parcial con hemorragia de riesgo materno. 3. Hiperemesis gravídica refractaria al tratamiento con deterioro grave hepático y/o renal. 4. Neoplasia maligna que requiera tratamiento quirúrgico, radioterapia y/o quimioterapia. 5. Insuficiencia cardiaca congestiva clase funcional III-IV por cardiopatía congénita o adquirida (valvulares y no valvulares) con hipertensión arterial y cardiopatía isquémica refractaria a tratamiento. 6. Hipertensión arterial crónica severa y evidencia de daño de órgano blanco. 7. Lesión neurológica severa que empeora con el embarazo. 8. Lupus Eritematoso Sistémico con daño renal severo refractario a tratamiento. 9. Diabetes Mellitus avanzada con daño de órgano blanco. 10. Insuficiencia respiratoria severa demostrada por la existencia de una presión parcial de oxígeno < 50 mm de Hg y saturación de oxígeno en sangre < 85% y con patología grave; 11. Cualquier otra patología materna que ponga en riesgo la vida de la gestante o genere en su salud un mal grave y permanente, debidamente fundamentada por la Junta Médica.
2. Que significa eutanasia pasiva: El agente deja de hacer algo
que permite conseguir con la visa del paciente. Hay omisión al no iniciar o discontinuar una medida terapéutica que sostiene la vida.
3. Mencione las FASES DE LA MUERTE y explique una de ella:
NEGACIÓN: Consiste en el rechazo de los hechos. IRA: Durante todo el proceso de duelo. NEGOCIACIÓN: En esta etapa surge la esperanza de que se puede posponer o retrasar la depresión. DEPRESIÓN: Comprende la muerte y expresa aislamiento social. ACEPTACIÓN: Es el momento en donde hacemos las paces con esta perdida. 4. Las enfermeras para poder atender a pacientes infectados con VIH no complicado deben tener en cuenta lo siguiente: marque lo correcto: b) Solo protección necesaria ejemplo lavado de manos. 5. Mencione los principios bioéticos y explique uno de ellos: Beneficencia: Hacer el bien en todas y cada una de las acciones que se realizan. No maleficencia: Previene contra el daño evitable que se le puede causar a los sujetos incluidos en la investigación. no dañar. Justicia: Dar a cada quien lo suyo, lo merecido, lo propio, lo necesario en el momento preciso. Autonomía: Exige el respeto a la capacidad de decisión de las personas, y el derecho a que se respete su voluntad. 6. Para Abel en 1983; El hombre tiene a configurar la situación de su muerte y tiene los siguientes derechos: 1. El derecho a saber que va morir. 2. El derecho a rehusar un tratamiento. 3. El derecho a expresar su propia fe. 4. El derecho a mantener la conciencia lo más cerca posible de la frontera de la muerte evitando el dolor. 5. Morir sin el estrepito frenético de una tecnología puesta en juego para otorgar al moribundo algunas horas suplementarias de vía biológica. 6. Morir manteniendo con las personas cercanas contactos humanos, sencillos y enriquecedores.
7. Que significa Eutanasia Activa y Eutanasia Pasiva?
Ejemplifique. EA: Consiste en provocar una muerte indolora a petición del afectado cuando se es víctima de enfermedades incurables muy penosas o progresivas y gravemente invalidantes. EJM: Cáncer, Sida, EP: Se deja de tratar una complicación, con lo cual se precipita el término de la vida, es una muerte por omisión. EJM: Bronconeumonía alimentar por vía parenteral u otra al enfermo.
8. Cuáles son los principales derechos que debemos tener en
cuenta para los pacientes con PVVS VIH/SIDA ejemplifique uno de ellos: La ley contra SIDA que fue promulgada el 19 de junio de 1996, establece como derechos fundamentales la confidencialidad del diagnóstico y la no discriminación de las personas viviendo con VIH y Sida. Derecho a la igualdad: Todas personas nacen libres, iguales ante la ley, recibirán la misma protección y trata de las autoridades y gozando los mismos derechos, libertades y oportunidades y ninguna discriminación por razones de sexo, raza, origen nacional o familiar, lengua, religión, opinión pública. Derecho al libre desarrollo de la personalidad. Derecho al honor y a la vida. Derecho a la intimidad y la propia imagen. Derecho a la salud. Derecho a la no discriminación.
9. Maque lo incorrecto: a) El SIDA ataca específicamente al
sistema inmunitario (V). b) El personal de salud con SIDA no debe atender pacientes (F). c) Diego Gracia decía que el SIDA es una enfermedad moral (V). d) El personal de enfermería corre el riesgo de infectarse (V). 10. Relacione los siguientes enunciados: Donación por fallecimiento (Donante con muerte cerebral). Donante isotransplante (Donador y receptor de una misma especie). Donante vivo (donación y receptor son gemelos). Homotransplante (Es donado un órgano con capacidad de regenerar).
11. Las consecuencias emocionales psicológicas y psiquiatras
del aborto son. EXCEPTO: e) Neurosis post traumática.
12. Las funciones básicas de la enfermera en el área del
aborto son: b). Asesora Cuidadora.
13. Relacione los siguientes enunciados: Distanasia
(Ensañamiento terapéutico). Eutanasia indirecta (Muerte por sobredosis de morfina). Eutanasia directa pasiva (Muerte por omisión). Ortotanasia (Muerte digna). Eutanasia directa activa (Provocar muerte indolora).
14. Mencione los derechos del paciente moribundo: El derecho
a saber que va a morir. El derecho a reusar un tratamiento. El derecho a expresar su propia fe. El derecho a mantener la conciencia lo más cerca posible de la frontera de la muerte evitando el dolor. Morir sin el estrepito frenético de una tecnología puesta en juego para otorgar al moribundo algunas horas suplementarias de vida biológica. Morir manteniendo con las personas cercanas contactos humanos, sencillos y enriquecedores.
15. Marque V y F, de los sgts enunciados: a) El código de ética y
del enfermero peruano se clasifica en 6 capítulos y 95 artículos. (F). b) Los valores morales dependen de la libertad humana (V) c) Para el desarrollo de la región es importante un bien común (V). d) La bioética nació en Europa hace un cuarto de siglo (F). e) La corrupción no solo es ilegal, sino también es por falta de estudio. (V).
16. Que principios se aplica cuando se va a realizar una
investigación científica? Principio de autonomía, beneficencia, no maleficencia, justicia. 17. Cuál es la función de la enfermera en la atención con pacientes con VIH. La actitud del profesional de enfermería ante un enfermo infectado y que presenta serología para el paciente con VIH debe ser la misma que ante cualquier enfermo que presente cualquier otro tipo de patología. Debe intentar cubrir las necesidades que el paciente no pueda cubrir por sí solo, prestándole el soporte psíquico, físico y emocional que necesite. Evitando posturas de rechazo o de sobreprotección de estos enfermos. Se debe buscar una aproximación al paciente, a la familia y un intento por establecer con él una relación con el paciente.
18. Que función cumple la enfermera a pacientes que son
sometidas a aborto: Es indispensable que el profesional actué de acuerdo con sus valores éticos fundamentales y manteniendo siempre el respeto por la libre decisión de las personas.
19. Defina secreto profesional en enfermería y con que
principio bioético se relaciona. Es la obligación legal que tienen ciertas profesiones de mantener en secreto la información que han recibido de sus clientes. Al contrario de lo que ocurre con otros tipos de deberes de confidencialidad, el secreto profesional se mantiene incluso en un juicio. Principio de Autonomía.
20. Mencione algunas competencias de la enfermera para
evitar un evento adverso (seguridad del paciente): 1. Habilidades personales e interpersonales con sensibilidad y pericia profesional, expresada en el humanismo y la solidaridad. 2. Dominio de las bases científicas de la profesión para realizar atención de enfermería en la solución de problemas y toma de decisiones, con flexibilidad y creatividad mental. 3. Habilidades en la comunicación efectiva con pacientes, familiares y demás miembros del equipo de salud. 4. Atención integral al aplicar el Proceso de Atención de Enfermería como método científico de la profesión. 5. Aplica los principios de asepsia y antisepsia en la ejecución de acciones y procedimientos que le permitan cumplir las Normas Higiénico-Epidemiológica en el servicio prestado al individuo, familia y comunidad. 21. Que es un evento adverso ponga 2 ejemplos (Seguridad del paciente): Es una lesión, daño o complicación a la salud del paciente que ocurre en forma inesperada que es ocasionado a una atención de salud que se manifiesta después de una atención de salud. EJM: es un error involuntario o es ocasionado por el personal de salud.
22. Todos los enunciados corresponde a Muerte Digna
EXCEPTO: No tiene derecho a su aislamiento en la fase de agonía.
23. Que significa cuidados paliativos. Ponga dos ejemplos:
Los cuidados paliativos son las atenciones, cuidados y tratamientos médicos y tratamientos farmacológicos que se dan a los enfermos en fase avanzada y enfermedad terminal con el objetivo de mejorar su calidad de vía y conseguir que el enfermo este sin dolor. EJM: Las diferencias de edad, en antecedentes culturales o en sistemas de apoyo puede dar como resultado necesidades muy diferentes de cuidados paliativos. EJM: Pcte. con insuficiencia cardiaca.
24. Que es el consentimiento informado: Es la experimentación
científica fundamentada cuyos elementos son la voluntariedad, la información y la comprensión.
25. Define que es el código deontológico de la enfermera
peruana. Y explique el artículo que corresponde a la competencia profesional: Son conjuntos de normas, directivas y deberes que orientan y en causas el ejercicio profesional de la enfermera peruana. Cap. I: Articulo 10: Debe brindar información veraz, clara y oportuna dentro del área de su competencia, a la familia o comunidad con el consentimiento del paciente, considerando las excepciones que la ley establece.
26. Mencione que situaciones se debe tener en cuenta antes
de informar al paciente acerca de su salud. Nivel cultural. La opinión de la familia. La capacidad de superación. Las posibilidades de curación. Los deseos y opinión de los pacientes. 27. Mencione 3 análisis críticos de la ética en el área de gestión: . Bajo nivel de reconocimiento y estímulo al personal. Liderazgo poco participativo. Desconfianza. 28. Mencione 3 análisis críticos de la ética en el área docente y de investigación: Aplicación pobre de la ética en la práctica. Pobre integración docente asistencial. La capacitación no es permanente. EXAMEN FINAL:
1. Defina que es MUERTE DIGNA: Es el hecho y el derecho a finalizar la
vida voluntariamente sin sufrimiento propio o ajeno. Cuando la ciencia médica nada puede hacer para la curación mortal. EJM: paciente con SIDA y Cáncer. El hombre tiene derecho de asumir su muerte como persona responsablemente de tal manera que se respete en lo posible, su libertad. EJM: Paciente con SIDA y Cáncer. 2. Explique brevemente en que consiste el código de NUREMBERG: En este código es la del consentimiento informado toda persona que va ser objeto de investigación tiene que conocer ventajas y desventajas (debe ser con fines de investigación. Y a consecuencia de que se firma el código: El código surge por causa de que los nacis cometieran abusos con los pacientes utilizando como instrumento de experimentación. 3. Todos los enunciados corresponde a habilidades de enfermería para dar una información difícil EXCEPTO: c) Actualmente la información lo realiza solo el médico.
4. Mencione los códigos éticos en la experimentación humana y
explique uno de ellos: Los dos pilares fundamentales de la regulación de la experimentación sobre seres humanos son el: Código de Nuremberg de 1947, que establece por primera vez la obligatoriedad del consentimiento informado y el Código de Ético Endontologico Medico de España: se puede hacer experimentación solo en caso de un estudio científico.
5. Mencione 2 artículos del capítulo IV LA ENFERMERA Y LAS
RELACIONES HUMANAS: ARTÍCULO 48: La enfermera(o) debe aceptar y hacer críticas constructivas, recomendaciones y sugerencias que fortalezcan su desarrollo profesional. ARTÍCULO 51: La enfermera(o) debe tener un trato respetuoso, comprensivo y tolerante, favoreciendo con esta conducta el clima laboral y la sana convivencia.
6. Marque V o F según corresponda: a. El código de ética del Enfermera
Peruano fue creado para vigilar el comportamiento del enfermero. (V). b. El capítulo I trata de la Enfermera y la Sociedad. (F). c. El Enfermero debe conocer los códigos de ética para portarse bien. (V). d. La enfermera debe asegurar y garantizar la continuidad del cuidado. (V). e. El código de ética del enfermero consta de 8 capítulos y 90 artículos. (F). 7. El valor moral de saber comprender y escuchar a nuestro prójimo y paciente se llama: Magnanimidad
. 8. ¿Cuáles son los valores que destaco Watson en 1981? Compromiso
con el servicio. Creencia en la dignidad y el mérito de cada persona. Compromiso con la educación. Autonomía profesional.
9. Mencione 3 análisis críticos de la ética en el área asistencial:
Practicas inmorales, ilegales e ilícitas. Ausencia de denuncias por mal praxis. Desensibilización ante el dolor humano.
Explique brevemente el capítulo 2 del código de ética y deontología
del colegio de enfermeros del Perú. La enfermera (o) y la sociedad.
SUSTI: 1. Explique brevemente en que consiste el principio de
autonomía: Exige el respeto a la capacidad de decisión de las personas y el derecho a que se respete su voluntad . 2. Relacione los siguientes enunciados: A. CORRUPCIÓN: Cambia la naturaleza de una cosa volviéndola mala. B. VALORES: Es parte de las tradiciones y costumbres de un grupo humano. C. ÉTICA: Facultad innata del ser humano de obrar de una manera u otra. D. VOCACIÓN: Capacidad de servicio en la atención de las personas. E. DISCIPLINA: La enfermera debe cumplir y hacer cumplir las normas. 3. Completar: a. el código de ética . 3. COMPLETAR: a) El código de ética consta de: 8 capítulos y 94 artículos. b) Los principios bioéticos son: Beneficencia. No maleficencia. Justicia. Autonomía. 4. Marque V y F según corresponda: a. El código de ética del Enfermero Peruano fue creado con decreto ley 22316. (F). b. El CAPÍTULO I trata de la Enfermera y las Relaciones Interpersonales. (F). c. El código de Enfermería tiene 8 capítulos y 96 artículos. (F). d. La enfermera debe asegurar y garantizar la continuidad del cuidado. (V). 5. ¿Qué condiciones se debe tener cuando se somete a experimentación humana? 6. ¿En qué tipo de pacientes es difícil aplicar el principio de autonomía? Recién nacidos y niños pequeños. Enfermos mentales. Pacientes en coma
. 7. Mencione los tipos de eutanasia y explicar cada uno de ellos: E.
DIRECTA: Adelantar la hora de muerte en caso de una enfermedad incurable. E. Activa: Consiste en provocar una muerte indolora a petición del afectado cuando es víctima de una enfermedad incurable muy penoso o progresivo y gravemente invalidante. E. Pasiva: Se deja de tratar una complicación, con lo cual se precipita al termino dela vida. Ejm: Bronconeumonia. E. INDIRECTA: Consiste en ejecutar procedimientos terapéuticos que tiene como efecto secundario la muerte.
8. Mencione 2 artículos del capítulo III La Enfermera y el Ejercicio
Profesional: ARTÍCULO 22: La enfermera (o) debe evaluar con juicio crítico y técnico la competencia del personal asignado a su cargo, basándose en los principios éticos. ARTÍCULO 33: Constituye falta ética discriminar por intereses de grupos o de personas la participación de enfermeras (os) en concursos de previsión y promoción de plazas. 9. Mencionar un concepto de Bioética y ejemplifique: Es una disciplina joven, desconocida aun por muchos profesionales de salud. Disciplina que combina el conocimiento biológico con el de los valores humanos.