Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingenierías
División de Ingenierías
Melani Alondra Gómez Guerrero 217583212
Julianna Vallejo 217668811
Juan Fernando Rivera Niño 217531581
Ingeniería Industrial
Materia: Ingeniería de los Materiales
Sección D07
Profesor(a): César Daniel Rivera Tello
1
Índice
Introducción…………………………………………………………………………………3
Metodología…………………………………………………………………………………6
Nuevas Tecnologías………………………………………………………………………..17
Bibliografía………………………………………………………………………………...22
2
Introducción
PRÓTESIS INTERNAS
Son las que se preparan para ser incluidas en el medio interno por el equipo de cirugía,
rellenos subcutáneos faciales, toráxicos, calotas craneanas, etc.
Todas son confeccionadas mediante técnicas de impresión, en forma individual, según el
tamaño y forma requeridas para el caso en particular, diseñadas de acuerdo a las
necesidades planteadas por el médico tratante.
Un miembro del equipo del Servicio está presente en el acto quirúrgico a los efectos de
poder realizar algún retoque a la prótesis, en caso de ser necesario, en el momento de su
instalación.
Los egipcios fueron los primeros pioneros de la tecnología protésica. Elaboraban sus
extremidades protésicas rudimentarias con fibras, y se cree que las utilizaban por la
sensación de “completitud” antes que por la función en sí. Sin embargo, recientemente, los
científicos descubrieron en una momia egipcia lo que se cree que fue el primer dedo del pie
protésico, que parece haber sido funcional.
En 1858, se desenterró en Capua, Italia, una pierna artificial que data de aproximadamente
300 a. C. Estaba elaborada con hierro y bronce, y tenía un núcleo de madera;
aparentemente, pertenecía a un amputado por debajo de la rodilla. En 424 a. C., Heródoto
escribió sobre un vidente persa condenado a muerte que escapó luego de amputarse su
propio pie y reemplazarlo con una plantilla protésica de madera para caminar 30 millas
(48.28 km) hasta el próximo pueblo.
El erudito romano Plinio el Viejo (23-79 d. C.) escribió sobre un general romano de la
Segunda Guerra Púnica (218-210 a. C.) a quien le amputaron el brazo derecho. Se le colocó
una mano de hierro para que sostuviera el escudo y pudo volver al campo de batalla.
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En la Alta Edad Media hubo pocos avances en el campo de la protésica, además del gancho
de mano y la pata de palo. La mayoría de las prótesis elaboradas en esa época se utilizaban
para esconder deformidades o heridas producidas en el campo de batalla. A un caballero se
le colocaba una prótesis diseñada solamente para sostener un escudo o para calzar la pata
en el estribo, y se prestaba poca atención a la funcionalidad. Fuera del campo de batalla,
solamente los ricos tenían la suerte de contar con una pata de palo o un gancho de mano
para las funciones diarias.
En 1508, se elaboró un par de manos de hierro tecnológicamente avanzadas para el
mercenario alemán Gotz von Berlichingen después de que perdió su brazo derecho en la
batalla de Landshut. Era posible manejar las manos fijándolas con la mano natural y
moverlas soltando una serie de mecanismos de liberación y resortes, mientras se suspendían
con correas de cuero.
Alrededor de 1512, un cirujano italiano que viajaba por Asia registró observaciones de un
amputado bilateral de extremidad superior que podía quitarse el sombrero, abrir su cartera y
firmar. Circuló otra historia de un brazo de plata elaborado para el almirante Barbarossa,
que luchó contra los españoles en Bougie, Algeria, para un sultán turco.
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A medida que se desarrollaba la Guerra Civil Estadounidense, la cantidad de amputados
incrementaba en forma astronómica, lo que obligó a los estadounidenses a ingresar en el
campo de la protésica. James Hanger, uno de los primeros amputados de la Guerra Civil,
desarrolló lo que más tarde patentó como la “Extremidad Hanger”, elaborada con duelas de
barril cortadas. Personas como Hanger, Selpho, Palmer y A.A. Marks ayudaron a
transformar y hacer progresar el campo de la protésica con los perfeccionamientos que
impusieron en los mecanismos y materiales de los dispositivos de la época.
A diferencia de la Guerra Civil, la Primera Guerra Mundial no fomentó mucho el avance en
este campo. A pesar de la falta de avances tecnológicos, el Cirujano General del Ejército en
ese momento comprendió la importancia del debate sobre tecnología y desarrollo de
prótesis; con el tiempo, esto dio lugar a la creación de la Asociación Estadounidense de
Ortoprótesis (AOPA, por sus siglas en inglés). Después de la Segunda Guerra Mundial, los
veteranos estaban insatisfechos por la falta de tecnología en sus dispositivos y exigían
mejoras. El gobierno de los EE. UU. cerró un trato con compañías militares para que
mejoraran la función protésica en lugar de la de las armas. Este acuerdo allanó el camino
para el desarrollo y la producción de las prótesis modernas. Los dispositivos actuales son
mucho más livianos, se elaboran con plástico, aluminio y materiales compuestos para
proporcionar a los amputados dispositivos más funcionales.
El objeto de estudio se centra en pacientes con insuficiencia renal crónica que se encuentran
en programas de hemodiálisis y que requieren un acceso vascular permeable a largo plazo.
Se realizaron 20 fístulas arteriovenosas internas con prótesis de poliuretano en 16 pacientes
como última alternativa y se concluyó que es un material no absorbible, con un costo
accesible y permeabilidad aceptable a mediano plazo.
• Pardo A., et al, analizaron la influencia de adicionar Mn y Mo en la resistencia a la
corrosión de aceros inoxidables AISI 304 y 316 al evaluarlos en una solución al 30% en
peso de H2SO4 a 25 y 50°C, mediante ensayos gravimétricos, medidas de resistencia a la
polarización y espectroscopía de impedancia electroquímica (EIS).
• Los resultados evidenciaron que los contenidos de Mn, no afectaron de manera
significativa la resistencia a la corrosión general debido a su baja habilidad para formar
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compuestos insolubles en medios ácidos; sin embargo, la formación de óxidos insolubles de
Mo mejoró la resistencia a la corrosión.
Enfocada en el diseño de prótesis de rodilla con ayuda de la técnicas computacionales,
cuidando su funcionalidad, seguridad, eficiencia y confiabilidad.
Se concluyó que la variación del momento de flexión de la prótesis es considerada
aceptable para las prótesis pasivas, cuyo consumo energético generalmente alcanza el 63%.
La resistencia, la rigidez y la estabilidad al pandeo de las piezas se ajustan a las
contempladas por la norma ISO 10328.
Este trabajo se centra en los biomateriales sintéticos metálicos titanio, cromo-cobalto, acero
inoxidable y tántalo, los cuales se pueden usar para dos aplicaciones: prótesis e implantes.
Propone la fabricación de prótesis con ayuda de la impresión 3D. Dicha fabricación ha
supuesto un avance revolucionario por la personalización de las prótesis e implantes, la
optimización de su uso y la mejora de sus condiciones.
Problemas.
-La superficie articulante de la prótesis y los efectos derivados de la fricción entre las
superficies de los materiales que están en contacto.
-Que existan puntos en que se produzca una sobrecarga del tejido óseo, en este caso se
tendría también un proceso de osteolisis, que conducirá a un fracaso, a medio plazo, de la
operación quirúrgica de sustitución.
-También la presencia del medio corrosivo junto a la existencia de esfuerzos a veces
considerables sobre los implantes favorecerá el desarrollo de procesos corrosivos
combinados con factores mecánicos, como desgaste, fatiga o tensión.
Metodología
Desde la antigüedad se ha buscado la forma de reemplazar alguna extremidad faltante con
diversos materiales o dispositivos que mejoren la vida de la persona afectada. Hoy en día,
con la aparición de nuevas tecnologías y la realización de diferentes estudios a diversos
materiales, se ha evolucionado en el campo de la medicina. Así como hoy en día se puede
ayudar al cuerpo humano con un implante o prótesis para reemplazar temporal o
definitivamente una parte de este ya sea este afectado por alguna enfermedad o un
accidente.
De acuerdo con la RAE, una prótesis es un material tolerado por el organismo, utilizado en
prótesis y otros fines.
Los biomateriales están destinados a la fabricación de componentes, piezas o aparatos y
sistemas médicos para su aplicación en seres vivos, por lo que deben ser biocompatibles. Se
llaman bioinertes los que tienen una influencia nula o muy pequeña en los tejidos vivos que
los rodean, mientras que son bioactivos los que pueden enlazarse a los tejidos óseos
vivos. Asimismo, los biomateriales pueden ser de origen artificial (metales,
cerámicas, polímeros) o biológico (colágeno, quitina, etc.).
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En esta investigación se desarrollarán los siguientes tipos de materiales, incluyendo su
fabricación y propiedades mecánicas dado que son las que más nos interesan.
Biomateriales
Biometales
Biocerámicas
Biopolímeros
Características de los biomateriales
o Biocompatibilidad
Se denomina a la capacidad del material para ser usado en alguna aplicación
específica dentro del cuerpo humano sin que este reaccione de manera inadecuada y
detecte a la prótesis como cuerpo extraño activando las diferentes líneas de defensa
del organismo es decir que los anticuerpos no reaccionan a la presencia de este en
contacto con los tejidos receptores.
o Bioinercia
Es la capacidad de un biomaterial de no provocar reacción alguna en los tejidos
vivos circundantes después de su implantación en el organismo
o Bioactividad
En algunos casos, los biomateriales tienen la capacidad de estimular o provocar una
acción biológica en tejido receptor. Es así, que un material bioactivo provoca una
respuesta biológica específica en su relación con los tejidos favoreciendo así su
integración
Algunas aplicaciones se muestran a continuación.
Aplicación Materiales utilizados
Esquelético
Reemplazo de articulaciones Titanio, Aleaciones TI-AL-V, acero
(cadera, rodilla) inoxidable, polietileno (PE)
Reemplazo de articulaciones Titanio, óxido de aluminio, fosfato de
(cadera, rodilla) calcio
Placas óseas Acero inoxidable, aleaciones de
cobalto - cromo
Tendones y ligamentos Teflón, Dacrón
artificiales
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Aplicación Materiales utilizados
Sistema Cardiovascular
Injertos vasculares Dacrón, teflón, poliuretano (PU)
Válvulas del Tejidos modificados, acero inoxidable, fibra de
corazón carbono
Catéter Silicona, teflón, PU
Aplicación Materiales utilizados
Reemplazo de Órganos
Corazón Artificial PU
Sustituto de la piel
Silicona, colágeno compuesto
Riñón artificial (diálisis) Celulosa, poliacrilonitrilo
Máquina de corazón-pulmón Silicona
Biometales
Los metales se utilizan en muchas situaciones biomédicas, como es el caso de sustituir
tejidos dañados o defectuosos con el fin de restablecer una función. Un ejemplo fehaciente
de esto son las aplicaciones ortopédicas en las que parte o la totalidad de un hueso o
articulación es sustituida o reforzada con aleaciones de metal.
Otra aplicación es la odontología, donde estos son utilizados como material de relleno para
obturaciones, en tornillos de soporte para implantes dentales.
Cabe mencionar que los metales que se usan en instrumentos médicos, dentales y
quirúrgicos, así como los que son usados en prótesis externas, no se clasifican como
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biometales porque no están expuestos a los fluidos corporales de manera continua o
intermitente.
Los principales materiales utilizados para estos fines son hierro, cobalto y titanio.
Generalmente son aleaciones que combinan las propiedades mecánicas de los elementos
para crear algún material dependiendo del fin deseado.
Material Composición Condición
Acero Inoxidable
Austenítico
AISI 316 Fe-18Cr-14Ni-3Mo Forjado
AISI 316 LVM Fe-21Cr-9Ni-4Mn-3Mo-Nb-N Forjado
Aleaciones Co-28Cr-6Mo Colado
Cromo-Cobalto Co-28Cr-6Mo Forjado
Co-28Cr-6Mo Pulvimetalurgica
Co-35Ni-20Cr-10Mo Forjado
Titanio comercialmente puro Ti (> 99.9) Forjado
Ti-6Al-14V Forjado
Aleaciones de Titanio Ti-3Al-2.5V Forjado
Ti-6Al-7Nb Forjado
1. Biometales
1.1 Acero inoxidable
1.1.1 AISI 316 Fe-18Cr-14Ni-3Mo
Los aceros inoxidables son aleaciones de hierro con un mínimo de un 10,5% de cromo.
Sus características se obtienen mediante la formación de una película adherente e invisible
de óxido de cromo. La aleación 316 es un acero inoxidable austenítico de uso general con
una estructura cúbica de caras centradas FCC. Se añade molibdeno para aumentar la
resistencia a la corrosión especialmente en entornos que contienen cloruros. El bajo
contenido en carbono de la aleación 316L otorga una mejor resistencia a la corrosión en
estructuras soldadas.
Las propiedades del acero inoxidable AISI 316 Fe-18Cr-14Ni-3Mo se enlistan en la
siguiente tabla
Propiedades eléctricas
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Resistividad Eléctrica (µOhmcm) 70-78
Propiedades físicas
Densidad ( g cm^3 ) 7,96
Punto de Fusión ( °C ) 1370-1400
Propiedades mecánicas
Módulo de Elasticidad (GPa) 190-210
Resistencia a la Tracción (MPa) 460-860
Dureza Brinell 160-190
Propiedades térmicas
Coeficiente de Expansión Térmica 20-100°C ( x10-6 K-1) 16 - 18
1.1.2 AISI 316 LVM
Este acero inoxidable 316 se funde al vacío para obtener los niveles de pureza y de limpieza
extremadamente altos requeridos para los implantes quirúrgicos Posee una resistencia
excelente en entornos fisiológicos, a la corrosión general e intergranular y a la corrosión
por picadura y cavitación.
A continuación, se hace mención de las propiedades que más interesan.
Elemento C Si Mn Cr Ni Mo
%Peso 0.03 max. 0.5 1.4 17.0 11.5 2.2
Propiedades mecánicas
Dureza Límite de Resistencia a Alargamiento Contracción Módulo de
(Brinell) fluencia Min la tracción L=5d Min % Min % elasticidad a
HB (Kp/mm^2) (Kp/mm) 20°C
(Kp/mm)
160 22 50-70 45 50 20300
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Otras propiedades
Peso específico (g/cm^3) Resistencia Eléctrica a 20°C Conductividad térmica a 20°C (cal cm °C)
(Ohm mm^2/m)
7.95 0.75 0.035
El proceso de fabricación del acero inoxidable es el conjunto de transformaciones que sufre
el material desde que se funden las materias primas hasta que se obtiene el espesor o
diámetro deseado. Se puede dividir en tres etapas: acería, laminación en caliente y
laminación en frío es común independientemente de cuál sea el producto final.
Etapa de acería
Partiendo de chatarra, ferroaleaciones y otros elementos, se obtiene la composición
química deseada por la que se definirá la calidad del acero inoxidable.
Laminación en caliente
En la laminación en caliente se reduce el espesor o diámetro aprovechando la mayor
ductilidad del material a altas temperaturas.
Laminación en frío.
La laminación en frío es la etapa en la que obtenemos el espesor o diámetro final.
La reducción se lleva a cabo sin un calentamiento previo.
1.2
Aleación Cr-Co
Las aleaciones de cromo-cobalto han sido utilizadas desde aplicaciones para
motores de aviones hasta implantes quirúrgicos. Estas aleaciones sobresalen por su
alto grado de resistencia al desgaste.
Estas aleaciones tienen mejor resistencia a la corrosión que los aceros inoxidables
por lo que son utilizadas para prótesis que tengan contacto con tejidos vivos a largo
plazo. Y ya que combina una buena resistencia a la corrosión a largo plazo y dureza,
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con frecuencia se las usa en dispositivos se sujeción permanente y en componentes
de reemplazo de articulaciones como lo muestra la figura 3.
Las aleaciones Cr-Co poseen propiedades mecánicas apropiadas para prótesis que
requieran tolerancia a carga elevada, resistencia a la tracción y fatiga ya que pueden
ser de alto uso sin fractura. Hay que tener en cuenta que la aleación de cobalto F75
(Vitelium) tiene insuficientes propiedades para condiciones de carga y ciclos altos.
Las propiedades que interesan se muestran en la siguiente tabla.
Intervalo de fusión (°C) 1400-1480
Módulo de Elasticidad (GPa) 200
Elongación % 15
Resistencia a la tracción (Mpa) 805
Densidad 8.2 g/cm^3
Se obtienen las aleaciones mediante proceso de fusión por inducción eléctrica. El
equipamiento está formado por una cámara cerrada y un brazo rotativo articulado al
centro. En un extremo del brazo hay un habitáculo donde se introducen en las
posiciones adecuadas el recipiente de la materia prima a fondo y el molde.
Las pastillas de
materia
prima se introducen en el recipiente, el cual se coloca en su misma posición en el
interior del habitáculo del brazo de la máquina de centrifugar. Se coloca también el
molde obtenido por revestimiento del modelo en cera en su misma posición.
Ya que se tiene la pieza, se le realiza un ensayo de flexión por tres puntos. El
método de determinación consiste en hacer penetrar bajo una cierta presión un
determinado cuerpo (penetrador) dentro del material a estudiar, e identificar después
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la penetración, la profundidad del empuje. La dureza es entonces una propiedad
sobre todo de superficie.
1.3 Aleación de Titanio
Destacan entre las aleaciones metálicas estructurales por su baja densidad y alta
resistencia a la corrosión.
1.3.1 Ti-6Al-4V
La aleación contiene aluminio y vanadio, según la composición.
El aluminio incrementa la temperatura de la transformación entre las fases alfa y
beta. El vanadio disminuye esa temperatura.
El Ti6Al4V puede ser mecanizado a forma de acomodar las superficies irregulares
de los huesos, como en el caso de placas para los huesos fracturados, cuando se
utiliza para fabricar prótesis óseas o dentales. Se trata de una aleación alfa-beta.
Esta aleación se produce en diferentes grados, siendo los más usados los de grado:
5, 23 y 29. El grado tiene que ver con el porcentaje de oxigeno dado.
Propiedades
Densidad 4.42 g/cm^3
Resistencia a la tracción: 896
Módulo elástico MPa 827
Dureza Rockwell C 36
Ductilidad 10%
Fotomicrografías por microscopía electrónica de barrido MEB de una aleación Ti-6Al-4V,
donde se observa la fase alfa conformando la matriz y la fase beta distribuida en los límites
del grano.
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2. Biocerámicas
Estas cerámicas además de su biocompatibilidad tienen resistencia a la corrosión,
alta dureza, resistencia al desgaste usada en aplicaciones donde hay articulación de
superficies y baja fricción.
No presentan oxidación ni corrosión en el medio biológico y poseen una gran
dureza que los hace muy resistentes a la fricción y el desgaste.
Estos biomateriales tienen una característica especial: se los puede hacer porosos lo
que ayuda a que el hueso se implante dentro de la estructura porosa y así fortalecer
la unión con integridad estructural.
2.1 Alúmina u óxido de aluminio (Al2O3)
Las características que hacen de este material adecuado para el reemplazo de cadera
es la excelente resistencia a la corrosión, alta resistencia al desgaste, alta solidez y la
biocompatibilidad.
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En la fabricación de implantes con alúmina la norma ASTM (American Society for
Testing and Materials) exige una pureza del 99,5% con un contenido máximo de
SiO2 combinado con óxidos alcalinos (principalmente Na2O) inferior al 0.1.
La industria emplea el proceso Bayer para producir alúmina a partir de la bauxita.En
el proceso Bayer, la bauxita es lavada, pulverizada y disuelta en sosa cáustica
(hidróxido de sodio) a alta presión y temperatura; el líquido resultante contiene una
disolución de aluminato de sodio y residuos de bauxita que contienen hierro, silicio,
y titanio. Estos residuos se van depositando gradualmente en el fondo del tanque y
luego son eliminados. Se los conoce comúnmente como "barro rojo".
La solución de aluminato de sodio clarificada es
bombeada dentro de un enorme tanque llamado
precipitador. Se añaden finas partículas de
alúmina con el fin de inducir la precipitación de
partículas de alúmina puras (proceso de
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siembra), una vez que el líquido se enfría. Las partículas se depositan en el fondo
del tanque, se extraen y luego se someten a 1100 grados Celsius (1373,2 K) en un
horno o calcinador, a fin de eliminar el agua que contienen, producto de la
cristalización. El resultado es un polvo blanco, alúmina pura. La sosa cáustica es
devuelta al comienzo del proceso y reutilizada.
2.2 Hidroxiapatita
Formado por fosfato de calcio cristalino, de fórmula ideal Ca₅ (PO₄ )₃
Como biomaterial se realizan investigaciones para determinar sus formas óptimas
de aplicación, ya que la hidroxiapatita de diferentes orígenes da resultados distintos,
y como biomaterial constituye un reto en la investigación ya que no se descarta que
por los avances en medicina genómica pueda contribuir a reconstruir órganos a
partir de células madre. Con aplicación biomédica en Odontología, Ortopedia y
Cirugía Máxilofacial.
3. Biopolímeros
Los polímeros brindan una mayor versatilidad como biomateriales. Ya que son
utilizados en el tratamiento de diversas enfermedades dentro del área
cardiovascular, oftálmico, ortopédico y odontología. A pesar de que los polímeros
poseen características inferiores a los metales y a las cerámicas en términos de
resistencia, su baja densidad, facilidad de moldeo y la posibilidad de modificarlos
para lograr una máxima biocompatibilidad hacen de estos muy atractivos en
aplicaciones biomédicas. La capacidad de los nuevos polímeros biodegradables de
ser absorbidos o integrados en el sistema biológico hace de estos materiales
atractivos para las ciertas aplicaciones médicas ya que se puede evitar una nueva
intervención quirúrgica para retirar estos elementos
A continuación se muestran algunos biopolímeros con su aplicación.
Polímeros sintéticos no degradables
Polimetacrilato de metilo Cemento óseo, dientes artificiales, lentes
(PMMA) intraoculares
Polimetacrilato de Lentes de contacto blandas
hidroxietilo (PHEMA)
Injertos vasculares, catéteres y parches periodontales
Fluorocarbonados
y abdominales
Poliacetales Válvulas cardiacas, partes estructurales
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Poliésteres Válvulas cardiacas, partes estructurales
Implantes de cirugía plástica, catéteres válvulas, de
Siliconas corazón, membranas permeables al oxígeno, prótesis
faciales y de la oreja
Nuevos desarrollos tecnológicos
Se establecerán nuevos procesos materiales que se han estado evaluando o utilizando en la
actualidad para la implantación de prótesis internas, como principios y perspectivas futuras
de ello.
Nuevos procesos y materiales
Bioimpresión
La bioimpresión es un proceso mediante el cual se obtienen estructuras tridimensionales
mediante la adición de capas de materiales biológicos, bioquímicos y células vivas. Este
mecanismo podría ser personalizado y adaptado a las necesidades de los pacientes. Tiene
como objetivo la aplicación para la fabricación de estructuras humanas complejas en 3D
con propiedades biológicas y mecánicas que permitan restaurar la función de un tejido o un
órgano cuya obtención mediante otros métodos de fabricación no es posible. Actualmente
se exploran dos vías posibles para la impresión en 3D,
• Posibilidad de imprimir piel en 3D directamente en el cuerpo. En el caso de los
pacientes quemados, la reconstrucción de la piel.
• Imprimir tejidos que posteriormente puedan formar parte de un cuerpo humano.
En estos casos, usan una impresora 3D standard que deposita capas de hidrogel, el cual
contiene células y otros materiales, y que permitiría crear tejidos y órganos. El hidrogel es
una red tridimensional insoluble en agua, de cadenas poliméricas reticuladas por enlaces
químicos o físicos, capaces de hincharse sustancialmente en condiciones acuosas, y tienen
una red de espuma en la que se dispersa por todas partes de la estructura.
En la siguiente figura podemos ver un esquema que nos representa el cómo se lleva a cabo
el procesamiento de elaboración de tejido, órganos o prótesis por medio de la impresora en
3D. observamos que como primer paso se lleva el aislamiento o la separación celular a
analizar para ser colocado junto con el biomaterial necesario en un cultivo de proliferación,
al procesarlo en la impresora este generara una micro formación del tejido y así realizar las
pruebas de compatibilidad con el tejido al que será expuesto.
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Figura. Elaboración de tejido con impresora 3D
Las prótesis internas es donde la impresión 3D es más ampliamente usada, normalmente
usando materiales biocompatibles adecuados para este tipo de cirugía como metales,
cerámicas y polímeros. Por ejemplo, en la reconstrucción de huesos se recomienda la
utilizar bioceramicas como el hidroxiapatito, mientras que en la reparación del cartílago se
recomienda utilzar polímeros como la policaprolactona. Observamos que el biomaterial
debe ser adecuado para el tejido al que será puesto en contacto.
Espumas metálicas
Cuando diseñamos y construimos grandes estructuras portantes, utilizamos densos sólidos
acero, hormigón, vidrio, pero cuando la naturaleza hace lo mismo, generalmente usa
materiales celulares; madera, hueso, coral. Pesto esto, nos hace creer que no es totalmente
necesario que lo smateriales que utilicemos sean densos y pèsados. Para ello se descubrió
un material que se adecua a condiciones diferentes.
Las espumas metálicas son una clase de material relativamente nuevo que ofrece a los
fabricantes gran potencial para estructuras ligeras, para la absorción de energía y para la
gestión térmica.Para protesis o implantes actuales para hueso craneo-maxilofacial (como un
hueso de la mandíbula),a menudo, para su reconstrucción se requiere cirugías de
extracción secundarias. Por lo que hablando de espumas metálicas, existen espumas d
emagnesio ,etalico o formas porosas en 3D que se pueden formar específicamente para el
paciente y su regeneración osea. Al ser estas insertadas dentro como protesis, y al pasoi del
tiempo, el hueso crece y el magnesio lentamente se disolverá. Esto puede eliminar la
necesidad de cirugías de extracción secundarias. Esta aleaciones de magnesio (mezclas) con
98% de magnesio y 2% calcio, tiene mejores propiedades mecánicas y resistencia a la
corrosión, que el magnesio puro por sí mismo.
Aleación Fermanal (Fe-Al-Mn)
Las aleaciones, conocidas como Fe-Mn-Al, han tenido en los últimos años enorme interés,
principalmente desde el punto de vista tecnológico, por su gran similitud con los aceros
inoxidables convencionales, producidos con base en la aleación ternaria Fe-Ni-Cr. En estos
aceros, el cromo estabiliza la fase ferrítica y le da el carácter inoxidable al ´ producir una
capa superficial muy fina de óxido de cromo, que protege el acero de futura oxidación.
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Siendo que en las diferentes aleaciones tipo FeMnAl. El níquel estabiliza la fase
austenítica, la cual tiene las mejores propiedades mecánicas que los aceros que contienen
FeCr. La misma función la cumple el manganeso en diferentes aleaciones fermanal.
En las prótesis, la corrosión puede ser un fenómeno crítico, que afecte tanto a la
biocompatibilidad de la prótesis como a la integridad estructural de la prótesis. La corrosión
y la disolución de las capas superficiales del material son dos mecanismos que pueden
derivar en la introducción de iones metálicos en el cuerpo humano, originando ´efectos
adversos por reacción biológica de los mismos. Por ello el uso de la aleación Fermanal te
brinda ciertas ventajas, como que su uso es de menor costo y peso, tiene excelentes
propiedades mecánicas y buena resistencia a la oxidación.
Se buscaba evaluar que tan expuesto a la corrosión se encuentra dicha aleación, para
observar si es un material adecuado para las prótesis. La identificación de los productos de
corrosión generados en la superficie de los aceros se realizó mediante Difracción de Rayos
X.En la siguiente figura, Para el caso del acero fermanal presenta picos característicos de
los óxidos convencionales de los principales productos de corrosión, como lo son la
hematita (Fe2O3), y óxido de manganeso (Mn2O3), estos compuestos sobre la superficie
del material son los responsables de las pérdidas por disolución de la capa pasivante.
Figura. Difractograma
Se observan parámetros de la siguientes aleaciones comparando a la aleación Fermanal con
uno utilizado ya en prótesis. Se observa que las aleaciones tienen diferentes potenciales de
reducción, siendo más noble el material 316LVM y un potencial de corrosión más activo
para la aleación FeMnAl, además se ´ obtiene, que los valores de velocidad y corriente de
corrosión para la aleación FeMnAl tiene un comportamiento similar que la aleación 316
LVM, ´ generando parámetros de corrosión con mínimos valores para ambos casos.
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Figura. Parámetros
Principios biomecánicos en la elaboración de prótesis
Existen distintos tipos de fuerzas que pueden actuar sobre las prótesis como consecuencia
del desarrollo de las funciones. Las fuerzas de tracción son cargas verticales que actúan en
sentido opuesto al de inserción de las prótesis. Las fuerzas compresivas son cargas
verticales que actúan en el sentido de inserción de la prótesis. Las fuerzas horizontales son
cargas latero-laterales, de flexión y rotación. En la práctica, las fuerzas que actúan sobre las
prótesis son cargas complejas de cuya descomposición vectorial se obtienen los
componentes de fuerza anteriormente descritos. Las prótesis completas, gracias a su diseño,
deben ser capaces de contrarrestar o anular todas las cargas que actúen sobre ellas. Hoy se
puede considerar que la biomecánica de las prótesis consiste en su funcionamiento basado
en tres principios: retención, soporte y estabilidad.
o Retención: Propiedad que tienen las prótesis para que no se produzca su extrusión, y
por tanto su desestabilización en el sentido vertical de inserción; es decir, es la capacidad de
dichas prótesis de oponerse a las fuerzas de tracción.
o Soporte: Propiedad que tienen las prótesis para que no se produzca su impactación
sobre las estructuras de apoyo (fibromucosa y hueso subyacentes); es decir, es la capacidad
de dichas prótesis de oponerse a las fuerzas de compresión.
o Estabilidad: propiedad que tienen las prótesis para conservar su posición de reposo
o de volver a ella después de haber realizado movimientos funcionales; es decir, es la
capacidad de dichas prótesis de oponerse a las fuerzas horizontales, de cizallamiento y
rotación.
Los principales factores que permiten lograr retención, soporte y estabilidad en una prótesis
son la adhesión, la presión atmosférica y la estabilidad oclusal.
Perspectivas futuras
Como se ha puesto de manifiesto anteriormente, en la actualidad se están empleando
diversos tipos de materiales metálicos, cerámicos y poliméricos para la creación de distinto
tipo de prótesis. Pero esto no es suficiente ya que algunos no son aplicables a todo tipo. El
futuro de los materiales utilizados en la creación de prótesis para la mejora en el campo de
la salud se encuentra en busca de materiales con más biocompatibilidad con el ser humano.
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Se han elaborado distintas hipótesis a lo largo del tiempo de lo que se espera futuramente
de estas aplicaciones, presentaremos algunas:
o Existirá material de implante que llegará a osteointegrarse en breves plazos de
tiempo::Actualmente, ya existen numerosos biomateriales que se osteointegran en breves
plazos de tiempo. No obstante, el reto siguiente es conseguir que dichos implantes una vez
se hayan osteointegrado permitan un apoyo inmediato, es decir, que puedan ser capaces de
soportar cargas mecánicas casi inmediatamente después de haber sido implantados.
o La supervivencia a largo plazo de los implantes se incrementará con el empleo de
materiales que mejoren la regeneración natural de los tejidos, tanto en su estructura como
en sus funciones metabólica, bioquímica y biomecánica: se relacionada con el desarrollo de
sistemas de adhesión y diversos factores de crecimiento.
o Se implantarán sistemas de dispensación de fármacos para tratamientos de larga
duración que tendrán una respuesta adaptativa del material utilizado: Desarrollo de sistemas
de dispensación de fármacos capaces de reaccionar frente a cambios metabólicos y adaptar
su dosificación al estado del enfermo en “tiempo real”.
o Se reducirá el volumen de material desgastado de las superficies articulares
protésicas en un 70% como media: Suponen la modificación de materiales en uso o el
desarrollo de nuevos tratamientos superficiales que mejoran su rugosidad.
o Las prótesis cardiacas que requieren medicación anticoagulante de por vida serán
sustituidas por bioprótesis: fabricados a partir de células madre o antólogas del paciente.
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