para la exclusión
No podrán incluirse en el Registro Nacional de
Donación Renal Cruzada las parejas en las que se dé al
menos uno de los siguientes supuestos:
1. Contraindicaciones médico quirúrgicas del receptor
y/o donante previstas en las guías de procedimiento de
trasplante renal correspondiente, de los establecimientos
de salud acreditados.
2. Ausencia de firma en el Acta de Otorgamiento
del Consentimiento Informado para la Donación Renal
Cruzada por cualquier integrante de las parejas donante-
receptor.
Artículo 68.- Del procedimiento de inscripción al
Registro Nacional de Donación Renal Cruzada
El Establecimiento de Salud Donador-Trasplantador
Renal acreditado por el Ministerio de Salud, que solicite la
inscripción de una pareja donante-receptor en el Registro
Nacional de Donación Renal Cruzada, debe acreditar
experiencia de haber realizado trasplante renal con
donante vivo adulto y/o pediátrico, en los últimos tres (3)
años.
El Establecimiento de Salud Donador-Trasplantador
Renal acreditado presenta ante la ONDT a aquellas
parejas donante-receptor que cumplan con los requisitos
previstos en los artículos 29 y 67 del presente Reglamento.
Asimismo, debe remitir a la ONDT la información contenida
en los Anexos 4, 5, 6, 7 y 8 del presente Reglamento.
La ONDT asignará a cada miembro de la pareja
donante – receptor un código alfanumérico identificativo,
el que será utilizado para preservar el anonimato de las
personas inscritas en el Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada.
La ONDT es la única encargada de introducir la
información requerida en el Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada para la valoración clínica e inmunológica
de las parejas donante – receptor.
Artículo 69.- De la búsqueda y selección de
las parejas donante-receptor compatibles para el
trasplante renal cruzado
La búsqueda de las parejas donante-receptor
compatibles en forma cruzada, se realizará mediante el
cruce de información de las parejas inscritas previamente
en el Registro Nacional de Donación Renal Cruzada.
Las búsquedas se realizan cada vez que se inscriba
una nueva pareja en el Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada.
El Consejo Directivo de la ONDT, con la asistencia
técnica y opinión favorable de su Comité de Trasplante
Renal, realiza la evaluación de las combinaciones de
compatibilidad de parejas, y la priorización en caso que
una pareja tenga más de una posibilidad de intercambio,
siguiendo los criterios de selección y priorización
establecidos en el Anexo N° 8 del presente Reglamento.
Una vez identificadas las dos parejas donante-
receptor, por existir posibilidades de intercambio, se
realizarán las pruebas cruzadas tisulares, entre el posible
Jueves 31 de diciembre de 2015 / El Peruano
donante de una pareja con el receptor de la pareja alterna;
en el caso que dichas pruebas resulten favorables, se
continuará con el procedimiento del trasplante renal.
Los receptores seleccionados serán retirados
temporalmente de la Lista de Espera de Donante
Cadavérico desde la realización de la ablación renal de
los donantes, convirtiéndose en definitivo dicho retiro, una
vez realizado el trasplante renal. De no llevarse a cabo el
trasplante renal cruzado, retornarán inmediatamente a la
Lista de Espera de Donante Cadavérico en las mismas
condiciones previas al retiro temporal.
Artículo 70.- De la ablación y el trasplante renal
cruzado
La ablación renal del donante y el trasplante de riñón en
el receptor podrá realizarse en el mismo establecimiento
de salud acreditado; o podrá realizarse la ablación en uno
y el trasplante en otro establecimiento de salud, ambos
acreditados. En este último caso el riñón será enviado al
establecimiento de salud donde se hará el implante, en las
mismas condiciones como si fuera un riñón procedente de
cadáver. En ambos casos no debe exceder un tiempo de
isquemia de 8 horas.
Asimismo, el equipo quirúrgico que extrae el riñón
puede ser el mismo que lo implante en el receptor; o
puede ser que el equipo quirúrgico que extrae el riñón
lo remita a otro equipo quirúrgico para que sea el que
lo implante, y a su vez, recepciona el riñón que extrajo
el otro equipo quirúrgico para implantarlo en el receptor
correspondiente.
Cada equipo quirúrgico puede realizar la ablación
y el implante en el mismo establecimiento de salud
acreditado, o puede trasladarse al otro establecimiento
de salud acreditado para el implante correspondiente.
En este caso debe asegurarse, previo al inicio del
acto quirúrgico de ablación renal, las autorizaciones
necesarias para que los equipos quirúrgicos puedan
estar habilitados para realizar la cirugía en el otro
establecimiento de salud.
Asimismo, deben tomarse las previsiones para que
los aspectos administrativos, logísticos y de equipamiento
necesarios se encuentren asegurados y en niveles
óptimos de funcionamiento, bajo responsabilidad del
establecimiento de salud, sus autoridades y de los
profesionales médicos que realicen el mencionado acto.
Los procedimientos de la ablación renal de los
donantes de ambas parejas donantes – receptor, deberán
realizarse en la misma fecha y hora, que hubieren sido
programados.
Artículo 71.- Atención del donante
Sin perjuicio de lo establecido en el artículo 32
del presente Reglamento, el seguimiento del donante
implica los controles rutinarios, así como la atención
de las complicaciones derivadas de la ablación, según
lo establecido en las guías de procedimientos de
trasplante de cada establecimiento de salud donador-
trasplantador; y cuyo costo deberá ser asumido por
el receptor o la institución aseguradora que cubra los
costos del procedimiento, conforme a lo establecido
en el numeral 8 del artículo 10° de la Ley N° 28189.
Artículo 72.- Acciones de supervisión y control del
Registro Nacional de la Donación Renal Cruzada
La ONDT realizará acciones de evaluación que
garanticen el buen funcionamiento del Registro
Nacional de la Donación Renal Cruzada, para ello,
realizará evaluaciones del estado del registro de las
parejas, de los procedimientos de inscripción, de la
inclusión de parejas donante-receptor para el cruce,
del procedimiento del trasplante renal cruzado y del
seguimiento de los donantes. Asimismo, se revisarán
semestralmente los resultados del Registro Nacional
de Donación Renal Cruzada, implementando las
acciones de mejora que sean pertinentes. Los
resultados de esta evaluación serán reportados a la
Autoridad Nacional de Salud.
Artículo 3.- Incorporación de los Anexos 4, 5, 6, 7 y
8 al Reglamento de la Ley N° 28189
Inclúyanse los Anexos 4, 5, 6, 7 y 8 al Reglamento de
la Ley N° 28189, Ley General de Donación y Trasplante
de Órganos y/o Tejidos Humanos, aprobado por D.S. N°
014-2005-SA, que en documentos adjuntos, forman parte
del presente Decreto Supremo.
 El Peruano / Jueves 31 de diciembre de 2015 NORMAS LEGALES
Artículo 4.- Refrendo
El presente Decreto Supremo es refrendado por
los Ministros de Educación, Defensa, Interior, Trabajo y
Promoción del Empleo y Salud.
Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los treinta
días del mes de diciembre del año dos mil quince.
OLLANTA HUMALA TASSO
Presidente de la República
JAIME SAAVEDRA CHANDUVÍ
Ministro de Educación
JAKKE VALAKIVI ÁLVAREZ
Ministro de Defensa
JOSÉ LUIS PÉREZ GUADALUPE
Ministro del Interior
DANIEL YSAU MAURATE ROMERO
Ministro de Trabajo y Promoción del Empleo
ANÍBAL VELÁSQUEZ VALDIVIA
Ministro de Salud
ANEXO N° 4
DATOS PARA EL REGISTRO NACIONAL DE
DONACIÓN RENAL CRUZADA1
Se remitirán para su registro; en primer lugar los datos
del receptor y seguidamente los datos del donante.
Los datos son:
1. Datos personales y de filiación del receptor y del
donante:
a. Nombres y apellidos. e. Teléfono.
b. Establecimiento de salud. f. Edad.
c. DNI. g. Sexo.
d. Correo electrónico. h. Relación con la pareja donante o receptor.
2. Grupo sanguíneo ABO y factor RH del donante
y receptor:
Sistema de grupo sanguíneo ABO, en el cual existe
cuatro grupos sanguíneos: A, B, O y AB, nos permite
identificar el grupo sanguíneo tanto del donante como
del receptor. El sistema Rh, incluye el antígeno “D”, que
puede ser D positivo y D negativo.
3. Datos inmunológicos relacionados al sistema
HLA (Antígeno de histocompatibilidad linfocitario) del
donante y receptor:
a) Tipaje HLA: HLA A, B, Cw, DR y DQ genéricos.
Para la donación directa de riñón se requiere el tipaje
de HLA: A, B, y el DR como mínimo. En la donación
renal cruzada se amplía el estudio para realizar mejor la
selección cruzada de la pareja donante.
b) Tasa de anticuerpos anti HLA citotóxicos en
receptor: Máximo Porcentaje de Reactividad contra Panel
(PRA) en el último año (con fecha de realización).
Se refiere al porcentaje de sensibilización que puede
tener el receptor frente al donante. Se entiende por
sensibilización a situaciones de embarazos, transfusiones
previas o trasplantes previos que pudiera haber
presentado el paciente receptor. A mayor PRA mayor
sensibilización y menor supervivencia del injerto renal.
c) Especificidades HLA prohibidas, fecha de
determinación de las mismas y técnica utilizada.
Se entiende por especificaciones HLA prohibidas
cuándo en el PRA se encuentran anticuerpos anti HLA del
paciente receptor que son específicos al antígeno HLA del
donante.
Por ejemplo, en una situación donde se observe
anticuerpos HLA A2 (donante) y antígeno HLA A2
(receptor), son especificaciones HLA prohibidas porque
producirían rechazo renal agudo en caso de realizar
el trasplante renal. Los pacientes receptores que se
573711
encuentren monosensibilizados u oligosensibilizados
suelen presentar las especificaciones HLA prohibidas.
Los pacientes polisensibilizados suelen presentar
especificaciones HLA permitidas.
Las técnicas de determinación de las especificaciones
HLA prohibidas pueden ser realizadas por
Microlinfocitotoxicidad, Anticuerpo anti HLA por citometría
de flujo, entre otros.
4. Datos clínicos (receptor):
a. Situación: Pre-diálisis, hemodiálisis, diálisis
peritoneal.
b. Tiempo acumulado en diálisis, incluyendo todos los
períodos de tratamiento (meses).
5. Causas de inclusión en el Registro.
a. Incompatibilidad de grupo sanguíneo ABO:
Se refiere a la incompatibilidad entre la pareja donante
y receptor, relacionado con el sistema de grupo sanguíneo
ABO y/o factor Rh.
a. Prueba cruzada tisular positiva: Consiste en
identificar la presencia de Anticuerpo Donante Específico
(DSA) en el paciente receptor.
b. Otros (especificar).
Otros supuestos en los que, sin existir una
imposibilidad real para trasplante entre la pareja, existe un
beneficio real asociado a un procedimiento de trasplante
renal cruzado (por ejemplo: Posibilidad de ganar años en
la expectativa de vida, entre otros).
6. Fecha de inclusión en el registro.
7. Estado del receptor y del donante (activo,
exclusión temporal, exclusión definitiva, trasplante dentro
de Registro y trasplante fuera de Registro) y fecha para
cada cambio de estado.
- Activo: Se refiere al estado clínico óptimo del
donante y el receptor para el procedimiento del trasplante.
- Exclusión temporal: Se refiere que el donante no
está en condiciones óptimas para ser considerado un
potencial donante. Ello podría pasar a la condición de
activo si es que mejora en su salud. La exclusión temporal
se puede dar por ejemplo en caso de: enfermedades
infecciosas, riesgos sexuales, promiscuidad, gestación,
entre otros.)
- Exclusión definitiva: Se refiere a que el donante ha
devenido en una situación de salud que no le permite ser
considerado apto para el trasplante en forma definitiva, en
casos como: VIH, hepatitis B, hepatitis C, Virus linfotrópico
de células T del humano 1 (HTLV-1), enfermedades de
transmisión sexual, enfermedades crónicas (cirrosis
hepática, enfermedad renal crónica, entre otros).
8. Resultados de pruebas cruzadas efectuadas
con parejas del Registro:
Se refiere en consignar el resultado de las pruebas
de compatibilidad cruzadas realizadas entre parejas con
otras inscritas en el registro, con la finalidad de seleccionar
parejas para la donación renal cruzada.
ANEXO N° 5
ESTUDIO BÁSICO DE LA PAREJA DONANTE-
RECEPTOR PARA LA DONACIÓN RENAL CRUZADA2
DONANTE RECEPTOR
Datos de filiación: nombres y apellidos, Datos de filiación: Nombres y apellidos,
establecimiento de salud, Nº de Historia establecimiento de salud, Nº de Historia
Clínica y DNI. Clínica y DNI.
Datos demográficos: edad (fecha de Datos demográficos: Edad (fecha de
nacimiento), sexo. nacimiento), sexo.
Historia clínica: Antecedentes familiares y Historia clínica: Antecedentes familiares y
personales, hábitos tóxicos, anamnesis por personales, hábitos tóxicos, anamnesis por
aparatos y sistemas y exploración física aparatos y sistemas y exploración física
completa, incluyendo tensión arterial, peso completa, incluyendo peso y talla.
y talla.
573712 NORMAS LEGALES Jueves 31 de diciembre de 2015 / El Peruano

DONANTE RECEPTOR Domicilio:

Historia específica de enfermedad renal:
Etiología de la enfermedad crónica, Teléfono:
tratamiento sustitutivo renal actual o situación
pre-diálisis, tiempo de diálisis (acumulado,
en meses), tipo de acceso vascular para
hemodiálisis, trasplantes previos, embarazos LEA la siguiente información para estar seguro/a que comprende
previos si aplica, trasfusiones previas, perfectamente el objetivo de esta donación, y firme en caso de que
injertos previos, localización de injertos esté de acuerdo con ella. Siéntase libre de pedirnos la información
previos, tiempo de trasplante y causa de que requiera. La participación en este procedimiento es voluntaria.
pérdida
Usted o su ser querido pueden optar por abandonarlo en cualquier
Hemograma completo. Hemograma completo. momento. Si decide no participar o retirarse del mismo, la posición
Perfil bioquímico, perfil hepático y lipídico Perfil bioquímico, perfil hepático y lipídico
en la lista de espera de donante fallecido de su ser querido no va
completo. completo. a modificarse:
Estudio de coagulación. Estudio de coagulación.

Electrocardiograma (ECG). Electrocardiograma (ECG). Se me ha informado que, luego de los estudios

Radiografía de tórax.
Prueba de Mantoux.
BK de esputo.
Antígeno Prostático Específico (PSA) en >
de 40 años.
Serología VHC, VHB y VIH y Prueba de
TORCH3.
Grupo sanguíneo y factor RH.
Si el donante procede de zonas endémicas,
descartar enfermedad de Chagas,
Paludismo e infección por HTLV.
Ecografía renal bilateral y de vías urinarias.
Ecografía abdominal completa.
Ecografía prostática.
Tipaje HLA: A, B, Cw y DR genéricos
Examen completo de orina.
Urocultivo y baciloscopía en orina.
Orina de 24horas: Proteinuria, aclaramiento Presencia de especificidades HLA permitidas
de creatinina.
Angiografía o angioTEM4 renal.
Urografia excretoria o uroTEM.
Evaluación psicológica, psiquiátrica y Estudios cardiovasculares específicos en
servicio social.
Test de embarazo, si aplica.
 
 
 
ANEXO N° 6
ACTA DE OTORGAMIENTO DEL
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA
DONACIÓN RENAL CRUZADA - (DONANTE)
Establecimiento de
salud:
Número de Historia
Clínica:
Fecha:
Nombre y apellidos:
Sexo:
Radiografía de tórax.
Prueba de Mantoux.
BK de esputo.
Antígeno Prostático Específico (PSA) en >
de 40 años.
Serología VHC, VHB y VIH y Prueba de
TORCH.
Grupo sanguíneo y factor RH.
Si el receptor procede de zonas endémicas,
descartar Chagas, Paludismo e infección por
HTLV.
Ecografía renal bilateral de vías urinarias
Ecografía abdominal completa
Ecografía doppler arterial aorto-iliaca.
Tipaje HLA: A, B, Cw y DR genéricos.
Estudio parasitológico: exámenes de heces
negativos por tres.
Máximo PRA del último año (fecha)
o prohibidas en función del grado de
sensibilización del receptor, mediante el uso
de citometría con antígenos recombinantes
adheridos a microesferas y fecha de
determinación.
Evaluación y exámenes ginecológicos y/o
oncoginecológicos de ser necesarios.
Evaluación gastroenterología y exámenes
especializados de ser necesarios.
caso de ser requeridos.
Estudios neumológicos específicos en caso
de ser requeridos.
Estudios urológicos específicos en caso de
ser requeridos.
Evaluación psicológica, psiquiátrica y servicio
social.
Se incluirán otras evaluaciones o exámenes
especializados según lo requieran los
estudios iniciales del paciente.
realizados para donar voluntariamente uno de mis
riñones a mi ser querido: Sr.(a) ………………………
……………………………….…………………., he sido
considerado no compatible, pero se me ha brindado
la opción de DONARLO a un receptor compatible,
a condición de que mi ser querido reciba otro riñón
procedente de un donante vivo, a través del Registro
Nacional de Donación Renal Cruzada, y de esta
manera, tener la posibilidad de reducir considerablemente
el tiempo de espera para recibir un trasplante renal.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
El establecimiento de salud ingresará la información
requerida en el Registro Nacional de Donación Renal
Cruzada, a cargo de la Organización Nacional de
Donación y Trasplantes (ONDT). Esta información será
tratada confidencialmente, de acuerdo a lo establecido en
la  Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales
y su Reglamento, así como en la Ley N° 28189, Ley
General de Donación y Trasplante de Órganos y/o Tejidos
Humanos.
En todo momento, se preservará mi anonimato y el de
la persona a la que done el riñón.
Se me ha informado de que mi seguimiento clínico
después de la extracción del riñón hasta el alta definitiva,
estará a cargo del establecimiento de salud donde se
realice la extracción renal.
Tengo conocimiento que NO obtendré ningún
beneficio, ni recibiré ninguna compensación económica
por la donación de mi órgano, salvo la satisfacción
de haber ayudado, tanto a mi ser querido, como a otra
persona desconocida.
Riesgos derivados del procedimiento cruzado
Se me ha informado que existe, aunque remota, la
posibilidad de que una vez extraído el riñón extraído,
este no pueda ser implantado al receptor al que iba
destinado por causa de alguna incidencia, complicación o
por imposibilidad técnica. En caso que esto sucediera, el
riñón extraído no se reimplantará en el donante, ya que el
riesgo que supondría volver a implantar ese órgano en el
donante supera los riesgos esperados de dejarlo con un
único riñón. Con el fin de evitar que un órgano viable para
trasplante se pierda, este órgano podrá ser implantado
en otro receptor, siguiendo los criterios de selección de
la lista de espera que habitualmente se usan en donación
de donante cadavérico. En este caso, recibiré un trato
preferente en la lista de espera de donante fallecido.
DECLARO; Que he sido informado por el médico
tratante y de manera suficiente y oportuna, sobre el
procedimiento que se me va a realizar, así como de
sus riesgos, complicaciones, beneficios esperables y
alternativas.
Estoy satisfecho con la información recibida, he podido
formular todas las preguntas que he creído conveniente, y
me han aclarado todas las dudas planteadas.
También comprendo que, en cualquier momento y sin
necesidad de dar ninguna explicación, puedo revocar el
consentimiento que ahora presto.
AUTORIZO:
1. La DONACIÓN de uno de mis riñones y de esta
manera participar en el procedimiento de donación renal
 El Peruano / Jueves 31 de diciembre de 2015 NORMAS LEGALES
cruzada a través del Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada.
2. A que mis datos personales, tanto de filiación
como médicos, sean incluidos en el Registro Nacional de
Donación Renal Cruzada, custodiada y gestionada por la
Organización Nacional de Donación y Trasplantes (ONDT),
que deberá facilitar la búsqueda y emparejamiento de
donantes y receptores compatibles. Estos datos serán
tratados de acuerdo a lo contemplado en la Ley N° 29733,
Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento,
y podré ejercer el derecho a acceder a los datos y, en
caso necesario, el derecho a la modificación o supresión
de los datos o el derecho a la oposición al tratamiento de
los mismos.
3. Que, luego de realizada la extracción del riñón, y no
fuera posible trasplantar al receptor al que el órgano iba
destinado. En ese caso, el riñón extraído se utilizará para
trasplantar a un paciente en lista de espera de donante
fallecido, y que mi ser querido recibirá un trato preferente
en la lista de espera de donante fallecido.
En señal de conformidad con los términos arriba
referidos firmo e imprimo mi huella digital.
…………………….……………………
Firma del donante o representante Huella digital
Nombres y apellidos: ..................................................
DNI N°: …………………………………………………...
Fecha: ………………………………………………….....
REVOCATORIA DE CONSENTIMIENTO
Anulo el consentimiento firmado en este documento.
Me han sido explicadas las consecuencias que, sobre
la evolución de la enfermedad que padezco pudiera
derivar, y en consecuencia, las entiendo y asumo.
…………………….………………………
Firma del paciente o representante
Nombres y apellidos: ..................
DNI N°: …………………………… Huella digital
Fecha: …………………………..…
ANEXO N° 7
ACTA DE OTORGAMIENTO DEL CONSENTIMIENTO
INFORMADO PARA LA DONACIÓN RENAL CRUZADA
- (RECEPTOR)
Establecimiento de
salud:
Número de Historia
Clínica:
Fecha:
Nombre y apellidos:
Sexo:
Domicilio:
573713
Teléfono:
LEA la siguiente información para estar seguro/a que comprende
perfectamente el objetivo de esta donación. Siéntase libre de
pedirnos la información que requiera. La participación en este
procedimiento es voluntaria. Usted puede optar por abandonarlo
en cualquier momento. Si decide no participar, su posición en la
lista de espera de donante fallecido no va a cambiar.
Se me ha informado acerca del Registro Nacional
de Donación Renal Cruzada en el que puedo participar
junto a mí ser querido, quien ésta interesado en donarme
un riñón y que desafortunadamente no es compatible
conmigo.
También se me ha informado que el Registro Nacional
de Donación Renal Cruzada ha sido concebido para
realizar la búsqueda de una pareja donante – receptor
incompatible entre sí, y que son compatibles de forma
cruzada con la pareja donante receptor que conformo
junto a mi donante, con la finalidad de que mi donante
pueda donar un riñón al receptor de dicha pareja y al
mismo tiempo yo pueda recibir un riñón del donante de
esa pareja.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
El establecimiento de salud ingresará mis datos
requeridos en el Registro Nacional de Donación
Renal Cruzada, a cargo de la Organización Nacional de
Donación y Trasplantes (ONDT). Esta información será
tratada confidencialmente, de acuerdo a lo establecido en
la  Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales
y su Reglamento, así como en la Ley N° 28189, Ley
General de Donación y Trasplante de Órganos y/o Tejidos
Humanos .
Tengo conocimiento que el tiempo de espera
hasta encontrar una pareja compatible mediante este
procedimiento no puede ser establecido con fecha fija
porque depende encontrar a otra pareja donante-receptor
compatible para la donación cruzada.
En todo momento, se preservará mi anonimato y el de
la persona que me done el riñón.
Se me ha informado de que mi seguimiento
clínico después del trasplante renal estará a cargo
del establecimiento de salud donde se realice dicho
procedimiento.
Riesgos derivados del procedimiento cruzado
Se me ha informado que existe, aunque remota,
la posibilidad de que una vez extraído el riñón
extraído, este no pueda ser implantado al receptor
al que iba destinado por causa de alguna incidencia,
complicación o por imposibilidad técnica. En caso que
esto sucediera, el riñón extraído no se reimplantará
en el donante, ya que el riesgo que supondría volver
a implantar ese órgano en el donante supera los
riesgos esperados de dejarlo con un único riñón. Con
el fin de evitar que un órgano viable para trasplante
se pierda, este órgano podrá ser implantado en otro
receptor, siguiendo los criterios de selección de la lista
de espera que habitualmente se usan en donación de
donante cadavérico. En este caso, recibiré un trato
preferente en la lista de espera de donante fallecido.
DECLARO;
Que he sido informado suficientemente y con
antelación por mi médico tratante, del procedimiento
que se me va a realizar, así como de sus riesgos,
complicaciones, beneficios esperables y alternativas.
Que conozco y asumo los riesgos y/o secuelas que
pudieran derivarse o producirse por el procedimiento
propiamente dicho, por la localización de la lesión o por
complicaciones de la intervención.
Estoy satisfecho con la información recibida, he podido
formular todas las preguntas que he creído conveniente, y
me han aclarado todas las dudas planteadas.
También comprendo que, en cualquier momento y sin
necesidad de dar ninguna explicación, puedo revocar el
consentimiento que ahora presto.
573714 NORMAS LEGALES
AUTORIZO:
1. A que se me trasplante un riñón proveniente
del donante de una pareja donante-receptor que es
compatible de manera cruzada con la pareja que yo
conformo y de esta manera participar en el procedimiento
de donación renal cruzada a través del Registro Nacional
de Donación Renal Cruzada.
2. A que mis datos personales, tanto de filiación
como médicos, sean incluidos en el Registro Nacional de
Donación Renal Cruzada, custodiada y gestionada por la
Organización Nacional de Donación y Trasplantes (ONDT),
que deberá facilitar la búsqueda y emparejamiento de
donantes y receptores compatibles. Estos datos serán
tratados de acuerdo a lo contemplado en la Ley N° 29733,
Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento,
y podré ejercer el derecho a acceder a los datos y, en
caso necesario, el derecho a la modificación o supresión
de los datos o el derecho a la oposición al tratamiento de
los mismos.
3. Al equipo médico-quirúrgico de trasplante renal a la
utilización del injerto renal extraído para el trasplante a un
receptor de la lista de espera de trasplante renal en caso
que dicho órgano no me pudiera ser implantado.
En señal de conformidad con los términos arriba
referidos firmo e imprimo mi huella digital.
…………………….……………………
Firma del paciente o representante Huella digital
Nombres y apellidos: ..................................................
DNI N°: …………………………………………………...
Fecha: ………………………………………………….....
REVOCATORIA DE CONSENTIMIENTO
Anulo el consentimiento firmado en este documento.
Me han sido explicadas las consecuencias que, sobre
la evolución de la enfermedad que padezco pudiera
derivar, y en consecuencia, las entiendo y asumo.
…………………….………………………
Firma del paciente o representante
Nombres y apellidos: ..................
DNI N°: …………………………… Huella digital
Fecha: …………………………..…
ANEXO N° 8
CRITERIOS DE SELECCIÓN Y PRIORIZACIÓN PARA
LA EVALUACIÓN DE LA COMPATIBILIDAD DE LAS
PAREJAS DONANTE-RECEPTOR INCLUIDAS
EN EL REGISTRO NACIONAL DE
DONACIÓN RENAL CRUZADA5
Criterios de selección:
Se valorarán dos criterios a la hora de plantear los
intercambios.
1. Compatibilidad de grupo sanguíneo.
2. Criterios inmunológicos: Ausencia de especificidades
HLA prohibidas.
Criterios de priorización
En el caso de localizar más de una pareja compatible, se
establecerán una serie de prioridades, tanto inmunológicas,
Jueves 31 de diciembre de 2015 / El Peruano
como no inmunológicas. Los criterios de priorización que se
tendrán en consideración serán los siguientes:
1. Compatibilidad de grupo sanguíneo: prioridad
a combinaciones isogrupo (30 puntos) versus grupo
sanguíneo compatible (0 puntos).
2. Probabilidad de “Matching” (PM): la probabilidad
de “matching” tiene en cuenta el grado de sensibilización
del receptor y la incidencia de donantes ABO compatibles
y sin especificidades prohibidas del total de donantes
ABO compatibles presentes en el pool en el cruce
correspondiente.
PM= (1-%PRA) x (% de donantes ABO incompatibles
en el pool sin especificidades prohibidas) x 100
0-25 %= 30 puntos
25-50%=20 puntos
50-75%=10 puntos
75%-100%=0 puntos
La probabilidad de “matching” (PM) que resulta de
esta fórmula se refiere al riesgo de prendimiento del injerto
luego de haber realizado el trasplante renal. A menor
riesgo más puntaje para la priorización de la selección del
donante cruzado.
3. Diferencia de edad donante-receptor:
30 puntos: si la diferencia de edad es ≤ 10 años en las
dos parejas.
15 puntos si la diferencia de edad es ≤ 10 años solo
en una de las parejas
0 puntos si la diferencia es mayor de 10 años en
ambas parejas.
En el caso de receptores sensibilizados (que
reaccionen frente a más del 50% de las especificidades
HLA de nuestra población en el último año) o de grupo O,
o si el donante es de grupo AB, se aceptará diferencia de
edad > 10 años y se dará 30 puntos.
4. Tiempo en diálisis: Prioridad a la pareja cuyo
receptor tenga mayor tiempo acumulado en diálisis (0,05
puntos por cada mes en diálisis).
Se tendrá en consideración a aquellos pacientes con
indicación de terapia sustitutiva renal y que aun no hayan
iniciado diálisis (10 puntos).
5. En caso de empate, se podrá considerar preferencia
cuando las parejas se encuentren en el mismo lugar
geográfico.
Prueba cruzada
La prueba cruzada se realizará por CDC y PRA que
detecte anticuerpos donante específico con suero actual
(en caso de pacientes sensibilizados además con el
suero del último año y suero pico) entre aquellas parejas
susceptibles de cruce en base a los criterios de selección
y priorización anteriores.
La decisión, en función de resultados de la prueba
cruzada (PC) incluirá:
- PC positiva el pico histórico, con suero último año y
actual negativo: trasplante.
- PC positiva suero último año y negativa suero actual:
decisión individualizada valorando el riesgo-beneficio del
trasplante.
- PC positiva suero actual: no trasplante.
La persona responsable de la coordinación de la
donación cruzada en cada establecimiento de salud se
encargará de localizar al donante seleccionado y en un plazo
máximo de 15 días enviará al establecimiento de salud del
receptor una muestra de 10 ml. de sangre completa en EDTA
no refrigerada para la realización de la prueba cruzada.
El laboratorio de inmunología del establecimiento de
salud del receptor realizará la/las prueba/pruebas cruzadas
mediante CDC y PRA que detecte anticuerpo donante
específico y notificará a la ONDT en un plazo máximo de 10
días hábiles el/los resultado/resultados de la misma.
En el caso de que alguna de las pruebas cruzadas
efectuadas a continuación del cruce sea positiva,
se aplicarán nuevamente los criterios de selección y
priorización anteriormente descritos censurando los
 El Peruano / Jueves 31 de diciembre de 2015 NORMAS LEGALES
intercambios entre parejas cuya prueba cruzada haya
sido positiva.
1
Programa de Donación Renal Cruzada en España. Versión 5. Página
9: http://www.ont.es/infesp/DocumentosDeConsenso/Programa%20
Donaci%C3%B3n%20Renal%20Cruzada_marzo2014.pdf
2
Programa de Donación Renal Cruzada en España. Versión 5. Página
13: http://www.ont.es/infesp/DocumentosDeConsenso/Programa%20
Donaci%C3%B3n%20Renal%20Cruzada_marzo2014.pdf
3
TORCH: Toxoplasma, rubéola, citomegalovirus y herpes
4
Tomografía Espiral Multicorte.
5
Programa de Donación Renal Cruzada en España. Versión 5. Página
15-17: http://www.ont.es/infesp/DocumentosDeConsenso/Programa%20
Donaci%C3%B3n%20Renal%20Cruzada_marzo2014.pdf
1329293-5
Aprueban modificación del Cuadro para
Asignación de Personal Provisional del
Instituto de Gestión de Servicios de Salud
RESOLUCIÓN SUPREMA
Nº 032-2015-SA
Lima, 30 de diciembre del 2015
Vistos, el Oficio N° 1848-2015-SERVIR/PE y el
Informe N° 070-2015-SERVIR/GDSRH, de la Autoridad
Nacional del Servicio Civil; y,
CONSIDERANDO:
Que, mediante Ley N° 30057, se aprobó la Ley del
Servicio Civil, la misma que en la Cuarta Disposición
Complementaria Final establece que el Cuadro para
Asignación de Personal - CAP y el Presupuesto Analítico
de Personal - PAP serán sustituidos por el instrumento de
gestión denominado Cuadro de Puestos de la Entidad - CPE;
Que, la Duodécima Disposición Complementaria
Transitoria del Reglamento General de la Ley N° 30057,
Ley del Servicio Civil, aprobado mediante Decreto Supremo
N° 040-2014-PCM, señala que mediante Directiva de la
Autoridad Nacional del Servicio Civil - SERVIR se establecerá
la progresividad de la implementación de la aprobación de los
Cuadros de Puestos de las Entidades; mientras que la Única
Disposición Complementaria Derogatoria de la misma norma,
derogó el Decreto Supremo N° 043-2004-PCM, que aprobó
los lineamientos para la elaboración y aprobación del Cuadro
para Asignación de Personal - CAP;
Que, mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva
N° 304-2015-SERVIR/PE, se formalizó la aprobación de
la Directiva N° 002-2015-SERVIR/GDSRH “Normas para
la Gestión del Proceso de Administración de Puestos, y
Elaboración y Aprobación del Cuadro de Puestos de la
Entidad – CPE”;
Que, de acuerdo a lo dispuesto en el numeral 7.5 de
la Directiva mencionada en el considerando precedente,
el Cuadro para Asignación de Personal Provisional –
CAP Provisional es el documento de gestión institucional
de carácter temporal que contiene los cargos definidos
y aprobados por la entidad, sobre la base de su
estructura orgánica vigente prevista en su Reglamento
de Organización y Funciones o Manual de Operaciones,
según corresponda, cuya finalidad es viabilizar la
operación de las entidades públicas durante el periodo de
transición del sector público al régimen del servicio civil
previsto en la Ley N° 30057. Las normas referidas al CAP
Provisional que deben aplicar las entidades públicas de
los tres niveles de gobierno se encuentran establecidas,
entre otros, en el Anexo 4 de la aludida Directiva;
Que, en ese sentido, el numeral 1.2 del Anexo N° 4
de la Directiva antes mencionada, establece que aquellas
entidades exceptuadas de las prohibiciones de ingreso,
nombramiento, designación y contratación previstas en la
Ley Anual de Presupuesto del Sector Público u otra norma
nacional con rango de ley, podrán hacer ajustes a su CAP,
con la aprobación de un CAP Provisional, respetando las
limitaciones establecidas en la Ley Anual de Presupuesto
del Sector Público. En este contexto de excepción, de
igual manera estas entidades podrán hacer ajustes a su
CAP Provisional en el año Fiscal;
Que, mediante el literal g) del numeral 8.1 del artículo 8
573715
de la Ley N° 30281, Ley de Presupuesto del Sector Público
para el Año Fiscal 2015, se exceptuó de la prohibición de
nombramiento, el supuesto de nombramiento de hasta el
20% de la PEA definida a la fecha de entrada en vigencia del
Decreto Legislativo N° 1153, de los profesionales de la salud
y de los técnicos y auxiliares asistenciales de la salud del
Ministerio de la Salud, sus organismos públicos y las unidades
ejecutoras de salud de los gobiernos regionales, disponiendo
que mediante decreto supremo se establecerán los criterios y
el procedimiento para llevar a cabo dicho proceso;
Que, mediante Decreto Supremo N° 032-2015-SA se
aprobó los Lineamientos para el proceso de nombramiento
de los profesionales de la salud y de los técnicos y auxiliares
asistenciales de la salud del Ministerio de Salud, que prestan
servicios en el Ministerio de Salud, sus organismos públicos y
las Unidades Ejecutoras de Salud de los gobiernos regionales,
en el marco de lo dispuesto en el literal g) del numeral 8.1 del
artículo 8 de la Ley N° 30281, Ley de Presupuesto del Sector
Público para el Año Fiscal 2015;
Que, los numerales 4.1. y 4.2 del Anexo N° 4 de la Directiva
N° 002-2015-SERVIR/GDSRH “Normas para la Gestión
del Proceso de Administración de Puestos, y Elaboración y
Aprobación del Cuadro de Puestos de la Entidad – CPE”,
establecen que la aprobación del CAP Provisional, en el caso
de organismos públicos, se realiza mediante Resolución
Suprema refrendada por el Titular del Sector, condicionada al
informe de opinión favorable que emita SERVIR;
Que, mediante Resolución Ministerial Nº 681-2014/
MINSA, se aprobó el Cuadro para Asignación de Personal
Provisional del Instituto de Gestión de Servicios de Salud,
reordenado mediante Resolución Jefatural Nº 311-2015/
IGSS;
Que, mediante los documentos de Visto, la Autoridad
Nacional del Servicio Civil – SERVIR, emite opinión
técnica favorable al proyecto de modificación del Cuadro
para Asignación de Personal Provisional del Instituto de
Gestión de Servicios de Salud, organismo público ejecutor
adscrito al Ministerio de Salud;
De conformidad con lo establecido en la Ley
Nº 30057, Ley del Servicio Civil y su Reglamento,
aprobado por Decreto Supremo N° 040-2014-PCM,
así como en la Resolución de Presidencia Ejecutiva
N° 304-2015-SERVIR/PE, que aprueba la Directiva N°
002-2015-SERVIR/GDSRH, “Normas para la gestión del
proceso de administración de puestos, y la elaboración y
aprobación del Cuadro de Puestos de la Entidad – CPE”;
SE RESUELVE:
Artículo 1.- Aprobación de modificación del
Cuadro para Asignación de Personal Provisional del
Instituto de Gestión de Servicios de Salud
Aprobar la modificación del Cuadro para Asignación
de Personal Provisional del Instituto de Gestión de
Servicios de Salud, que contiene un total de treinta y
seis mil setecientos cuarenta y dos (36,742) cargos
clasificados, que en anexo forma parte integrante de la
presente Resolución Suprema.
Artículo 2.- Publicación
La presente Resolución Suprema y el Cuadro para
Asignación de Personal Provisional que aprueba serán
publicados en el Diario Oficial El Peruano.
El Cuadro para Asignación de Personal Provisional –
CAP del Instituto de Gestión de Servicios de Salud aprobado
en el artículo precedente, será publicado, además, en el
Portal del Estado Peruano (www.peru.gob.pe) y en el Portal
Institucional del Instituto de Gestión de Servicios de Salud
(www.igss.gob,pe), dentro de los tres (3) días calendario
siguientes a la fecha de publicación de la presente
Resolución Suprema en el Diario Oficial El Peruano.
Artículo 3.- Refrendo
La presente Resolución Suprema será refrendada por
el Ministro de Salud.
Regístrese, comuníquese y publíquese.
OLLANTA HUMALA TASSO
Presidente de la República
ANÍBAL VELÁSQUEZ VALDIVIA
Ministro de Salud
1329293-21