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UNIVERSIDAD MAYOR

DE SAN ANDRÉS
FACULTAD DE
MEDICINA

TEÓRICA No.: 1 FECHA: DOCTOR: Carlos ENCARGADO: Univ. Pablo Jonathan


06/03/19 Laforcada Huanca Zalles

NEUROFISIOLOGÍA HUMANA
ORGANIZACIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL

1. ORGANIZACIÓN ANATÓMICA (DIVISIÓN DEL SISTEMA


NERVIOSO)
El sistema nervioso es una red compleja que permite al organismo
comunicarse con el medio en el que vive (Linda S. Costanzo (2018 [1995]):
Neurofisiología).
En este subtitulo se describirá la “anatomía grosera del sistema nervioso”
en el cual se recordara los puntos básicos e indispensables del mismo para
una buen estudio de la neurofisiología posteriormente. Empezando con un
breve resumen de la organización del sistema nervioso en el siguiente
mapa conceptual:

SISTEMA
NERVIOSO
tiene dos componentes que funcionan
de manera interconectada

Sistema nervioso central (SNC) Sistema nervioso periférico (SNP)

compuesto por formad por

Encéfalo Medula espinal


Nervios y
se subdivide en ganglios que se
presenta encuentran
fuera de SNC

Diencéfalo Tronco Cerebelo Cerebro


encefálico
Sistema nervioso Sistema nervioso
somático (SNS) autónomo (SNA)

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Cara Externa del hemisferio cerebral izquierdo
(Cisuras y circunvoluciones)

Recordemos que el cerebro está


dividido en cuatro lóbulos por
tres cisuras las cuales son:

LOBULO FRONTAL LOBULO PARIETAL


❖ Circunvolución frontal superior ❖ Circunvolución parietal superior
❖ Circunvolución frontal media ❖ Circunvolución parietal inferior
❖ Circunvolución frontal inferior • Circunvolución supramarginal
• Opérculo • Circunvolución angular/Giro
• Lóbulo triangular angular
• Lóbulo orbitario ❖ Circunvolución Postcentral/Parietal
❖ Circunvolución Precentral/Frontal ascendente
ascendente

LOBULO OCCIPITAL
❖ Circunvolución occipital
superior
❖ Circunvolución occipital
media
❖ Circunvolución occipital
inferior

LOBULO TEMPORAL
❖ Circunvolución temporal
superior
❖ Circunvolución temporal
media
❖ Circunvolución temporal
inferior

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• Cara interna del hemisferio cerebral

Reconocimiento de
las estructuras
anatómicas de la cara
media del hemisferio
cerebral.

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• Cara Inferior del cerebro

RECORDEMOS QUE LA CARA INFERIOR DEL HEMISFERIO


CEREBRAL SE HALLA DIVIDIDA POR LA PORCIÓN INICIAL DE LA
CISURA LATERAL EN DOS LÓBULOS: ORBITARIO Y
OCCIPITOTEMPORAL.

LOBULO ORBITARIO
Corresponde a la porción
inferior del lóbulo frontal,
descansa en el techo de la
órbita motivo de su nombre,
presenta

LOBULO
OCCIPITOTEMPORAL
Corresponde a la porción
inferior del lóbulo occipital y
temporal dividida a su vez
en tres porciones:
▪ Uncus
▪ Circunvolución del
hipocampo
▪ Temporo-occipital
medial y lateral

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• GANGLIOS BASALES O NÚCLEOS


CENTRALES DEL CEREBRO
Denominados a un conjunto de formaciones grises situadas en cada uno de
los hemisferios cerebrales los cuales son:
▪ Núcleo caudado
▪ Núcleo lenticular
▪ Claustro
▪ Núcleo o cuerpo amigdalino
Recordemos que el núcleo caudado y lenticular conforma el “cuerpo estriado” y a
su vez el núcleo lenticular está conformado por el globo pálido y el putamen (Arené
Rada, Edgar (2010[2018]) Neuroanatomía funcional y con aplicación clínica:
núcleos centrales del cerebro).
Además actualmente se considera como un núcleo de la base al núcleo
subtalamico de Luys. Otra estructura de interés, aunque es parte del mesencéfalo
actúa en conjunto con las otras estructuras ya mencionadas, es la sustancia negra.

EMBRIOLÓGICAMENTE:
-EL NÚCLEO CAUDADO Y EL PUTAMEN SON DE ORIGEN
TELENCEFÁLICO Y CONSTITUYEN AL NEOESTRIADO

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-EL GLOBO PÁLIDO DE ORIGEN DIENCEFÁLICO CONSTITUYE AL
PALEOESTRIADO
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• Otros temas mencionados


Se citó brevemente a: los núcleos de los pares craneales, nervios
craneales, nervios periféricos y del sistema nervioso autónomo para tener
en cuenta y repasar al momento de llegar desarrollar los temas ya con
neurofisiología.

2. Organización funcional
• Clasificación funcional
En una organización funcional se puede clasificar en tres grupos o
divisiones al sistema nervioso que son las siguientes:
División Ejecutora (motora)
División Receptora (sensorial)
División de orientación

▪ División Ejecutora (motora)


Incluye estructuras corticales dispuestas por delante de la cisura de rolando
(lóbulo frontal) y sus dependencias subcorticales hasta las astas anteriores
de la medula espinal, estas se encargan de elaborar la funciones motoras y
conductuales de los individuos. En si es la división que inerva a tejidos con
el fin de producir movimiento.
▪ División Receptora (Sensorial)
Incluye las estructuras que se extienden por detrás de la cisura de Rolando
hasta las astas posteriores de la medula espinal, para ser más exacto hasta
el asta dorsal de la medula espinal, estas se encargan de recibir y organizar
toda la percepción temporoespacial del individuo.
▪ División de orientación
Podríamos decir que es la novedad que rompe el esquema clásico de solo
motor y sensorial, incluye las estructuras más antiguas filogenéticamente.
Encargadas de controlar funciones vitales y emocionales del individuo,
ciclos vigilia/sueño, etc.
Algunos ejemplos serian: en la medula espinal el asta intermedio lateral
como las interneuronas, el hipotálamo y el lóbulo límbico.

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• Niveles de organización
Segmentario: Arco reflejo Jerárquico

A manera que se escala por el sistema


nervioso vemos que se hace más complejo los mecanismos en respuesta a
estímulos esto nos permite dividir en los principales niveles de función del sistema
nervioso central que son tres:

▪ Nivel medular
Los circuitos neuronales de la medula pueden ocasionar:
o Movimientos de la marcha.
o Reflejos para retirar una parte del organismo de los objetos dolorosos .
o Reflejos para poner rígidas las piernas para sostener el tronco en contra de
la gravedad.
o Reflejos que controlan vasos sanguíneos locales, los movimientos
digestivos o la excreción urinaria.
▪ Nivel encefálico inferior o subcortical o intermedio
Comprende el tronco encefálico, el hipotálamo, el tálamo, el cerebelo y los
ganglios basales. Estos controlan gran parte de los reflejos inconscientes por

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ejemplo la regulación de la presión arterial y la respiración llevada a cabo por el


bulbo raquídeo y la protuberancia.

▪ Nivel encefálico superior o cortical


Es un enorme almacén de recuerdos que no podría funcionar por cuenta propia
que suele convertir estas funciones en operaciones determinativas y precisas los
centros encefálicos inferiores despiertan en ella la “vigilia” abriendo su banco de
recuerdos a la maquinaria cerebral del razonamiento.

Pero en estos niveles la percepción y respuesta de un estímulo no sigue un patrón


establecido y cada estimulo puede generar diferentes maneras de conducción por
las divisiones funcionales y niveles de organización como se muestra en la figura.

Diferentes categorías de percepción


Ejecutiva Orientación Receptora

Cortical

Intermedio

E Medular
R
Diferentes categorías de respuesta

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• VASCULARIZACIÓN DEL CEREBRO


Gran parte de las patologías nerviosas están ligadas o vinculadas a
enfermedades de los vasos que van al cerebro.

Vascularización terminal La vascularización terminal nos indica que si se


bloquea una arteria principal de cerebro suprime el flujo sanguíneo en una parte
de la masa cerebral y dicha supresión no tiene solución.

LA PATOLOGÍA VASCULAR OCUPA EL SEGUNDO LUGAR DE


FRECUENCIA DE ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS.

▪ Arterias
Los encargados de irrigar al cerebro son cuatro troncos divididos en dos partes:
Las arterias carótidas internas (sistema carotideo)
Las arterias vertebrales (sistema ventrobasilar)

*Polígono de Willis o circulo arterial del cerebro*


Esta anastomosis con forma de hexágono en la base del cerebro es una vía de
suplencia que conecta el sistema carotideo con el sistema ventrobasilar entorno al
quiasma óptico, hipotálamo y región intepeduncular.
Su función es la solución para la vascularización terminal, si se tapa una arteria
gracias al
polígono de
Willis las
demás
arterias
siguen
alimentando
al cerebro con
normalidad.
Conformada
por:

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▪ Drenaje venoso

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CUESTIONARIO

1. ¿Cómo está conformado el neoestriado y que origen embriológico tiene?

R.- Está conformado por el núcleo caudado y el putamen y son de origen


telencefálico.

2. ¿Cite como mínimo dos estructuras de la división de orientación?

R.- Hipotálamo y Lóbulo límbico.

3. ¿Qué división tiene las estructuras mas antiguas filogenéticamente?

R.- La división de orientación.

4. ¿Qué patología ocupa el 2do puesto de frecuencia en enfermedades


neurológicas?

R.- La patología vascular.

5. ¿Cuál es la función del polígono de Willis?

R.- Sirve como vía de suplencia en caso de que una arteria llegue a
comprometerse y así no afectar a las demás arterias por sus conexiones.

6. ¿La circunvolución parietal inferior a que circunvoluciones origina?

R.- Origina la circunvolución supramarginal y circunvolución angular.

7. ¿Qué arterias son las encargadas de irrigar al cerebro?

R.- Las arterias carótidas internas (sistema carotideo) y las arterias vertebrales
(sistema vertebrobasilar).

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