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F1.a1.lm5 - .PP - Formato - de - Acompanamiento - Telefonico Adelsa 17
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PP 03/06/2020
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Versión 3 Página 1 de 2
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública
Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
Adelsa Araujo 03 de Julio del 2020 CDI Horas Felices
I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR
15. Acceso a
8. Hora 10. Llamada 16. Acceso a
No. 3. Tipo de documento 6. Tipo de Acompañamiento 9. Hora final agua para
1. Número de inicio Exitosa 11. # Total de 12. # de niñas y 13. # de mujeres 14. # de frutas y verduras
4. Numero de cocinar o tomar
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas en el niños de 0 a 5 gestantes en el personas
documento
usuario(a) hogar años Hogar mayores de 60
1 912.267.903 Greysimar Alejandra Pulido Martinez 2. Cédula ciudadanía Yoenny Martinez 25014776 1. Telefónico pedagógico 321 6101759 08:00:00 AM 08:15:00 AM SI 9 2 0 0 SI SI
2 1.062.405.558 Juan Angel Araujo Perez 2. Cédula ciudadanía Fabiana Andrea Perez 1002295361 1. Telefónico pedagógico 312 8551834 08:20:00 AM 08:35:00 AM SI 7 2 0 0 SI SI
3 1.062.405.395 Fanny ester Gonzales Cabrales 2. Cédula ciudadanía Sandra Milena Cabrales 1062394980 1. Telefónico pedagógico 302 4444157 08:40:00 AM 08:55:00 AM SI 8 4 0 0 SI SI
4 1.176.217.563 Daniel David Hernandez Carbajal 2. Cédula ciudadanía Angeliz Carvajal Roman 20274375 1. Telefónico pedagógico 302 4050304 09:00:00 AM 08:15:00 AM SI 9 2 0 0 SI SI
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Adelsa Araujo
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Adelsa Araujo