Está en la página 1de 4

ANEXO 12.

FORMATOS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Tabla 1 Registro de capacitación

TEMA/ACTIVIDAD PARTICIPANTES FECHA ACTIVIDAD LUGAR FECHA


INICIO FINALIZACIÓN
Identificación,
evaluación y
control de riesgos

Primeros auxilios
Uso de equipos
contra incendios
Uso de equipos de
protección
personal
Manejo de
residuos
Manejo de
sustancias
químicas
Tabla 2 Jornada de capacitación

NOMBRE CARGO IDENTIFICACIÓN FIRMA

____________________________________________________

FIRMA DEL RESPONSABLE


Tabla 3 Formato de Solicitud y Entrega de Elementos de Protección Personal
SISTEMA GESTIÓN DE CÓDIGO
SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL ANEXO
FORMATO DE SOLICITUD Y REVISIÓN
ENTREGA DE ELEMENTOS
PROTECCIÓN PERSONAL
FECHA
(EPP) 16/03/2013
DATOS DEL TRABAJADOR RESPONSABLE QUE SOLICITA EPP
Nombre: Cedula
Area de trabajo: Cargo:
DATOS DE LOS TRABAJADORES QUE SOLICITAN EPP
TIEMPO ACTIVIDAD
HORA HORA
NOMBRE CEDULAS ÁREA DE TRABAJO INICIO TERMINO

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SOLICITADOS


TALLAS
ELEMENTOS S M L XL XXL CANTIDAD

Recibido: __________________________
Tabla 4 Formato Reporte Accidentes de Trabajo

NOMBRE TRABAJADOR: CARGO: FECHA ACCIDENTE

HORA CAUSA TIPO DE LESIÓN

PARTE DEL CUERPO LESIÓN PRECISA SUFRIDA SITIO DEL ACCIDENTE


LESIONADA

AGENTE DEL ACCIDENTE


TIPO MARCA MODELO
Cajas

DATOS DE LA INVESTIGACIÓN
LUGAR FECHA HORA

DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE:

COMPROMISO DE ADOPCIÓN DE MEDIDAS DE INTERVENCIÓN

__________________________ _______________________

FIRMA INVESTIGADOR REPRESENTANTE LEGAL

También podría gustarte