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PAREDES DE LA BOCA:

Pared anterior o labios:


- Vertiente externa: piel (epidermis,
dermis y folículos pilosebáceos).

- Vertiente posterior o interna:


epitelio pavimentoso estrati cado
N.Q, T. Conj. Laxo, glándulas
salivares menores o labiales de tipo
seromucoso.

- Eje central: tejido muscular estriado


(M. Orbicular).

- Zona de transición: epitelio


pavimentoso estrati cado N.Q.

Paredes laterales o mejillas:


- Vertiente externa: igual anterior.

- Vertiente interna: igual anterior, pero glándulas bucales.

- Eje central: igual anterior pero M. Buccinador. Hay cúmulos de tejido adiposo asociado a este
músculo. Da forma a la cara e indica desarrollo nutritivo.

Pared superior o paladar duro:


Entre las arcadas dentarias y el paladar blando. Tiene epitelio pavimentoso estrati cado
queratinizado (barrera para el bolo), T. Conj. Denso, T. Óseo.

Pared inferior:
- Región sublingual: epitelio pavimentoso estrati cado N.Q, T. Conj. muy vascularizado (rápida
absorción de fármacos).

- Lengua: epitelio pavimentoso estrati cado N.Q, T. Conj., glándulas salivares menores, T.
Muscular estriado.

• Región bucal: de la V lingual a la punta de la lengua.


• Papilas caliciformes o circunvaladas: forma de hongo y altura de 1-2 mm. Rodeadas por el
surco circular o circunvalador. Epitelio pavimentoso Q, eje conjuntivo con papilas 1ª y 2ª. Hay
corpúsculos gustativos, glándulas de Von Ebner (limpian el surco para nuevos estímulos.)

• Papilas liformes: toda la super cie, cónicas, 0’3-0’5 mm. Epitelio pavimentoso Q en la parte
posterior, eje conjuntivo con papilas 1ª y 2ª con terminaciones sensoriales táctiles. No hay
corpúsculos gustativos.
• Papilas fungiformes: punta y bordes laterales, hongo, 0’7-1 mm. Epitelio pavimentoso Q, eje
conjuntivo con papilas 1ª y 2ª, corpúsculos gustativos.
• Papilas foliadas: únicas que poseen un epitelio pavimentoso N.Q.

• Región faríngea: amígdala lingual. Revestida de epitelio pavimentoso estrati cado N.Q.,
criptas, tejido linfoide (sistema MALT) a veces hay centros germinativos (LB). Hay glándulas
salivares de tipo seromucoso que desembocan en el fondo de las criptas, se encargan de
limpiar y si se acumulan bacterias se produce amigdalitis.

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- Estructura del corpúsculo gustativo:
• Células tipo I (50-70 %): oscuras. Gránulos de
secreción y lamentos.
• Células tipo II (15-30 %): claras y voluminosas.
Papel de sostén.
• Células tipo III: vesículas, gránulos de secreción y
contactos sinápticos. Tienen receptores TR1 y TR2
que detectan los sabores dulce y amargo.
• Células tipo IV: células madre, en la base del
corpúsculo.
• Células tipo V: células perigemales, zona periférica y
rodean la estructura.

El sabor amargo se debe a las sales inórganicas. El sabor ácido es producido por H+. El dulce es
debido a las macromoléculas como la sacarosa o la glucosa. El salado se debe a Na+. Unami
debido al glutamato. Los sabores ácidos y salados se deben a canales iónicos. Los dos tercios
anteriores inervados por el VII y el tercio posterior por el IX par craneal.

Pared posterior o paladar blando:


- Velo del paladar:
• Vertiente faríngea: epitelio respiratorio, T. Conj. y glándulas.

• Vertiente bucal o anterior: epitelio pavimentoso estrati cado N.Q, T. Conj. y glándulas
salivares menores.

• Eje central: tejido muscular estriado.

- Amígdalas palatinas: epitelio pavimentoso estrati cado N.Q con criptas, tejido linfoide y
cápsula de T. Conj. Aquí no hay glándulas en el fondo de las criptas. Las amígdalas palatinas,
faríngea, lingual y tubárica forman el anillo linfático de Waldeyer.

DIENTES:

Dentina:
Los túbulos dentarios son conductos que cruza la dentina desde la cavidad pulpar hasta el
cemento y desde la cavidad pulpar hasta el esmalte.

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Esmalte:
Estructura más fuerte del cuerpo. Es una estructura acelular
ya que los ameloblastos desaparecen durante el desarrollo.
Si se malignizan dan ameloblastoma. Su estructura está
formada por el prisma del esmalte (hidroxiapatita). Entre ellos
está la materia orgánica.

Cemento:
Es tejido conectivo mineralizado. Se une al hueso mediante
el ligamento periodontal. Su estructura está formada por
células y matriz extracelular. Hay cementoblastos,
cementocitos y cementoclastos. Hay regiones acelulares.

Composición química Matriz orgánica Matriz inorgánica Agua

Dentina 18%. Colágeno I (90%) y DSPP, SPP, 70%. Sales minerales con 12%.
DSP. forma de hidroxiapatita
(dureza)

Esmalte 1-2%. Amelinas, enamelinas, 95%. Sales minerales con 3-5%.


tuftelina. forma de hidroxiapatita.

Cemento 20%. Colágeno I (90%), proteínas no 45-50%. Sales minerales con 30%.
colágenas, proteoglicanos y GAG. forma de hidroxiapatita.

Cavidad pulpar:
Contiene la pulpa (T. Conj. embrionario) y se comunica copan el exterior mediante el foramen
apical. Compuesto por:

- Células:
- Odontoblastos: en la super cie interna de la dentina. Tiene una prolongación que penetra
en los túbulos dentarios y se rami can en ellos.

- Fibroblastos.

- Células madre (DPSC): abundantes.

- Células extrínsecas: linfocitos, macrófagos, etc.

- Fibras: colágeno y reticulares.

- SFA: proteoglicanos y agua.

- Vasos: linfáticos y sanguíneos (penetran por el foramen apical).

- Nervios: mielínicos y amielínicos.

La Inervación está a cargo de bras nerviosas que entran por el foramen apical y que acompañan
a las prolongaciones de los odontoblastos. Los vasos linfáticos se originan en un fondo ciego. La
linfa de los dientes anteriores es drenada por los ganglios linfáticos submentonianos y los
posteriores por los ganglios submandibulares y cervicales profundos.

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PERIODONTO:

- Periodonto de protección:
• Encía: tiene epitelio pavimentoso estrati cado, en la
adherida es queratinizado y en la libre es N.Q

• Unión dentogingival: donde se une la encía al


esmalte, constituida por el epitelio del surco (epitelio
pavimentoso estrati cado N.Q), el epitelio de unión
(E.P.E.N.Q) y el corion.

- Periodonto de inserción: formado por hueso alveolar


(esponjoso), cemento y ligamento periodontal. Este
último está formado por colágeno, células madre,
restos de Malassez y broblastos.

HISTOFISIOLOGÍA:

- Función digestiva: digestión mecánica por dientes, mejillas y lengua. Digestión química por
saliva.

- Función defensiva: anillo de Waldeyer.

- Sensibilidad: variable.

BIOPATOLOGÍA:

En las paredes de la cavidad bucal:

- Enfermedades infecciosas.

- Enfermedades sistémicas no neoplásicas.

- Enfermedades preneoplásicas.

- Enfermedades neoplásicas.

En los dientes:

- Patología del esmalte.

- Patología de la dentina.

- Patología de la pulpa.

- Patología del periodonto de protección.

- Patología del periodonto de inserción.

INGENIERÍA DE TEJIDOS:

Tiene como n obtener mucosa oral arti cial y corion.

Histología médica de los aparatos y sistemas - Beatriz Ramos Barbosa


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