CERTIFICADO DE SALUD

OCUPACIONAL
1. Identificación:

Nombre: ACOSTA MARQUEZ, KARLA MARIA Edad: 25

Inscripción: ____________________ Gr. San. F. Rh: “0” POSITIVO D. I.: 44378308

Función: Sector/Área:
2. Tipo de Prueba:

( ) Pre-Ocupacional ( x ) Ocupacional ( ) Post-ocupacional ( ) Vacaciones ( ) Cambio de

función

3. Riesgos ocupacionales: ( ) Ausente(s) ( ) Presente(s)

- Ergonómico: ________________________________________________________________________________________

- Físico: _____________________________________________________________________________________________

- Químico: ___________________________________________________________________________________________

- Biológico: __________________________________________________________________________________________

- Otros:______________________________________________________________________________________________
4. Procedimientos realizados:

Anamnesis Ocupacional/ Pr. físico/Mental 05/07 /12

Pruebas complementarias:

( ) Hemograma 05/07 /12 ( ) Antígeno de Sup. Hep B _____/_____/_____

( ) Orina / ECO 05/07 /12 ( ) Aglutinaciones Fiebre Tifoidea _____/_____/_____
( ) Heces / Parasitológico _____/_____/_____ ( )OMA 05/07 /12
( ) Glucemia en ayunas 05/07/ 12 ( )Oftalmología 05/07 /12
( ) Audiometría _____/_____/_____ ( )Espirometría 05/07 /12
( ) Radiografía Tórax (PA) 05/07 /12 ( )EKG _____/_____/_____
( ) Transaminasas _____/_____/_____ ( )
( ) VDRL _____/_____/_____ ( )_________________________ _____/_____/_____
5. Conclusión:
HIPERCOLESTEROLEMIA
MIOPIA + ASTIGMATISMO CORREGIDOS + PTERIGION OD
LUMBALGIA MECANICA AGUDA

( X ) Apto ( ) No apto

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Firma del Médico Ocupacional / CMP / RNE Vº Bº Médico de la Empresa / CMP
6. Recibo:
Recibí la copia de este CSO (Certificado de Salud Ocupacional).

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Firma del Integrante Fecha