FACULTAD INTEGRAL DEL NORTE- ENFERMERIA 2021

HISTORIA DE ENFERMERIA INTERNACIONAL

ÉPOCA PRIMITIVA

Los pueblos primitivos fueron pasando de las etapas nómadas a las sedentarias. Pero a pesar de esto ya se
manifestaron en las etapas nómadas las primeras formas de la Enfermería, estos consistían en los cuidados
que prodigaban fundamentalmente las mujeres a los enfermeros o heridos, estos cuidados se daban como algo
natural y sin bases técnicas, los pocos conocimientos que se tenían se transmitían de generación en
generación.

Durante esta época se empezaron a descubrir los primeros tratamientos a base de agua y sustancias
medicinales que se encontraron en algunas yerbas. Estas, fundamentalmente eran utilizadas por los curanderos
quienes cumplían a la vez labor de médico y enfermero, tareas que más tarde serian complementamente
diferenciadas.

Desde esta época y por mucho siglos más, todas las actividades médicas estuvieron relacionadas con la magia,
y esto se hacía evidente al acompañar las curaciones con rituales destinados a entrar en interrelación con el
mundo sobrenatural, al cual atribuían las enfermedades.

Como se puede apreciar en este periodo de tiempo los cuidados de enfermería eran labores naturales que se
realizaban como un préstamo de auxilio al necesitado, esta labor era considerada como sagrada, tal como lo
era la hospitalidad para con gente extranjera, (del termino hospitalidad se han derivado las palabras; hospital,
hospicio y hotel).

ANTIGUAS CIVILIZACIONES
Es muy poco lo que se sabe acerca de la medicina en general en varias civilizaciones antiguas, pero lo cierto es
que en todas siempre estuvo presente la vocación de enfermería y las labores de esta profesión se realizaron
como parte fundamental de los cuidados médicos.

BABILONIA-ASIRIA
Se desarrolló la teoría de la demonología según la cual, las enfermedades son la consecuencia de la posesión
de un cuerpo por espíritus malignos, por los cuales las curaciones estuvieron ligadas con mayor profundidad
que en las otras civilizaciones rituales o mágicos.

LA INDIA
Dentro de esta cultura se escribieron los libros Vedas en los cuales también se habló de los cuidados de la
salud, en el libro denominado “AYur-Veda, en el que se exponía también la forma de prevención y cura de las
enfermedades. (Libro religioso y divino. "Ayurveda" significa ciencia de la vida).

La religión Indue, predicaba la misericordia, compasión y justicia, la cual reflejo una intensa labor en la
construcción de hospitales y por sus escritos se sabe que tenían una clara noción de lo que son los
procedimientos de asepsia ligados a la ritualidad.

Cada comunidad tenía un hospital público y funcionarios de sanidad. Estos hospitales fueron construidos con
una intención religiosa, lugar donde trabajan médicos y asistentes.

Los asistentes formaban un equipo con el médico y el farmacéutico (que también era una profesión reconocida).
Las cualidades requeridas: solían ser hombres jóvenes y se les requería unas cualidades determinadas como
una conducta intachable, ser inteligente, lealtad al médico.
Los tipos de asistentes: Había enfermeros generales que se encargaban de todo tipo de enfermedades,
También enfermeros quirúrgicos y enfermeros masajistas.

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Cuando las mujeres parían no les ayudaban ni los médicos ni los ayudantes, sino que, lo hacían las parteras,
las cuales solían ser madres de familia de muchos hijos y por lo tanto con mucha experiencia. A estas se les
pedía que tuvieran buen carácter y buena conducta.
También existían las llamadas amas de leche, las cuales amamantaban a los hijos cuando la madre no tenía
suficiente leche.
LOS HEBREOS
Estos dentro de su cultura, dotaron fundamentalmente a las mujeres de conocimientos avanzados de medicina
para que los aplicaran en el cuidado de quien los necesitasen. Moisés se destacó como un gran sanitario al
expresar normas de higiene y prevención de enfermedades estos se han dado de forma escrita en los libros del
antiguo testamento. Los judíos afrontaron al parecer por primera vez las infecciones de forma racional, siendo
los sacerdotes verdaderos funcionarios de sanidad.
EGIPTO
Esta civilización dejo para la posteridad un papiro en el cual se describen enfermedades, su curación y
operaciones quirúrgicas, este papiro escrito antes de cristo, constituye para muchos la primera enciclopedia
médica, además de ser la prueba del avance de la medicina en esta civilización.
La religión egipcia inculcaba la bondad, justicia, caridad haciendo hincapié en la hospitalidad y a las mujeres se
les enseñaba sobre todo a alimentar a los hambrientos, cuidar a los enfermos y en general prestar auxilio a los
necesitados.

GRECIA
Comienza en la época de Homero, en cuyos poemas podemos entender como cuidados de enfermería las
súplicas que se elevan a los dioses para que les protejan de las enfermedades.

Los griegos tienen dioses y animales a los que se les atribuye propiedades curativas:
apolo, dios del sol, la salud y la medicina. Su hijo, asclepio o esculapio es sanador por excelencia. La mujer de
Asclepio es venerada como la que reconforta. Ambos tuvieron una descendencia frondosa que asimismo
heredaría los poderes medicinales de su padre tal es el caso de: Higea (diosa de la prevención), Panacea
(diosa del tratamiento), Telesforo (de la convalecencia) y Macaón y Podalirio (protectores de los médicos)

La curación o no curación tenía lugar en templos, que generalmente eran dedicados a un dios. Había unas
zonas de reposo denominadas "incubatorio". El enfermo despertaba sano, y ya podía realizar sus actividades.

Otro lugar es el "iatreia" comparable a los actuales centros de salud, donde sólo se podía acudir para pedir
consulta. Hay también médicos públicos, que van de pueblo en pueblo para asegurar la atención a toda la
población. Existe una distinción entre estos médicos y los de ciudad.

Los filósofos intentan dar explicación a las enfermedades y como ocurrirá en el renacimiento, los filósofos son
médicos y viceversa. Como médico más importante de ese momento se tiene a Hipócrates, que decía que lo
que tiene que hacer el médico es actuar sobre las leyes naturales y sobre la higiene.

Aparecen los primeros historiales clínicos y se estudia qué provoca la enfermedad y cómo evoluciona ésta. El
tratamiento lo relacionaban con los cuatro elementos básicos.

El método hipocrático parte de la observación y estudia más al paciente que a la enfermedad, hace un
diagnóstico y ayuda a que la pureza actué. Todo esto ha sido recaptado por enfermería.

El concepto de higiene consiste en facilitar la buena salud, por ello los templos estaban en ambientes sanos,
cerca de ríos, jardines.

Galeno otra figura griega vivió a finales del siglo II d. C. dedicado a la medicina, al campo filosófico y la
farmacéutica .Se destacó como médico de los gladiadores, después de su retorno de los largos viajes que

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realizo para aumentar sus conocimientos científicos, años más tarde se trasladó a Roma donde adquirió fama y
se destacó por su trabajo, sus métodos terapéuticos y demostraciones fisiológicas.

Galeno no hizo disecciones en cadáveres humanos si diseccionó a cerdos y a monos, que son los animales
más parecidos al hombre, ya que pensó que lo que encontraran en ellos lo encontrarían en el hombre, y por eso
hay errores en la medicina de Galeno que perduran hasta el Renacimiento donde se hicieron disecciones y se
comprobó que nuestra anatomía no era tan análoga a la de esos animales.

En la Grecia clásica los médicos se formaban en casa de otros médicos ya formados y pasaban así a vivir en su
casa. El médico les daba clases teóricas y éstos les acompañaban a las visitas a enfermos.

El enfermo, tras la visita permanecía en su casa y era cuidado por la madre de familia. Si la familia era de clase
alta y tenía sirvientes estos ayudaban en la limpieza y cuidados de los enfermos. Todavía seguían existiendo
las parteras, mujeres sin formación práctica ni teórica pero con una gran experiencia, y que no eran ayudadas ni
por médicos ni por los ayudantes de éstos.

ROMA

Cuando el Imperio Romano conquista Grecia hace esclavos a sus médicos y éstos pasan a cuidar enfermos
romanos, pero poco a poco fueron alcanzando gran prestigio, finalmente los liberaron y pudieron ejercer por
todo el Imperio.

Reciben una formación teórica al lado de los médicos que ya ejercían y su práctica está reglamentada. Había
hombres que atendían a los partos llamados obstetras. Había farmacéuticos que dispensaban los fármacos que
el médico recetaba. Existían masajistas que daban masajes terapéuticos, muy usados en Roma después de los
baños.

Aparecen los primeros hospitales llamados "Valetudinaria", que en principio son militares y atendidos por los
mismos soldados que hacen el trabajo de enfermería.
Posteriormente surgen los de esclavos atendidos por éstos y por un médico, para el resto de la gente no había
hospitales.

Roma también dedico su trabajo a la construcción de obras de salubridad y saneamiento ambiental, había
sistemas de alcantarillado, agua potable, iluminación, etc. Julio Cesar emperador romano antes de la era
cristiana, fue el primer hombre que reconoció como tales a los profesores de higiene en sus ejércitos.

Dentro de sus obras se pueden destacar también los trabajos de ingeniería y saneamiento y las precauciones
que tomaban contra la propagación de la malaria, se adoptó también la costumbre de construir hospitales
destinados a los soldados y esclavos de forma exclusiva, naciendo aquí el termino de nosocomio que
actualmente se usa como sinónimo de hospital.

CRISTIANISMO

Cuando cesaron las persecuciones a los cristianos y la religión del cristianismo empezó a ser practicada con
libertad y la aceptación por mucha gente a las ideas del cristianismo.

El cristianismo al expandir sus ideas de humanidad fomento en las personas el deseo de ayuda mutua y socorro
al necesitado, eran amparados en nombre de la caridad cristiana, fundamento de las enseñanzas de Jesús.

El cristiano expresaba su amor a Dios a través del cuidado y amor a los pobres y enfermos. La expansión del
cristianismo a la comunidad se caracterizó por una profunda solidaridad entre sus fieles, quienes se ayudaban
mutuamente en la enfermedad, en la pobreza y en las persecuciones. A medida que las comunidades cristianas
crecen, surge la necesidad de organizar los servicios de caridad, a cargo de los diáconos y diaconisas, quienes

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se encargaban de visitar a los pobres, para distribuir limosnas y cuidar de los enfermos. Los diáconos visitaban
las prisiones para intentar la liberación de los presos y socorrían a las familias cuando estos morían.

Otra forma de ayuda era el hospedaje a viajeros y peregrinos; la caridad cristiana se extiende progresivamente
a los paganos.

Diaconisa viene del griego diakonos, que significa servicio. Febe es reconocida como la primera diaconisa y
está citada en el Nuevo Testamento (Rom: 16:1-2).Febe fue considerada la primera enfermera visitadora;
atendía a los enfermos en sus hogares y su principal actividad consistía en participar en los bautismos por
inmersión, ungiendo el aceite y apoyando las labores del diácono. Visitaba y cuidaba a pobres, desvalidos y
enfermos, proporcionando cuidados físicos y espirituales. Desde entonces, la enfermería representa
misericordia y caridad.

Generalmente las diaconisas eran mujeres maduras, viudas o vírgenes con experiencia en el cuidado de otros.
Se distinguían por sus atuendos blancos, símbolo de virginidad. Eran personas respetadas y consagradas y
estaban situadas a nivel del clero.

Las nobles matronas romanas (siglos IV-V d. C.) alcanzaron gran prestigio tras su conversión al cristianismo.
Marcela, la más famosa de ellas, convirtió su palacio en un monasterio, que luego se transformó en un
convento. Se le conoce como la madre de las monjas, y su misión se centraba en el cuidado de los más pobres
y desvalidos. Igualmente, se dedicó al estudio de las escrituras.
Marcela: alma del grupo, fue una mujer muy rica que destinó su palacio a la instalación del primer
monasterio que sería prototipo del posterior convento. Estas casas se multiplicaron en Roma,
conociéndose más tarde como Casas de Marcela. Fue la principal impulsora de este movimiento. Se
preocupó de la formación de sus seguidoras en el cuidado del enfermo y ocupó su tiempo entre el auxilio
a los pobres, la atención de los enfermos y el estudio de las Escrituras.
Fabiola: más popular. Era una rica patricia romana, construyó en su palacio el primer hospital público cristiano
en Europa, trabajando como cuidadora. Estos hospitales eran conocidos con el nombre de nosocomios (casas
para enfermos). Discípula de San Jerónimo el cual en sus escritos habla de su entrega, su actitud para el
cuidado del enfermo y su habilidad en las curas que realizaba a los heridos.
Paula: perteneció a una de las familias más nobles de Roma. Madre de cinco hijos y tras la muerte de su
marido, junto a su hija, dedicó su vida a la caridad. Se formó con Marcela, y emigró a Palestina, fundando una
serie de hospitales a lo largo del camino de Belén en los que ella cuidaba personalmente a los
enfermos. Primera en diseñar un sistema de instrucción específico para mujeres dedicadas al cuidado.
resaltando la caridad como la base fundamental del cuidado.

La doctrina de Cristo, enmarcada en el amor al prójimo y la fraternidad, contribuyó al desarrollo de la

enfermería. El cuidado a los desvalidos, pobres y enfermos, y esta acción es vista como una obra de
misericordia. El significado espiritual se unió a los cuidados físicos, aspecto del cristianismo que ha tenido una
gran influencia en la práctica de la enfermería a través de la historia. Cuidar a los enfermos se convierte en una
vocación.

La incorporación de la mujer a las prácticas de curación estuvo relacionada con la posición social de la mujer
romana y la doctrina cristiana de amor y ayuda al prójimo. El cristianismo amplió el campo de trabajo de la
mujer en las tareas asistenciales y de enseñanza cristiana, y permitió el acceso de mujeres a asumir con
liderazgo las tareas caritativas.

Las actividades de cuidado eran compartidas por hombres y mujeres. Los ricos y poderosos que se convirtieron
al cristianismo se dedicaron a ayudar y proteger a pobres y enfermos. Eran personas preparadas cultural e
intelectualmente, y se destacan entre ellos los miembros del clero, quienes recibían educación y llegaron en
ocasiones a convertirse en eruditos.

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La enfermería recibe una gran influencia del cristianismo. Valores como la solidaridad, el respeto a la vida y el
amor hacen parte del trabajo de la enfermera.

EDAD MEDIA

La actividad de enfermería durante la Edad Media era ejercida por personas de la nobleza, y su trabajo era
considerado "trabajo de Dios". Esta labor requería oración y penitencia como medio de purificación y perdón. No
se esperaba ninguna recompensa terrenal. En la alta Edad Media el mundo entra en decadencia, y prevalecen
el caos y la muerte por las permanentes invasiones de tribus bárbaras, grandes epidemias, constantes guerras
y desastres naturales. El hospital era una institución eclesiástica, más que médica. Se utilizaba para la oración,
más que para la curación; para aliviar el alma, más que para el alivio del cuerpo.

Con las Cruzadas suceden cambios políticos y militares muy importantes, como consecuencia del avance de
invasores de Oriente Medio. Los turcos ocupan Jerusalén. Las órdenes militares de enfermería, junto con las
Cruzadas, aparecen como consecuencia de estos sucesos. Se desarrollan grandes expediciones militares, cuyo
propósito principal consistió en recuperar la Tierra Santa y luchar por la defensa de la fe.

El desarrollo de la caballería, la aparición de nuevas órdenes hospitalarias y militares y la creación de nuevos

hospitales dan un empuje al desarrollo de la enfermería, que incorpora elementos como la obediencia, la
severidad y los conceptos de rangos superiores, algunos de los cuales han acompañado el desarrollo de la
profesión durante cientos de años.

Las órdenes militares de enfermería recogían aspectos religiosos, de caballería, militares, de caridad, de
servicio al prójimo y fervor religioso.

Las órdenes mendigantes, como las de los dominicos y franciscanos, intentan la evangelización de judíos y
musulmanes.

Los cruzados eran identificados como soldados de Cristo y se colocaban una cruz roja en la cabeza o en el
pecho. La motivación de las Cruzadas tiene un fundamento religioso y su objetivo es la detención de la
expansión del islam y la recuperación de la Tierra Santa

La propagación de enfermedades, el temor a la peste y las plagas hacen necesarias las labores de enfermería y
el trabajo con los enfermos en las comunidades. El temor a la muerte y a las persecuciones genera un gran
fervor religioso, que dé respuesta a las necesidades de salvación del alma. Surgen entonces los misioneros,
ejemplo de austeridad y vida en condiciones de pobreza. La enfermería estuvo presente en conventos y
hospitales; quienes la ejercían, hacían votos de pobreza y daban sus bienes a los más necesitados, y llegaron
al extremo de depender de la limosna para su sustento (mendicidad), de donde viene el nombre de
mendicantes. San Francisco de Asís personifica esta forma de vida.

ORDENES MILITARES

La protección militar que requería la época de peregrinaciones y cruzadas motivó la creación de las órdenes
militares o agrupaciones de laicos, cuya misión era luchar por la defensa de la fe. La orden de los Hospitalarios
de San Juan de Jerusalén (1050 d. C) no fue una orden militar, pues se limitaba a auxiliar a los peregrinos. Se
extendió por Europa occidental, fundó hospitales. La reglamentación de sus hospitales sirvió de modelo al resto
de centros asistenciales, creados en la Edad Media.

Los Caballeros Teutónicos (1151 d. C.) se dividían en tres clases: Guerreros, Enfermeros y Hermanos
Espirituales. Asumían deberes y tareas militares y de enfermería, y vestían hábito negro y casaca blanca, con
una cruz negra bordada en oro sobre los hombros.

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Los Caballeros de San Lázaro es la más antigua de todas las órdenes hospitalarias. Algunos historiadores
asocian su origen con la resurrección de Lázaro. La lepra, causante de miles de enfermos y muertos, era el
principal problema de salud de la época. Los leprosos eran excluidos de la sociedad y aislados en instituciones
llamadas lazaretos. Era una enfermedad incurable.

Al comienzo, los Caballeros de San Lázaro fueron una orden de enfermería. Luego, en el siglo XIII, estuvo
conformada por guerreros.

RENACIMIENTO Y LA REFORMA PROTESTANTE

El protestantismo era una religión extremista especialmente sobre la mujer, sobre la caridad, la intolerancia
con respecto a la educación femenina, privándola de sus actividades fuera del hogar.
La mujer del renacimiento sigue con su papel de esposa, madre e hija (matrimonio o convento). Los seguidores
de Lutero proclamaban como medio de salvación la fe, asegurando que ésta era más eficaz que las obras de
caridad.
Estos pensamientos influyeron en la pérdida de interés por cualquier tarea que significara sacrificio
personal.
Surgió el abandono del cuidado a los enfermos, y se secularizó el personal de los hospitales.
Comenzaron a trabajar personas de estrato social muy bajo, realizando un trabajo duro, en malas
condiciones y con sueldos bajos. Estas circunstancias hicieron que este trabajo se considerara indigno
y fuera solicitado por personas de “mala vida”. Las personas que en esta época se incorporaron al cuidado
de los enfermos fueron en su mayoría mujeres de vida alegre, entregadas a la bebida y, frecuentemente,
procedentes de cárceles. El interés de estas mujeres por instalarse en los hospitales como enfermeras no
fue otro que el de tener aseguradas la cama y la comida. Los conocimientos y los sentimientos
humanitarios eran totalmente nulos. En el trabajo carecieron de organización y supervisión. El resultado de
estos hechos hizo que los cuidados llegaran al nivel más bajo de la historia, siendo conocida esta etapa de
decadencia y estancamiento como ÉPOCA OSCURA de la Enfermería.

LA CONTRAREFORMA
En la Europa Católica, por el contrario, tiene gran importancia la Contrarreforma impulsada por el Concilio de
Trento donde se analizan, de forma cuidadosa, entre otras cuestiones, los problemas de la asistencia a los
enfermos como la organización, mantenimiento y fiscalización de los servicios hospitalarios o las reglas que
debían prestar los religiosos y religiosas al servicio de los hospitales.
Las orientaciones del Concilio de Trento, la reforma del clero y la creación de instituciones para mejorar la
formación religiosa del pueblo fueron el punto de partida de numerosos grupos religiosos dedicados al cuidado
del enfermo, que iniciaron sus pasos en el siglo XVI se habla incluso del siglo de Oro de las Órdenes
Religiosas, de estos grupos pueden destacarse:
Hermanos de San Juan de Dios: orden fundada por el portugués Juan de Dios (1495-1550), fue una
congregación que se dedicó especialmente al cuidado de los enfermos mentales y más tarde amplió su
actividad al cuidado de los niños enfermos. Actualmente tiene hospitales por toda España, con
dedicación preferente a niños, enfermos psiquiátricos y enfermos crónicos.

Hijas de la caridad: son el verdadero renovador del cuidado moderno, a través de las órdenes religiosas.
el francés Vicente de Paúl, que vivió un momento desgraciado y angustioso de la vida de Francia (S XVII), quien
se instaló en parís cerca del hotel de Dieu donde acudía a diario al hospital para curar y atender a los enfermos
ingresados. Viviendo estas situaciones y la necesidad de apoyar trae mujeres campesinas a la casa de las
hermanas de la caridad para que vayan igual que las hermanas a trabajar en los hospitales.

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San Vicente de Paul junto a Mile le Grass: preparan a las enfermeras, aconsejándoles también el seguimiento
estricto de las ordenes médicas, esta enseñanza fue la más estricta debían saber leer y escribir , un programa
de ética, normas de enfermería,. “Antes de acudir al horario religioso”.
Esta orden se propago por el mundo y paso a trabajar en hospitales, asilos, ser parte del ejército francés en los
servicios de asistencia, cumpliendo una destacada labor.
El papa León XIII proclamó a San Vicente de Paúl patrón de todas las obras de caridad.

tienen obligación de atender a los enfermos” En la actualidad, aunque sometidas a las crisis del
momento,
PROGRESO DE LA MEDICINA Y PROFESIONALIZACION DE LA ENFERMERIA
Es un período del s. XVII a XIX que fue muy agitado políticamente, en el que se sucedieron acontecimientos
muy importantes:

La guerra de los Siete Años, la Revolución Francesa y la guerra de la Independencia de América de Norte.
También se realizaron numerosos descubrimientos científicos.

La Medicina progresó gracias a la evolución de la Química, Biología y Ciencias Naturales.

Laënnec (1781-1826) inventó el estetoscopio, Morton la anestesia general, Pasteur (1822- 1895), descubrió la
vacuna contra la rabia y su teoría microbiana es aceptada por todo el mundo, inspiró las medidas de asepsia y
antisepsia que salvaron muchas vidas y Koch (1843-1910), descubrió el bacilo de la tuberculosis.

John Howard (1726-1790), consiguió con su libro "Hospitales y Lazaretos", conmover a la opinión pública sobre
la situación de los enfermos en los hospitales y los presos en las cárceles y Pinel (1745-1826), consiguió quitar
las cadenas a los locos internados en el hospital de Bicêtre (París).

Creación de la Cruz Roja Internacional, realizada por Henry Dunant, quien al ver los horrores de la guerra entre
Francia y Austria comenzó ayudar a los campesinos y heridos que eran en gran número sin importar el color del
uniforme, hecho que marco en su vida un momento trascendental y lo motivo a crear esta institución.

Para el apoyo en la guerra DUNANT recurrió a la ayuda de varios italianos, un inglés y dos franceses,
organizando un hospital provisional en la iglesia de Castiglione, con autorización de Napoleon III, logrando
utilizar los servicios médicos austriacos que estaban prisioneros y poner así en marcha el servicio de ayuda a
los heridos, salvando un centenar de vidas.

Otra figura a destacar es Elizabeth Fry (1780-1845) dedicada a la reforma y humanización de las cárceles quien
con su labor, inspiró al pastor alemán Theodor Fliedner a instalar en Kaiserswerth, una casa refugio para acoger
a ex-presidiarias, un hospital para proporcionar atención a los enfermos y una casa para la formación de
enfermeras a las que él denominaba "Diaconisas", porque estaba tan desprestigiada la profesión de enfermera
que ninguna familia hubiera consentido enviar a su hija para trabajar en su institución, decidiendo denominarlas
como las primeras diaconisas que en los inicios del cristianismo daban atención al enfermo. Estas diaconisas de
Kaiserswerth fueron seleccionadas de entre un grupo de jóvenes de buena familia y vida ejemplar. Recibían
clases de los médicos del centro y del propio Fliedner y esposa, él impartía Ética y ella clases prácticas.

Aunque los conocimientos eran muy limitados su labor fue bastante eficaz y su fama se extendió por toda
Europa. Sin embargo la auténtica profesionalización de Enfermería, llegaría de mano de una mujer inglesa
llamada Florence Nightingale (1823-1910). Nació en Florencia durante un viaje de sus padres en esta Ciudad.
Creció en una atmósfera de lujo y confort. Inició los estudios de Enfermería, a pesar de la oposición de su
familia y en 1851, estuvo en la Escuela de las Diaconisas de Kaiserswerth donde completó su formación.

De nuevo en Inglaterra dirige una casa de salud en Londres, para institutrices enfermas, donde con la
incorporación de sencillas mejoras como: agua caliente en las habitaciones, timbre para llamar cuando fuera

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preciso, ascensores, búsqueda de un trabajo tras el alta, consiguió elevar de forma significativa los cuidados
prestados.

En 1854 estalló la Guerra de Crimea, donde Inglaterra tenía verdaderos problemas en la asistencia a sus
heridos. El ministro de la Guerra, conocedor de la labor de F. Nightingale, le confió la mejora de la asistencia a
los soldados heridos. Llegó a Scutari con 38 enfermeras. Su llegada fue mal recibida por los médicos que no
querían mujeres en la atención a los soldados. Sin embargo y tras comprobar que apenas transcurrido un año,
el índice de mortalidad pasó de un 40% al 2%, aplicando unas elementales medidas como: limpieza de las
salas, cambio del suministro de agua y sistema de desagüe, instalación de una lavandería y una cocina
dietética y compra del material básico necesario como jabón, mantas, peines, cubiertos etc.

Todas sus actuaciones fueron recogidas en unos informes, comprobados por peritos, ante los extraordinarios
resultados obtenidos, se rindieron ante la evidencia.

Después de esta guerra, quedó en delicado estado de salud, pero al regresar a su país, siguió interesada en las
condiciones sanitarias de la población (cuarteles, hospitales...). Un mérito importante de esta mujer es haber
comprendido la importancia de la formación sistemática, creando así una verdadera profesión: "No vale la
intuición sin educación, lo mismo que se tiene por charlatán al que cura sin haber estudiado, hay que rechazar a
la enfermera sin educación específica".

Entre otras muchas actividades organizó una escuela de enfermeras según los principios siguientes:
 Programa de estudios de tres años,
 Reglamentos referentes a las horas de trabajo y descanso,
 Anexión de la escuela al hospital y
 Fijación de condiciones de admisión,
 Exámenes y entrega de diploma.
Creó una escuela modelo gracias al denominado "Fondo Nightingale", constituido por la donación de una
importante suma de dinero recibida como agradecimiento a los servicios prestados en la Guerra de Crimea. La
ubicación de la escuela se hizo en el hospital Santo Tomás (Londres), establecimiento antiguo que tenía mucho
prestigio y estaba en conexión con una escuela de Medicina.

Las alumnas se eligieron entre jóvenes bien educadas de 25 y 35 años. Las aspirantes debían rellenar una
solicitud de ingreso en la que había un cuestionario con una curiosa pregunta: "¿Sabe Vd. leer y escribir?". Las
aspirantes debían superar un mes de prueba. Estaban internas y su entrenamiento duraba de 3 a 4 años.
Seguían clases teóricas impartidas por médicos y prácticas en las salas del hospital. La duración de los
estudios era de tres años si la alumna pagaba la matrícula (unas 30 libras al año) y de 4 años si no lo hacía.

Uno de los objetivos de esta Escuela era que concluidos los estudios, las nuevas enfermeras se dispersaran por
todos los hospitales del país, para extender la nueva concepción de Enfermería.

Durante los 25 años primeros se graduaron unas 500 enfermeras, cincuenta de las cuales fueron directoras-
matronas de diferentes centros. En este contexto se puede considerar que la Enfermería moderna ha sido
creada. Poco a poco se abren escuelas de enfermeras en Europa y América, y en algunas de ellas también
debe aceptarse un código ético de forma similar a los médicos. Este es el caso del "Juramento Nightingale"
redactado por una comisión especialmente nombrada por el Colegio Farrand del Hospital Harper, de Detroit en
el año 1893, que decidió darle este nombre porque simboliza la enfermera ideal.

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“Juro solemnemente ante Dios y en presencia de esta asamblea llevar una

vida digna y ejercer mi profesión dignamente.
Me abstendré de todo cuanto sea nocivo o dañino, y no tomaré ni
suministraré cualquier substancia o producto que sea perjudicial para la
salud.
Haré todo lo que esté a mi alcance para elevar el nivel de la enfermería y
consideraré como confidencial toda información, así como todos los
asuntos familiares de mis pacientes.
Seré una fiel asistente de los médicos y dedicaré mi vida al bienestar de las
personas confiadas a mi cuidado."

HISTORIA DE ENFERMERIA EN BOLIVIA

PRECOLONIA

Nuestro país como es sabido fue base de dos cultura muy importantes, la aymara y quechua ,estas florecieron
fundamentalmente en la parte andina.

Los aymaras tuvieron un gran avance referido a la medicina natural conocieron la utilización de hierbas
medicinales, de las cuales las más importantes fue la coca, usaban varios medicamentos extraídos de diversas
plantas, medicamentos que en la actualidad son conocidos como penicilina, terramicina y quinina.

Las prácticas médicas que realizaban estaban relacionadas con un profundo ritualismo ya que se atribuyen las
enfermedades a la intervención de fuerzas sobrenaturales.

Los médicos aymaras eran categorizados según la importancia o la forma en la que se relacionaban con el
mundo espiritual y las dificultades que implicaba las enfermedades que curaban.

Los conocimientos médicos eran transmitidos de generación en generación y cada familia conocía por lo menos
algunas formas de curar y cuidar a los enfermos en base a las medicinas naturales elaboradas con diferentes
plantas, sabían preparar cataplasmas que permitían prevenir, aliviar o ayudar a la curación de heridas, dolores,
etc.

La cultura quechua o incaica desarrollo de forma amplia los conocimientos médicos, envió por médicos al sector
aymara para que asesoren a los curanderos incas, los más conocidos fueron los callawuayas que sirvieron
como médicos de cabecera de la jerarquía incaica. En el imperio incaico se practicaba la cirugía, al igual que los
aymaras conocían el valor curativo de diferentes hierbas, fundamentalmente la coca y se sabía la forma de
prestar ayuda de los enfermos para sus dolencias.

Las enfermedades estaban ligadas al mundo místico se las relacionaba con la voluntad divina o la intervención
de espíritus por lo general malignos e incluso a la brujería, es por esto que las actividades medicas respondían
a rituales religiosos especiales y los médicos en su generalidad eran sacerdotes, respetados y temidos en sus
comunidades.

Los callawuayas que desarrollan sus actividades actualmente en la zona altiplánica o andina de nuestro país a
lo largo de los años adquieren gran prestigio, lograron curar enfermedades muy peligrosas, esto se debe no

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solo a la aplicación medica que dan a los diferentes elementos naturales, sino también a la fe que siembran en
sus pacientes, devolviéndoles la convicción de que puedan sanarse.

La penicilina la descubrieron en el fermento del plátano, en el moho del untu y del maíz que después eran
procesadas como pomadas para su uso, la terramicina la empleaban en cataplasma caliente y fríos.

Enfermería es decir las actividades de cuidado eran cumplidas por cualquier miembro de la familia pero
fundamentalmente por las mujeres que conocían la forma de aplicar cataplasmas, preparar mates para
cualquier dolencia pequeña como ser el resfrió, el dolor de estómago, etc.

COLONIA

Los españoles al llegar a América trajeron consigo el cristianismo representado por diferentes órdenes
religiosas principalmente los jesuitas que difundían valores del cristianismo que ya habían impulsado el
desarrollo del cuidado que se dispensaba a los enfermos y heridos.

Al construir templos y pequeñas ciudades los jesuitas se integran a la población indígena que resulta ser
provechoso para los mismos religiosos e indígenas por compartir experiencias y conocer los beneficios
curativos de las plantas ,animales y minerales, así mismo los indígenas tomaron los conocimientos traídos por
los religiosos específicamente la asepsia. Se les enseño a prestar asistencia a los enfermos y muchos de ellos
empezaron a servir como ayudantes en los puestos médicos, realizando las labores más humildes.

La población española criolla y mestiza aprendió las formas de cuidado de los enfermos, como ser la
preparación de mates como lo es el mate de coca.

La enfermería en América como en Europa aun no era conocida como profesión. No recibían entrenamiento
formal, como funciones cumple la preparación de medicamentos cataplasmas (mezcla de hierbas húmedas que
se presiona contra la parte dolorida o inflamada) y bolos ( dosis de medicina parecida a una píldora), vendajes,
atención de heridas, quema de incienso para fumigar, purificar y desinfectar los lugares donde se atendía a las
personas enfermas.

El comienzo de la luchas por la independencia hizo que la actividad médica y de enfermería, se formaron
hospitales de campaña donde se prestaban primeros auxilios a los heridos, dichos cuidados serán dados por
las mujeres e indígenas que permanecían al servicio de las familias.

Los hospitales creados en las últimas etapas del coloniaje estaban repletos y faltaba el personal necesario para
atender a los enfermos, por lo cual se recurrió a toda persona disponible, entre los cuales se contaba los de
servicio doméstico, encargados de limpieza de estos puestos hospitalarios este tipo de accionar fruto de las
necesidades permanece hasta los años 1952.

REPUBLICA

Permanece igual que en los últimos tiempos de la colonia exceptuando ciertas modificaciones como ser la
habilitación de hospitales en su mayoría de órdenes religiosas.

Las actividades de Enfermería eran ejecutadas por personas de los mismos hospitales específicamente los que
realizaban trabajos de limpieza.

El hecho más importantes que se tiene el que se produjo el 9 de agosto de 1874 en la ciudad de La Paz ,se
organizó una colecta publica cuyo fin era la contratación de las “Hermanas de la caridad” para que viniesen a
atender en los hospitales de esta ciudad.

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 FACULTAD INTEGRAL DEL NORTE- ENFERMERIA 2021

con la colecta realizada el gobierno del entonces presidente Tomas Frías inicio las gestiones en Europa para
contratar los servicios de más o menos 20 “hermanas de la caridad” de la orden de Santa Ana de procedencia
Italiana, estas gestiones dieron resultados años más tarde.

En 1878 llego el primer grupo de religiosas, tan pronto arribaron al país se instalaron en los hospitales “Loayza
y Landaeta”, el primero para enfermos varones, el segundo para mujeres. El hospital Loayza se hallaba situado
al lado de lo que se constituye el templo de San Juan de Dios (La Paz), en tanto que el hospital Landaeta
estaba ubicado en lo que ahora constituye la facultad de derecho (La Paz)

Las hermanas de Santa Ana en su mayoría constituían enfermeras prácticas y empíricas que contribuyeron
para la fundación de su congregación en el país, cuyo fundamental trabajo fue la atención de hospitales,
posteriormente la formación de colegios en el territorio nacional, donde también se formaban a varias
muchachas de la sociedad boliviana como voluntarias para la atención en los hospitales y formadoras de grupos
de beneficiencia.

GUERRA DEL PACIFICO

Al iniciarse la guerra del pacifico (1879), se organizaron también en el servicio de auxilio médico, al que
principalmente se sumaron mujeres que recorrieron los campos de campaña y que viajaban al lado de los
ejércitos nacionales para prestar ayuda a los heridos en los campos de batalla.

Las Hermanas de la Caridad (Hermanas de santa Ana), tuvieron una destacada actuación en los hospitales
militares. Acudieron a campañas mujeres de todas las clases sociales, pero fundamentalmente las conocidas
como rabonas, las cuales viajaban acompañando a sus esposos convivientes o novios para el cuidado de los
mismos con las alimentación y la vestimenta.

Se crearon puestos médicos que viajaban en las diferentes tropas, estos fueron conocidos como “ambulancias”,
puestos que se integró a los médicos, barchilones o camilleros y las enfermeras.

Durante esta guerra se destacaron dos figuras prominentes , reconocidas por su labor relacionada con la
enfermería. Una de los personajes muy característico fue Ignacia Zeballos quien se dedicaba a la costura
pero su patriotismo prevaleció más en ella, vestida con el uniforme militar de su difunto esposo el teniente
blanco se enlistó en las filas del batallón “colorados”, con quienes partió rumbo a Tacna, bajo el asombro y el
aplauso de los vecinos de la ciudad de la paz.

En Tacna, se incorporó como enfermera empírica en la “Cruz Roja”, en ese entonces conocida como
“ambulancias”, ella participó muy activamente en la excursiones de las tropas de Bolivia y Perú . Montada en su
mula ayuda cargando a los niños de las “rabonas” (esposas o madres de los soldados que los acompañaban
para proveerles comida y ropa limpia) y los rifles de los soldados. 
Durante las batallas la señora Ignacia Zeballos, socorrió y curó a los soldados heridos, evitando de esta manera
que sean objeto del “repaso” o “degüello” (acción de los soldados chilenos consistente en deambular por el
campo de batalla luego del enfrentamiento buscando a los heridos para rematarlos brutalmente.

El 26 de mayo de 1880, fue el día mas desgarrador para Ignacia Zeballos, llevaba al lugar donde fue la batalla,
carne, pan y 4 cargas de agua, acompañada de dos sanitarios; al pasar por ese lugar y al ver mortandad tan
inmensa, mujeres vestidas con mantas y polleras descoloridas, algunas cargando una criatura en la espalda o
llevando un niño de la mano, circulaban entre los cadáveres; encorvadas buscando al esposo, al amante y
quizás al hijo, que no volvió a Tacna. Guiadas por el color de las chaquetas, daban vueltas a los restos
humanos y cuando reconocían al que buscaban, caían de rodillas a su lado, abatidas por el dolor al comprobar
que el ser querido al que habían seguido había terminado su vida allí.,
Finalizada la contienda bélica, la Convención Nacional de 1880 informada de las labores heroicas y
humanitarias de esta noble mujer cruceña, la declaró “Heroína Benemérita de la Patria”, confiriéndole el título de
11 INTRODUCCION EN ENFERMERIA –GRUPO B1
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“Coronela de Sanidad”, otorgándole una medalla de oro y asignándole una pensión vitalicia de 40 pesos
mensuales. 
El 5 de septiembre de 1904, a los 73 años de edad la Coronela Zeballos falleció en la ciudad de la Paz,
realizándose exequias fúnebres solemnes bajo el auspicio de la Honorable Alcaldía Municipal de La Paz y con
todos los honores militares del Ejército de Bolivia por su importante rango, habiendo sido enterrada en el
Panteón de los Nobles de La Paz.
Los reconocimientos póstumos que recibió esta patriota son también importantes; así tenemos que mediante
D.S. 1232 de 17 de junio de 1948, el Presidente Enrique Hertzog decretó que La Escuela Nacional de
Enfermeras de La Paz se denominaría “Ignacia Zeballos”. Finalmente, desde el 27 de mayo de 1982 los restos
de nuestra Benemérita descansan en una urna colocada al pie de su monumento erigido en su tierra natal
Warnes, que se halla en la rotonda norte de la carretera a Montero. Acto de traslado en cuya ocasión las
Fuerzas Armadas de Bolivia la declararon “MADRE DEL SOLDADO BOLIVIANO”.

Otra figura importante fue ANDREA RIOJA, quien a sus 17 años acompaño a su padre él cual se incorporó
como voluntario para la defensa del Puerto Pisagua y pasa por la experiencia traumática, la muerte de su padre,
cuando este es abatido a balas por tropas chilenas, durante el enfrentamiento de Puerto Pisagua, el 2 de
Noviembre de 1879. De esta manera su padre se convertiría en un Héroe en Pisagua.

 Andrea Rioja, pasando por una situación muy difícil y ya sola en este mundo, se incorporó el 26 de Mayo de
1880 a la Batalla de Tacna, conocida como "Alto de la Alianza", como enfermera EMPIRICA en las ambulancias
de Bolivia y en las carpas sanitarias para los heridos. En las mismas funciones participó de la Batalla
de Tarapacá. Durante los próximos años de su vida se incorporó en forma oficial al Servicio Médico en Guerra,
denominado la Ambulancia Boliviana.

En el desempeño de sus actividades como enfermera en dicha organización, conoció a Ignacia Zeballos, otra
heroína y voluntaria que se incorporó al Ejército en La Paz.

Andrea Bilbao fue la primera enfermera voluntaria de la Cruz Roja Boliviana, posteriormente se incorporó
Ignacia Zeballos. Dentro de la Cruz Roja, Andrea era conocida como "la Kolla" e Ignacia como "la Camba".

Luego de la batalla de Tacna regresó a Arampampa, atravesando la cordillera y los desiertos de la zona, a pie.
Andrea Rioja posteriormente se casaría con don José Bilbao Pastor, con quien tendría en Arampampa, Potosí,
cinco hijos: el Mariscal de Kilómetro 7, Bernandino Bilbao Rioja. El Maestro de la Medicina Boliviana,
Doctor Daniel Bilbao Rioja, el Coronel de Ejército Eustaquio Bilbao Rioja, Héroe de Guerra, el Abogado
Boliviano, Sinforiano Bilbao Rioja, Presidente de la Corte de Justicia y el Odontólogo Napoleón Bilbao Rioja,
nominado al Premio Nobel de la paz en Argentina durante tres oportunidades por las universidades de Buenos
Aires y la Fundación de la India Nehru.
Falleció el 24 de agosto de 1927, a los 75 años de edad.  A su muerte, sus restos merecieron los homenajes de
rigor, siendo acompañados con los sones de las marchas militares y de exequias fúnebres reglamentarias.
Fue declarada “Mujer meritoria de la Campaña del Pacífico” el 20 de mayo de 1930, mediante Decreto
Supremo, durante la presidencia de Hernando Siles.
Posteriormente fue declarada "Símbolo de la Humanidad Doleniet", (distinción creada en honor a la labor de
Henry Dunant), elevada a la categoría de institución social nobilísima.

En honor a su heroica labor de desempeño humanitario, la buena conducta, la abnegación, el valor, los
principios morales y el cumplimiento de su deber, el Gobierno Boliviano, ha instituido como el  "Día de la Cruz
Roja Boliviana", el 15 de Mayo de 1917, (Fecha de nacimiento). 
Las Hijas de la comunidad católica de Santa Ana, que llegaron al país a partir del año 1883.

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El Registro Histórico de la Cruz Roja Internacional señala que, estallada la Guerra del Pacifico en el año 1879,
nueve religiosas integraron las ambulancias bolivianas ostentando el brazalete de la Cruz Roja Internacional,
que recibió su ‘bautizo de fuego’ en la sangrienta Batalla del Campo de la Alianza. Antes de salir al frente,
dichas religiosas, sin descuidar la atención de los hospitales de La Paz, confeccionaron junto con sus otras
compañeras las, vendas, fajas y otros útiles necesarios para la atención y auxilio de los heridos en los campos
de batalla.

GUERRA DEL CHACO

Las hermanas de Santa Ana destinadas a Tarija arribaron el 21 de abril de 1884 y el 23 de mayo del mismo
año asumieron la conducción del Hospital San Juan de Dios en su condición de enfermeras.
En la guerra del Chaco las Hermanas de Santa Ana, desde la ciudad de Tarija asumieron una valerosa y
heroica actitud partiendo las primeras cinco de ellas al escenario de la guerra y a los campos de batalla del
Chaco el 11 de mayo de 1933 para desarrollar labores de apoyo al equipo médico y socorro a los heridos en su
condición de enfermeras. Fueron despedidas desde el Hospital San Juan de Dios, por el personal sanitario y
organizaciones de mujeres de la ciudad en medio de medio de euforia, congoja y angustia. Este primer grupo
de monjas enfermeras estaba conformado por Sor Ana Julio Covalchini, Sor Ana Virginia Arnone, Sor Ana
Benjamina Gardelli, Sor Ana Regina Cabrera y Sor Ana Paulina Neri, quienes tomaron a su cargo el Hospital de
Sangre en el Fortín Ballivián, principal centro sanitario de la guerra que contaba con ocho establecimientos de
atención, donde llegaban cientos de heridos DE Campo Jordán, Nanawa, Campo Fernández, Alihuatá,
Kilómetro 7, Capirenda, Algodonal, Picuiba, Pozo del Tigre y otros frentes de batalla.
 
El año 1934 en medio del fragor de la Guerra, el Gral. Enrique Peñaranda, Comandante en Jefe del Ejército en
Campaña, condecoró con la Medalla de Guerra a cinco religiosas del Instituto de las Hijas de Santa Ana por la
esforzada y abnegada labor en la atención, cuidado de los enfermos y heridos y apoyo a los médicos del
ejército boliviano. En la línea de fuego, a las enfermeras de Guerra, les tocó vivir los momentos más crueles de
este conflicto, tenían la triste misión de salvar vidas destrozadas por la metralla. Los hospitales de campaña
eran vetustas instalaciones en las que los cadáveres sumaban con incontrolable rapidez. Las enfermeras tenían
el mandato de atender solamente a los heridos sobre los que se tenía la certeza absoluta de su sobrevivencia,
no así a los soldados que tenían órganos vitales comprometidos o heridas que por su gravedad ya no
auguraban al combatiente más vida que su triste y dolorosa agonía y muerte.

Entre alaridos espantosos, ellas tenían también que proveer un último consuelo a los moribundos, comunicaban
a los familiares de los soldados de su muerte. Al hospital de Villa Montes llegaban los heridos cuya vida ya no
estaba comprometida; los médicos y las enfermeras vestían batas blancas impregnadas de sangre y purulencia
que caracterizaba al personal sanitario en el campo de batalla. El grueso de la tropa de enfermeras estaba
conformada por estas religiosas alistadas en diferentes ciudades de Bolivia, enfermeras de la Cruz Roja
Boliviana y jóvenes voluntarias que se enrolaron en apoyo o auxilio y transporte a los enfermos y caídos en la
guerra.
CRUZ ROJA
A partir de Septiembre de 1863, se establecen las bases fundamentales de la Cruz Roja. Mediante gestiones
del Ministro Plenipotenciario de Bolivia en España, Dr. Tomás Frías se adhiere nuestro país a este movimiento
el 16 de octubre de 1879, esto sucedió durante la Guerra del Pacífico, a fin de que nuestro país obtenga
beneficios y ventajas en el tratamiento de heridos y prisioneros.

Se creó entonces cuerpos de ambulancias, ajustándose a la situación de la campaña y a las prescripciones de

la Convención Internacional. Se dio el nombre de Servicio de Ambulancias Militares de la Cruz Roja,
estableciéndose de esta manera la existencia, el origen del movimiento de la Cruz Roja Boliviana.

Desde entonces la Cruz Roja, realiza el auxilio necesario de los tres ejércitos que requerían asistencia, sino
también a multitud de ancianos y niños, que fueron sacados de sus hogares por las tropas vencedoras.

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La Cruz Roja que al proclamar neutralidad hace posible el respeto a heridos y prisioneros de guerra. Con esta
bandera de neutralidad sirve de auxilio y consuelo en el campo de batalla.

El 30 de agosto de 1880, una Convención Parlamentaria Nacional en Bolivia, sancionó la Primera Ley que
aprueba la declaratoria de Adhesión a los Convenios de Ginebra y el 1º de septiembre de 1880, el Presidente
de la República, Gral, Narciso Campero, promulga la Ley respectiva.

Con Motivo de la Revolución Federal de 1898-99, se organizó un Comité de Señoras de la Cruz Roja, en la
ciudad de La Paz, bajo la dirección del Dr. Andrés Muñoz, habiendo prestado excelentes servicios a la Sanidad
Militar del Ejército Federal.

En fecha 15 de mayo de 1917 la cruz roja fue fundada por el Dr. Juan Manuel Balcázar después de un receso
prolongado, con un directorio establecido y estatus aprobados y se elige un comité nacional para normar, regir y
encuadrar las actividades de servicio humanitario conforme establecen los principios fundamentales de la Cruz
Roja.

El 10 de enero de 1923, la Cruz Roja Boliviana, fue reconocida por el Comité Internacional de Ginebra como
parte integrante y luego proclamada como la 50 Sociedad Nacional del Mundo y el 22 de enero del mismo año,
Bolivia se adhiere a la Liga de Sociedades de la Cruz Roja, conformada en su seno como la 53 Nación y con
sujeción a los Convenios de Ginebra.

CREACIÓN DE ESCUELAS

En l939, los esposos Dr. Frank Beck y Bessie Beck establecieron el Hospital Metodista en Obrajes, en las
afueras de La Paz, Bolivia. Cuando llegaron a Bolivia, la profesión de enfermería era prácticamente
desconocida. Las mujeres jóvenes con educación suficiente para calificar para la capacitación (en su mayoría
españoles, de familias adineradas) despreciaban la enfermería como trabajo de servicio. Para obtener el
personal técnico necesario, Beck trajo a muchachas desfavorecidas, les infundió la idea de que esta era una
oportunidad de una vida profesional que de otro modo no les estaba abierta, y luego las entrenó rígidamente en
las artes de la curación.

Una parte importante del trabajo médico fue el establecimiento de la Escuela de Capacitación para
enfermeras. La hija del Dr. Beck, Miriam, que había completado su capacitación de enfermeras en
los Estados Unidos, regresó a Bolivia en 1939 para comenzar el curso regular de tres años para
enfermeras. En 1955, la escuela de enfermería de Clínica Americana había resultado con 103
graduados. En 1960, los hospitales, los centros de salud y las clínicas de toda América Latina
clamaron por enfermeras capacitadas allí.

Contemporáneamente, la sección de salud pública del Servicio Cooperativo Interamericano, la

agencia de ayuda exterior de EE. UU., Tenía 34 enfermeras entrenadas por Beck en su personal,
las declaró "Las mejores del mundo".

El Dr. Beck por los elogios recibidos, pero más aún por el hecho de que el gobierno boliviano está
siguiendo de cerca su programa de capacitación de enfermeras en servicios de salud pública.
Afirma: "La mayor contribución que pueden hacer las misiones médicas es estimular a otros para
que lo hagan por sí mismos".  

En 1942 se da comienzo a las gestiones para la fundación de la escuela nacional de enfermeras

con el gobierno de los estados unidos para el establecimiento del servicio cooperativo
interamericano de salud pública con sede en la ciudad de La Paz y filiales en el resto de la
república. Dentro de sus funciones se encontraban también los servicios de enfermería en salud
pública. Con este motivo se contrató a la enfermera norteamericana Srta. Rosina Romero
especializada en salud publica quien se encargó de entrenar al primer grupo de enfermeras en

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salud pública, en curso de 6 meses y solo participaban enfermeras que cumplían ciertos requisitos.
Luego de las clases teóricas se desarrolla actividades comunitarias a través de visitas domiciliarias
y la labor educativa. La ardua función realizada por estas pioneras permitió implantar programas de
salud pública.

En el mismo año 1942 se creó otra escuela de enfermeras con tres años de estudio que funcionaba
en la localidad de Chulumani (La Paz), pero esta escuela solo promociono una vez y fueron muy
pocas egresadas, los programas se delinearon por enfermeras extranjeras que se contrataron para
la dirección, esta escuela estaba financiada por la obra Adventista de Bolivia.

El 14 de septiembre de 1943 se crea la Escuela Nacional de enfermería dependiente del gobierno

en la ciudad de La Paz, siendo la primera directora la Srta. Amelia Zelaya Mena enfermera
graduada en el Hospital Santo Tomas de Panamá el año 1941 .

Después de la salida de la directora por ser solicitada para otros cargos, la dirección es asumida
por médicos, abogados. En 1953 se retoma la dirección por enfermeras profesionales .

El funcionamientos de dicha escuela no estaba totalmente legalizada porque no contaba con

personería jurídica, por ello el 14 de enero de1945 se le otorga la personería jurídica y el 17 de
mayo por decreto ley se crea de forma oficial “La Escuela de Enfermeras y Visitadoras Sociales”,
durante el gobierno del Tcnl. Gualberto Villarroel.

El decreto en su contenido menciona “La Escuela Nacional de Enfermeras y Visitadoras Sociales”

será la única escuela autorizada y reconocida por el gobierno supremo de la nación, para extender
diplomas profesionales de enfermería o de visitadora social, en favor de quienes hubieran
completado sus estudios conforme a los programas oficiales de la escuela.

Otros artículos señalan que las escuelas particulares solo podrían funcionar previo permiso del
Ministerio de Salubridad, rigiendo sus programas a los programas oficiales de la escuela nacional,
debiendo dar las estudiantes sus exámenes frente a tribunales nombrados por el Ministerio.

En 1946 La escuela de la Clínica Americana al mando de la señorita Beck que retornaba a Bolivia,
desarrolla cursos ,formando personal especializado para funcionar como instructoras, como fruto de
esta gran labor todas las participantes de dichos cursos llegaron a ocupar cargos de dirección
otras salieron al exterior a ejercer su profesión y lo hicieron de manera eficiente.

En 1950 se realiza la creación de la carrera de Enfermería en la Universidad Juan Misael Saracho

En 1952 se crea la Asociación Boliviana de Enfermeras Graduadas como respuesta a la necesidad

de organizar una agrupación que asocie a todas las enfermeras profesionales que poco apoco iban
en aumento. así mismo se elabora sus estatutos que son presentados a la asamblea general de la
asociación para ser aprobados.

En 1953 se crea la Escuela de Enfermería en Catavi, dependiente de la Cooperación Minera de

Bolivia, acción realizada debido a la carencia de enfermeras para los centros mineros . Como
personal docente es el mismo que trabaja en el hospital de Catavi que desarrolla programas
establecidos por la Escuela Nacional de Enfermería. En salud

En este mismo año, el Servicio Interamericano de Salud Pública vio la necesidad de preparar
personal capacitado en Salud Pública, ya que noto la falta de personal auxiliar que colaborase a las
enfermeras de Salud Pública, para subsanar esta carencia se organizó un cursillo de seis meses

15 INTRODUCCION EN ENFERMERIA –GRUPO B1

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para auxiliares de Enfermería en Salud Pública, que fue desarrollado exitosamente con ocho
auxiliares certificadas.

Bajo convenio suscrito entre el Ministerio de Salud Pública y la organización mundial de la salud en
el mes de septiembre de 1953 llega a Bolivia la consultora en Enfermería designada a la Escuela
Nacional, la señorita Helen Howit, enfermera canadiense enviada para asesorar los programas de
las escuelas de Enfermería sobre las bases modernas, ella permaneció en Bolivia hasta 1959 .

Por la década de los 60 se gestiona a nivel de Ministerio de Salud Pública la creación del
departamento Nacional de Enfermería y responde a la necesidad de integrar a los servicios de
salud del Servicio Cooperativo Interamericano de Salud pública al Ministerio. El nuevo
departamento creado pasa a normar y supervisar los servicios de Enfermería del país .

En marzo de 1960 por primera vez se llama a concurso de méritos para acceder al cargo de
directora de la Escuela Nacional de Enfermería, las personas que se presentaron a dicho concurso
fueron sometidas a un examen de competencia, en base a un programa elaborado por el tribunal
compuesto por enfermeras de Salud Pública, enfermeras profesionales y médicos.

En este mismo año se crea la Sociedad Boliviana de Salud Pública, dentro de los socios activos se
encuentran médicos especializados en salud pública, ingenieros sanitarios, dentistas, enfermeras
de salud pública, asistentes sociales. Elaboran un estatuto que fue reconocida más tarde por el
gobierno y que le permite adquirir su personería jurídica.

En el año 1961 comienza su funcionamiento la escuela de enfermeras de la Universidad Francisco

Xavier de Chuquisaca, esta escuela de obstetricia y enfermeras, daba el grado académico de
“MATRONAS OBSTETRAS Y ENFERMERA” con un tiempo de estudio de tres años con la probable
extensión a cuatro años.

En 1960-1961 un grupo de enfermeras egresadas de la escuela de enfermeras de la Clínica

Americana (Metodista) se reúne para dar origen a la fundación CENTRO DE ENFERMERAS
PROFESIONALES DE LA CLINICA AMERICANA- C.E.P.C.A., con miras a estimular el
perfeccionamiento profesional promoviendo cursillos, seminarios y otras actividades acorde al
avance de la profesión.

El 22 de junio del mismo año se promulga el decreto Supremo que establecía que todas las clínicas
particulares, consultorios centros de salud, etc. Debían de forma obligatoria contar con personal de
enfermería egresadas de las escuelas de enfermeras reconocidas por el Ministerio de Salud
Pública, estableciendo también que las jefaturas de dichos establecimientos deben estar en manos
de Enfermeras Graduadas y solo se debe contratar personal auxiliar previamente registrado en el
Departamento Nacional de Enfermería, en cuyos registros constatara el grado de instrucción, la
especialidad. Se establece que el departamento de Enfermería registre todos los datos de las
Enfermeras graduadas para así poder controlar el trabajo del personal empírico que alcanza un
número alarmante sobre todo en las clínicas particulares.

El Servicio Cooperativo Interamericano de Salud Pública y el Centro de Enfermeras Profesionales

de la Clínica Americana, auspician un cursillo de postgrado “CURSO SOBRE SUPERVISION Y
ADMINISTRACION”, este curso es desarrollado en la Universidad Mayor de San Andrés a partir del
8 de agosto de 1961 al 26 de febrero de 1962, con la participación de 25 enfermeras que después
de haber rendido sus exámenes de forma satisfactoria recibieron sus respectivos certificados.

En 1962 la Asociación de enfermeras graduadas ve la necesidad de organizar de manera más

efectiva la labor que desarrollaban y que consideraron que le faltaba mayor organización, por lo que
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se creó diferentes comités y establecer la revisión de los estatutos y el cambio del nombre a
ASOCIACION NACIONAL DE ENFERMERAS PROFESIONALES DE BOLIVIA “ANEPB”.

En 1964 se crea una nueva Escuela de Enfermería, fundada en Cochabamba con el nombre de
Elizabeth Seton, esta escuela se integra en 1974 a la Universidad Católica Boliviana .

El periodo de 1965 marca el inicio para hacer que las escuelas de Enfermería de La Paz, es decir
la Escuela Nacional de Enfermería y la Escuela Metodista ingresasen a pasar a ser parte del
Universidad, empezándose hacer las gestiones correspondientes para su admisión en Universidad
Mayor de San Andrés.

La ANEPB presenta un escrito a la universidad pidiendo su ingreso al sistema, justificando la alta

preparación de las graduadas, el desempeño en cargos jerárquicos, el plan de estudios con
duración de 4 años y como requisito indispensable era el título de bachiller en humanidades
significando esto que el nivel de estudios corresponde a la enseñanza superior.

Las dos escuelas realizan exámenes de ingreso, se someten a periodos de pruebas, exámenes de
curso y de grado al concluir la preparación académica de los cuatro años, presentación de
servicios en provincia una vez graduada o post-diplomada.

El 8 de junio de 1970 se firma el convenio entre el Ministerio de Previsión Social y Salud Publica, la
Universidad Mayor de San Andrés y la iglesia Metodista con el objeto de incorporar la Escuela
Nacional de Enfermería y la Escuela Evangélica a la Universidad de la ciudad de La Paz para que
se integren dentro de la Facultad de Medicina y reciban una formación que responda a las
necesidades de este personal en la salud pública del país. Convenio fue firmado por autoridades
ministeriales, universidad y la iglesia Metodista.

A partir del año 1975 se otorga el título de Licenciadas de Enfermería. Desarrollándose la carrera
en los diferentes departamentos de nuestro país .

Desde el año 1988 los años de estudio para la carrera de Enfermería son de 5 años, aumentándose
el año de internado rotatorio en hospitales y en área comunitaria .

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