UCIENCY – EDUCACIÓN

UCIENCY – EDUCACIÓNINTERNACIONAL
INTERNACIONAL

FORMATO PARA MATRÍCULA

FICHA DE INSCRIPCIÓN

Por favor complete la información solicitada. Los datos marcados con * son obligatorios .

Esta ficha será reenviada por correo electrónico. Es importante que pueda adjuntar una fotografía del
voucher del depósito.

Correos de reenvío: contacto@uciency.com o uciency@gmail.com

INFORMACIÓN DEL CURSO O TALLER

Nombre del Curso o Taller: METRADOS DE ESTRUCTURAS HIDRAULICAS

INFORMACIÓN PERSONAL

Nombres *: EDSON GERARDO

Apellidos *: GAONA LIVAQUE
DNI *: 47533401
E-mail personal *: egaonalivaque@gmail.com
Teléfono móvil *: 969449352
Teléfono de casa: 074233707
Edad *: 29

INFORMACIÓN ACADÉMICA

Profesión: INGENIERO CIVIL

Institución Académica de Procedencia: UNIVERSIDAD CATOLICA SANTO TORIBIO DE
MOGROVEJO

Es importante reenviar por correo electrónico a contacto@uciency.com o uciency@gmail.com

 UCIENCY – EDUCACIÓN INTERNACIONAL

DIRECCIÓN

Proporciónanos información detallada de la dirección de su domicilio, incluya una referencia

para poder ubicarlo.

Llenar el siguiente formulario:

País: PERÚ
Región/ Departamento: CAJAMARCA
Provincia: CUTERVO
Distrito: CUTERVO
Barrio, sector: SANTA CELIA
Calle, Avenida, Jirón, Pasaje: AV SAN JUAN
Número de vivienda: 888
Referencia: MERCADO SANTA CELIA

DATOS BANCARIOS

Para depósito en PERÚ:

● Banco de la Nación: 04-393-172768
● INTERBANK Cta soles: 622-307875404-2
● BCP: 375 - 93817492-0-98

El titular de las cuentas bancarias es el Sr. Bill Clinton Flores Vega, DNI: 47724778.

Para depósito INTERNACIONAL:

Los datos de transferencia por WESTERN UNIÓN es el siguiente:

Es importante reenviar por correo electrónico a contacto@uciency.com o uciency@gmail.com

 UCIENCY – EDUCACIÓN INTERNACIONAL

● Nombres y Apellidos: Bill Clinton Flores Vega

DNI:  47724778   (Documento Nacional de identidad) 
País: Perú
Teléfono: +51 999296290 

LEA LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES

Documentación necesaria para la inscripción:

● Hoja de inscripción debidamente llenada.
● Voucher escaneado del depósito bancario o en fotografía.

Correo de reenvío: contacto@uceincy.com o uciency@gmail.com

http://www.uciency.com

Es importante reenviar por correo electrónico a contacto@uciency.com o uciency@gmail.com