Está en la página 1de 1

Resumen de la solicitud Lazos

Fecha y hora de la solicitud: 2021-08-20 08:42 Afiliado CC 59830038 LUZ AMPARO DIAZ DELGADO
IPS FUNDACION HOSPITAL SAN PEDRO - PASTO ( NARIÑO ) Regional: Regional Nariño - Putumayo
Ámbito: Ambulatorio Regimen: Subsidiado
Servicios autorizados
Número Número
Código Descripción Cantidad Número autorización IPS Autorizada
solicitud item

16937283 7 20106273 APRITANT IV® 150 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A 1 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
SOLUCION INYECTABLE EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 4 20010204 ONDASETRON 8MG/4ML 3 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 3 29523 CLORURO DE SODIO AL 0.9% 1 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 2 29523 CLORURO DE SODIO AL 0.9% 5 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 1 29523 CLORURO DE SODIO AL 0.9% 6 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 10 20020276 PACLITAXEL 100 MG /16.7 ML VIAL SOLUCION INYECTABLE 2 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 11 19959519 NEULASTIM ® SOLUCION INYECTABLE 6 MG/0.6 ML 1 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 8 19982073 CARBOPLATINO 450MG /45ML SOLUCION INYECTABLE 1 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 9 19962547 DIFENHIDRAMINA HCL SOLUCION INYECTABLE 10 MG/ ML 1 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 5 20019105 DEXAMETASONA FOSFATO 8 MG/2 ML 2 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
16937283 6 19940721 HIDROCORTISONA 100 MG 2 2021002268373 COOEMSSANAR SF - COOPERATIVA
EMSSANAR SERVICIO FARMACEUTICO
- ALTO COSTO - PASTO ( NARIÑO )
Direccion: KR 24 # 12 - 42
Telefono: 3168478732
Este documento es informativo y no tiene validez para facturación de servicios.

También podría gustarte