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MATERIA:

KINESITERAPIA
DEL RAQUIS
CERVICAL

UN ABORDAJE
HOLÍSTICO
Dictado por:

Dr. Prof. Lic. Matías Mercau

2020

1
MÓDULO I:

INTRODUCCIÓN

2
GENERALIDADES DEL RAQUIS
Dos papeles diferentes:

 Rigidez: mantenimiento de la postura.

 Plasticidad: gran amplitud de movimientos.

Se cumplen gracias a su diseño formado por estructuras más pequeñas


interpuestas una con otra, unidas mediante ligamentos y músculos.
Las fuerzas tensiles de la musculatura sostienen la estructura y la proveen de
movimiento.
Las disfunciones de la musculatura pueden producir un reposicionamiento
estructural, así como una pérdida de amplitud de movimiento, tanto localmente
como a distancia.

 Es el segmento más móvil.


 Mantiene la cabeza y la orienta en todas las direcciones del
espacio.
 Subordinada a los sentidos de vista, oído y olfato.
 Asegura la correcta posición de la mirada y sistema vestibular.
 Contribuye en gran parte a los reflejos de equilibrio del cuerpo.
 Aloja importantes estructuras anatómicas.

3
REPAROS ANATÓMICOS Y
ARTICULARES

Dos segmentos funcionales diferentes:

C0-C1, C1-C2 (Raquis Cervical Superior);

C2-D1 (Raquis cervical Inferior).

C0-C1: Flexo-Extensión (mvto. Primario), Lateralidad y Rotación opuesta


(secundariamente).

C1-C2: Rotaciones (mvto. Primario), Flexo-Extensión y Lateralidad mínima


(secundariamente).

C2-D1: Flexo-Extensión, Lateralidad y Rotación (hacia el mismo lado).

Siete segmentos vertebrales.


Dos vértebras atípicas: Atlas y Axis.
Cinco vértebras típicas: C7 la más Prominente.

4
C1: EL ATLAS

CARACTERISTICAS:

 Es un anillo con dos masas laterales.


 Carece de cuerpo.
 Dos carillas articulares superiores cóncavas orientadas arriba y adentro.
 Dos carillas articulares inferiores convexas.
 Una carilla cartilaginosa ovalada en la superficie posterior del arco anterior.
 Apófisis transversas perforadas para la arteria vertebral.
 Corredera por detrás de las masas laterales para la arteria vertebral.

C2: EL AXIS

CARACTERISTICAS:

 Tiene cuerpo vertebral de dónde emerge, en su cara superior, la Apófisis


Odontoides o diente del Axis.
 Dos carillas articulares superiores convexas (delante-atrás) orientadas arriba
y afuera, a modo de “hombreras”.
 Dos carillas articulares inferiores: Apófisis Articulares Inferiores, orientadas
hacia abajo y adelante.
 Apófisis Espinosa Bífida (2 Tubérculos).
 Dos Láminas.
 Dos Pedículos.
 Apófisis transversas perforadas para la arteria vertebral.

5
VÉRTEBRA CERVICAL TÍPICA

CARACTERISTICAS:

 El cuerpo vertebral es rectangular alargado transversalmente.


 Dos Apófisis Unciformes que contienen el disco intervertebral.
 Dos Apófisis Articulares Superiores que poseen dos carilla que miran hacia
arriba y atrás.
 Dos Apófisis Articulares Inferiores con dos carillas orientadas hacia abajo y
adelante.
 Apófisis Espinosa Bífida (2 Tubérculos).
 Dos Láminas.
 Dos Pedículos.
 Apófisis transversas perforadas para la arteria vertebral.
 El Conducto Vertebral es de forma triangular.

6
SISTEMA LIGAMENTARIO

RAQUIS CERVICAL SUPERIOR

 Ligamentos OCCIPITOATLOIDEOS
 ANTERIOR
 POSTERIOR
 LATERALES

 Ligamentos OCCIPITOAXOIDEOS

 LIGAMENTO CRUCIFORME
FASCÍCULO LONGITUDINAL
FASCÍCULO TRANSVERSO

 LIGAMENTO OCCIPITOAXOIDEO O MEMBRANA TECTORIA


 LIGAMENTOS OCCIPITOODONTOIDEOS

 Ligamentos ATLOIDOAXOIDEOS
 ANTERIOR
 POSTERIOR
 LATERALES

RAQUIS CERVICAL INFERIOR

 Ligamento Común Vertebral Anterior: desciende por la cara anterior del


raquis, desde la apófisis basilar del occipital, a la cara anterior de S2.
 Ligamento Común Vertebral Posterior: desciende por la cara posterior del
raquis, desde el canal basilar del occipital hasta la 1º vértebra coccígea.

 Ligamento Nucal o Cervical Posterior: protuberancia occipital externa, a la


apófisis espinosas de C7.

 Ligamentos Interespinosos: Conecta las Apófisis Espinosas adyacentes.

 Ligamentos Intertransversos: Conectan las apófisis transversas de las


vertebras adyacentes, a cada lado. Se sitúan por delante de la Arteria
Vertebral.

 Ligamentos Amarillos: Conecta las láminas de las vertebras adyacentes.

 Ligamento Supraespinoso: Se continúa por atrás con el ligamento nucal.

7
LIGAMENTO NUCAL

SISTEMA VASCULAR DEL CUELLO

ARTERIAS

1. Carótidas Primitivas: La derecha nace del tronco arterial braquiocefálico a la


altura de la articulación esternocostoclavicular correspondiente; la izquierda,
más larga, nace del cayado aórtico hasta la articulación ECC correspondiente.
A la altura del cartílago Tiroides dan dos ramas: Interna y Externa.

2. Carótidas Internas: Se diferencia de la carótida externa en que pese a su


nombre, es externa recorriendo el cuello respecto a la carótida externa, y no
da ninguna rama colateral en su primera porción que es justamente la
cervical. En su parte superior se hace interna y asciende hasta el conducto
carotideo donde se hace intracraneana.

3. Carótidas Externas: Van desde el borde superior del cartílago tiroideo hasta
el cuello del cóndilo del maxilar inferior donde termina en sus dos ramas
terminales: arteria temporal superficial y arteria maxilar interna.

4. Vertebrales: Irrigan la porción posterior del cerebro. Se originan en la


primera porción de las arterias subclavias, ascienden dentro de los orificios
transversos de las 6 primeras vértebras cervicales. A nivel de C1 giran
medialmente para penetrar al cráneo a través del foramen magno, y
localizarse a cada lado de la cara ventral del bulbo raquídeo, en dónde
ambas arterias vertebrales se unen y conforman la Arteria Basilar.

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VENAS

1. Yugular Interna: Nace a nivel del Agujero Rasgado Posterior continuando al


seno venoso lateral que recibe toda la sangre venosa del encéfalo y
formando una dilatación llamada GOLFO DE LA YUGULAR. Luego desciende
por el espacio retroestileo por fuera de las carótidas y termina en la base del
cuello encontrándose con la vena subclavia a nivel de la articulación
esternocostoclavicular para formar el tronco venoso braquiocefálico. El
derecho se une al izquierdo para formar la vena cava superior que
desembocara en la aurícula derecha.

2. Yugular Externa: Se origina en el espesor de la Glándula Parótida por la


confluencia de varias venas que forman el tronco venoso temporomaxilar.
Desciende por la cara externa del esternocleidomastoideo y llega al hueco
supraclavicular donde perfora la aponeurosis cervical superficial y media para
desembocar en la vena subclavia por fuera de la vena yugular interna.

3. Yugular Anterior: Nace en la Región Suprahioidea de manera variable: de


alguno de los afluentes del tronco tirolinguofaringofacial. Desciende a los
lados de la línea media y se anastomosa con la del lado opuesto. Antes de
llegar al esternón desemboca en la vena subclavia.

4. Yugular Posterior: Nace también a nivel del Agujero Occipital, recorre la


región de la nuca y termina en el tronco venoso braquiocefálico o confluente
yugulosubclavio.

5. Vertebrales: Nace en el Agujero Occipital del plexo occipitovertebral. Recorre


los agujeros transversos de las vertebras cervicales acompañando a la arteria
vertebral y terminando en el tronco venoso braquiocefálico.

9
LINFÁTICOS

1. De la Cabeza: Grupo Occipital, Mastoideo, Parotídeo, Submaxilar,


Submentoniano-suprahioideo y Retrofaríngeo.

2. Del Cuello:

 Cervicales Laterales se dividen en:

- Superficiales: Alrededor de la Vena Yugular Externa y sus


aferentes provienen de la Glándula Parótida.
- Profundos: Cadena de la Vena Yugular Interna, Cadena de la
Arteria Cervical Transversa y Cadena del Nervio Espinal.
Ganglios Cervicales Anteriores (superficiales y profundos).

 Cervicales Anteriores: se dividen en:

- Superficiales: Alrededor de la Vena Yugular Anterior.


- Profundos: son Yuxtaviscerales están por delante de la
laringe, de la tráquea y glándula tiroides.

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 LA CADENA DE LA VENA YUGULAR INTERNA ES LA PRINCIPAL CADENA
GANGLIONAR DEL CUELLO, A LA DERECHA DESEMBOCA EN LA GRAN VENA
LINFÁTICA; Y A LA IZQUIERDA EN EL CONDUCTO TORÁCICO.

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PAPEL DE LA ARTERIA VERTEBRAL

 Es una rama ascendentes de la arteria subclavia, la izquierda nace de la


porción horizontal y medial, y la derecha por fuera del tronco
braquiocefálico.

 Asciende ubicándose por delante de la apófisis transversa de C7, entre los


músculos largo del cuello y escaleno anterior, y pasa a través del agujero
transverso de C6 hasta el agujero transverso del Atlas, en dónde, luego de
realizar una curva por detrás de su masa lateral, asciende por el agujero
occipital uniéndose con su homónima para formar la Arteria Basilar.

 Se realiza el Test de Klein para valorar la integridad de la arteria vertebral y


la Prueba de Maigne.

Prueba de Maigne Test de Klein

12
 Para valorar la integridad de la arteria Subclavia se realiza la
Prueba de Adson.

Prueba de Adson

PLEXO BRAQUIAL

Formado por:

 Tronco Superior: C5-C6


 Tronco Medio: C7
 Tronco Inferior: C8-D1

 Cordón Posterior: Nervios Radial, Circunflejo, Subescapular y Toracodorsal.

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 Cordón Lateral: Nervios Musculocutáneo, Pectoral lateral y Mediano (raíz
lateral).
 Cordón Medial: Nervios: Mediano (raíz medial), Cubital, Pectoral menor,
Braquial Cutáneo Interno.

BIOMECÁNICA DEL RAQUIS

 El raquis debe conciliar dos imperativos mecánicos contradictorios:

- RIGIDEZ: Permite la bipedestación gracias a su estructura


reforzada por las fascias, los músculos, ligamentos y aponeurosis.

- FLEXIBILIDAD: Gracias a la superposición de sus piezas.

 Se consideran 3 funciones principales:

1. Función ESTÁTICA (postura)


2. Función CINÉTICA (movilidad)
3. Función de PROTECCIÓN (para la medula espinal)

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LÍNEAS DE FUERZA

 El cuerpo humano es recorrido a nivel de la columna vertebral por líneas de


fuerza que van determinando el equilibrio y la estática postural.
 Existen 3 Vectores o Líneas de Fuerza:

1) Línea Antero-Posterior AP (Sagital):


 Borde Anterior del Agujero occipital
 Delante de D4
 Cuerpos D11-D12
 Facetas L4-L5
 Cuerpo S1
 Coxis
 Función: D11 y D12 son SOPORTES de la parte AP del
cuerpo. Es un punto de Máxima Resistencia y centro de
movilidad Lateral, Torsión y Rotación del tronco

2) 2 Líneas Postero-Anteriores PA (Frontal):

 Borde Posterior del Agujero occipital


 Cuerpos D1-D2
 Delante de D4
 Delante de L2-L3
 Coxofemorales
 Función: Representa una línea de presión que une C0-C1
a D2 y a la 2º Costilla para mantener la tensión de la
nuca. Refuerza, además, el soporte Abdomino-Pélvico y

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mantiene la integridad y coordinación con las presiones
intratorácicas e intraabdominales.

LÍNEA CENTRAL DE LA GRAVEDAD

 Está formada por la resultante de la línea AP y de las Líneas PA, que


atraviesan el cuerpo de L3, siendo esta vértebra el Centro de Gravedad.

1) Línea Central de Gravedad:

 Tercio Posterior del Cráneo


 Apófisis Odontoides
 Apófisis Transversas C3-C6
 Por delante de D4
 Cuerpos de L2-L4
 Se divide hacia las coxofemorales
 Articulación Astragaloescafoidea (astrágalo + escafoides) 
enartrosis

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POLÍGONOS DE FUERZA

 Las líneas AP y PA se cruzan delante de D4, y forman hacia arriba una


Pirámide Superior Invertida con base en el Agujero Occipital y vértice delante
de D4, y otra Pirámide Inferior con vértice delante de D4, y base a nivel de
las Coxofemorales y el Coxis.

 Si un triángulo se mueve de un lado, el otro estará obligado a moverse en el


sentido opuesto para respetar el equilibrio.

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CONSIDERACIONES GENERALES:
- Las vertebras cervicales se hallan en el mismo plano horizontal
que sus apófisis espinosas
- C1 no es palpable, salvo en el triangulo diagastrico (entre la
mastoides y el lóbulo de la oreja)
- C2 es de fácil palpación por debajo del occipital, su espina es la
mas bífida
- Las apófisis espinosas de C3 y C4 y C5 no son tan fáciles de
palpar, C4 es la + corta
- C4 y C5 estan al mismo nivel que el cartílago tiroides
- No confundir la ap espinosa de C7 con D1
- La flex o ext completa del cuello impide la rotación por debajo
de C2, peritiendolo solo en C1 y C2
- La art C0 y C1 son del tipo 1, cuando se produce la inclinación
hacia un lado, habra rot hacia el lado opuesto

VÉRTEBRAS PIVOTS

 C2: Dirige el occipucio y el


atlas.

 C5: Es el punto máximo de


rotación.

 D4: Es el punto de Tensión y el


Centro de Posterioridad del
raquis.
 D9: Importancia mecánica y
visceral.

 L3: Compresión máxima de los


bloques torácico y pélvico
asociada a la tensión visceral.

 L5: responde al equilibrio de la


pelvis.

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MÓDULO II:

EVALUACIÓN Y
TRATAMIENTO

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TÉCNICA DE MOVILIZACIÓN PASIVA CERVICAL

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

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TÉCNICA PARA LIGAMENTO NUCAL

Paciente en DS, con ambas manos inducimos una


flex de cuello de unos 40°, después apoyamos la
cabeza del paciente sobre nuestro abdomen para
fijar la cabeza, tomamos el lig nucal en pinza, y
realizamos el mov laterales del lig.

Otra variante es con los pulgares, y realizamos en


mov hacia la camilla, como si quisiéramos
despegar el lig.

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:en pinza toma el lig nucal, realizando mov


laterales del lig

 MANO DE FIJACIÓN:

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ELASTIFICACIÓN TRANSVERSAL SUBOCCIPITAL
Paciente en DS, colocamos nuestros de dos en la zona suboccipital
(adaptamos nuestras manos a la cabeza del paciente) el terapeuta
tiene que estar sentado

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

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ELASTIFICACIÓN LONGITUDINAL SUBOCCIPITAL
 POSICIÓN INICIAL:lo mismo que el anterior pero hacia caudal

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

EVALUACIÓN DE C0-C1 en flexion


Paciente en DS, nosotros en bipedestación en la cabecera del paciente,
colocamos las manos a cada lado de la region cervical. Inducimos a una
flex 45° del cuello y mantenemos, luego horizontalizamos la cabeza
(manteniendo la flex de cuello) que quede mirando hacia arriba el
paciente

Hacemos mov de traslación hacia un lado y a otro

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 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

EVALUACIÓN DE C0-C1 en xtensión

En este caso la cabeza debe quedar fuera de la camilla

TÉCNICAS DE CORRECCIÓN DE C0-C1

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 o asi

TÉCNICAS DE MITCHELL

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

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EVALUACIÓN DE C1-C2

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

TÉCNICAS DE CORRECCIÓN DE C1-C2

TÉCNICAS DE MITCHELL

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

26
EVALUACIÓN DE C2-C7

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

27
TÉCNICAS DE CORRECCIÓN DE C2-C7

TÉCNICAS DE MITCHELL

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

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RESTRICCIÓN EN EXTENSIÓN

RESTRICCIÓN EN FLEXIÓN

ESTRELLA DE MAIGNE

TRATAMIENTO DE PUNTOS GATILLOS

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EVALUACIÓN DE MÚSCULOS SUBOCCIPITALES

 Recto posterior menor de la cabeza:


• Inervación: N. Suboccipital.
• Origen: Tubérculo posterior del Atlas.
• Inserción: Tercio interno de la línea curva occipital, o nucal, inferior.

 Recto posterior mayor de la cabeza:


• Inervación: N. Suboccipital.
• Origen: Apófisis espinosa del Axis.
• Inserción: Tercio medio de la línea curva occipital, o nucal, inferior.

 Oblicuo Superior (menor) de la cabeza:


• Inervación: N. Suboccipital.
• Origen: Apófisis transversa del Atlas.
• Inserción: Tercio interno de la línea curva occipital, o nucal, inferior.

 Oblicuo Inferior (mayor) de la cabeza:


• Inervación: N. Suboccipital.
• Origen: Apófisis espinosa del Axis.
• Inserción: Apófisis transversa del Atlas.

 Síntomas:

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• Dolor nucal profundo.
• Cefalea que afecta región lateral de la cabeza.

 Los músculos oblicuos superiores, oblicuos inferiores y rectos posteriores


mayores de la cabeza forman el Triángulo Suboccipital.

 La arteria vertebral descansa, relativamente expuesta en la cara inferior de


esta triangulo.

TRATAMIENTO PARA SUBOCCIPITALES

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

EVALUACIÓN DE ESCALENOS

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 Escaleno Anterior:
 Inervación: C3-C6.
 Origen: Apófisis transversas C3-C6, tubérculos anteriores.
 Inserción: 1º Costilla tubérculo de Linsfranc.

 ESCALENO MEDIO:
 Inervación: C3, C6.
 Origen: Apófisis transversas C2-C7, tubérculos posteriores.
 Inserción: 1º Costilla, cara superior.

 ESCALENO POSTERIOR:
 Inervación: C3, C6.
 Origen: Apófisis transversas C4-C6, tubérculos posteriores.
 Inserción: 2º Costilla, cara externa.

 ESCALENO MÍNIMO:
 Inervación: C8.
 Origen: Apófisis transversa de C7 (C6), tubérculo anterior.
 Inserción: 1º Costilla y membrana pleural, región superior.

 Síntomas:
• Dolor en el lado radial de la mano: origen miofascial.
• Dolor en el lado cubital con hinchazón de la mano: sugiere
atrapamiento del plexo braquial y de la vena subclavia.
• Dolor referido a la zona anterior pectoral, las zonas anterior y
posterior del brazo, la región radial del antebrazo, y pulgar e índice.

 El Plexo Braquial pasa entre los Escalenos anterior y medio, al igual que la
Arteria Subclavia.

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 La tensión del Escaleno Anterior y Medio a nivel de la 1º costilla puede
producir un atrapamiento nervioso y vascular.

EVALUACIÓN DEL ECOM

 Esternocleidomastoideo:

 Inervación: Nervio accesorio (XI par craneal) y N. Espinales C2, C3.


 Origen Vientre Esternal: Parte superior de la cara anterior del
Esternón.

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 Origen Vientre Clavicular: cara superior y borde anterior del cuarto
interno de la clavícula.
 Inserción: Apófisis mastoides. Occipucio, mitad lateral de la línea
Curva Occipital Superior.

 Síntomas:
• Sintomatología muy diversa que presenta no sólo dolores irradiados
sino alteraciones vegetativas, mareos, nauseas, fotofobia, lagrimeo
excesivo, dolor ocular, hipoacusia, acúfenos, tos seca o dolor de
garganta persistente y dolor facial atípico.
• La porción esternal desencadena dolores irradiados en: zona orbitaria
del ojo, pómulo, zona posterior y ápex de la cabeza.
• La porción clavicular irradia dolor hacia la oreja y región
retroauricular; y provoca dolor en la frente que puede cruzar la línea
media.

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EVALUACIÓN DEL ANGULAR DEL OMÓPLATO

 ANGULAR DEL OMÓPLATO:

 Inervación: N. espinal, C3, C4.


 Origen: Apófisis Transversas de C1 a C4.
 Inserción: Borde Espinal de la escápula, en el ángulo Superointerno.

 Síntomas:
• Rigidez de cuello o pérdida de la rotación cervical homolateral,
tortícolis, alteraciones posturales: hombros elevados cabeza

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lateralizada, dolor en cuello irradiado al borde vertebral de la escápula
y cara posterior del hombro.

MÓDULO III:

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RELAJACIÓN

EVALUACIÓN DE DIAFRAGMA

 DIAFRAGMA:

 Inervación: N. frénico (C3-C5) y N. Intercostales inferiores.


 Origen: Superficies internas de las 6 costillas inferiores y sus
cartílagos costales, superficie posterior del apéndice xifoides, y cuerpo
de las vértebras de L1-L4, discos intervertebrales y Ligamentos
arqueados.
 Inserción: Centro tendinoso (centro frénico).

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ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA
• Centro frénico o tendinoso: pasa la vena cava inferior y el nervio frénico
derecho. (1)

• Hiato aórtico: formado por el ligamento arqueado medio (une a los dos
pilares mediales) y la columna vertebral. A través suyo pasan la arteria aorta
y el conducto torácico linfático. (4)

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• Hiato esofágico: cruzan el esófago y los nervios vagos o neumogástricos.
(2)

• Además de la inspiración, el diafragma interviene en los actos de expulsión:


defecar, toser, parir, vomitar, soplar, silbar, reir, estornudar y hablar.

TÉCNICAS DEL DIAFRAGMA

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

39
 MANO DE FIJACIÓN:

TÉCNICA PARA EL CENTRO FRÉNICO

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

40
 MANO DE FIJACIÓN:

EVALUACIÓN Y TÉCNICAS PARA FASCIAS


SUPERFICIALES Y PROFUNDAS

 POSICIÓN INICIAL:

 MANO DE TOMA:

 MANO DE FIJACIÓN:

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TÉCNICAS DE TRACCIÓN CERVICAL MANUAL DE
CYRIAX

1. TRACCIÓN Y CIRCUNDUCCIÓN.

2. TRACCIÓN Y ROTACIÓN INDOLORA (<60º).

3. TRACCIÓN Y ROTACIÓN INDOLORA (<90º) Y LADO


DOLORIDO (<40º).

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4. TRACCIÓN Y ROTACIÓN LADO DOLORIDO (<90º).

5. TRACCIÓN Y LATERALIDAD.

6. TRACCIÓN Y DESLIZAMIENTO LATERAL.

7. TRACCIÓN Y DESLIZAMIENTO ANTERO-POSTERIOR.

8. TRACCIÓN Y EXTENSIÓN FORZADA.

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MÓDULO IV:

RELACIONES E
INFLUENCIA DE OTRAS
REGIONES

A.T.M.

Cadena ascendente
Músculo Pterigoideo interno.
Músculo Pterigoideo externo.

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Músculo temporal.
Desviación maxilar inferior.
Ligamento Esfenomandibular.
Ligamento Estilomandibular.
Ligamento Temporomandibular.
Alteraciones posturales (polígonos de fuerzas).
Pie.

PIE –POSTURA
CADENA ASCENDENTE

 C2 Occipital (inclinación rotación)


 D4 (Zona de compensación)
 L3 (Zona de compensación)
 Iliaco (anteversión retroversión)
 Peroné (anteriorizado posteriorizado)
 Calcáneo Cuboides (L.C.G)

AFECCIONES DIGESTIVAS

Cervicalgia

Cervicobraquialgia izquierda

ESÓFAGO
(C7-D4) (D4-D11)

RELACIÓN PLEXO CERVICAL


Esófago Estomago
Hernias Hiato- Ptosis Lig. astroesofágico
 C1-C2-C3: VII par craneal produce lagrimeo en el ojo.
Lig. gastroesofagico

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 C1-C2-C3: III par craneal sintomatología ojo y
acomodación.
 C1- C6: Mucosa nasal.
 C1- C6: IX par craneal.
 C3-C7: Motilidad del esófago.

AFECCIONES RESPIRATORIAS

Vértebras Cervicales

Ligamentos suspensores pleuras


(C7)

Esófago-Traquea
(fascia v. esofagica y traqueo esofagica)

Diafragma (nervio frénico)


C5-C6-C7

BIBLIOGRAFIA:

- American Oseopathic Asociation. Fundamentos De Medicina


Osteopática. Editorial Panamericana. 2006

46
- Chaitow L; Delany J. Aplicación Clínica De Las Técnicas
Neuromusculares. Editorial Paidotribo. 2007.
- Ciberia J. Cervicobraquialgias – Enfermedad Por Microtraumas.
Editorial Panamericana. 2001.
- Cyriax J. Tratamiento Por Manipulación, Masaje E Inyección.
Editorial Marbán. 2001.
- Génot C. Kinesioterapia. Editorial Panamericana. 1988.
- Kapandji A. Fisiología Articular. Editorial Panamericana. 1999.
- Llusá M; Meri A; Ruano D. Manual Y Atlas Fotográfico De Anatomía
Del Aparato Locomotor. Editorial Panamericana. 2004.
- Paoletti S. Las Fascias – El Papel De Los Tejidos En La Mecánica
Humana. Editorial Paidotribo. 2004.
- Ricard F. Tratado De Osteopatía. Editorial Mandalá. 1991.
- Testut L; Latarjet A. Tratado De Anatomía Humana. Editorial
Salvat. 1965.
- Xhardez Y. Vademecum De Kinesioterapia Y Reeducación
Funcional. Editorial El Ateneo. 2000.
- http://www.efisioterapia.net/articulos/leer.php?id_texto=217
- http://www.wordreference.com/definicion/holismo

47

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