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11 Guia Investigacion para El Estudiante de Medicina
11 Guia Investigacion para El Estudiante de Medicina
De Medicina
CPCA SOCIPEM
Comité Permanente Científico Académico
Sociedad Científica Peruana de Estudiantes de Medicina
SOCIEM- USMP
SOCIEDAD CIENTIFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES
Lima - Perú
SOCIEMCA
SOCIEDAD CIENTIFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE
CAJAMARCA
Cajamarca - Perú
SOCIEM UPAO
SOCIEDAD CIENTIFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
Trujillo - Perú
SOCIEMLA
SOCIEDAD CIENTIFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA LOS ANDES
Huancayo - Perú
SOCIEMTAC – UPT
SOCIEDAD CIENTÍFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
Tacna - Perú
SOCEM - UNJBG
SOCIEDAD CIENTÍFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
Tacna - Perú
SOCIEM UDCH
SOCIEDAD CIENTÍFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD DE CHICLAYO
Chiclayo - Perú
SOCEMI
SOCIEDAD CIENTÍFICA DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE ICA
ICA – Perú
Dedicado a las personas más importantes:
Quienes conforman nuestras familias.
Y a quienes aún sin ser familiares, con su sola
presencia y ánimo nos ayudan a lograr nuestras
metas.
Índice
Nota de Presentación p. 8
Phd Ricardo Fujita Alarcón
Prólogo p. 9
Dr. Benjamín Castañeda Castañeda
Introducción p. 12
Elaine Flores Ramos
SOCIEM USMP
II. El Resumen p. 17
Jaime Morales Cabrera
SOCIEM UDCH
IV. La Justificación p. 20
Jaime Morales Cabrera
SOCIEM UDCH
V. Fundamento Teórico p. 22
Walter Cabellos Roncal
SOCIEMCA
VII. Metodología
a. Tipos y Diseño General del Estudio. Sesgos. p. 25
Juan José Cornejo Dávila
SOCIEMTAC UPT
b. Definiciones Operacionales p. 35
Juan José Cornejo Dávila
SOCIEMTAC UPT
c. Universo de Estudio, Muestra, Unidad de Análisis p. 38
Carolina Zimic Zare
SOCIEM USMP
Bibliografía p. 88
Nota de Presentación
Como médico y docente universitario, estoy convencido que podemos realizar investigación
en cualesquiera de las actividades que desarrollemos en el desempeño de la profesión,
incluso en la actividad privada, y que lo único que necesitamos es decisión y conocimiento
de cómo se hace un protocolo y se ejecuta un proyecto de investigación. Así como
necesitamos crear una cultura a la lectura en nuestros alumnos, necesitamos crear una
cultura de investigación en nuestros estudiantes de pre grado, para que cuando se
enfrenten, a la realidad, como profesionales, estén en condiciones de realizar una
investigación científica, que lo beneficiará, no sólo en forma personal, sino a la institución
en la que labora y al país, en general. Estoy seguro, que con la guía de investigación, que
hoy ponen a disposición de toda la comunidad estudiantil, estarán en condiciones de
desarrollar un buen protocolo de investigación y darán respuesta, a las cinco preguntas que
debemos formularnos todos los que queremos realizar una determinada investigación: ¿qué
quiero hacer? (determinación del problema); ¿qué se conoce del problema a la fecha?
(revisión de fuentes de información); ¿para qué quiero hacerlo? (cuáles son mis objetivos);
¿cómo lo voy a hacer? (cuál es la metodología a seguir? Y ¿qué necesito para hacerlo?
(recursos necesarios). Todas las respuestas, podrán encontrarlas en la “Guía de
Investigación para el estudiante de medicina”, que a partir de la fecha, la tendrán a su
disposición. Finalmente, es importante considerar, el hecho de que cualquier trabajo de
investigación, que se realice, deberá ser publicado, cumpliendo con las normas existentes
al respecto, de lo contrario, es como no haber realizado la investigación. Quiero finalizar,
recordándoles las palabras de Sir James Barrie, al respecto de la importancia de la
publicación: “El hombre de ciencia, parece ser el único que hoy tiene algo que decir, y el
único que no sabe como hacerlo”.
El título de un trabajo científico es con frecuencia un aspecto poco cuidado al redactar los
escritos. Pero debemos tener en cuenta que muchas veces, al realizar una búsqueda bibliográfica,
un artículo puede ser ignorado por un título poco atractivo o mal estructurado, aún cuando el
contenido sea importante, interesante y se encuentre metodológicamente bien realizado. En este
capítulo se propondrán algunas pautas útiles para formular títulos y se señalarán los errores más
frecuentes que se cometen al momento de formular El Título.
DEFINICIÓN
Un buen título de un artículo científico se define como el menor número de palabras que describen
adecuadamente su contenido.
EL CONTEXTO
Debemos recordar que:
-Dependerá del título el que el material de Investigación sea interesante o llame la atención de los
posibles lectores o investigadores. Si este es poco atractivo, demasiado corto o largo, puede ser un
factor para que no se prolongue la lectura del trabajo.
-Los servicios de Indexación Bibliográfica y resúmenes de artículos dependen de la exactitud del
Título. Un artículo titulado de forma inapropiada puede perderse y no llegar nunca al público a
que se destina.
El grupo español de la Revista de Medicina Clínica de Barcelona propone que en la construcción del
título se tenga en cuenta las siguientes características que debe poseer:
1. Explicativo: debe contener el mayor número de datos relevantes acerca del núcleo del
estudio.
2. Breve: debe expresar lo anterior con el menor número de elementos lingüísticos,
descartando lo superfluo.
3. Claro: no debe contener conceptos ambiguos u obtusos. Si para lograrlo la extensión
aumenta, puede dividirse en un título y un subtítulo.
4. Atractivo: debe ser atrayente para el lector, que lo invite a leer no sólo el título, sino
el resumen y el estudio completo; esto requiere de originalidad en el uso del lenguaje.
Para lograr un buen título se requiere de una correcta estructuración gramática, es decir tener
mucho cuidado en la sintaxis -orden de las palabras- y atendiendo el significado establecido de las
palabras, no al uso común que se les da.
El título de un trabajo de investigación aparece por primera vez cuando se selecciona el tema de
estudio. Sin embargo este puede ser modificado o cambiado durante el desarrollo de la
investigación. Una vez establecido el problema científico puede contarse con un título mejor
estructurado, que sufrirá pocas modificaciones.
CONSIDERACIONES GENERALES
Recomendaciones generales que pueden ayudar a elaborar un buen Título:
1. Es deseable que en el título aparezcan las principales variables del estudio. Si, por
ejemplo, el artículo está relacionado con un estudio comparativo es recomendable que
así quede establecido en el título.
3. No deben utilizarse abreviaturas, menos aún cuando son demasiado locales o sólo
pueden ser entendidas por ciertos grupos. Debe evitarse también las fórmulas,
nombres patentados o jergas.
4. La extensión del título es un aspecto importante y tiene que ver con la especificidad y
generalidad del título.
Los títulos muy cortos pueden ser demasiado generales, y no proporcionar el sentido del
contenido del estudio. Los títulos más específicos tienden a ser extensos. Entonces, el
título debe ser específico más que general, y corto más que extenso. Algunos títulos en su
afán de brevedad llegan a ser telegráficos, pero otros en su afán de especificidad pasan a
ser más bien resúmenes.
APLICACIÓN
Algunos ejemplos de títulos y de cómo estructurarlos a partir de lo comentado.
3) Falta de Especificidad:
“Acción de los antibióticos sobre las bacterias”
Análisis: este título carece de sentido, porque no se examina el efecto de todos los
antibióticos en todas las clases de bacterias, si sólo se estudiaron algunos antibióticos
sobre algunas bacterias, éstas deben también mencionarse en el título. Podría ser:
“Acción de Estreptomicina y Etambutol sobre Mybacterium tuberculosis”.
5) Títulos afirmativos:
“El oct-3 es un factor materno necesario para la primera división embriónica del
ratón”.
Análisis: la forma verbal “es” es una palabra superflua, y además afirma algo que aún
no es concluyente. Podría ser reemplazado por una coma.
Algunas recomendaciones generales para elaborar el resumen de un trabajo científico, son las
siguientes:
Es preferible que esté al principio del trabajo, para motivar al lector a adentrarse en la lectura del
resto del artículo. Debe escribirse en pretérito porque se refiere a un estudio ya realizado.
El resumen debe consignar en forma abreviada:
a) Los objetivos principales y el alcance de la investigación
b) Los métodos empleados
c) Los resultados
d) Las conclusiones principales.
No debe presentar ninguna información ni conclusión que no figure en el artículo ni referencias
bibliográficas.
El resumen es la versión en miniatura del trabajo, es la parte más leída, por lo tanto debe ser
clara y concisa.
Trata en forma breve de cada una de las secciones principales: Introducción, Material y Métodos,
Resultados y Discusión. Debe definir claramente lo que el artículo trata.
“Normalmente un buen resumen va seguido por un buen artículo, un mal resumen es presagio de
peores males”.
PALABRAS CLAVE:
Debe ser una parte del resumen, comprende 4 a 8 términos que se consideren, los más
representativos del contenido. Se escribe al final en la misma página del resumen. Permite a las
publicaciones clasificar el trabajo científico bajo un tema o índice específico. Consultar sobre los
términos MeSH de la National Library of Medicine en Internet.
CAPITULO 3.
Manuel Landa Romero
SOCIEMLA
Con el Planteamiento del Problema se busca afinar y estructurar de manera formal la Idea de
Investigación. El tiempo para realizarlo dependerá de la familiaridad del investigador con el tema,
la complejidad del tema elegido, la existencia de estudios anteriores, el enfoque que se le quiere
dar a la investigación y la habilidad personal.
El Planteamiento del Problema nos ayuda a ser más concretos para saber que información debemos
recolectar e incluir, cuales métodos se utilizarán para recolectar la información y saber cómo
analizaremos los datos.
El investigador no solo debe conceptuar el problema sino también debe saber comunicarlo de
forma clara y precisa, para mejorar sus ideas con el aporte de otras personas.
• CONVENIENCIA, esto quiere decir que tan conveniente es la investigación o ¿para que
servirá?.
• RELEVANCIA SOCIAL, su trascendencia para la sociedad y quienes se beneficiarán con los
resultados de la investigación y de que modo. Exponer el alcance social que tiene.
• IMPLICACIONES PRÁCTICAS, ¿servirá para resolver algún problema real? y si éste tiene
alguna implicación importante.
• VALOR TEÓRICO, con la investigación que se esta realizando, se llenará algún vacío del
conocimiento?, ¿Los resultados se podrán ampliar?. la investigación debe servir para
afianzar una teoría, deberá sugerir ideas, recomendaciones o hipótesis para futuros
estudios.
• UTILIDAD METODOLÓGICA, la investigación puede ayudar a crear un nuevo instrumento
para recolectar o analizar datos, puede ayudar a definir un concepto, puede lograr
mejorar la experimentación con un o más variables y sugiere como estudiar
adecuadamente una población.
Aquí el investigador deberá responder las siguientes preguntas, ¿Qué importancia tiene esta
investigación? ¿ A quienes servirán los hallazgos o resultados logrados? .
La investigación científica debe estar orientada preferentemente a contribuir a la solución de los
problemas que están relacionados con nuestra realidad local, regional o nacional, ubicándose
dentro de la perspectiva del desarrollo de la sociedad.
Además del planteamiento de los Objetivos y la Pregunta de Investigación, es necesario justificar
el estudio exponiendo razones. La mayoría de las investigaciones se efectúan con un propósito
definido, y ese propósito debe ser lo suficientemente fuerte para que se justifique su realización.
2. Relevancia teórica.
Explicar en qué forma la investigación va a contribuir para llenar algún vacío del conocimiento o
aumentar el cuerpo de tales conocimientos en el área elegida. Será más importante incluso si
estableciera un nuevo paradigma. Probablemente esta justificación es la de mayor valor científico,
de lo que se deducirá la manera en que va a promover nuevas investigaciones y su utilidad
metodológica. Es decir, la forma de enfocar un problema y desarrollarlo puede ser utilizada por
otros investigadores en otro momento.
Por su naturaleza
El problema de investigación debe justificarse a través de sus propiedades, relaciones y conexiones
internas de los distintos elementos que componen su estructura.
Según su magnitud
Se entiende la extensión geográfica donde se desarrolla el problema, la cantidad de población
afectada o beneficiada con su solución. Un problema tiene mayor o menor magnitud si sus
elementos son susceptibles de ser medidos numéricamente y cuando esta tiene relación directa e
inversamente proporcional al problema.
Por su trascendencia
Un problema de investigación, también se justifica por su trascendencia en el tiempo, por afectar
a un mayor numero de elementos de la población y por otras consecuencias.
Según su vulnerabilidad
Un problema de investigación es vulnerable cuando las condiciones están dadas para ser
investigado, es decir, es posible conocer sus causas y consecuencias según el diseño de
investigación establecido.
Práctica y Organizacional
Es una justificación de proyectos de investigación de problemas administrativos, para lo cual, el
investigador relaciona los elementos teóricos y metodológicos que tienen que ver con la
organización y el funcionamiento empresarial.
Teórica
Los proyectos de investigación correspondientes a las ciencias puras, requieren de justificación
teórica, porque a través de ella, se amplía el marco teórico de un ámbito científico determinado.
Metodológica
Los métodos, las técnicas, las estrategias y los instrumentos de investigación, constituyen
fundamentos de justificación para la ejecución de un proyecto.
Científica
Todo proyecto de investigación ejecutando repercute en el desarrollo científico, porque a través
de él, se descubren nuevas propiedades, se cubren vacíos y se corrigen errores de las
investigaciones realizadas sobre un determinado problema de investigación.
CAPITULO 5.
Walter Cabellos Roncal
SOCIEMCA
FUNDAMENTO TEÓRICO
Los antecedentes son indispensables para situarnos en el problema de estudio. En esta sección se
debe explicar lo que ya se ha investigado hasta el momento en relación con el tema de estudio, y
se procurará destacar en que forma nuestro trabajo será significativo para enriquecer los
conocimientos existentes, y que no sea sólo una repetición de trabajos anteriores. Cuando se
expone la utilidad de nuestro trabajo o se explica por qué nos ha preocupado el problema elegido,
se puede abrir el apartado de Justificación. De todos modos, los antecedentes y la justificación de
un proyecto suelen colocarse al comienzo del mismo pues cumplen funcionalmente el mismo papel
que en otros casos desempeña la introducción.
Esta sección se dedica a exponer en forma clara, objetiva y ordenada el objetivo de la
investigación planeada en comparación con otros estudios realizados en el mismo terreno.
El investigador debe plantear, desde el principio, el problema central, a fin de que se advierta la
importancia del estudio. El material de la investigación bibliográfica servirá de base para lo que el
autor esté argumentando y servirá para demostrar la compenetración del autor con respecto al
tema que desea investigar.
Esta revisión bibliográfica dentro del marco teórico y antecedentes del protocolo de investigación
proporciona una excelente oportunidad para manifestar el nivel profesional y el dominio de la
materia que posee el autor.
La revisión de las publicaciones relacionadas con el problema objeto del estudio tiene varias
finalidades:
OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN
Son los puntos de referencia que guían el desarrollo de la investigación. Son los móviles o
propósitos de la investigación que orientan las actividades del investigador. Tienen relación con las
metas, logros deseados al finalizar el trabajo. Son las guías del estudio y deben tenerse presentes
durante todo su desarrollo. Es el enunciado claro y preciso de las metas que se persiguen.
Los objetivos pueden ser generales (principales) y específicos (secundarios). Se enuncian con
verbos de acción. Los objetivos deben ser concretos, evaluables, viables y relevantes, con interés
científico o socio sanitario. Su número se limitará a dos o tres de generales y a cuatro o cinco de
específicos. Se ordenarán según su prioridad.
Habitualmente, los objetivos de investigación se dirigen a conocer las características de un
problema, explicar las posibles relaciones entre variables y anticipar fenómenos en los que éstas
intervienen.
La formulación de objetivos involucra conceptos y proposiciones que deben derivarse del marco
teórico, donde son definidos. A su vez, los objetivos deben corresponder con las preguntas
realizadas y deben estar contemplados en la metodología propuesta.
Los objetivos generales apuntan al tipo más general de conocimiento que se espera producir con la
investigación. No suelen ser más de dos. Son las metas de largo alcance debido a que enfocan la
solución del problema en forma global y constan de las siguientes partes:
Los objetivos específicos son aquellos que deben lograrse para alcanzar los objetivos generales.
Los objetivos del estudio a realizar deben estar vinculados entre sí. Representan las metas de
corto alcance, ya que son desagregados del objetivo general. Deben constar de un verbo (las
demás partes pueden existir o no)
Establecen metas cualitativas (descriptivas) y cuantitativas (físicas) en un determinado periodo de
tiempo. Expresan con claridad lo que se tiene que hacer. Se refiere a los aspectos (subproblemas)
que se desea estudiar o resultados intermedios que se espera obtener para dar respuesta final al
problema.
Deben estar redactados con claridad, deben comenzar con un verbo en infinitivo, deben ser
alcanzables, deben contener además de la actividad, una finalidad, deben estar dirigidos a la
obtención de conocimientos y cada objetivo debe aludir a un logro.
Las diferentes estrategias de los diferentes estudios han hecho que en la literatura científica
exista una proliferación de nombres y sinónimos cuando se hace referencia a los estudios
epidemiológicos. Resumimos en la Tabla 3 alguno de estos sinónimos.
Tabla 3. Sinónimos y nombre en inglés de los diferentes tipos de estudios.
Retrospective study
Case comparison study
Sinónimos: Case history study
Case compeer study
Case referent study
Trohoc study
ESTUDIOS DESCRIPTIVOS.
ESTUDIOS ANALÍTICOS.
Estudio de casos y controles: Este tipo de estudio identifica a personas con una enfermedad (u
otra variable de interés) que queramos estudiar y los compara con un grupo control apropiado, que
no tenga la enfermedad. La relación entre uno o varios factores relacionados con la enfermedad se
examina comparando la frecuencia de exposición a éste u otros factores entre los casos y los
controles.
Este tipo de estudio, que es de los más utilizados en la investigación, se le puede describir como
un procedimiento epidemiológico analítico no experimental, con un sentido retrospectivo -ya que
partiendo del efecto se estudian sus antecedentes- en el que se seleccionan dos grupos de sujetos
llamados casos y controles según tengan o no la enfermedad.
En los estudios de casos y controles (Tabla 4) tenemos casos expuestos (a), casos no expuestos (c),
controles expuestos (b) y controles no expuestos (d). En este estudio la frecuencia de exposición a
la causa entre los casos (a/c) se compara con la frecuencia de exposición en una muestra que
represente a los individuos en los que el efecto no se ha producido y entre los que la frecuencia de
exposición es (b/d).
Casos Controles
Expuestos a b
No Expuestos c d
Odds ratio (razón de predominio, oportunidad relativa)
Los grandes temas que se deben abordar al realizar un estudio de casos y controles son, después
de la definición del caso, la selección de los controles y las fuentes de información sobre la
exposición y enfermedad.
La selección de los casos debe tomar en cuenta:
a. Establecer de forma clara y explícita la definición de la enfermedad y los criterios de
inclusión.
b. Los casos deben ser incidentes ya que los casos prevalentes:
-Cambian sus hábitos en relación con la exposición.
-Los casos prevalentes pueden ser los sobrevivientes de casos incidentes y la supervivencia
puede estar relacionada con la exposición.
En este tipo de estudio los individuos son identificados en función de la presencia o ausencia de
exposición a un determinado factor. En el momento del estudio todos están libres de la
enfermedad de interés, y serán seguidos durante un período de tiempo para observar la frecuencia
de aparición del fenómeno que nos interesa. Si al finalizar el período de observación la incidencia
de la enfermedad es mayor en el grupo de expuestos, podremos concluir que existe una asociación
estadística entre la exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad.
La cuantificación de esta asociación la podemos calcular construyendo una razón entre la
incidencia del fenómeno en los expuestos a la variable (le) y la incidencia del fenómeno en los no
expuestos (lo). Esta razón entre incidencias se conoce como riesgo relativo y su cálculo se estima
como (Tabla 5):
En este tipo de estudio, como los participantes están libres de la enfermedad al inicio del
seguimiento, la secuencia temporal entre exposición y enfermedad se puede establecer más
claramente. A su vez permite el examen de múltiples efectos ante una exposición determinada.
Estudios de Cohortes
Ventajas Limitaciones
Estudios Transversales
Ventajas Limitaciones
•Fáciles de ejecutar. •Por sí mismos no sirven para la
•Relativamente poco costosos. investigación causal.
•Se pueden estudiar varias enfermedades •No son útiles en enfermedades raras ni de
y/o factores de riesgo a la vez. corta duración.
•Caracterizan la distribución de la •Posibilidad de sesgos de información y
enfermedad respecto a diferentes selección.
variables.
•Precisan poco tiempo para su ejecución.
•Útiles en la planificación y Administración
Sanitaria Identifican: nivel de salud, grupos
vulnerables y prevalencia
En los estudios experimentales el investigador manipula las condiciones de la investigación. Este
tipo de estudios se utilizan para evaluar la eficacia de diferentes terapias, de actividades
preventivas o para la evaluación de actividades de planificación y programación sanitarias. Como
en los estudios de seguimiento los individuos son identificados en base a su exposición, pero a
diferencia de estos, en los estudios experimentales el investigador es el que decide la exposición.
El gran control que se tiene sobre el diseño facilita la interpretación de las asociaciones como
causales. Para el médico clínico es de gran interés poder realizar inferencias causales en medio de
la incertidumbre que rodea la práctica clínica ya sea en actividades de prevención, de diagnóstico
o terapéuticas.
Ensayo Clínico: Es el estudio experimental más frecuente. Los sujetos son pacientes. Evalúa uno o
más tratamientos para una enfermedad o proceso. La validez de este estudio radica
fundamentalmente en que el proceso aleatorio haga los grupos comparables en las variables más
relevantes en relación al problema a estudiar. El diseño del estudio debe contemplar básicamente:
Ensayos de Campo: Tratan con sujetos que aún no han adquirido la enfermedad o con aquellos en
riesgo de adquirirla y estudian factores preventivos de enfermedades como pueden ser la
administración de vacunas o el seguimiento de dietas.
Ensayos Comunitarios: Incluyen intervenciones sobre bases comunitarias amplias. Este tipo de
diseños suelen ser cuasiexperimentales (existe manipulación pero no aleatorización), en los que
una o varias comunidades recibirán la intervención, mientras que otras servirán como control.
Si los estudios experimentales tienen un diseño cuidadoso, con un tamaño muestral suficiente, un
proceso de aleatorización adecuado, una intervención y un seguimiento controlados, pueden
proporcionar evidencias muy fuertes que nos permitan emitir juicios sobre la existencia de
relaciones causales entre variables.
Diseño General Del Estudio
El tipo de estudio y su diseño, se debe seleccionar con base a los objetivos propuestos, la
disponibilidad de recursos y su aceptación ética. El investigador debe enunciar con claridad el tipo
de estudio que realizará y dar una explicación detallada de su diseño. En este punto también debe
enunciar las estrategias y los mecanismos que va a poner en práctica para reducir o suprimir las
amenazas a la validez de los resultados, o también llamados factores confusores (en la selección y
asignación de los sujetos, pérdida de casos, control de instrumentos, de los observadores, etc.)
La investigación se debe entender como el proceso dedicado a responder a una pregunta. Esta
respuesta lo que pretende es aclarar la incertidumbre de nuestro conocimiento. Con la
investigación no se almacenarán datos de forma indiscriminada sino a través de un proceso
sistemático, organizado y objetivo destinado a responder a una pregunta. La palabra "sistemático"
significa que a partir de la formulación de una hipótesis u objetivo de trabajo se recogen datos
según un plan preestablecido que, una vez analizados e interpretados, modificarán o añadirán
nuevos conocimientos a los ya existentes. El método científico parte de la observación de una
realidad. Se elaborará una hipótesis explicativa, se contrastarán las hipótesis y si se aceptan, se
realizarán proposiciones que formarán la teoría científica.
Independientemente del tema y los objetivos de un estudio, que pueden ser de mayor o menor
interés para el lector o para la comunidad científica, lo que siempre se debe cuidar es que el
estudio sea preciso y válido.
Todo estudio debe ser entendido como un ejercicio de medida en cada uno de los apartados de
planificación, ejecución e interpretación. Es necesario formular los objetivos de forma clara y
cuantitativa para dejar en claro desde el principio que es lo que se quiere medir. Si este primer
paso es deficiente o ambiguo la comprensión del estudio se tambalea. Entonces, la meta
fundamental que todo estudio epidemiológico debe perseguir es la agudeza en la medición. Por
ello, todo lo que amenace esta correcta medición debe ser identificado y corregido. Los elementos
que amenazan estas mediciones son: El Error Aleatorio y el Error Sistemático.
La carencia de error aleatorio se conoce como precisión y se corresponde con la reducción del
error debido al azar. Para reducir este error, lo más importante de que disponemos es incrementar
el tamaño de la muestra, para aumentar la precisión. Los intervalos de confianza y el error
estándar se reducen al aumentar el tamaño de la muestra. Por lo tanto es necesario preocuparse
desde el principio por el tamaño muestral del estudio que vamos a realizar, definiendo su precisión
y seguridad. La precisión también mejora modificando el diseño del estudio para aumentar la
eficiencia de la información que obtengo de los sujetos del estudio.
La carencia del error sistemático se conoce como validez. Esta validez tiene dos componentes: La
validez interna, que es la validez de las inferencias a los sujetos reales del estudio y la validez
externa o generalización, que se aplica a individuos fuera de la población del estudio. Por lo tanto,
la validez interna es un prerrequisito para que pueda darse la extrema.
La validez interna se ve amenazada por varios tipos de sesgos. Entendemos por sesgos los errores
sistemáticos en un estudio epidemiológico que producen una estimación incorrecta de asociación
entre la exposición y la enfermedad. Producen una estimación equivocada del efecto.
Cuando realizamos un estudio o interpretamos los resultados del mismo nos podemos preguntar:
¿Podrían los resultados deberse a algo que los autores no han tenido en consideración?, como por
ejemplo:
a. Los grupos del estudio no son comparables debido a como fueron seleccionados los pacientes
(sesgos en la selección).
b. Los grupos de pacientes del estudio no son comparables debido a como se obtuvieron los
datos (sesgos en la información).
c. Los autores no han recogido información (o la han obtenido pero no la han utilizado) sobre un
factor que se relaciona a la vez con la exposición y con el efecto estudiados (factor de
confusión).
Los principales sesgos que comentaremos son los sesgos de selección, observación e información.
SESGO DE SELECCIÓN
Este sesgo hace referencia a cualquier error que se deriva del proceso de identificación de la
población a estudiar. La distorsión resulta de la forma en que los sujetos han sido seleccionados.
Se pueden cometer:
Los sesgos de selección pueden presentarse también en los estudios de casos y controles, cuando el
procedimiento utilizado para identificar el status de enfermedad (sesgo diagnóstico) varía o se
modifica con el status exposición. Este sesgo se llama "sesgo de detección".
Los sesgos de selección son un problema fundamental en los estudios de casos y controles y en los
estudios de cohortes retrospectivos, donde la exposición y el resultado final ya ocurrieron en el
momento que los individuos son seleccionados para el estudio. Los sesgos de selección son poco
probables en los estudios de cohortes prospectivos porque la exposición se determina antes de la
presencia de enfermedad de interés. En todos los casos, cuando el sesgo de selección ocurre, el
resultado produce una relación entre exposición y enfermedad que es diferente entre los
individuos que entraron en el estudio que, entre los que pudiendo haber sido elegidos para
participar, no fueron elegidos.
El evitar los sesgos de selección depende en gran medida que el investigador conozca las fuentes
potenciales de sesgo. En los estudios de casos y controles para evitar sesgos de selección, se
recomienda -al menos teóricamente, ya que esto es muy costoso- utilizar dos grupos control. Uno
de ellos siendo una muestra poblacional, lo que posibilita detectar el posible sesgo de selección al
hacer estimaciones del efecto por separado. Si obtenemos la misma estimación del efecto en los
controles poblacionales que con los otros controles, podremos asumir que no hay sesgos en la
selección de los mismos. A pesar de todo siempre existe la posibilidad remota de que las dos
estimaciones tuviesen el mismo grado de sesgo. Otra recomendación es utilizar muchas patologías
como grupo control en lugar de pocas patologías y comprobar que las frecuencias de exposición
son similares entre los diferentes grupos diagnosticados en los controles. En los estudios de
seguimiento se debe asegurar un seguimiento completo en ambos grupos.
Los errores de clasificación son una consecuencia directa del sesgo de información. Esta
clasificación puede ser "diferencial" si el error de clasificación es independiente para ambos grupos
o "no diferencial" si el error de clasificación es igual para ambos grupos de estudio, produciéndose
una dilución del efecto con una subestimación del mismo.
Los encuestadores pueden introducir errores de clasificación "diferencial" si conocen las hipótesis
del estudio y la condición del entrevistado. Este tipo de problema se puede controlar por medio de
las siguientes condiciones:
La prevención y control de sesgos potenciales debe prevenirse durante el diseño del estudio ya que
en el análisis no va a ser posible solucionar los sesgos de selección e información. Por el contrario
los factores de confusión sí pueden ser controlados en el análisis. Dichos factores de confusión van
a producir una distorsión en la estimación del efecto, en el sentido de que el efecto observado en
a población en estudio es una mezcla de los efectos debidos a una tercera (o más) variables.
Finalmente, los sesgos, el azar y la presencia de variables confusoras deben siempre tenerse en
cuenta como explicación posible de cualquier asociación estadística ya sea esta positiva, negativa
o no existente; Y es que como señalaba M. Susser en sus reflexiones sobre causalidad "cuando hay
minas por todas partes no debe uno aventurarse sin un detector de minas".
7.b
Juan José Cornejo Dávila
SOCIEMTAC UPT
Todo investigador debe hacer uso de conceptos para poder organizar sus datos y percibir las
relaciones que haya entre ellos.
Un concepto es una abstracción obtenida de la realidad y, por lo tanto, su finalidad es simplificar
resumiendo una serie de observaciones que se pueden clasificar bajo un mismo nombre.
Algunos conceptos están estrechamente ligados a objetos y a los hechos que representan, por eso
cuando se define se busca asegurar que las personas que lleguen a una investigación conozcan
perfectamente el significado con el que se va a utilizar el término o concepto a través de toda la
investigación.
La definición conceptual es necesaria para unir el estudio a la teoría, y las definiciones
operacionales son esenciales para poder llevar a cabo cualquier investigación, ya que los datos
deben ser recogidos en términos de hechos observables.
De acuerdo con la idea del realismo científico, los objetos de estudio existen en el mundo
empírico (tangible) pero la teoría pertenece al mundo conceptual del pensamiento. Si el
investigador acepta esta visión, debe hacer lo posible para que existan conexiones entre estos dos
mundos.
Si el investigador y el lector usuario del estudio en su forma escrita han de tener la misma noción
del objeto, se necesitan normas fijas no ambiguas de correspondencia, para establecer el modelo
teórico con el objeto empírico. Estas son las definiciones de conceptos teóricos que sirven de
puentes entre la teoría y el empirismo.
DEFINICIÓN OPERACIONAL
Las definiciones operacionales son definiciones limitadas, cuyo propósito es permitir que el
investigador se acerque a los aspectos de la realidad a estudiar. Siempre existe el peligro de
fragmentar un concepto de tal forma que se aleje (o carezca de relevancia) respecto a su
significado real.
Las definiciones operacionales establecen un puente entre los conceptos o construcciones
hipotéticas y las observaciones, comportamientos y actividades reales. Es decir, el científico o
investigador opera en dos niveles: el de los conceptos e hipótesis (Nivel I) y el de la observación y
manipulación (Nivel II). Los dos niveles están conectados por una definición operacional.
En las situaciones experimentales, las definiciones operacionales especifican lo que los
experimentadores hacen para manipular una o más variables independientes. Indican las
operaciones involucradas.
POBLACION O UNIVERSO:
Luego de haber definido cual será la unidad de análisis, se procede a delimitar la población que va
a ser estudiada y sobre la cual se pretende generalizar los resultados.
Entonces, población es el conjunto o la totalidad de los objetos, sujetos o miembros que cumplen
con un conjunto determinado de especificaciones. Para seleccionar nuestra muestra primero se
tienen que definir las características de la población. Muchos investigadores no describen en forma
suficiente las características de la población o asumen que la muestra se representa
automáticamente. Es preferible establecer claramente las características de la población, a fin de
delimitar cuales serán los parámetros muestrales en forma adecuada.
MUESTREO NO PROBABILISTICO
Muestreo Intencional:
Se basa en la idea que el investigador puede usar sus conocimientos acerca de la población para
elegir los casos que incluirá en la muestra, que a su juicio son característicos de la población que
le interesa o dispone de mayor información acerca del tema de estudio. Esta rama se divide en dos
subgrupos:
a) Muestra de expertos:
En ciertos estudios es necesaria la opinión de sujetos expertos en un tema. Estas muestras son
frecuentes en estudios cualitativos y exploratorios para generar hipótesis mas precisas o la materia
prima del diseño de cuestionarios. Por ejemplo en un estudio del perfil del hombre enfermero en
Perú, se recurriría a “n” números de hombres enfermeros para hablar de su sueldo, contratación y
desempeño en el campo laboral. Estas muestras son validas y útiles cuando los objetivos del
estudio así lo requieren.
b) Muestra de los Sujetos-tipo:
También es utilizado en estudios cualitativos y exploratorios, donde el objetivo principal es la
riqueza, profundidad y calidad de la información, no la cantidad ni la estandarización. En estudios
de perspectiva fenomenológica donde el objetivo es analizar los valores, ritos y significados de
determinado grupo social, como por ejemplo: Un estudio acerca de los estudiantes de medicina, se
basaría en estudiantes de medicina típicos para adentrarse en el análisis de los patrones de
identificación y socialización de esta carrera.
Los estudios de motivación, hacen un análisis de conductas y actitudes del consumidor, donde se
crean subgrupos, por ejemplo: jóvenes de clase media AB, amas de casa, trabajadores públicos,
etc., donde hay un moderador que permite que los miembros de cada grupo expresen sus
actitudes, valores, medios, expectativas, motivaciones hacia las características de determinado
producto o servicio.
MUESTREO PROBABILISTICO
Extracción aleatoria de elementos de la población. Proceso de selección en el cual cada uno de los
elementos de la población tiene la misma oportunidad de ser incorporado a una muestra. Si no se
cumple este requisito, se diría que la muestra se encuentra viciada.
Se determina el marco muestral, nombre técnico de la lista final de unidades o elementos de
muestreo a partir de la cual se seleccionará la muestra. Por ejemplo, si la población accesible a
una investigación incluyera a los estudiantes de medicina de una Universidad X, entonces el marco
muestral sería la lista de alumnos matriculados. Una vez que se desarrolla o localiza la lista de
elementos de la población, estos deberán numerarse en forma consecutiva, hasta el último
elemento de la población a estudiar. Luego se utiliza una tabla de números aleatorios para obtener
la muestra del tamaño deseado. Este procedimiento, atractivo por su simpleza, tiene poca o nula
utilidad práctica cuando la población que estamos manejando es muy grande.
Como la muestra se elige en forma aleatoria, no está sujeta a sesgos del investigador, ya que no
hay posibilidad de que intervengan preferencias personales. Si bien no puede garantizarse que una
muestra tomada al azar sea representativa, la selección aleatoria si garantiza que las diferencias
de atributos de la muestra y población obedece por completo a la casualidad. Son pocas las
probabilidades que la muestra no sea representativa de la población, y estas disminuyen a medida
que aumenta el tamaño de la muestra.
En la práctica este tipo de estudio no es común por resultar muy laborioso y poco practico, suelen
utilizarse otros métodos.
Es una variante del aleatorio simple, en la cual la población se divide en dos o más estratos o
subgrupos. Como el muestreo por cuotas, el objetivo del plan de muestreo consiste en incrementar
la representatividad, para lo cual, se divide a la población en subconjuntos homogéneos a partir de
los cuales se selecciona aleatoriamente un número adecuado de elementos.
Este tipo de estudio permite al investigador afinar la precisión y representatividad de la muestra
final. Se utiliza cuando se quiere obtener información confiable acerca de subpoblaciones de
relativamente pocos integrantes. Puede resultar imposible si no se dispone de información acerca
de las características de las variables críticas. Por otra parte, es aún más laborioso y completo que
el muestreo aleatorio simple, porque la muestra debe obtenerse de varias lista enumeradas.
Es útil en el caso de poblaciones en que resulta difícil o casi imposible obtener una lista de todos
los miembros.
Consiste en un muestreo aleatorio sucesivo de unidades. En casos específicos, el muestreo por
conglomerados tiende a contener más errores de muestreo que los tipos simple o estratificado. Sin
embargo, pese a tal desventaja, es mucho más económico y práctico que otras variantes de
muestreo probabilístico, en particular cuando la población es grande y se halla dispersa.
Muestreo Sistemático
Consiste en seleccionar como elemento cada enésimo caso de una lista o grupo.
Esta clase de muestreo en ocasiones se utiliza para incluir en la muestra a cada enésima persona
que por ejemplo: entra a una librería, cruza la calle o sale de un hospital, etc., en cuyo caso, a
menos que la población se defina estrechamente e incluya sólo a los individuos que entran, cruzan
o salen, la muestra será no probabilística.
7.d
Manuel Landa Romero
SOCIEMLA
CRITERIO DE INCLUSION
Son más o menos restrictivos. Fijan las características que deben tener los pacientes para ser
incorporados a la investigación, cómo la definición de la enfermedad, estadío o etapa evolutiva,
factores que modifican el pronostico, edad, sexo y otros. Es decir, pueden ser muy restrictivos o
laxos, existiendo posibilidades intermedias. Mientras más restrictivos sean estos criterios, más
homogénea será la muestra, será más fácil detectar la diferencia entre ambos grupos y, por lo
tanto mayor será la validez interna.
La validez interna de un estudio se define como el grado en que los grupos de sujetos de
investigación (tratados y control) se parecen entre sí, de tal manera que las diferencias observadas
entre ellos en la variable dependiente sólo pueden atribuirse a la intervención médica sometida a
evaluación.
Por el contrario mientras más laxos sean estos criterios de inclusión más heterogénea será la
muestra y tendrá mayor validez externa, y por lo tanto sus conclusiones serán más aplicables a la
población en general.
CRITERIOS DE EXCLUSION
Definen las características que no deben estar presentes en los pacientes que participarán en el
estudio por diferentes motivos como: factores farmacocinéticos, contraindicaciones al fármaco y
factor ético (embarazada, niños, ancianos, etc), así como enfermedades asociadas, tratamientos
concomitantes, lactancia, contraindicaciones, alteraciones psiquiátricas e incapacidad para dar
consentimiento a participar en el estudio entre otros factores.
Generalmente los estudios según la fase de desarrollo de la investigación se mueven de mayor
validez interna (primeras fases) a tener mayor validez externa.
En casos especiales en que no pueda usarse la técnica de enmascaramiento, como por ejemplo por
las características físicoquímicas del producto evaluado, solo el evaluador de los resultados
permanece ciego y se denomina Ciego por un Tercero.
La ventaja del su uso de esas técnicas radica en que evita la influencia subjetiva consiente o
inconsciente del evaluados.
b) Tener en cuenta las pérdidas de pacientes del estudio
Puede ser que el paciente no continúe en el estudio porque empeoró, no mejoró o presentó una
reacción adversa. De excluir a estos paciente de la investigación, por no controlar las causas de
pérdidas, se introduce un sesgo en la valoración de los datos al crear condiciones que favorecen los
resultados hacia un grupo u otro del estudio.
Para evitar este sesgo se recomienda:
-Controlar las causas de pacientes que abandonan el estudio.
-Realizar el análisis por intención de tratar: Consiste en incluir los pacientes perdidos como
fracasos de tratamiento en sus respectivos grupos, hacer un análisis de esos resultados y
compararlo con los resultados evaluados con su exclusión. Si existiera alguna diferencia hay
presencia de sesgo, ya que las pérdidas están condicionando el resultado obtenido.
- Para hacer más objetivos los resultados se deben emplear las pruebas de significación estadística
apropiadas de acuerdo a las características de la variable analizada. Se pueden detectar
diferencias significativas entre los grupos comparados en una determinada variable al aplicar
pruebas estadísticas no paramétricas a variables que se distribuyen normalmente.
- Análisis de subgrupos: Permite valorar como influyen diferentes variables en los resultados del
tratamiento encontrado en el estudio y establecer nuevas hipótesis de trabajo.
7. e
Walter Cabellos Roncal
SOCIEMCA
Como parte del diseño metodológico es necesario determinar y plantear los métodos y las técnicas
de recolección de datos, así como el tipo de instrumento que se utilizará, para lo que deberán
tomarse en cuenta todas las etapas anteriores, especialmente el enfoque, los objetivos, las
variables y el diseño de la investigación. A este momento deberá dársele gran importancia, pues la
elaboración de un buen instrumento determina en gran medida la calidad de la información que
obtendremos, que será la base para las etapas subsiguientes y para los resultados que logremos.
El investigador debe mencionar los procedimientos que utilizará (encuesta a población, entrevistas
a profundidad, observación no practicante, dinámica de grupos focales, análisis de contenido,
diccionario de términos etc.) explicar cómo y cuándo los aplicará y los instrumentos que usará para
recopilar la información (cuestionario, guía de entrevista, hoja de registro de observaciones, guía
de moderador del grupo focal, guía de análisis de contenido, etc.). Cuando se apliquen
procedimientos o técnicas estandarizados y/o documentados en la literatura, se puede hacer una
breve descripción e indicar la bibliografía donde se brindan los detalles de dichos procedimientos y
técnicas.
Todas estas técnicas e instrumentos se aplicarán en un momento en particular, con la finalidad de
buscar información que será útil a una investigación en particular.
Es necesario describir con detalle, los procedimientos que utilizará para controlar los factores que
amenazan la validez y confiabilidad de los resultados (control de observadores o responsables de
recopilar la información y control de los instrumentos).
En el caso de requerirse el uso de datos secundarios, el investigador describirá las fuentes, su
contenido y la calidad de los datos que piensa utilizar, de manera que quede claro que las mismas
puedan suministrar la información necesaria para el estudio. Si utiliza fuentes documentales de
tipo histórico, periodístico, etc., deberá indicar también las fuentes y técnicas a utilizarse para
recolectar y analizar la información.
Se debe anexar al protocolo, los instrumentos que serán utilizados (cuestionarios, guías de
entrevistas, guías del moderador, hojas de registro, etc.) indicando la etapa de su elaboración en
que se encuentran.
Primero debemos establecer qué entendemos por método, técnica e instrumento. Según Davini y
col.:
-Método: medio o camino a través del cual se establece la relación entre el investigador y el
consultado para la recolección de datos; se citan la observación y la encuesta.
-Técnica: conjunto de reglas y procedimientos que permiten al investigador establecer la relación
con el objeto o sujeto de la investigación.
-Instrumento: mecanismo que utiliza el investigador para recolectar y registrar la información.
Entre estos se encuentran formularios, pruebas psicológicas, escalas de opinión y de actitudes,
listas u hojas de control, etc.
Partiendo de la premisa que el Método orienta la Técnica, pueden coexistir distintas técnicas para
la búsqueda de información. Una investigación cuyo enfoque es fundamentalmente cuantitativo
puede utilizar técnicas tradicionales de entrevista y cuestionarios. Técnicas más cualitativas son
las entrevistas grupales, las historias de vida y la observación etnográfica, entre otras.
Al decidir sobre los métodos, técnicas e instrumentos de recolección de datos es necesario analizar
las fuentes de las cuales se tomará la información.
Fuentes o datos primarios (directa) son aquellas de las cuales se obtiene información por medio
del contacto directo con el sujeto de estudio, a través de técnicas como la entrevista, la
observación y el cuestionario, entre otras. Es la información que el investigador o sus auxiliares
recogen por sí mismos, en contacto con los hechos que se investigan.
LA OBSERVACIÓN:
Es el registro visual, sistemático, valido y confiable de lo que ocurre en una situación real,
clasificando y consignando los acontecimientos pertinentes de acuerdo con algún esquema previsto
y según el problema que se estudia. Es un método que permite obtener datos tanto cuantitativos
como cualitativos. La determinación de qué se va a observar estará regida por lo que se está
investigando, pero generalmente se observan características y condiciones de los individuos,
conductas, actividades y características o factores ambientales.
La observación tiene un campo de aplicación muy amplio, pudiendo ser utilizada en cualquier tipo
de investigación y en cualquier área del conocimiento. Uno de los motivos principales para utilizar
este método es la imposibilidad de obtener la información deseada de otra manera.
-Ventaja: no depende de terceros o de registros, lo que ayuda a eliminar los sesgos o distorsiones
de los informantes. La observación es de hechos o acontecimientos tal como ocurren.
-Desventajas: se requiere de mucha habilidad y agudeza para ver los fenómenos o la realidad tal
como son. En general toma mayor tiempo que otras técnicas. La observación es selectiva, pues
usualmente el humano ve lo que quiere, ya que el ser objetivo al observar es un acto consciente e
intencionado. Existe el riesgo en el momento de la interpretación, de distorsionar los hechos, más
allá de lo que existe en la realidad.
Al igual que con otros métodos y técnicas, previamente a realizar la observación, el investigador
debe definir los objetivos que persigue, determinar su unidad de observación, las condiciones en
que asumirá la observación y las conductas que deberán registrarse. Debe ser planificada
cuidadosamente para que reúna los requisitos de validez y confiabilidad. Se le debe conducir de
manera hábil y sistemática y el observador debe tener destreza en el registro de los datos,
diferenciando los aspectos significativos de la situación y los que no tienen importancia.
Posibles errores con el uso del método de la observación. Sobre el uso del método de la
observación, las condiciones de una investigación pueden ser seriamente objetables si en el diseño
de la misma no se han tomado en cuenta posibles errores de observación. Estos errores están
relacionados con:
• Los observadores
• El instrumento utilizado para la observación.
• El fenómeno observado.
b) Según el papel que asuma el observador: este papel puede ser de dos formas:
-La observación participante implica que el investigador o el responsable de recolectar los datos
o la información se involucre directamente con la actividad objeto de la investigación, lo que
puede variar desde la integración total al grupo o ser parte de éste durante un período. La
observación se realiza desde el interior del grupo, por lo que el que la realiza debe ser parte del
mismo y someterse a sus normas. Algunos errores que suelen cometerse están relacionados con las
emociones del observador, ya que al involucrarse en la situación puede perder la objetividad en la
observación y en el registro, análisis e interpretación de los hechos o fenómenos. Por su
contribución a la búsqueda de información de fondo, que permite penetrar en los fenómenos
estudiados, es una técnica muy utilizada en la investigación cualitativa. Por ejemplo: Un estudio
sobre las conductas de aprendizaje de niños autistas, donde una instructora interactúa con los
niños y al mismo tiempo codifica.
La observación participante puede llamarse natural cuando el observador pertenece, de hecho, al
conjunto humano que investiga. Por ejemplo: Si un estudiante quiere hacer observación
participante entre estudiantes prácticamente no necesita ningún esfuerzo para lograr su cometido,
ya que conoce el lenguaje, los modos de hacer y de comportarse del grupo que investiga. En este
caso el trabajo de observación se facilita, pues el observador no requiere ni de un entrenamiento
especial ni de una actitud de autocontrol frente a los actos que él mismo ejecuta. La observación
participante, en cambio, se denomina artificial cuando la integración del observador al grupo se
hace con el objeto deliberado de desarrollar un trabajo de investigación.
d) Errores relacionados con el objeto que se observa Ocurren cuando los aspectos que deben ser
conocidos de las unidades o fenómenos de observación no se presentan en igualdad de condiciones
para todos ellos, ya sea porque varían las circunstancias en que se observa el fenómeno o por la
propia variabilidad del sujeto de estudio. Por ejemplo, en un estudio donde se desea evaluar el
desempeño de un agente de salud en las zonas rurales de las regiones sanitarias. Puede ser que la
situación donde labore el agente sea diferente en una u otra región, ya sea por carencia o
disposición de equipos materiales u otros factores. Esta variación de circunstancias puede conducir
a errores de medición, de análisis o interpretación de los hechos observados. La variabilidad en el
sujeto se daría ante la situación que unos agentes de salud tengan mayor experiencia que otros o
que hayan egresado recientemente de un programa educativo; estos últimos probablemente
tendrán menos destreza en el desempeño de su labor. Por lo tanto, es necesario buscar
mecanismos para que las unidades en estudio estén en igualdad de condiciones durante esa
medición y que se definan las características del fenómeno que se pretende observar, procurando
que en la muestra esos elementos reúnan características similares.
En general, la observación es sumamente útil en todo tipo de investigación cuantitativa y
cualitativa. En el área de investigación educacional, social y psicológica, es de mucho beneficio,
en particular cuando se desea conocer aspectos del comportamiento: relaciones, desempeño,
grado de aprendizaje cognoscitivo y práctico del personal de salud.
Haynes (1978, p.160) proporciona otra fórmula para calcular la confiabilidad entre observadores o
el grado de acuerdo interobservadores (Ao).
Ia
Ao =
Ia + Id
Donde “la” es el número total de acuerdos entre observadores ‘Id” es el número total de
desacuerdos entre observadores. Un “Acuerdo’ es definido como la codificación de una unidad de
análisis en una misma categoría por distintos observadores. Se interpreta como cualquier
coeficiente de confiabilidad (0 a 1).
El Cuestionario:
Este método utiliza un instrumento o formulario impreso, destinado a obtener respuestas sobre el
problema en estudio, y el investigado o consultado llena por sí mismo. Puede aplicarse a grupos o
individuos estando presente el investigador o el responsable de recolectar la información, o puede
enviarse por correo a los destinatarios seleccionados en la muestra. Por su administración se
pueden presentar problemas relacionados con la cantidad y calidad de los datos que se pretende
obtener para el estudio. Algunos problemas asociados con el envío de cuestionarios podrían ser que
no sean devueltos, o que los consultados evadan respuestas o no le den la importancia necesaria a
las respuestas proporcionadas.
Ventajas: costo relativamente bajo. Capacidad para proporcionar información sobre un mayor
número de personas en un período breve. Facilidad para obtener, cuantificar, analizar e
interpretar los datos. Menores requerimientos en cuanto a personal, pues no es necesario adiestrar
encuestadores o entrevistadores. Mayor posibilidad de mantener el anonimato de los encuestados.
Eliminación de los sesgos que introduce el encuestador.
Limitaciones: Es poco flexible, la información no puede variar ni profundizarse. Si el cuestionario
se envía por correo, se corre el riesgo de que no llegue a los destinatarios o no se obtenga
respuesta de ellos. No se puede utilizar con personas que no pueden leer y escribir. No permite la
aclaración de dudas sobre las preguntas o la comprobación de las respuestas. Resulta difícil
obtener una tasa alta de culminación del cuestionario o de algunas preguntas. Debido a esto y la
posible pérdida de información, se recomienda seleccionar una muestra más grande cuando se use
la vía del correo.
Organización del formulario: Todo formulario debe contener elementos básicos tales como:
Título.
Instrucciones.
Identificación del formulario y del encuestado.
Secciones o áreas específicas.
Observaciones.
Identificación del encuestador.
Todo formulario debe tener un nombre o título indicando a qué se refiere o qué es lo que
contiene. Debe tenerse precaución con el título que se de, ya que a veces este puede influir en las
respuestas del entrevistado y en los resultados que se logren.
Las instrucciones se refieren a las orientaciones que se le brindan al consultado sobre cómo debe
llenar el formulario. Estas deben ser lo suficientemente amplias acerca del tipo y la profundidad
de la información que se desea recoger así como el lugar y la manera en que deben anotarse las
respuestas. Lo anterior es más importante cuando se utiliza el cuestionario a distancia o si no está
presente el investigador al momento en que el encuestado contesta el formulario. Además es
recomendable anexar al formulario una nota o circular dirigida al encuestado, donde se informe
sobre el propósito del estudio, la institución que patrocina la investigación y toda otra información
que despierte el interés por aportar datos exactos y confiables.
La identificación del formulario y del encuestado es otro elemento clave que debe considerarse
en su diseño. El formulario debe contener información escrita para su identificación, como:
número, fecha y lugar en que fue o será llenado. Igualmente necesaria es la identificación de la
persona o unidad de estudio, su número o clave correspondiente, dirección o procedencia u otro
dato que facilite su ubicación.
Es frecuente que se presente el interrogante acerca de si debe o no aparecer en el instrumento el
nombre de la persona encuestada; se estima que ello debe estar sujeto al criterio del investigador,
o si se necesita esa información para los objetivos de su estudio. Al respecto, algunos autores
opinan que en los cuestionarios autoadministrados, el anonimato generalmente contribuye a
obtener datos más veraces y por consiguiente confiables.
Otro de los componentes más importantes del formulario lo constituye Su cuerpo central, donde
se incluyen las preguntas o “ítems” referentes a las variables que medirá según el problema y
objetivos de estudio. Este generalmente se organiza en áreas o secciones. Dependiendo de los
aspectos que sean incluidos en la ubicación de las áreas debe seguirse un orden lógico, agrupando
todas las preguntas que se refieren a un mismo tema y continuando secuencialmente con las otras
áreas. Por ejemplo, puede iniciarse con el área referente a datos generales del encuestado o
fenómeno que se investiga y continuar con aquellos aspectos específicos de las variables en
estudio, los que a su vez pueden ser agrupados en subáreas.
Es recomendable incluir al final del formulario una sección para observaciones, donde se registre
información particular relacionada con el encuestado, con las respuestas al instrumento, con las
condiciones en que se llevó a cabo la recolección de la información, u otro dato que sirva de
referencia para la tabulación, análisis e interpretación de la información.
Finalmente, los formularios deben contener como dato de identificación del investigador, el
nombre de la persona que recogerá la información; además, debe registrarse la fecha y lugar
donde se aplique el formulario.
Dicotómicas: tienen dos alternativas; un ejemplo de éstas puede ser aquella cuya respuesta es “sí”
ó “no”.
Respuesta Múltiple: son las que ofrecen varias alternativas, donde el encuestado debe escoger la
respuesta.
Estas últimas son más utilizadas en la investigación cuantitativa, ya que con una pregunta de este
tipo se obtiene mayor información que con las dicotómicas.
A las preguntas dicotómicas y de selección múltiple se les llama cerradas o estructuradas, debido a
que al lado de ellas se anotan varias respuestas posibles entre las que el sujeto de estudio o
entrevistado deberá optar. En la elaboración de este tipo de preguntas debe tenerse presente que
las alternativas de respuesta deben ser mutuamente excluyentes. Esta clase de interrogante tiene
la ventaja de requerir menos tiempo y menos destreza del entrevistador y menos esfuerzo por
parte del que brinda la información, así como facilita la tabulación de la información obtenida.
Pero también, tiene limitantes, como es el no permitir flexibilidad al investigador o encuestador
para profundizar en ciertos aspectos del tema.
Desventaja: dificulta la tabulación y el análisis de los datos por la diversidad de respuestas que se
obtienen. La ventaja de este tipo de pregunta se da en los casos en que no se tiene suficiente
conocimiento sobre las posibles respuestas como para poder dar las opciones. También en los casos
en que se busca información cualitativa.
En los formularios es frecuente el uso de ambos tipos de preguntas, abiertas y cerradas; sin
embargo, se estima que con las preguntas cerradas es necesario tener un conocimiento amplio
sobre el tema y las posibles respuestas. Cuando se carece de este conocimiento o cuando lo que se
busca es profundizar en información cualitativa de cómo la gente siente, piensa y actúa, es
recomendable formular preguntas abiertas.
Respecto a la redacción de las preguntas, se considera que es un aspecto que debe tratarse muy
cuidadosamente. Para ello se proporcionan algunas recomendaciones:
a) Las preguntas deben ser redactadas lo más claramente posible, sin dejar dudas acerca del grado
de precisión que se espera de las respuestas. Por ejemplo, si se quiere saber acerca del sueldo de
una persona debe aclararse si se desea conocer el “nominal” o el “efectivo”, “sueldo semanal”,
“quincenal” o “mensual”.
b) El lenguaje usado debe ser simple y comprensible por los encuestados; no se deben usar
tecnicismos o palabras desconocidas por ellos, y se debe tener precaución con el uso de palabras
que tienen significados diferentes para cada persona como “mucho”, “poco”, “frecuentemente”.
c) Las preguntas deben ser específicas, conteniendo una sola idea evitando las interrogantes
dobles o múltiples. Por ejemplo: ¿“planea usted estudiar este año y trabajar el próximo?” Si la
respuesta es “no”, cabe preguntarse a qué aspecto de la interrogante está respondiendo la
persona negativamente.
d) Las preguntas deben ser formuladas de una manera neutral o imparcial, evitando las
interrogantes negativas o positivas que induzcan o favorezcan una respuesta. Ejemplos de
preguntas incorrectas son las siguientes: ¿Se opone usted a que el personal se capacite a través del
método de educación a distancia? ¿Favorece usted que el personal se capacite a través del método
de educación a distancia? Probablemente la pregunta estaría mejor redactada de la siguiente
manera: ¿Cuál es su opinión sobre la aplicación del método de educación a distancia para capacitar
al personal? De esta forma no se induce ni negativa ni positivamente la respuesta; es neutral o
imparcial. Convendría que esta pregunta se dejara abierta.
e) Las preguntas no deben sugerir que una respuesta es más deseable que otras. Hay interrogantes
que plantean directa e indirectamente la respuesta probable que desea el encuestador. Ejemplo:
“Está de acuerdo con el trabajo actual, ¿no es cierto?”. Aunque el consultado esté inconforme, se
le induce a decir que sí está de acuerdo con el trabajo. Otra forma de sugerir la respuesta es
mencionando algunas, pero no todas las alternativas de respuesta. Por ejemplo, si pregunta “¿Por
qué candidato presidencial votará usted en las próximas elecciones?, y en las opciones solo
enumera a dos de los cuatro candidatos, no estará dando igual oportunidad de que mencione los
que no fueron nombrados.
f) Deben evitarse las preguntas que presuponen mucho. Por ejemplo, si pregunta “¿Cuál es el
programa de televisión que ve con mayor frecuencia?, está dando por un hecho que la persona ve
televisión. Dar por sentado que la persona sabe más de lo que sabe o que ha hecho más de lo que
ha hecho, puede forzarlo a hacer una penosa admisión de ignorancia o falta de experiencia, o
como alternativa elegir respuestas menos penosas pero erróneas.
g) Las preguntas requieren ser planteadas de tal manera que se obtenga la información más amplia
y completa para los fines del estudio. Si se desea conocer las revistas o referencias que reciben o
leen los distintos agentes de salud para su capacitación y formación general, probablemente no
bastará saber el nombre de las revistas, sino también con qué frecuencia y qué secciones o áreas
lee de esas revistas.
Otro aspecto referente a las preguntas es el orden de ubicación según las secciones o áreas del
formulario. Conviene ubicar primero las preguntas simples y neutrales y posteriormente las más
difíciles, las de índole personal o que tratan asuntos dolorosos o sensibles como la muerte de un
ser querido, el uso de anticonceptivos. Las preguntas iniciales deben ser fáciles de contestar y no
despertar reacciones negativas en el encuestado, ya que pueden afectar las respuestas y la
disposición a responder el resto del formulario. El orden psicológico debe tenerse muy en cuenta,
ubicando en el centro o al final de secciones o del formulario las preguntas personales sobre datos
que usualmente no son brindadas fácilmente por las personas, tales como ingreso económico y vida
sexual.
En relación al número de preguntas que deben incluirse en un formulario, no hay una cantidad
determinada, aunque cabe tener presente que éste debe tener una extensión y un ámbito
delimitado, lo cual estará supeditado al tipo de problema y la medición de las variables en
estudio. También depende de los recursos disponibles, la calidad de información requerida y las
características del encuestado. Se recomienda evitar prolongar el tiempo de la recolección de
datos, ya sea a través de la entrevista o el cuestionario, con asuntos no son esenciales para el
estudio. Hay que evitar que el encuestado o entrevistado se canse o rechace brindar información
por lo extenso del formulario. También se recomienda, asegurarse de incluir todas las preguntas
necesarias para proveer información suficiente sobre las variables estudiar.
Sobre las características del formulario cabe mencionar el uso de papel de diferente color, lo que
es recomendable cuando se tiene una muestra muy grande y esta será clasificada por estratos u
otra variable en particular, ya que facilita la identificación de los formatos y la manipulación de
los mismos. La calidad del papel también debe tomarse en cuenta en el diseño del formulario; se
estima que si los instrumentos serán manejados continuamente en el procesamiento, tabulación y
análisis de datos, o si se van a conservar los formularios durante un período prolongado, es
necesario considerar el uso de papel de buena calidad que asegure su durabilidad y resistencia.
- La confiabilidad se refiere a la capacidad del instrumento para arrojar datos o mediciones que
correspondan a la realidad que se pretende conocer, o sea, la exactitud de la medición, así como a
la consistencia o estabilidad de la medición en diferentes momentos.
Se dice que un instrumento es confiable si se obtienen medidas o datos que representen el valor
real de la variable que se está midiendo y si estos datos o medidas son iguales al ser aplicados a los
mismos sujetos u objetos en dos ocasiones diferentes, o en el mismo momento pero aplicando
diferente instrumento, o al ser aplicados por diferentes personas. Por ejemplo, se dice que una
prueba es confiable si, al administrarla a una persona en condiciones similares en dos ocasiones se
obtienen resultados semejantes, o si el mejor estudiante en la primera aplicación de una prueba
también obtiene la nota más alta en la segunda o si una madre al aplicarle un instrumento sobre
lactancia materna contesta de igual manera al ser aplicado el cuestionario por el encuestador y
luego por el supervisor.
-La validez es otra característica importante que debe poseer los instrumentos de medición,
entendida como el grado en que un instrumento logra medir lo que se pretende medir. Un
ejemplo: cuando una prueba para evaluación del aprendizaje mide el grado en que han sido
alcanzados los objetivos educacionales establecidos previamente, esta prueba es válida.
Esta característica se considera fundamental para un instrumento, pues es requisito para lograr la
confiabilidad. La situación opuesta no es necesariamente cierta, es decir, un instrumento puede
ser confiable sin ser válido. Si se desea determinar el grado de conocimiento de un grupo de
estudiantes sobre epidemiología básica y la prueba contiene una gran cantidad de preguntas sobre
el enfoque de riesgo (que no es tratado en epidemiología básica), la prueba se considera confiable
porque sería constante en resultados bajos, pero no es válida por cuanto no mide lo que se desea.
Hay muchas formas de determinar y aumentar la validez de un instrumento sin embargo, para
efectos prácticos se considera que lo más importante es construir los instrumentos una vez que las
variables ya hayan sido claramente especificadas y definidas, para que sean estas las que se
aborden en el instrumento. También se puede recurrir a la ayuda de personas expertas en el tema
que se está investigando para que revisen el instrumento, a fin de determinar si cumplen con la
finalidad establecida, Asimismo, es importante que las preguntas o ítems del instrumento sean lo
más claras posibles. Otra forma de valorar la validez, es utilizando un segundo método o
instrumento para medir la variable y luego comparar los resultados.
Como una forma de mejorar la calidad de un instrumento se recomienda efectuar una prueba del
mismo en condiciones similares a las del estudio y en una población o parte de ella que posea las
mismas características de la muestra del estudio. A continuación se plantean algunas
consideraciones a tener en cuenta al planear y realizar la prueba de un instrumento:
• La prueba se realiza con varios fines: verificar la calidad de las preguntas en términos de
su grado de comprensión la adecuación de las opciones de respuesta, la disposición de las
personas a responder, el tiempo que requiere la entrevista o el llenado del formulario, la
confiabilidad del instrumento al determinar el grado de concordancia entre las respuestas al
obtener la información en dos momentos diferentes y la claridad de las instrucciones.
• El número de personas en que debe realizarse la prueba no tiene que ser muy grande, lo
importante es que tome en cuenta la diversidad de la muestra. Por ejemplo, si el estudio
será realizado en área urbana y rural, la prueba debe realizarse con personas de ambas
zonas.
• La prueba del instrumento debe ser realizada con un grupo de personas O en situaciones
similares a las del estudio. Sin embargo, no es conveniente que los sujetos que han
participado en la prueba sean incluidos en la muestra definitiva de la investigación, pues esto
puede introducir sesgos, ya que las personas ya conocerán de que se trata la investigación, lo
que puede influir en sus respuestas.
• En ocasiones puede ser necesario realizar más de una prueba del instrumento,
especialmente en aquellos casos en que en la primera prueba se note mucha necesidad de
hacer cambios.
• Una vez que se ha realizado la prueba, las observaciones deben ser sometidas a discusión
entre el grupo de investigadores, encuestadores y todos los que tienen algo que aportar.
Luego deben ser incorporados al instrumento las modificaciones consideradas pertinentes y
necesarias.
Paso 1
Determinar la información que se debe recolectar. Un punto de partida importante para la
elaboración de los instrumentos es el análisis de los objetivos, de las hipótesis y de las variables
del estudio, pues son estos aspectos los que determinan la información que se necesita y el tipo de
instrumento que se requiere.
Paso 2
Decidir sobre el tipo de fuente donde se obtendrá la información. En este momento es necesario
establecer si la fuente de información requerida es primaria o secundaria.
Paso 3
Decidir cuál será la unidad a la que se aplicará el instrumento. Una vez determinada la fuente,
es necesario especificar quiénes brindarán la información o de donde se obtendrá la misma. En los
estudios donde solo existe una unidad de observación (aquella en que se medirán las variables o la
brindará la información), este paso no constituye problema alguno. Sin embargo, hay casos en los
que puede haber varios informantes o varias unidades de observación. Es ahí donde es útil
determinar para cada variable s respectiva fuente de información.
Paso 4
Considerar las características importantes de la unidad de observación o sujeto en relación al
instrumento. Antes de iniciar la elaboración instrumento es indispensable precisar las
características del grupo de individuos al cual será aplicado. Esto se hace con el fin de tomar en
consideración en el instrumento aspectos condicionantes de la fuente de información como nivel
educativo, cultura, accesibilidad, aceptación del estudio, entre otros.
Paso 5
Determinar el tipo de instrumento más indicado según los pasos anteriores. En este momento
ya el investigador tiene mejor capacidad para determinar el método, la técnica y el tipo de
instrumento que se necesita.
Paso 6
Elaborar las preguntas o ítems. Partiendo de la información que se necesita según el paso número
1, y tomando en consideración todo lo analizado y definido en los pasos siguientes, se puede
proceder a elaborar los ítems o las preguntas correspondientes
Paso 7
Determinar la estructura del instrumento. En este momento se pueden establecer las
características generales del instrumento, así como las áreas o secciones que debe tener.
Paso 8
Diseñar el instrumento. El paso siguiente es dar forma al instrumento, procediendo a la
construcción del mismo.
Paso 9
Probar el instrumento. Tal como se ha planteado en otras unidades o secciones de este libro, todo
instrumento debe ser sometido a prueba, pues es lo que nos permitirá determinar su calidad o
mejorarlo cuando así lo amerite.
Paso 10
Revisar y reproducir el instrumento. Una vez probado el instrumento se puede pasar a realizar su
revisión y adecuación previo a su tiraje definitivo.
Se puede hacer uso de este ejemplo de esquema para la construcción de los instrumentos,
especialmente en lo referente al análisis de los momentos 1 al 6:
Método/
Variables/ Unidad de Preguntas/
Objetivos Hipótesis Fuente Técnica/
Indicadores observación ítems
Instrumento
7. f
Walter Cabellos Roncal
SOCIEMCA
Cuando pensamos llevar a cabo una investigación que involucre la inclusión de personas, nos
debemos regir bajos las normas que Instituciones de control ya hayan establecido. Las más
utilizadas son las normas que la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en sus actividades
de investigación, trata de asegurar que cualquier proyecto en que esté involucrada cumple con las
normas éticas internacionales.
El Programa de Investigación en Enfermedades Transmisibles de la OPS, en su doble función de
promover la investigación y de involucrarse en su desarrollo, tiene la tarea de cerciorarse de que se
sigan estas normas.
Todas las investigaciones financiadas por la OPS tienen que llenar ciertos criterios y haber sido
revisadas por un Comité de Ética local antes de poder ser sometidas a la OPS y de ser revisadas por el
Comité de Revisión Ética de la OPS (PAHOERC). Este documente tiene el propósito de informar a los
investigadores internacionales recipientes de subvenciones de la OPS, cuál es su responsabilidad con
relación a las normas éticas, y cómo deben cumplir con los requisitos correspondientes.
Cualquier proyecto sometido a la OPS para solicitar una subvención debe contener lo siguiente:
A. Una descripción detallada de los procedimientos que se van a seguir para proteger a los sujetos
humanos que participen en el estudio
B. Una copia del formulario de consentimiento informado que se va a usar con los sujetos humanos
que participen en el estudio
C. La certificación firmada por el Comité de Ética local/institucional/ad hoc.
También se tiene que dar respuesta a otros aspectos éticos tales como:
• Para estudios donde se obtendrá información personal de los sujetos, indicar cómo la
información se mantendrá confidencial.
• Para estudios que envuelve la participación de sujetos en un experimento (ensayos
experimentales, cuasi-experimentales, estudios de intervenciones, etc.), se debe proveer
información acerca del consentimiento libre e informado de los participantes y la
estrategia que se utilizará para obtenerlo.
• Breve reseña acerca de cómo los hallazgos de la investigación serán reportados y
entregados a los sujetos involucrados en el estudio u otros interesados.
• Indicar y justificar la inclusión según el caso, de niños, ancianos, impedidos físicos y
mujeres embarazadas. Justificar la no inclusión en el grupo de estudio, si es el caso, de
mujeres (de cualquier edad) o minoría étnica, grupo racial, etc.
• Cuando sea el caso, indicar cómo se garantizará el adecuado equilibrio de los dos sexos en
los grupos de estudio. Asimismo y cuando aplique, indicar cómo las inequidades de género
y la condición de discriminación y desventaja de la situación de las mujeres, pueden
afectar el control sobre su involucramiento en la investigación.
B. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Adjunte el formulario de consentimiento informado que firmarán las personas que participen como
sujetos en el
Estudio. Dicho formulario se debe preparar de acuerdo con las normas siguientes:
1. Co
Consentimiento informado individual
En toda investigación biomédica con sujetos humanos, el investigador debe obtener el
consentimiento informado del presunto sujeto o, en caso que la persona carezca de capacidad
para dar su consentimiento informado, el consentimiento por poder de un representante
debidamente autorizado.
• Los beneficios, para el sujeto o para otros, que razonablemente cabría esperar como
resultado de la investigación;
• Que el sujeto, su familia o los familiares que tenga a su cargo serán indemnizados en caso de
discapacidad o muerte resultante de dichas lesiones
• Que la persona tiene plena libertad para negarse a participar y que tendrá plena
libertad para retirarse de la investigación en cualquier momento sin que ello le acarree
una sanción o la pérdida de los beneficios que por su permanencia tendría derecho a
recibir.
4. In
ncentivos para participar
Se les podrá pagar a los sujetos por los inconvenientes que sufran y el tiempo que pierdan y se les
podrán rembolsar los gastos que realicen en relación con su participación en la investigación;
también se les podrá suministrar atención médica gratuita. Sin embargo, los pagos no deberán ser
tan grandes ni los servicios médicos tan amplios como para que induzcan a los presuntos sujetos a
consentir en participar en la investigación en contra de los que su buen juicio les dicte (‘incentivo
indebido’). Todos los pagos, reembolsos y servicios médicos que vayan a proporcionarse a los
sujetos de la investigación deberán ser autorizados por una comisión de evaluación ética.
• Los menores no participen en investigaciones que puedan llevarse a cabo igualmente bien con
adultos.
• El objetivo de la investigación sea obtener conocimientos aplicables a las necesidades de
salud de los menores.
• El padre, la madre o el tutor de cada menor haya otorgado su consentimiento por poder.
• Se haya obtenido el consentimiento de cada menor en la medida en que su capacidad lo
permita.
• Se respete siempre la negativa del menor a participar en la investigación a menos que, de
conformidad con el protocolo correspondiente, el menor deba recibir un tratamiento sin que
haya otra alternativa médicamente aceptable.
• El riesgo que presenten las intervenciones que no se realicen con el propósito de beneficiar al
menor-sujeto individualmente sea bajo y proporcionado en relación con la importancia de los
conocimientos que se adquirirán.
• Las intervenciones que se realicen a fin de proporcionar un beneficio terapéutico
probablemente resulten por lo menos tan ventajosas para el menor-sujeto como cualquier
otra alternativa disponible.
6. Investigaciones con personas que padecen afecciones mentales o trastornos del comportamiento
Antes de emprender investigaciones con personas que por padecer afecciones mentales o
trastornos del comportamiento son incapaces de dar un consentimiento suficientemente
informado, el investigador debe cerciorarse que:
• Dichas personas no sean sujetos de investigaciones que puedan realizarse igualmente bien
con personas que estén en plena posesión de sus facultades mentales.
• El objetivo de la investigación sea adquirir conocimientos aplicables a las necesidades de
salud específicas de personas con afecciones mentales o trastornos del comportamiento.
• Se haya obtenido el consentimiento de cada sujeto en la medida en que su capacidad lo
permita, y se respete siempre la negativa de los presuntos sujetos a participar en
investigaciones que no sean clínicas.
• Se obtenga el consentimiento informado del tutor o de otra persona debidamente autorizada
en el caso de sujetos incapaces.
• El grado de riesgo asignado a las intervenciones cuyo propósito no sea beneficiar al sujeto
individualmente sea bajo y proporcionado en relación con la importancia de los
conocimientos que vaya a adquirirse.
• Sea probable que las intervenciones que se realicen con el propósito de producir un beneficio
terapéutico resulten por lo menos tan ventajosas como cualquier otra opción.
7. In
Investigaciones con prisioneros
Los prisioneros con enfermedades graves o con el riesgo de contraerlas no deben ser privados de
medicamentos, vacunas u otros agentes experimentales con efectos terapéuticos o profilácticos
prometedores.
Si no existe ningún Comité de Ética en su localidad o institución, para tales fines se debe formar un
Comité ad hoc. Todo Comité de Ética debe incluir miembros que no pertenecen a la institución y que
no tienen interés en el estudio. El Comité debe firmar cada una de las siguientes secciones.
• Se ajusta a las normas y criterios éticos establecidos en los códigos nacionales de ética y/o
leyes vigentes.
• Describe de manera satisfactoria, los procedimientos de vigilancia que serán aplicados y las
previsiones de interrupción de la investigación por evidencias suficientes de riesgos o
beneficios (en caso de que aplique).
Análisis Exploratorio: pretende partir de un conocimiento profundo y creciente de los datos para,
trabajando inductivamente, llegar a un modelo ajustado de los datos. Los pasos en este tipo de
análisis son los siguientes:
TIPOS DE ANÁLISIS:
Análisis de Correlación: Con los datos mas simples de respuestas a varias preguntas se pueden
fabricar medidas combinatorias de los mismos en forma de índices o escalas.
Estas medidas constituyen la operacionalización de los conceptos, es la referencia empírica
reducida a valores empíricamente manejables.
Los conceptos son elaboraciones teóricas con las que definimos un determinado aspecto de la
realidad y de la que nos servimos para expresar teorías e hipótesis.
Las variables: son dimensiones de la realidad que deseamos estudiar.
Los indicadores: son expresiones numerables de las distintas dimensiones de un concepto.
Con los datos indexados podemos hacer análisis de correlación de diferentes tipos.
La correlación entre dos o mas variables expresa la extensión en que una incide en la otra
intersección, la intersección de ambas y su grado de asociación. Pero no indica si a partir de los
valores de una de ellas podemos predecir los valores de la otra, esto se consigue mediante el
coeficiente de regresión que indica si la correlación entre variables es tal que a partir de una
podemos calcular los valores de otra.
A partir del Análisis de Correlación se puede trabajar con distintos modelos de análisis
multivariable:
• Medida de adecuación muestral: que nos indica hasta que punto debe entrar una
variable en el análisis factorial.
El Análisis de Contenido
Es una técnica de investigación para la descripción objetiva, sistemática y cualitativa del
contenido manifiesto de la comunicación (Berelson 1952) , esta es la definición mas importante
pero también existen otras como puede ser la de Krippendorff (1980) según la cual el análisis de
contenido es una técnica de investigación para hacer inferencias reproductibles y válidas de los
datos.
Para Janis (1965) todo análisis de contenido debería tener como fin el someter a prueba alguna
relación entre características del contenido y otras variables. Dada esta definición se pueden
obtener diferentes tipos de análisis de contenido:
Otro objetivo del análisis de contenido es la realización de inferencias, cuando el contenido de los
mensajes es analizado para apoyar conclusiones no relacionadas con el contenido, entonces
adquiere la investigación un carácter explicativo o inferencial.
-La segunda está formada por las inferencias que se refieren a efectos o resultados de la
comunicación y el análisis responde al interrogante < con que efecto >.
Combinando las aportaciones de Berelson y Holsti se obtiene la siguiente clasificación del análisis
de contenido de carácter inferencial:
ANÁLISIS PARA REALIZAR INFERENCIAS ACERCA DE LAS CAUSAS, DE LOS PRODUCTORES O DE LOS
ANTECEDENTES DE LA COMUNICACIÓN:
Para identificar las intenciones y otras características de los creadores de las comunicaciones.
Para analizar rasgos psicológicos de individuos o determinar el estado psicológico de personas o
grupos.
Para detectar la existencia de propaganda.
Para obtener información política y militar.
Para determinar actitudes, intereses, a valores de grupos o poblaciones, así como el cambio en los
mismos que haya podido tener lugar.
Para proporcionar pruebas jurídicas.
Para decidir disputas sobre paternidad literaria.
Sistemas: aparatos conceptuales que se utilizan para describir una porción de realidad.
Estándares: criterios con los que se comparan objetos, para determinar cuan buenos son o de qué
tipo son.
Índices: variables cuya significación en una investigación depende del grado en que se
correlacionan con otros fenómenos.
-Los Datos: Es una unidad de información grabada en un medio resistente y duradero (papel,
cinta...) que se distingue de otros datos en que es analizable por medio de técnicas explícitas
siendo significativos para un problema determinado.
-El Muestreo
Las unidades de Análisis: son los elementos de la comunicación en que se va a centrar el análisis.
Las unidades de muestreo: son las diversas partes de la realidad sometida a observación que el
investigador considera como independientes entre si, pudiendo ser objeto de análisis.
Tipos:
Artificiales: bloques de líneas, columnas.
La Unidad de Registro: es la mínima porción del contenido que el investigador aísla y separa por
aparecer allí uno de los elementos, símbolos, slogans, que el investigador considera significativos.
La unidad contexto: es la porción de la unidad de muestreo que tiene que ser examinada para
poder caracterizar una unidad de registro.
El Registro: proceso por el cual cada unidad de registro es codificada, descrita en forma
analizable.
La codificación: es el proceso por el cual los datos brutos son transformados y clasificados en
categorías.
Categorías:
Materia, tema, asunto: da respuesta al interrogante: ¿ De que se trata la comunicación?
Dirección o punto de vista: de este derivan categorías de tratamiento que pude ser desfavorable
o favorable.
Criterio o valor: determina las bases que sirven para hacer la clasificación en términos de
dirección o punto de vista, la base sobre la que descansa la presentación o el tratamiento del
asunto o materia por el autor de la comunicación.
Autoridad Frente a Prueba: de aquí surgen categorías que identifican a las personas, grupos,
instituciones.
Objetivo Meta: las categorías que se derivan de este se refieren los objetivos que se desean
alcanzar o que se consideran deseables. El interrogante al que da respuesta es: ¿ Qué es lo que la
gente desea, que persigue, cuales son sus ambiciones?.
Medio o método: como se consiguen los objetivos que se consideran deseables.
Actores: son los grupos, personas, actores, que ocupan posiciones centrales o que llevan a cabo
determinadas acciones, es decir, clasifica a aquellos que en el texto sometido a análisis son
representados como realizadores de determinados actos.
Características personales y rasgos de carácter: en este principio de clasificación se incluyen
categorías que describen características personales ( edad, sexo, raza)
Origen: clasifica el lugar de origen de las comunicaciones.
Destino: clasifica el grupo al que la comunicación está especialmente dirigida.
Formas de la afirmación: este principio elabora subcategorías como la distinción entre proa y
poesía , entre novela y ensayo.
Intensidad: clasifica el componente emocional de la comunicación, el entusiasmo, excitación.
Mecanismo o recurso: se utiliza con fines propagandísticos o persuasorios o tendenciosos.
LA VALIDEZ EN EL ANÁLISIS DE CONTENIDO: esto se juzga por el grado en que los resultados que
produce son compatibles con otras pruebas u testimonios importantes y pertinentes.
La práctica muestra dos tipos de validez:
• Externa: la que se apoya en una relación empírica. Los tipos de validez externa que más
se adecuan al análisis de contenido son :
-La validez Pragmática: cuando el interés se centra en la utilidad de los resultados del análisis para
indicar o precisar algún comportamiento o alguna característica específica de individuos, grupos.
Esta validez puede ser concurrente: cuando el investigador está interesado en alguna
característica del presente o predictiva: cuando está interesado en alguna característica del
pasado.
Validación de rasgos abstractos: se utiliza para hacer referencias respecto a algún rasgo abstracto
y multidimensional que se supone está reflejado en los resultados del análisis de contenido.
Archivos de datos
Para abrir un archivo de datos guardado en formato SPSS, seleccionar en el menú principal:
Archivo/ Abrir/ Datos
Ventanas de SPSS
Las ventanas de SPSS son las que se detallan a continuación:
Editor de datos: Es la ventana que se abre automáticamente cuando se inicia una sesión de SPSS.
En ella se muestra el contenido del archivo de datos con el que estemos trabajando. Se visualiza
en la barra de tareas en forma de botón. Con el editor de datos podemos crear nuevos archivos o
modificar los existentes.
No se puede tener más de un archivo de datos abierto al mismo tiempo.
Tiene dos ventanas:
Vista de datos: muestra los valores de datos reales o las etiquetas de valor definidas. Se utiliza
para introducir los datos.
-Las filas son casos. Cada fila representa un caso u observación.
-Las columnas son variables. Cada columna representa una variable o característica que se mide.
- Las casillas contienen valores numéricos o de cadena, siendo éste un valor único de una variable
para cada caso. Las casillas del editor de datos no pueden contener fórmulas.
Vista de variables: contiene descripciones de los atributos de cada variable del archivo de datos.
Se utiliza para definir las variables.
Aquí: Las filas son variables. Las columnas son atributos o características de las variables.
Visor de resultados: En él se muestran todas las tablas, gráficos y resultados estadísticos obtenidos
con SPSS. Se visualiza en la barra de tareas en forma de botón.
Visor de borrador: En éste se muestran los resultados como texto normal en lugar de tablas pivote
interactivas.
Editor de tablas pivote: Permite editar los resultados mostrados en las tablas pivotes de diferentes
maneras.
Editor de gráficos: Permite editar todos los gráficos y diagramas generados por SPSS. Sirve para
cambiar el aspecto de los gráficos.
Editor de resultados de texto: Permite editar los resultados de texto que no aparecen en las tablas
pivote.
Editor de sintaxis: Permite pegar la sintaxis de comandos de los procedimientos generados en los
cuadros de diálogo.
Editor de procesos: Permite crear y modificar los procesos estadísticos creados.
Además de las distintas ventanas con las que se puede trabajar en SPSS, existe un conjunto de
elementos, comunes a todas ellas que configuran la apariencia general de SPSS:
Barra de títulos. Muestra el icono de SPSS que sirve como botón de control, sigue con el nombre
del fichero que estamos utilizando y el nombre de la ventana activa y termina con los botones de
minimizar, maximizar y cerrar la ventana.
Barra de menús. Recoge las denominaciones de los menús de SPSS, a través de los cuales se
pueden ejecutar todos los posibles comandos que proporciona el paquete.
Barra de herramientas. Proporciona un acceso rápido y fácil a las tareas más comunes de cada
ventana de SPSS.
Definición de variables: Una vez que nos encontramos en la ventana de edición de datos de SPSS
podemos abrir un archivo de datos creado con anterioridad o crear un nuevo archivo de datos.
Para la especificación del nombre de las variables se debe tener en cuenta:
La longitud del nombre no debe exceder los 8 caracteres.
Debe comenzar con una letra. Los demás caracteres pueden ser: letras, dígitos, puntos o los
símbolos @, #, _$.
Se deben evitar los nombres de variable que terminan con Subrayado (para evitar conflictos con las
variables creadas automáticamente por algunos procedimientos).
No pueden utilizarse las palabras: ALL, LT, AND, NE, BY, NOT, EQ, OR, GE, TO, GT, WIDT, LE.
Una vez se haya determinado el nombre de la variable y se establezca si nos encontramos ante una
variable de escala, ordinal o nominal (en los procedimientos gráficos las variables ordinales y
nominales se denominan variables categóricas), habrá que definir las especificaciones de la
variable:
Etiqueta. Recoge una breve descripción de las variables que sustituirá al nombre en el editor de
resultados. En Edición / Opciones, en la pestaña Etiquetas de los resultados, se puede cambiar la
configuración, de modo que se muestren los nombres de las variables en vez de las Etiquetas o
ambas al mismo tiempo.
Valores. Recoge los valores de variables de tipo cualitativo. Para describir los valores de una
variable de tipo cualitativo habrá que situar el cursor en el recuadro Valor e introducir el número
correspondiente. A continuación, se pulsa el tabulador y nos situamos con el cursor en el recuadro
Etiqueta de valor e introducimos la descripción de ese valor, finalmente pulsamos Añadir.
Valores perdidos. Se trata de valores que no son considerados a la hora de realizar determinados
análisis estadísticos. Existen dos tipos de valores perdidos:
- Del sistema: Cualquier casilla en blanco de la matriz de datos.
- Del usuario: Son aquellos que define el usuario por diferentes motivos, entre los que podemos
destacar que no se distorsionen los análisis estadísticos.
Se insertará una nueva variable con el valor perdido por el sistema para todos los casos, hasta que
el usuario introduzca los nuevos valores.
EXCEL
Excel es un programa que permite la manipulación de libros y hojas de cálculo. En Excel, un libro
es el archivo en que se trabaja y donde se almacenan los datos. Como cada libro puede contener
varias hojas, pueden organizarse varios tipos de información relacionada en un único archivo.
Utilice hojas de cálculo para mostrar y analizar datos. Pueden introducirse y modificarse los datos
simultáneamente en varias hojas de cálculo y pueden ejecutarse los cálculos basándose en los
datos de varias hojas de cálculo. Si se crea un gráfico, éste puede colocarse en la hoja de cálculo
con sus datos correspondientes o en una hoja de gráfico.
Barra De Menú.- En esta barra se encuentran los comandos disponibles para las diferentes tareas
que podemos llevar a cabo
Menú Archivo: En este menú encontramos comandos que nos van permitir la manipulación de los
archivos que vamos a utilizar.
Menú Edición: Funciones de manipulación directa de los elementos integrantes del documento,
son las encontraremos en este menú
Menú Ver: Aquí definimos el aspecto de Excel, para el área de trabajo y las Barras de
Herramientas. En este menú existen las opciones de vista, las cuales permiten definir como se ve
el documento en el área de trabajo de Excel. Adicionalmente podemos definir cuales Barras de
Herramientas, queremos utilizar en Excel. En la opción Barra de Herramientas existe un submenú,
en el cual aparecen las Barras de Herramientas activas, las cuales aparecen con una marca de
verificación. En caso de querer activar alguna otra, solo es necesario hacer clic y activar la marca
de verificación
Menú Insertar: El menú insertar permite la inserción en el documento, de múltiples y variados
elementos como: Celdas, Filas, Columnas, Hojas de Cálculo, Gráficos, Imágenes, etc. A través de
este menú también podemos, definir comentarios, hipervínculos, etc.
Menú Formato: Mediante este menú tenemos acceso a los comandos que nos van a permitir afinar
el formato de los elementos componentes del documento, como son: las Celdas, Filas, Columnas,
Hojas, etc. Podemos, además, dejar que Excel le proporcione un formato automático al
documento o escoger entre un estilo entre una galería de estilos de documentos.
Menú Herramientas: Aquí encontraremos herramientas adicionales de Ortografía y Gramática,
Corrección Automática, Compartición de Libros, etc. Además del las opciones de configuración y
de personalización del Excel.
Menú Datos: Permite la manipulación de los datos ingresados a la hoja de calculo. Organiza la
información de las filas o listas seleccionadas por orden alfabético, numérico o por fechas. Permite
Filtrar o seleccionar sólo los elementos que desea mostrar de una lista. Puede también mostrar un
formulario de datos en un cuadro de diálogo. Puede utilizarlo para ver, cambiar, agregar, eliminar
y buscar los registros de una lista o una base de datos. Además, permite validar, es decir, define
qué datos son válidos para celdas individuales o rangos de celdas; restringe la entrada de datos a
un tipo particular como números enteros, números decimales o texto y establece límites para las
entradas válidas.
Título de fila: Está siempre a la izquierda y nombra a las filas mediante números.
Título de columna: Está siempre arriba y nombra a las columnas mediante letras, que en el caso
de Excel van desde la A hasta la IV. Luego de la columna Z viene la AA, AB, AC, etc.; luego de la
AZ viene la BA, la BB, la BC, etc.; y así sucesivamente.
Celda: Es la intersección de una fila y una columna y en ella se introducen los gráficos, ya se trate
de texto, números, fecha u otros datos. Una celda se nombra mediante el nombre de la columna,
seguido del nombre de la fila. Por ejemplo, la celda que es la intersección de la fila 29 con la
columna F, se denomina F29.
Rango: Los rangos son una referencia a un conjunto de celdas de una planilla de cálculos. Se
definen mediante letras y números. Se denomina mediante la celda de una esquina del rango
(generalmente la superior izquierda), luego dos puntos y la esquina opuesta. Por ejemplo, al rango
que comprende las celdas C4, C5, C6, C7, D4, D5, D6, D7, E4, E5, E6 y E7 se lo denomina C4:E7. En
la figura 2 vemos la representación del rango de ejemplo.
Los libros de cuentas de Excel, los archivos de Microsoft Word se denominan documentos, al igual
que éstos, los archivos de Microsoft Excel se denominan libros.
Barra de Fórmulas: Barra situada en la parte superior de la ventana que muestra el valor
constante o fórmula utilizada en la celda activa. Para escribir o modificar valores o fórmulas,
seleccione una celda o un gráfico, escriba los datos y, a continuación, presione ENTRAR. También
puede hacer doble clic en una celda para modificar directamente los datos en ella.
Modificar Fórmula: Ayuda a crear una fórmula con funciones de hoja de cálculo.
Barra de estado: Barra situada en la parte inferior de la ventana del documento que muestra
información acerca de un comando o un botón de una barra de herramientas, una operación en
curso o la posición del punto de inserción.
En Excel puede crearse una amplia diversidad de fórmulas, desde fórmulas que ejecuten una
simple operación aritmética hasta fórmulas que analicen un modelo complejo de fórmulas. Una
fórmula puede contener funciones, que son fórmulas predefinidas que ejecutan operaciones
simples o complejas. Para ejecutar simultáneamente varias operaciones y que se genere uno o
varios resultados, utilice una fórmula matricial.
Sintaxis
La sintaxis de una fórmula es la estructura o el orden de los elementos de una fórmula. Las
fórmulas en Excel siguen una sintaxis específica que incluye un signo igual (=) seguido de los
elementos que van a calcularse (los operandos) y los operadores del cálculo. Cada operando puede
ser un valor que no cambie (un valor constante), una referencia de celda o de rango, un rótulo, un
nombre o una función de la hoja de cálculo.
Como valor predeterminado, Microsoft Excel calcula una fórmula de izquierda a derecha,
comenzando por el signo igual (=). Puede controlar el orden en que se ejecutará el cálculo
cambiando la sintaxis de la fórmula. Por ejemplo, la siguiente fórmula da un resultado de 11
porque Microsoft Excel calcula la multiplicación antes que la suma. La fórmula multiplica 2 por 3
(resultando 6) y, a continuación, suma 5. =5+2*3
Por el contrario, si se utilizan paréntesis para cambiar la sintaxis, pueden sumarse en primer lugar
5 y 2 y, a continuación, multiplicarse el resultado por 3, resultando 21. = (5+2)*3
Orden de Ejecución
Si se combinan varios operadores en una única fórmula, Excel ejecutará las operaciones en el
orden que se indica en la tabla que se muestra a continuación. Si una fórmula contiene operadores
con el mismo precedente (por ejemplo, si una fórmula contiene un operador de multiplicación y
otro de división) Excel evaluará los operadores de izquierda a derecha. Para cambiar el orden de
evaluación, escriba entre paréntesis la parte de la fórmula que se calculará en primer lugar.
Operador Descripción
: (dos puntos), (coma) (un espacio) Operadores de referencia:
Negación (como en –1)
% Porcentaje
^ Exponente
* y / Multiplicación y división
+ y – Suma y resta
& Conecta dos cadenas de texto (concatenación)
= < > <= >= <> Comparación
Referencias de celda
Una fórmula puede hacer referencia a una celda. Si desea que una celda contenga el mismo valor
que otra, introduzca un signo igual seguido de la referencia a la celda. La celda que contiene la
fórmula se denomina celda dependiente ya que su valor depende del valor en la otra celda.
Siempre que se cambie la celda a la que hace referencia la fórmula, cambiará también la celda
que contiene la fórmula. La siguiente fórmula multiplica el valor en la celda B15 por 5. Cada vez
que se cambie el valor en la celda B15 se volverá a calcular la fórmula. =B15*5
Las fórmulas pueden hacer referencia a celdas, o rangos de celdas, o a nombres o rótulos que
representan a las celdas o rangos.
Funciones
Excel contiene muchas fórmulas predefinidas o integradas, denominadas funciones. Las funciones
pueden utilizarse para ejecutar operaciones simples o complejas. La función más común en las
hojas de cálculo es la función SUMA, que se utiliza para sumar rangos de celdas. Aunque puede
crearse una fórmula para calcular el valor total de unas pocas celdas que contengan valores, la
función de la hoja de cálculo SUMA calcula varios rangos de celdas. Los argumentos pueden ser
números, texto, valores lógicos como Verdadero o FALSO, matrices, valores de error como #N/A o
referencias de celda. El argumento que se designe deberá generar un valor válido para el mismo.
Los argumentos pueden ser también constantes, fórmulas u otras funciones. La sintaxis de una
función comienza por el nombre de la función, seguido de un paréntesis de apertura, los
argumentos de la función separados por comas y un paréntesis de cierre. Si la función inicia una
fórmula, escriba un signo igual (=) delante del nombre de la función. A medida que se cree una
fórmula que contenga una función, la paleta de fórmulas facilitará ayuda. Para introducir una
fórmula que contenga una función, haga clic en la celda en que desee introducir la fórmula. Para
iniciar la fórmula con la función, haga clic en Modificar fórmula en la barra de fórmulas. Haga clic
en la flecha hacia abajo que aparece junto al cuadro Funciones. Haga clic en la función que desee
agregar a la fórmula. Si la función no aparece en la lista, haga clic en Más funciones para obtener
una lista de las funciones adicionales. Introduzca los argumentos. Una vez completa la fórmula,
presione ENTRAR.
Gráficos
Puede presentar los datos de Excel en un gráfico. Los gráficos se vinculan a los datos a partir de los
que se crean y se actualizan cuando se cambian éstos. Puede crear gráficos a partir de celdas o
rangos no contiguos. También puede crear gráficos a partir de tablas dinámicas. Para crear un
grafico, seleccione las celdas que contienen los datos que desea presentar en el gráfico. Si desea
que los rótulos de fila o columna aparezcan en el gráfico, incluya en la selección las celdas que los
contienen. Haga clic en Asistente para gráficos. Siga sus instrucciones. Si la hoja de cálculo incluye
varios niveles de rótulos de fila y columna, el gráfico también puede presentarlos. Cuando cree el
gráfico, incluya en la selección los rótulos de cada nivel. Para conservar la jerarquía cuando agrega
datos al gráfico, cambie el rango de celda usado para crear éste.
INTRODUCCIÓN DE DATOS
Una hoja de cálculo es el documento principal que se utiliza para el almacenamiento y
manipulación de datos. Cada una es una cuadricula rectangular conformada por filas y columnas.
La intersección entre cada columna y cada fila es una celda, que es la unidad básica de la hoja de
cálculo en la cual se almacenan los datos. Si desea crear una hoja de cálculo nueva haga clic en la
opción Nuevo del menú Archivo o presione el botón Nuevo en la barra de herramientas
estándar. Para grabar los cambios haga clic en la opción Guardar del menú Archivo o presione el
botón Guardar en la barra de herramientas estándar
Para introducir datos en una celda, haga clic en la celda en la que desee introducir los datos.
Escriba los datos y presione INTRO o TAB. Utilice una barra o un guión para separar las partes de
la fecha; escriba, por ejemplo27/02/2005 o Feb-2005. Para introducir una hora según el horario de
12 horas, escriba un espacio y, a continuación, a o p detrás de la hora, como por ejemplo, 9:00 p.
De lo contrario, Microsoft Excel introducirá la hora como a.m.
Para introducir formulas, haga clic en la celda en que desee introducir la fórmula. Escriba un signo
igual (=). Si hace clic en Modificar fórmula o Pegar función, Microsoft Excel insertará un signo
igual. Introduzca la fórmula. Presione ENTRAR.
CAPITULO 8.
Hugo Chacaltana Tang
SOCIEM USMP
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
No debería incluirse bibliografía no consultada, lo que a veces se hace para “abultar” la lista
pretendiendo con ello dar al trabajo mayor prestigio o dar la impresión de haber “trabajado” más.
A veces, se menciona un texto que jamás se tuvo entre las manos, pero que aparece citado en
algún libro efectivamente consultado. Se trata de un “hurto lícito” de citas donde se usa al autor
como un empleado, ya que fue él quien se tomó el trabajo de buscar la bibliografía. Esto se podría
considerar como un recurso legítimo siempre y cuando:
Una creencia muy extendida, es que si se cita un libro, uno debe conocer a fondo “todo” el libro,
porque “tal vez puedan preguntarme cualquier cosa sobre él”. Desde ya, no hay que saber
detalladamente todo el libro consultado, aunque sí conocer aquella parte que fue efectivamente
utilizada, que bien pudo haber sido un simple párrafo.
La redacción de las referencias bibliográficas se puede efectuar de diferentes maneras, sin
embargo, las normas de Vancouver son las más empleadas a nivel mundial (cerca de 500 revistas) y
constituyen la pauta de nuestras sociedades científicas para la elaboración de trabajos de
investigación. Su cumplimiento es requisito para la presentación de trabajos científicos en
congresos científicos.
NORMAS DE VANCOUVER
La quinta edición (1997) es un esfuerzo para reorganizar y redactar de otra manera la cuarta
edición, con objeto de aumentar la claridad y tratar los asuntos sobre derechos, intimidad,
descripción de métodos y otras cuestiones. El documento se actualizó en mayo de 1999 y mayo de
2000. Se hizo una revisión completa para octubre de 2001.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Las referencias se numerarán de manera correlativa según el orden en el que aparecen por
primera vez en el texto. Se identificarán en el texto, tablas y leyendas mediante números arábigos
entre paréntesis. Las referencias que se citan sólo en las tablas o en las leyendas de las figuras se
numerarán de acuerdo con el orden establecido por la primera identificación dentro del texto de
cada tabla o figura.
Los ejemplos siguientes están basados en la forma usada por la National Library of Medicine (NLM)
de los Estados Unidos en el Index Medicus. Se deberán escribir en abreviatura los títulos de las
revistas según el estilo empleado en el Index Medicus, para lo cual se puede consultar la List of
Journals Indexed que se publica anualmente como publicación específica y en el número
correspondiente al mes de enero de Index Medicus. El listado también se puede obtener a través
de Internet: http://www.nlm.nih.gov/.
Es conveniente evitar citar como referencia los resúmenes presentados en congresos u otras
reuniones. Las alusiones a trabajos admitidos para su publicación pero aún no publicados deberán
aparecer como "en prensa" o "de próxima aparición"; los autores deberán obtener permiso escrito
para citar estos trabajos así como tener constancia de que están admitidos para su publicación. La
información sobre trabajos presentados pero que no han sido aceptados deberá aparecer en el
texto como "observaciones no publicadas" y siempre con consentimiento escrito por parte de los
responsables de la fuente de información.
El autor deberá comprobar las referencias cotejándolas con los documentos originales.
ARTÍCULOS DE REVISTAS
1. Artículo estándar
Autor/es. Título del artículo. Abreviatura internacional de la revista año; volumen (número):
página inicial-final del artículo.
Incluir los seis primeros autores y a continuación escribir et al. (Nota: la NLM incluye un máximo de
25 autores; si hay más de 25 la NLM anota los 24 primeros, luego el último, y finalmente et al.).
-Díez Jarilla JL, Cienfuegos Vázquez M, Suárez Salvador E. Ruídos adventicios respiratorios:
factores de confusión. Med Clin (Barc) 1997; 109 (16): 632-634.
-Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart Transplantation is associated with an increased risk for
pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996 Jun 1;124(11):980-3.
Como opción, si una revista utiliza paginación correlativa a lo largo del volumen (como suelen
hacer la mayoría de las revistas médicas) el mes y el número del ejemplar pueden omitirse. (Nota:
Para ser coherentes, esta opción se utiliza a lo largo de los ejemplos en los "Requisitos de
Uniformidad". La NLM no utiliza esta opción).
-Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart Transplantation is associated with an increased risk for
pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996;124:980-3.
2. Autor corporativo
-The Cardiac Society of Australia and New Zeeland. Clinical exercise stress testing. Safety and
performance guidelines. Med J Aust 1996;116:41-2.
-Grupo de Trabajo de la SEPAR. Normativa sobre el manejo de la hemoptisis amenazante.
Arch Bronconeumol 1997; 33: 31-40
-Ryder TE, Haukeland EA, Solhaug JH. Bilateral infrapatellar seneruptur hos tidligere frisk
kvinne. Tidsskr Nor Laegeforen 1996;116:41-2.
-Collin JF, Lanwens F. La veine carotide externe. Rappel historique des travaux de Paul
Launay. Ann Chir Esthet 1997; 42: 291-295.
* Los artículos deben escribirse en su idioma original si la grafía es latina.
5. Suplemento de un volumen
-Shen HM, Zhang QF. Risk assesment of nickel carcinogenicity and occupational lung cancer.
Environ Health Perspect 1994;102 Supl 1:275-82.
-Bonfill X. La medicina basada en la evidencia. La Colaboración Cochrane. Arch Bronconeumol
1997; 33 Supl 1: 117.
6. Suplemento de un número
-Payne DK, Sullivan MD, Massie MJ. Women´s psichological reactions to breast cancer. Semin
Oncol 1996;23(1 Supl 2):89-97.
-Leyha SS. The role of Interferon Alfa in the treatment of metastatic melanoma. Semin Oncol
1997; 24 (1 Supl 4): 524-531.
7. Parte de un volumen
-Ozben T, Nacitarhan S, Tuncer N. Plasma and urine sialic acid in non-insulin dependent
diabetes mellitus. Ann Clin Biochem 1995;32(Pt 3):303-6.
8. Parte de un número
-Poole GH, Mills SM. One hundred consecutive cases of flap lacerations of the leg in aging
patients. N Z Med J 1994;107(986 Pt 1):377-8.
-Peter JB, Greening AP, Crompton GK. Glucocorticoid Resistance in Asthma. Am J Respir Crit
Care Med 1995; 152 (6 pt 2): S12-S142.
-Ringsven MK, Bond D. Gerontology and leadership skills for nurses. 20 ed. Albany (NY):
Delmar Publishers;1996.
-Jiménez C, Riaño D, Moreno E, Jabbour N. Avances en trasplante de órganos abdominales.
Madrid: Cuadecon; 1997.
-Phillips SJ, Whisnant JP. Hypertension and stroke. In: Laragh JH, Brenner BM, editores.
Hypertension: pathophysiology, diagnosis and management. 20 ed. Nueva York: Raven
Press;1995. p. 465-78.
-Buti Ferret M. Hepatitis vírica aguda. En: Rodés Teixidor J, Guardia Massó J dir. Medicina
Interna. Barcelona: Masson; 1997. p. 1520-1535.
20. Actas de conferencias
-Kimura J, Shibasaki H, editors. Recent advances in clinical neurophisiology. Proceedings of
the 10th International Congress of EMG and Clinical Neurophisiology; 1995 Oct 15-19; Kyoto,
Japón. Amsterdam: Elsevier; 1996.
-Bengtsson S, Solheim BG. Enforcement of data protection, privacy and security in medical
informatics. En: Lun KC, Degoulet P, Piemme TE, Rienholf O, editors. MEDINFO 92.
Proceedings of the 7th World Congress on Medical Informatics; 1992 Sep 6-10; Ginebra, Suiza.
Amsterdam: North-Holland; 1992. p. 1561-5.
-Peiró S. Evaluación comparativa de la eficiencia sanitaria y calidad hospitalaria mediante
perfiles de práctica médica. En: Menen R, Ortun V editores. Política y gestión sanitaria: la
agenda explícita. Seminario Elementos para una agenda en política y gestión sanitaria;
Valencia 25-26 de abril de 1996. Barcelona: SG editores; 1996. p. 63-78
-Kaplan SJ. Post-hospital home health-care: the elderly´s access and utilization [tesis
doctoral]. San Luis (MO): Washington Univ.; 1995.
-Muñiz García J. Estudio transversal de los factores de riesgo cardiovascular en población
infantil del medio rural gallego. [Tesis doctoral . Santiago: Servicio de Publicación e
Intercambio Científico, Universidad de Santiago; 1996.
24. Patente
-Larsen CE, Trip R, Johnson CR, inventors; Novoste Corporation, assignee. Methods for
procedures related to the electrophysiology of the heart. US patente 5,529,067. 1995 Jun 25.
OTROS TRABAJOS PUBLICADOS
-VIH +/SIDA: the facts and the future [videocassette]. San Luis (MO): Mosby-Anuario; 1995.
-Borrel F. La entrevista clínica. Escuchar y preguntar. [video] Barcelona: Doyma; 1997.
Ley aprobada:
-Ley 31/1995 de 8 de Noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales. (Boletín Oficial del
Estado, número 269, de 10-11-95).
-Preventive Health’s Amendments of 1993 Pub. L. No.103-183, 107 Stat 2226 (Dec. 14, 1993).
Proyecto de ley:
Medical Records Confidentiality Act of 1995, S. 1360, 104th Cong., 1st Sess. (1995).
Comparecencia:
Increased Drug Abuse: the impact of the Nation’s Emergency Rooms: Hearings before the
Subcomm. on Human Resources and Intergovernmental Relations of the House Comm. on
Goverment Operations, 103rd Cong., 1st Sess. (May 26, 1993).
28. Mapa
Nombre del mapa [tipo de mapa . Lugar de publicación: Editorial; año.
-Sada 21-IV (1 a 8) [mapa topográfico . Madrid: Ministerio de Obras Públicas y Urbanismo,
Dirección General del Instituto Geográfico Nacional; 1991.
-North Carolina. Tuberculosis rates per 100,000 population, 1990 [mapa demográfico].
Raleigh: North Carolina Dept. of Environment, Health and Natural Resources Div. of
Epidemiology; 1991.
29. Libro de la Biblia
Título. Versión. Edición. Lugar de publicación: Editorial; año. Libro: versículo.
-Sagrada Biblia. Traducido de la Vulgata Latina por José Miguel Petisco. 9ª ed.. Madrid:
Editorial Apostolado de la Prensa; 1964. Sabiduría 18: 5-25.
-La Sagrada Biblia. Versión del Rey Jaime. Grand Rapids (MI): Zondervan Publishing House;
1995. Ruth 3:1-18.
30. Diccionarios y obras de consulta similares
-Stedman´s medical dictionary. 26th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1995. Apraxia; p.
119-20.
-Dorland Diccionario Enciclopédico Ilustrado de Medicina. 28ª ed. Madrid: McGraw-Hill,
Interamericana; 1997. Difteria; p. 537.
MATERIAL NO PUBLICADO
32. En prensa
(Nota: la NLM prefiere poner "de próxima aparición" puesto que no todos los informes serán
impresos).
-Leshner AI. Molecular mechanisms of cocaine addiction. N Engl J Med. En prensa 1997.
MATERIAL INFORMÁTICO
-Morse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Emerg Infect Dis [serial online]
1995 Jan-Mar [citado 5 Jun 1996];1(1):[24 pantallas]. Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm.
-Transmission of Hepatitis C Virus infection associated infusion therapy for hemophilia. MMWR
[en línea] 1997 July 4 [fecha de acceso 11 de enero de 2001]; 46 (26). URL disponible en:
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00048303.htm
-CDI, clínical dermatology illustrated [monografía en CD-ROM]. Reeves JRT, Maibach H. CMEA
Multimedia Group, producers. 2nd ed. Versión 2.0. San Diego: CMEA; 1995.
Duane`s Ophthalmology en CD-ROM User Guide. [monografía en CD-ROM]. Tasman W, Jaeger
E editor. version 2.0. Hagenstown: Lippincolt-Raven; 1997.
-Hemodynamics III: the ups and downs of hemodynamics [programa de ordenador]. Versión
2.2. Orlando (FL): Computerized Educational Systems; 1993.
CAPITULO 9.
Diana Vásquez Chávez
SOCIEMUPAO
CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO
Cronograma de actividades
Se debe indicar en detalle las diferentes etapas de la investigación (actividades), fecha de inicio y
término. También se recomienda indicar las horas por semana que dedicara el investigador en cada
etapa. Se indica el tiempo necesario para llevar a cabo cada fase del proyecto, así como la
duración total del mismo, incluyendo el tiempo necesario para contratar personal y comprar
equipo. Se indica los posibles obstáculos para seguir el cronograma. Estime los costos totales del
proyecto, indicando las contribuciones anuales que hará cada una de las instituciones u organismos
involucrados.
DIAGRAMA DE GANTT: los cronogramas de barras o "gráficos de Gantt", fueron concebidos por el
ingeniero norteamericano Henry L. Gantt, con el fin de resolver el problema de la programación de
actividades, es decir, su distribución conforme a un calendario, de manera tal que se pudiese
visualizar el periodo de duración de cada actividad, sus fechas de iniciación y termino e
igualmente el tiempo total requerido para la ejecución de un trabajo.
Presupuesto
-Salarios: Los salarios incluyen todas las remuneraciones, bonificaciones y beneficios pagados al
personal y a los asesores contratados para un proyecto especifico.
-Bienes de equipo: Esta categoría cubre equipo comprado que tenga una vida útil de más de un
año.
-Consultores Esta categoría cubre todos los gastos relacionados con el pago de los servicios de
un consultor para una actividad específica del proyecto. El(la) consultor(a) debe proporcionar
asesoría profesional experta al personal del proyecto, y se le pagará por lo general en base a
"honorarios por servicios". En comparación con los asesores de proyectos (ver Salarios), los
consultores se contratan por períodos más breves y para tareas específicas.
-Viajes: Cubre los costos incurridos por el personal del proyecto fuera del área local de la
investigación. (Todos los viajes locales deben informarse bajo el rubro Gastos de investigación.)
-Difusión: Esta categoría presupuestaria incluye los costos de publicación y seminarios, reuniones o
conferencias relacionados con el proyecto, que se pudieran organizar con el propósito de difundir
resultados de investigaciones.
-Servicios de apoyo: Los servicios de apoyo sólo deben comprender los costos administrativos no
relacionados directamente con la investigación. Pueden incluir rubros tales como oficina,
contabilidad o trabajo de secretaría, gastos generales de oficina, acondicionamiento de oficina,
alquiler, y gastos por servicios públicos.
MODELO DE PRESUPUESTO:
b. Bienes de Capital
Caracterización del bien (ej: Equipos o aparatos, Edificaciones, vehículos, terreno, etc)
Finalidad de uso – Unidades - Valor unidad – total - Financiador
e. Insumos para la Investigación: incluye materiales que se usaran en cualquier parte del proceso
de investigación.
Insumo – finalidad – Unidades - valor unidad – total - financiador
f. Resumen Económico:
Ítem - monto total - Financiador 1 Financiador 2 Financiador 3
Pago a personas - Bienes de capital - Pago por servicios - Servicios Generales Insumos
Bibliografía
BEST, J. Cómo Investigar en Educación. 1ª ed. Madrid. Ediciones Morata, 1970. p. 23-26
DAY RA. Cómo escribir y publicar trabajos científicos. Washington, DC: Organización Panamericana
de Salud. 1990. p. 12-13, p. 20-22
ECO UMBERTO, Como se hace una tesis. Técnicas y procedimientos de investigación, estudio y
escritura. 6ª ed. Barcelona. Gedisa. 1986. p. 69-74
FLETCHER RH, FLETCHER SW, WAGNER EH. Epidemiología Clínica. 2ª ed. Barcelona: Masson-
Williams & Wilkins; 1998. p. 45-48
GOODE W, HATT P. Método de la Investigación Social. 1ª ed. México. Editorial Trillas. 1979. p. 56-
59
HUAZHUAN. Citado en: Royere, M.R. Planificación Estratégica de Recursos Humanos en Salud. Serie
Desarrollo de Recursos Humanos No. 96. OPS. 1993.
IBÁÑEZ BB. Manual para la elaboración de tesis: Consejo Nacional para la enseñanza e
investigación en Psicología. 1 ed. México. Editorial Trillas. 1990. p. 42
LIZASOAIN L, JOARISTI L, SPSS Para Windows. Versión en español. 1ª ed. España. Paraninfo. 1996.
p. 3-16
MARI J. Manual de Redacción Científica. CJS [en línea] 2003; publicación especial 3. Disponible en:
www.caribjsci.org/epub1/
ORTEGA J. "El título en las publicaciones científicas", Algunos consejos para su estructuración.
México, DC: Revista Médica IMSS. 2003.
QUINN PATTON, Qualitative Evaluation and Research Methods. 1a ed. NYC. Sage Publications. 1990
p. 25