CONTACTOLOGÍA I

-Curso 2017/2018-

QUERATOMETRÍA
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ
2
Realización de la medida
1

1. Ajustes previos:
2
1. Ajuste del ocular
2. Colocar al paciente (Sillón, mentonera y frente)
3. Ocluir el ojo contralateral
4. Paciente mirando al punto de fijación

Imprescindible para realizar la medida:

• 1º OD y 2º OI
• 1º Meridiano Horizontal (MH) y 2º Meridiano Vertical (MV)
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

PRACTICAS
QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Realización de la medida

2. Medida del primer ojo (OD): 180º

1. Ajuste posición del queratómetro
2. Arco del queratómetro a 180º (MH)
3. Centrado y enfoque de las miras
a) Enfoque  Acercar/Alejar queratómetro (Joystick)
b) Altura  Subir/Bajar queratómetro (Joystick)
Hasta centrar las miras en la línea oblicua de referencia
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

PRACTICAS
QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Realización de la medida

2. Medida del primer ojo (OD):

1. Ajuste posición del queratómetro
2. Arco del queratómetro a 180º (MH)
3. Centrado y enfoque de las miras
a) Enfoque  Acercar/Alejar queratómetro (Joystick)
b) Altura  Subir/Bajar queratómetro (Joystick)
Hasta centrar las miras en la línea oblicua de referencia
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Realización de la medida

2. Medida del primer ojo (OD):

1. Ajuste posición del queratómetro
2. Arco del queratómetro a 180º (MH)
3. Centrado y enfoque de las miras
a) Enfoque  Acercar/Alejar queratómetro (Joystick)
b) Altura  Subir/Bajar queratómetro (Joystick)
c) Alinear línea de FE  Rotar arco queratómetro
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Realización de la medida

2. Medida del primer ojo (OD):

1. Ajuste posición del queratómetro
2. Arco del queratómetro a 180º (MH)
3. Centrado y enfoque de las miras
a) Enfoque  Acercar/Alejar queratómetro (Joystick)
b) Altura  Subir/Bajar queratómetro (Joystick)
c) Alinear línea de FE  Rotar arco queratómetro
d) Miras en coincidencia  Separación de las miras
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Realización de la medida

2. Medida del primer ojo (OD):

1. Ajuste posición del queratómetro
2. Arco del queratómetro a 180º (MH)
3. Centrado y enfoque de las miras
a) Enfoque  Acercar/Alejar queratómetro (Joystick)
b) Altura  Subir/Bajar queratómetro (Joystick)
c) Alinear línea de FE  Rotar arco queratómetro
d) Miras en coincidencia  Separación de las miras
4. ANOTACION DEL RESULTADO DEL MH
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ
ANOTAMOS:
Potencia o Radio y Orientación del meridiano

Sistema TABO
90º

44
42 46

180º 0º
7,6
8 7,4
Medida de ejemplo: 7,7 a 15º
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Realización de la medida

2. Medida del primer ojo (OD):

1. Ajuste posición del queratómetro
2. Arco del queratómetro a 180º (MH)
3. Centrado y enfoque de las miras
4. ANOTACION DEL RESULTADO DEL MH
5. Giramos queratómetro 90º (MV)
6. Valoración del astigmatismo
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Potencia MV > Potencia MH Potencia MV = Potencia MH Potencia MV < Potencia MH

ASTIGMATISMO DIRECTO CORNEA ESFÉRICA ASTIGMATISMO INVERSO

Astigmatismo = Escalones superpuestos No puedo conocer el astigmatismo
1 escalón = 1D
Eje cilindro (-) = Orientación del MH Eje cilindro (-) = Orientación del MV
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE JAVAL-SCHIOTZ

Realización de la medida

2. Medida del primer ojo (OD):

1. Ajuste posición del queratómetro
2. Arco del queratómetro a 180º (MH)
3. Centrado y enfoque de las miras
4. ANOTACION DEL RESULTADO DEL MH
5. Giramos queratometro 90º (MV)
6. Valoración del astigmatismo
7. Miras en coincidencia
8. ANOTACION DEL RESULTADO DE MV
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

Realización de la medida

1. Ajustes previos:
1. Ajuste del ocular
2. Colocar al paciente
3. Ocluir el ojo contralateral
4. Paciente mirando al punto de fijación

Imprescindible para realizar la medida:

• 1º OD y 2º OI
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

Realización de la medida

2. Medida:
1. Ajustamos la altura
2. Centramos las miras
• Cruz de referencia
El circulo de la esquina debe estar centrado en la cruz
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

Realización de la medida

2. Medida:
1. Ajustamos la altura
2. Centramos las miras
• Cruz de referencia
El circulo de la esquina debe estar centrado en la cruz
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

Realización de la medida

2. Medida:
1. Ajustamos la altura
2. Centramos las miras
3. Enfocamos las miras
• El circulo de la esquina debe verse único
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

Realización de la medida

2. Medida:
1. Ajustamos la altura
2. Centramos las miras
3. Enfocamos las miras
4. Hacemos coincidir las marcas
• Desplazamiento independiente de las ruletas
• Giro del queratómetro
5. ANOTAMOS EL RESULTADO DE LOS 2 MERIDIANOS
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

MIRA CENTRADA Y ENFOCADA

Medida de los 2 meridianos
principales incorrecta (las marcas
no coinciden)
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

MIRA CENTRADA Y ENFOCADA

Giramos ruleta horizontal
Medida del MH correcta (marcas
en coincidencia)
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

MIRA CENTRADA Y ENFOCADA

Giramos ruleta vertical
Medida del MH y del MV correcta
(marcas en coincidencia)
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

MIRA CENTRADA Y ENFOCADA

Giramos ruleta horizontal
Giramos ruleta vertical
MEDIDA DE AMBOS MERIDIANOS
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

MIRA CENTRADA Y ENFOCADA

Las marcas no coinciden nunca

MIRAS FUERA DE EJE

Es necesario girar el queratómetro
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

MIRA CENTRADA Y ENFOCADA

Giramos el queratómetro
MIRAS EN EJE
Ya podemos realizar la medida de
los 2 meridianos principales.
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETRO DE HELMHOLTZ

ANOTAMOS:
1º Medida MH: 44,25 a 165º
2º Medida MV: 42,25 a 85º
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

QUERATÓMETROS

A tener en cuenta durante las medidas

Debemos ajustar continuamente el enfoque y el centrado de las miras

• Movimientos del paciente:

• Movimientos oculares involuntarios
• Posición de la cabeza

• Parpadeo normal:
• Película lagrima no estable  Error en la medida
Beatriz Gargallo Martínez (DOO, MSc, PhD)

Tema 2.4: Queratometría

REGISTRO DE LA QUERATOMETRÍA

NORMAS:
• Anotamos primero el meridiano horizontal.
• Si no hay meridiano horizontal el más próximo 0º

• NOTACIÓN OPTOMÉTRICA:
43,0 a 175º // 44,5 a 85º  Astigmatismo: -1,50x175º

• OTRAS NOTACIONES:
43,0 a 175º x 44,5 a 85º
(43,0 x 44,5) 175º
43,0 x 44,5 a 85º
(-175, +85) 1,50
¡¡A PRACTICAR!!