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Psicoterapia de grupo

Imagen 1.1. Recuperado de https://www.psicoactiva.com/blog/la-terapia-de-grupo/

Para Aristóteles, el ser humano es ante todo un ser social y la asociación con otros ha
garantizado su supervivencia, para el filósofo el hombre tiene una dimensión individual que
está integrada con su dimensión social y que le permite relacionarse con otros.
Necesitamos del otro para desarrollarnos como personas, para sentirnos apoyados y
contenidos, para alcanzar nuestros objetivos etcétera, partiendo de estos principios, la
terapia de grupo puede constituirse es una importante red de apoyo para una persona con
un padecimiento emocional. Sentirse identificado en su sufrimiento con otro, le hace sentir
que no está solo, que alguien lo acompaña y lo comprende porque siente lo mismo que él
y que incluso puede también apoyar a otros a pesar de su dolor. La psicoterapia de grupo
es el tema de nuestra clase ¡Bienvenidos!

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Antecedentes de la terapia de grupo

A principios del siglo XX los médicos Joseph Pratt y Edward W. Lazell, notaron que obtenían
resultados favorables, en los grupos de apoyo que organizaban, para el tratamiento de la
tuberculosis y la esquizofrenia.

Ya en 1.944, el psicólogo Kurt Lewin, empezó a trabajar el concepto de la dinámica de


grupos, para él el grupo era un conjunto de personas independientes, que conformaban un
todo, y que era algo más que la suma de sus partes, uno de los principios de la terapia
sistémica.

Por su parte los psiquiatras psicoanalistas Louis Wender y Paul Schilder, hicieron
interesantes aportaciones a la terapia de grupo de comienzos de siglo, en el caso de
Wender llevando algunas ideas de Sigmund Freud, acerca del funcionamiento familiar a las
terapias de grupo y en el caso Schilder utilizando la transferencia y el análisis de sueños en
encuentros grupales.

Pese a estas intervenciones iniciales, fue en 1.931 cuando la terapia de grupo irrumpe con
fuerza en la práctica clínica, a través del “psicodrama de Jacob Levy Moreno”,
inicialmente el trabajo se difundió en Estados Unidos y posteriormente en el resto del
mundo. Moreno buscaba que los pacientes representaran como si se tratara de una obra
de teatro, situaciones relacionadas con sus conflictos, de manera de pudieran tomar
conciencia de los mismos.

Por su parte Fritz Redl psiquiatra psicoanalista empezó a trabajar la terapia grupal con
niños, mientras Samuel Richard Slavson ingeniero, periodista y profesor, estadounidense,
aplicó la terapia de grupos a adolescentes.

Posteriormente otros enfoques psicológicos han influido en la terapia grupal, entre ellos la
Gestalt, los neofreudianos y el enfoque cognitivo-conductual.

Hasta aquí una breve reseña histórica de cómo surge la terapia de grupos, un valioso
recurso de la psicoterapia aún utilizado hoy con excelentes resultados, en algunos ámbitos
clínicos y educativos. Veamos a continuación el concepto de psicoterapia de grupo y
algunas generalidades.

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¿Qué es la terapia de grupo?

La terapia grupal es un espacio terapéutico, que permite que sus integrantes compartan
sus experiencias emocionales que lo desbordan, con la orientación y el apoyo de un
profesional de la salud mental. La terapia se centra en las interacciones que se producen
entre los miembros del grupo y el objetivo primordial, es que sea la fuerza y la cohesión del
grupo la que potencie el cambio.

La terapia de grupo ha resultado ser eficaz en la medida en que las personas rompen su
aislamiento, y ya no se sienten solas en su padecimiento. Al sentir que pueden expresar
sus emociones, sin miedo a ser juzgados o criticados se sienten liberados y aceptados, sin
duda, un ambiente que propicia el cambio.

Tipos de grupos

Existen diferentes grupos terapéuticos, dependerá de su estructura, de la cantidad de


integrantes y del propósito entre otros factores, citaremos algunas clasificaciones
importantes a continuación:

1. “Psicoeducativos” Son grupos cuyo objetivo principal es la de suministrar herramientas


para el manejo de cierto padecimiento, problemática o psicopatología, por ejemplo, un
grupo de psicoeducativo cuyo objetivo es suministrar a padres de adolescentes
herramientas para la educación emocional o también puede ser dirigido a padres de niños
con trastorno del espectro autista TEA etcétera. Puede ser utilizado en infinidad de
padecimientos y psicopatologías.

2. “Centrados en el proceso” El objetivo principal, en este tipo de grupos, es el beneficio


que genera la interacción misma entre los miembros del grupo, para promover y potenciar
el cambio.

3. “Tamaño” Los grupos se pueden clasificar por la cantidad de sus integrantes, los grupos
pequeños pueden estar conformados por entre 5 y 10 personas, un grupo ideal esta
conformado por entre 8 y 10 miembros, aunque grupos más grandes pueden ser igualmente
productivos y facilitar las subdivisiones para la realización de tareas, los grupos más
pequeños tienden a mostrar mejores resultados, mayor comodidad, mayor participación,
interacción y por ende se genera mayor cohesión, lo cual facilita el proceso.

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4. “Homogéneos y heterogéneos” La clasificación puede estar relacionada con las


problemáticas, por ejemplo, un grupo donde todos sus miembros presentan la misma
psicopatología, o también el grupo puede ser heterogéneo en ese sentido. También la
clasificación hace referencia a la edad, nivel socioeconómico, etnia, genero etc.

En general los grupos homogéneos evolucionan más rápido y presentan menos


dificultades, el grupo heterogéneo puede ser positivo en el manejo de ciertas patologías en
donde se puede presentar diversas alternativas de comportamiento.

5. “Cerrados y abiertos” un grupo cerrado hace referencia a un grupo que se crea con los
mismos miembros con los que finaliza, este tipo genera buenos resultados en la medida en
que los integrantes crean un alto grado de cohesión.

Por su parte, los grupos abiertos son grupos de mayor duración, utilizados en los hospitales
psiquiátricos y también en los grupos de alcohólicos anónimos, en donde ingresan
integrantes en cualquier momento, y otros que finalizan el proceso pueden dejar el grupo
en cualquier momento.

En el siguiente apartado revisaremos qué tipo de trastornos o problemáticas pueden ser


trabajadas a través de la terapia de grupo.

Trastornos o problemáticas que pueden ser intervenidas con la


terapia grupal

La terapia grupal puede ser útil, el manejo de cualquier trastorno o problemática, de hecho,
en ocasiones es utilizada como un complemento a la terapia individual.

Los trastornos que se manejan con mayor frecuencia a través de la terapia grupal son:

- Trastorno de ansiedad y depresión.


- Trastorno de estrés postraumático.
- Manejo de duelo por muerte de un ser querido o por ruptura afectiva.
- Adicciones.
- Trastornos de personalidad.
- Timidez y fobia social.
- Trastornos de la conducta alimentaria.
- Enfermedades crónicas o de carácter grave.

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- Baja autoestima e inseguridad.


- Dependencia emocional.
- Relaciones interpersonales conflictivas.

Si desea saber acerca de los criterios diagnósticos de estos trastornos y la manera cómo
podemos identificar sus síntomas, le recomendamos este curso gratuito de psicopatología,
el cual puede encontrar en el siguiente link: https://edutin.com/curso-de-psicopatologia-
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Entre otras metas terapéuticas es posible lograr a través de la terapia, que el paciente:

- Tome conciencia de sus emociones, conflictos, motivaciones, comportamientos,


entre otros aspectos.
- Pueda comprender su comportamiento y la forma como se relaciona con las demás
personas en los diferentes ámbitos y dimensiones de su vida.
- Mejore la comprensión de su entorno social y comprenda el impacto de sus
acciones.
- Descubrir el potencial que tiene para resolver sus conflictos y la capacidad para
desarrollar nuevas respuestas y comportamientos.
- Aumentar el conocimiento sobre sí mismo.
- Mejorar su autoestima y confianza en sí mismo.
- Aumentar su red de apoyo social.

¿Cómo se desarrolla la psicoterapia grupal?

El psicoterapeuta usualmente asume un rol de moderador, no siempre es él quien propone


el tema a abordar, en ocasiones los mismos participantes proponen una problemática y
sobre ella se trabaja la sesión, que puede tener una duración entre hora y treinta y dos
horas. La frecuencia de las terapias suele ser de dos encuentros al mes.

En el desarrollo de la terapia, el psicoterapeuta propone actividades, dinámicas grupales,


ejercicios vivenciales, que buscan y facilitan el insight de los participantes, es decir, el
hacerse conscientes de su problemática.

La psicoterapia puede desarrollarse por fases de acuerdo con Gerald Corey:

1. “Estadio inicial o de orientación” es la etapa en donde el psicoterapeuta da a conocer


las reglas y normas por las que se regirá el grupo, el profesional tiene además la tarea de

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establecer la confianza de los miembros del grupo hacia él, hacia el proceso y hacia los
demás integrantes. Pueden generarse algunos choques dados por la necesidad de
autonomía y sentido de pertenencia.

Esta es la etapa de conocimiento por excelencia, los miembros del grupo empiezan a
conocerse y aceptarse, inicia la cohesión.

2. “Estadio de transición” es un tiempo en donde se está trabajando en fortalecer la


confianza en el proceso y la adaptación. Se pueden presentar dudas acerca del beneficio
de la terapia, es habitual que surjan conflictos, pero también es parte natural del proceso.
En esta etapa van aprendiendo pautas para resolver el conflicto y la confrontación. Se
presenta también una lucha de poderes entre los miembros y el terapeuta, para establecer
la jerarquía.

3. “Estadio de trabajo” en esta etapa se da la cohesión del grupo a partir del abordaje de
los trastornos, problemáticas y conflictos que surgen en el mismo grupo. Los integrantes
empiezan a comprender que son los responsables de lo que les ocurre, aprenden a
mantener la individualidad sin perder la pertenencia al grupo, empieza a surgir la confianza
y la aceptación entre los miembros hacia el psicoterapeuta y hacia el proceso. En esta etapa
se permite el feedback, se da libremente y no es asumido a la defensiva.

4. “Estadio final” De acuerdo con Corey en este estadio es usual que se presenten entre
los miembros del grupo sentimientos de tristeza y ansiedad ante la finalización del proceso.
Puede darse que los miembros del grupo reduzcan su participación.

En esta etapa el objetivo es consolidar el aprendizaje y la trasferencia de ese aprendizaje


al entorno del paciente.

Antes de cerrar el documento, es importante anotar algunos comentarios de Corey (1995)


acerca de porque considera que la terapia de grupo puede ser incluso más efectiva que la
terapia de individual:

- El grupo es un espacio que permite el entrenamiento a partir de la práctica de los


nuevas habilidades aprendidas.
- Los aprendizajes pueden ser trasladados a los ámbitos cotidianos de cada
integrante del grupo.

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- Los miembros del grupo se benefician del feedback de los otros participantes, así
como del insight personal de cada uno.
- El aprendizaje también está dado por la observación, es decir la persona aprende
observando como el otro maneja su problemática y si es similar a la suya, puede
aportar soluciones.

La psicoterapia grupal es un tema muy extenso, en el texto hemos expuesto los aspectos
más importantes, esperamos que junto con la video clase haya resultado un aporte
interesante en su proceso de aprendizaje.

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Bibliografía

COREY, G. COREY M. CALLANAN, P. & RUSELL, J. (1992). Group techniques. Pacific


Grove, CA: Books / Cole.

COREY, G. (1995). Teoría y Práctica de la Terapia Grupal. Bilbao: Desclée de Brouwer

GARCÍA DE LA HOZ, A. (1993). Aproximaciones histórica y filosófica a la psicoterapia de


grupo. Manual de Psicoterapia de Grupo Analítico Vincular I. Madrid:
Quipú Ediciones.

GONZÁLEZ, J. (1999). Psicoterapia de grupos: teoría y técnica a partir de diferentes


escuelas psicológicas. México: El Manual Moderno.

ROBERTAZZI, M. (2004). La Psicoterapia de Grupos en la crisis vital de edad avanzada.


Psicodebate Psicología, Cultura y Sociedad,5,138 54

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