Manejo de conductas desafiantes en personas con demencia

Demencia: deterioro cognitivo y funcional progresivo. El cerebro es como una nuez y con el
tiempo se va envejeciendo. Los surcos del cerebro son más grandes. Si sacáramos esa nuez
comeríamos menos. Lo importante es que no podemos exigir lo mismo a la persona con
demencia.

Ocurre pérdida de memoria, atención, planificación, lenguaje, toma de decisiones,

alucinaciones. Si hay problemas para AVD hay demencia.

Es importante distinguir entre cerebro con envejecimiento normal y cerebro con demencia.
Cerebro con envejecimiento normal se realizan actividades más lentas y les cuesta realizar 2
cosas a la misma vez.

Tipos de demencias:

Alzheimer:

Lewy y parkinson: mayor componente motor, no tan olvidadizos, comportamientos

fluctuantes.

Frontotemporal: demencia más temprana, lenguaje (afasias), problemas conductuales.

Vascular:apatía, falta de motivación, depresivos.

Demencias mixtas: mezcla de dos (por ejemplo, vascular más alzheimer)

Error decir demencia senil: senil asociado al envejecimiento, también hay demencias más
precoz.

Demencia definida como: trastorno neurocognitivo mayor.

Conductas desafiantes:

Es importante identificar que las necesidades básicas estén cubiertas (comida, baño, salud,
temperatura, dolor de estómago). Muchas veces los AM tiene conductas distintas porque no
pueden comunicar que le hace falta alguna necesidad básica.

Conductas típicas:

Agresión
Ánimo depresivo
No querer bañarse
Preocupación
Caminar sin rumbo
Comportamiento sin filtro
Euforia
Técnicas utilizadas:

Querer evitar usar pañal porque no quiere: recordar ir al baño frecuentemente, establecer
horarios, asegurarse de que no haya una incontinencia funcional ( no alcanzar a desabrocharse
pantalón, o cinturón, no alcanzar a llegar al baño).

Querer irse de su casa (estando en la suya): cambiar foco de atención (decir que nos tienen
que venir a buscar, aún no pasa la micro, salir de dar una vuelta). En algunos casos hay
“síndrome del atardecer” donde se desorientan en las tardes.

Que el cuidador no la deje realizar actividades por las hace mal: que cuidador simplifique
actividad pero que siga haciéndolas (que no lave la loza pero que la enguaje o la seque). Invitar
a realizar actividades respetando su rol.

SIGLA D.I.C.E:
D (DESCRIBIR): describir la conducta (ambiente, luz).
I (INVESTIGAR): que hace que se comporte así.
C (CREAR): crear estrategias, modificar.
E (EVALUAR): evaluar proceso.