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REVISAR SEPARATA (DIAPOSITIVA 1 A 132)

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

RESIDENTADO MÉDICO 2020 FASE


I: ANATOMÍA HUMANA DÍA 02

DR. BRUNO FERNANDINI BURGOS

SERVICIO DE EMERGENCIAS – CLÍNICA MONTEFIORI


PAN AMERICAN ASOCIATION OF ANATOMY (PAAA)
SIMPOSIOS IBEROLATINOAMERICANOS DE TERMINOLOGÍA (SILAT)
UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA (UPCH)
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (UNMSM)

2
Mejores médicos. FRECUENCIA DE PREGUNTAS ANATOMÍA HUMANA

RESIDENTADO MÉDICO 2000 – 2019


ANATOMÍA HUMANA

Extremidades 9

Pelvis 4

Abdomen 9

Tórax 14

Neuroanatomía 4

Cabeza y cuello 4

0 2 4 6 8 10 12 14 16

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ARTICULACIONES

Dr. Bruno C. Fernandini B. 4


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ARTICULACIONES
TIPOS (CLASES)
(
SEGÚN
ÚN SU CONFIGURACIÓN
CONFIGURA SEGÚN
GÚN SU GRADO DE
ESTRUCTURAL MOVILIDAD

SINOVIAL DIARTROSIS

CARTILAGINOSA
ANFIARTROSIS
(SINCONDROSIS)

FIBROSA
SINARTROSIS
(SINFIBROSIS)

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ARTICULACIONES

* ARTICULACIONES
S SINOVIALES:
Lass m
más abu
abundantess del
Organismo * ARTICULACIONES
S SINOVIALES:
Amplia
a movilidad (DIARTROSIS) Accesoriam
Accesoriamente
riam
me pueden
presentar
ar:
ar
Se
e caracterizan por presentar:
-RRodete
e ((Labrum
(La m)
-EEspacio (Cavidad) articular -MMenisco
-CCápsula articular - Ligamentoss intraarticulares
-MMembrana Sinovi
Sinovial (Sinovia)
-LLíquido Sinovial
Sinovial
Sino
- Cartílagos
s articulares

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ARTICULACIONES SINOVIALES
TIPO (CLASE)
( SUBTIPO
O ((GÉNERO)
SEGÚN EL NÚMERO SEGÚN LA FORMA DE LAS
DE EJES DE MOVIMIENTO SUPERFICIES ÓSEAS
TROCLEAR
(EN POLEA)
MONOAXIL
TROCOIDE
(CILÍNDRICA)
SINOVIAL
CONDÍLEA
Í
(ELÍPTICA)
ENCAJEE RECÍPROCO
Í
DIARTROSIS BIAXIL
(EN SILLA DE MONTAR)
ARTRODIA
(PLANA)
ENARTROSIS
POLIAXIL
(ESFÉRICA)

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COLUMNA VERTEBRAL

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COLUMNA VERTEBRAL

* COLUMNA VERTEBRAL: * COLUMNA VERTEBRAL:


Conformada por 32 a 34 Vértebras: Las Vértebras superiores son
menos voluminosa
voluminosas, pero poseen
- 7 CERVICALES (C1
( a C7)) mayor movilidad
-112
2 TORÁCICAS (T 1 a T1
T12)
- 5 LUMBARES (L1 a L5
L5) Las Vértebras inferiores son más
- 5 SACRAS (S1 a S5) voluminosas, pero poseen menos
voluminosa
- 3 a 5 COCCÍGEAS movilidad

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COLUMNA VERTEBRAL

* VÉRTEBRAS:
* VÉRTEBRAS:
Son huesos irregulares
El ARCO VERTEBRAL
VERTE posee
Típicamente, poseen 2 partes: 11 estructuras:
- CUERPO
C OV VERTEBRAL
E AL: -PPedículos
los
Es anterior -AApófisiss Tr
Transversas
ra
ransversas
-AApófisiss Articulares
Ar
- ARCO
A OV VERTEBRAL
ERTE AL: -LLáminas
Láminaas
Es posterior - Apófisiss Espinosa
Entre ambos se forma el
AGUJERO VERTEBRAL

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COLUMNA VERTEBRAL
VÉRTEBRAS TÍPICAS: CARACTERÍSTICAS REGIONALES

VÉRTEBRA IMAGEN CARACTERÍSTICAS

CUERPO: Pequeño,
q , Cuadrilátero,, posee
p Apófisis
p Semilunares (Unciformes)
( )
APÓFISIS TRANSVERSAS: Cortas,, Horizontales, s Bituberosas
s, as, Agujero
as o Transversario
CERVICAL APÓFISIS ARTICULARES: Casi horizontales
APÓFISIS ESPINOSA: Corta. Horizontal y Bituberosa
AGUJERO VERTEBRAL: Grande y Triangular

CUERPO:
O: Mediano, Forma a de “Corazón
ón”,, posee
p e 4 Hemicarillass Articulares
APÓFISIS
S TRANSVERSAS: S Medianas, Oblicuas hacia atrás, posee Carilla Articular
S:
TORÁCICA APÓFISIS ARTICULARES: S: Oblicuas
APÓFISIS ESPINOSA:A: Larga
g y Oblicua hacia abajoj
AGUJERO VERTEBRAL: L: Mediano y casi Circular

CUERPO:: Grande y Cilíndrico


APÓFISIS
S TRANSVERSAS: S Larga
S: g y Horizontal
LUMBAR APÓFISIS
S ARTICULARES:S: Verticales
A Cuadrilátera,, Gruesa y Horizontal
APÓFISIS ESPINOSA:
A:
AGUJEROO VERTEBRAL:L: Pequeño y Triangular

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COLUMNA VERTEBRAL
VÉRTEBRA
ÉRTEBRA C1C VÉRTEBRA
RTEB
BRA C2
*V
VÉRTEBRA
ÉRTEBR
BRRA C1
(ATLAS) (AXIS)
(ATLAS)
S):
S) *V
VÉRTEBRA
ÉRTEB
TEBBR C2
(AXIS)
S):
S)
Forma anular
Posee:
Carece de:
-CCuerpo
-CCuerpo -PPedículos
Pedícu
Ped
dícu ulos
-PPedículos -AApóf
Apó
óf.. Transversas
óf Transv
T
-LLáminas -AApóf
Apó
óf.
ó
óf
f. Articulares
Artic
A
- Apófisis Espinosa -LLám
Láminas
minas
min
- Apófisis Espinosa
Posee:
Presenta,, sobre el
-AArco anterior Cuerpo la APÓFI
APÓFISIS
-AArco
Arc
co posterior
p ODONTOIDES
-AApóf
Apó
óf.. Transversas
óf Transvers s
T
- Apóf
óf. Articulares
óf

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COLUMNA VERTEBRAL
ARTICULACIONES EN LA COLUMNA VERTEBRAL

ARTICULACIÓN TIPO (CLASE) SUBTIPO

OCCÍPITO
O – ATLOIDEA
SINOVIAL
L – DIARTROSIS BICONDÍLEA
(ATLANTO
O – OCCIPITAL)

ATLANTO
O – ODONTOIDEA SINOVIAL
L – DIARTROSIS TROCOIDE (EN PIVOTE)

ATLANTO
O – AXOIDEA
SINOVIAL
L – DIARTROSIS ARTRODIA
(INTERAPOFISIARIAS
S)

INTERVERTEBRALES MEDIAS
CARTILAGINOSA
A – ANFIARTROSIS SECUNDARIA (SÍNFISIS)
(INTERCORPORALES)

INTERVERTEBRALES LATERALES
SINOVIAL
L – DIARTROSIS ARTRODIA
(INTERAPOFISIARIAS)

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COLUMNA VERTEBRAL

Lordosis
* COLUMNA VERTEBRAL: Cervical
* COLUMNA VERTEBRAL:
Constituida por:
En una vista lateral,
lat presenta
-3
32 a 34 Vértebras: 4 Curvaturas:
Que proporcionan
Q propo el 75% de Cifosis
su altura - 2 PRIMARIAS (CIFOSIS):
Torácica
-2
23 Cartílagos (Dis
(Discos) °CC. TORÁCICA
CICA
CA
A
In
Intervertebrales: ° C. SACRO
O – COCCÍGEA
Que proporcionan
propo el 25% de
su altura - 2 SECUNDARIAS (LORDOSIS):
A ambos lados se observan los Lordosis ° CERVICAL
C
AGUJEROS DE CONJUNCIÓN
CONJUNC Lumbar ° LUMBAR
(
(INTERVERTEBRALES), ),
formados entre los PEDÍCU
PEDÍCULOS En
n un
una
na vista
a po
posterior,
osterior presenta
de 2 Vértebras, por dónd
dónde Curvaturas
Cuurvaturas laterales
urva late
latera
emergen los NE
NERVIOS Cifosis
Ci
ifo
osis (ESCOLIOSIS)
RAQUÍDEOS Sacro
o – Coccígea

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CUELLO

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PLEXO CERVICAL
* PLEX
XO CERVICA
AL
AL:
Origen:
Ramas a anteriores de los Nv
Nv.
v.
Nervios Raquídeos C1 a C4, Nv.
Nv
v. A
Auricular
más una rama de C5 Occipita
Occipital
al mayor
al
Se describen 2 porciones: menor C1
Nv
Nv.
v.
-P
PLEXO CERVICAL
CERVICA Genihioideo
G
Nv
Nv.
v.
SUPERFICIAL:
C2
C Tirohioideo
°N
Nv.
Nvv. Occipital
O menor
m
(Mastoideo) Nv
Nv.
v.
° Nv
Nv. Auricular mayor C3 Cervical
transverso
° Nv
Nv. Cervical transverso
C4 Asa
° Nv
Nv. Supraclavicular Cervical
-P
PLEXO CERVICAL
CERVI
PROFUNDO: C5
Nv
Nv.
v.
° Asa Cervical Nv
N v. Supraclavicular
S
Sup
° Nv
Nv.
v. Tirohioideo Frénico

° Nv
Nv.
v. Genihioideo
° Nv
Nv. Frénico
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INERVACIÓN SENSITIVA DEL CUELLO


* La Piel de las Regiones
anterior y laterales del
Cuello están inervadas p por
las Ramas del PLEXO
CERVICAL SUPERFICIAL:
-N
Nv.
Nvv. Occipital
O menor
m
(Mastoideo)
- Nv
Nv. Auricular mayor
- Nv
Nv. Cervical transverso
- Nv
Nv. Supraclavicular
Las cuáles emergen por el
1/3 medio del borde posterio
posterior
del Ms. Esternocleidomastoideo
Esternocleido
(Punto “Z” o de Erb)
* La
aPPiel
ie
ell de
e e la
a Región posterior
del
de
el C
el Cuello
uello
u ello (N
(Nuca)
Nuuca) está inervada
por
po
or R
or Ramas
ama
amas as po
posteriores
p osteriores de los
Nervios Raquídeos C2 a C7

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VENAS SUPERFICIALES DEL CUELLO


A cada lado:
* VE
ENA
NA YUGUL
YUGULAR
GULL
ANTERIOR
R:
Orige
Origen:
ige
en: * VENA
AYYUGULAR
UGU
Vn.
Vn
n. Submentonianas EXTERNA:

Término: Proyección
Vena Yugular Interna superficial:

* VENA YUGULAR
YUGUL Por
P orr mmedio de e un
una
na
EXTERNA: línea
líne
lín
ne
nea
ea imaginaria
imagina
imaginar aria
ria que
q
see in
inicia
nicia
niccia
adde
detrás
ettráss de
del
el
Origen: Gonio
Gonio
Gonion on,
onn, y de
desciende
esccien
esciende
ciende
Unión de las
s venas: verticalmente
v
verti
ertiica
icalmente
alm
mente h
me
ment hacia
haccia
el 1/
el 1/3
/3 medio
medi de e la
Vn.
Vn
Vn. R
Retromandibular
etromand
anddibula
ar Clavícula
Vn
n. Auricular
ar posterior
Término:
Vena Subclavia

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MÚSCULOS MAYORES DEL CUELLO


* MÚSC
CU
ULO
LO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
O:
Origen: * MÚSCULO TRAPECIO:
Esternón y Clavícula
Orrige
Origen
en:
Inserción: Occipital
Occcipital
c cip
pital
Apófisis Ma
Mastoides
Mas Ligamento
Lig
gamento
g amento oN
Nucal
ucal
(Temporal) Vértebras C7 hasta T12
Fu
Función
unción individ
individual:
divid
dual: Ins
Inserción:
serción:
- In
Inclinación
nclinaciónnhhomolateral Escápula y Clavícula
del
del Cuelloo
-RRotación contralateral
co Fu
Función:
u
unción:
del Cuello -EExtensión del Cuello
-EElevación del Hombro
Fu
Función
unción conjunta: - Retracción del Hombro
- Flexión del Cuello
Ine
Inervación:
ervación:
Inervación: XI nervio craneal
XI nervio craneal

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MÚSCULOS MAYORES DEL CUELLO

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“TORTÍCOLIS”
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MÚSCULOS MAYORES DEL CUELLO


Vn.
Vn
V n.
n
Yugular
Interna

TRIÁNGULO
ÁNGU
DE
SEDILLOT

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PAQUETE VÁSCULO
O – NERVIOSO DEL CUELLO

Localizado medialmente a
al Músculo
Esternocleidomastoideo
Conformado por:
-VVENA YUGULAR INTERNA
-AARTERIA CARÓTIDA COMÚN
COM
- NERVIO VAGO (X N.C.)

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PAQUETE VÁSCULO
O – NERVIOSO DEL CUELLO

* VENA * ARTERIA
A
YUGULAR INTERNA: CARÓTIDA COMÚN:

Se forma a partir d
del Orrige
Origen
O en:
e n:
Seno Sigmoideo -L
La ddere
derecha:
ere
Tronco arteria
T arterial
Recibe e
el drenaje de las B
Braquiocefálico
Venas: -L
La izquierda:
Cayado de la Art. Aorta
- Vn.
Vn Temporal
V T supe
superficial
erficial
- Vn
Vn.
Vn. Maxilar
M (Maxila
(Maxilar
ar int
interna) T
Término:
- Vn
Vn.
Vn. R
Retromandibular
etroma Se
S e bifurca en:
- Vn
Vn.
Vn. F
Facial
Faa
acial -A
Art. CARÓTIDA
CARÓT
- Vn
Vn.
Vn. T
Tirpidea
Ti
i
irpideaa ssuperior
uperiior INTERNA
IN
NTERNA
- Vn
n. Tiroidea media -A
Art. CARÓTIDA
CARÓTI
CARÓT
EXTERNA
Termina uniéndose a la
VENA SUBCLAVIA y for formar Annivel de:
el TRONCO VENOS
VENOSOSO -BBorde supe
superior del
BRAQUIOCEFÁLICO Cartílago Tiroides
C Tiroi
(derecho o izquierdo) - Vértebra C4

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PAQUETE VÁSCULO
O – NERVIOSO CERVICAL

™ ARTERIA CARÓTIDA COMÚN:


Suss 2 ramas terminales:
- ART.
T. CARÓTIDA EXTERNA
- ART.
T. CARÓTIDA INTERNA
Se originan a la altura
a de:
-B
Borde sup
superior del Cartílago
Tiroides
- Vértebra C4

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PAQUETE VÁSCULO
O – NERVIOSO CERVICAL

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TRIÁNGULOS MAYORES DEL CUELLO

* TRIÁNG
GUULO
LO C
CERVICAL
ANTERIORR:
Limitado por:
R.SH
-B
Borde inferior de
d
la
a Mandíbula
-B
Borde anterio
anterior de * TRIÁNG
TRIÁNG
GU
GUULO
LO
O CERVICAL
ambos Ms.
a R.IH LATERAL
AL:
AL
Esternocleidomastideos
Limitado por:
El Plano que pasa p por
or
el hueso HIOIDES y la -BBorde posterior del Ms.
Vértebra C3, lo divide
d Esternocleidomastideo
Esternocleidomastideo
en 2 regiones: -BBorde
orde lateral
late del Ms.
-SSUPRAHIOIDE
SUPRAHIOIDEA Trapecio
T
Tr
rrapecio
apecio
- INFRAHIOIDEA - Clavícula

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REGIÓN SUPRAHIOIDEA (SUBMANDIBULAR)

* MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS
S:
Son 5 pares:
-MMs. Digástrico
-MMs.
Ms
s. Milohioideo
M
-MMs.
Ms
s Es
s. Estilohioideo
stilohioideo
-MMs.
Ms
s. G
s. Genihioideo
Genihioide
enihioide
- Ms. Hiogloso

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REGIÓN SUPRAHIOIDEA (SUBMANDIBULAR)


MÚSCULO INSERCIÓN
Ó INSERCIÓN
NSERCIÓN
Ó FUNCIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL
Descenso de V. AN
ANTERIOR:
NTERIOR:
V. POSTERIOR: V. ANTERIOR: Mandíbula Nv. Milohioideo
Nv
DIGÁSTRICO
Temporal Mentón Elevación del V. P
POSTERIOR:
OSTERIOR:
OR::
Hioides Nv. Facial (VIII n.c
Nv ..c
c.)

Rafe medio Elevación del


MILOHIOIDEO Mandíbula Nv. Milohioideo
Nv
Hioides Hioides

Elevación y
Apófisis Estiloides
Estiloi Nv.
Nv
N vv. FaFacial
Fa al
acia
ESTILOHIOIDEO Hioides Retropulsión
Retropuls n del
del Temporal (VIIIII n.c
..c
c.)
Hioides

Elevación
ny
Mentón
GENIHIOIDEO Hioides Anteropulsión
Anteropu n del Nv. C1
Nv
(cara posterior)
Hioides

Depresión y
Nv.
Nv
N v. Hipogloso
Hiipog
H i gl
HIOGLOSO Hioides Lengua Retracción de la
Retracció
(XII
II n.c
..c
c.)
Lengua

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REGIÓN INFRAHIOIDEA

* MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
S:
Son 4 pares:
-M Ms.
s. Omohioideo
O
- Ms
Ms.
M s. Es
s. Esternohioideo
sternohioide
sternohioideo
((Esternocleidohioideo
Esster
E s rnocleidohioideeo)
e
eo
o
-M Ms.
Mss. Es
s. Esternotiroideo
s
sternotiroid
- Ms.s. Tirohioideo
s.

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN INFRAHIOIDEA
MÚSCULO INSERCIÓN INSERCIÓN
NSERCIÓN FUNCIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL
Descenso y
Asa
aCCe
Cervical
ervica
rvica
ca
al
OMOHIOIDEO Escápula Hioides Retropulsión del
(C1
1 – C2
2 – C3)
Hioides y la Laringe

Descenso o de
del
el Asa
aCCe
Cervical
ervica
rvica
ca
al
ESTERNOHIOIDEO Esternón Hioides
Hioides y la Laringe (C1
1 – C2
2 – C3)

Descensoo de
e la Asa
aCCe
Cervical
ervica
vica
ca
al
ESTERNOTIROIDEO Esternón Cartílago Tiroides
Laringe (C1
1 – C2
2 – C3)

Descensoo del
Hioides
TIROHIOIDEO Cartílago Tiroides Hioides Nv. C1
Nv
Elevación de la
Laringe

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN INFRAHIOIDEA

* TRIÁNG
GUULO
LO
O
CAROTÍDEOO:
Limitado por:
- Ms.
M * TOMA
TO
OMA DEL PULSO
PU
UL
Esternocleidomastideo
E
Ester
Esternocleidomast CAROTÍDEO
O:
-MMs. Omohioideo
(vientre
(v
vientre superior
superior) A nivel del 1/3 medio
-MMs. Digástrico del bo
borde anterior del
(vientre posterior) Ms.
Esternocleidomastideo
Contenido principal:
-AArt. Carótida Común
Comú ún
-AArt. Carótida Exter
Externa
rna
- Art. Carótida Interna

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REGIÓN INFRAHIOIDEA
ROMBO DE LA TRAQUEOSTOMÍA

* ROMBO DE LA
TRAQUEOSTOMÍA:
Contenido:
* ROMBO DE LA
TRAQUEOSTOMÍA: - Membrana
a Tirohioidea
Conformado por los músculos: -CCartílago Tiroides:
Prominencia
P
Pro ominencia Larín
Larínge
Laríngea
gea
gea
-M
Ms. ESTERNOHIOIDEOS ((““Manzana de Adánán”)
án
(ESTERNOCLEIDOHIOIDEOS)
- Membrana
a Cricotiroidea
- Ms. ESTERNOTIROIDEOS
- Cartílago Cricoides (Arco)
- Membrana
a Cricotraqueal
- Istmo de la Glándula Tiroides
- Cartílagos
s Traqueales

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN INFRAHIOIDEA

En Emergencia el
estoma
toma se realiza a
través de la
Membrana
Cricotiroidea
(
(Cricotiroidotomíaía)
ía
TRAQUEOSTOMÍA
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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

LARINGE

* LARINGE
E:
Órgano o Tu
Tubular
ubular constituid
constituidoo por
Cartílagos
Cartílagoos,
o
os
s, L
Ligamentos,
iga
g mentos, * LARINGE
E:
Membranass y Músculos
Funciones:
En
n re
reposo,
e
eposo
o es
o, está
stá a la altu
altura
ura
de
e las Vértebras C3 a C6 Integrante
e de
del
ell A
e Aparato
Respiratorio
io:
io
Se encuentr
encuentra
entrra detrás de los
lo
Músculos
s Infrahioideos - Defensa (Respuesta Tusígena)
Se une, por arriba, al hue
hueso - Ventilación (Conducción Aérea)
Hioides por
po
or medio
m de la
Membrana a Tirohioidea - Fonación (Producción de Voz
oz)
Se une, por debajo, a la
Tráquea por
p m medio de la
Membrana a Cricotraqueal

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

LARINGE

* LARINGE
E:
Conformada
Connformada popor * LARINGE
E:
9 Cartílagos:
Naturaleza
ad de sus
- 3 Impares: Cartílagos:
° EPIGLOTIS - HIALINOS:
° TIROIDES ° Tiroides
T
° Cricoides
C
° CRICOIDES ° Aritenoides
A
° Corniculados
- 3 Pares:
- ELÁSTICOS:
° ARITENOIDES
° Epiglotis
E
° CORNICULADOS ° Cuneiformes
° CUNEIFORMES

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

LARINGE
* LARINGE
E:

* LARINGE
E: La abertura
transversal, e
entre las
Su abertura superior 2 Cuerdas Vocales
se denomina ADITUS inferiores
LARÍNGEO (Verdaderas) se
(Verdadera
denomina GLOTIS
Éste e
está limitado
por: Éss
Ést
sta
ta divide
vide
e a la
cavidad
ca
cavid
avid d endolaríngea
- Epiglotis
E en:
(borde superior)
- SUPRAGLOTIS:
- Repliegues
R
Interaritenoideos ° VESTÍBULO:
V
VESTÍBULBUL
LO:
Desde el
D e Ad
Aditus
ditus
- Tubérculos
T hasta la Cuerda
Cu
Corniculados Vocal superior
su
(falsa)
- Tubérculos
T
Cuneiformes ° VENTRÍCULO:
V
Entre la Cuerda
E
- Escotadura
E Vocal superior
Interaritenoidea (falsa) y la Cue
Cuerda
Vocal inferior
(Verdadera)
- INFRAGLOTIS

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

LARINGE

* MÚSCUULO
LOS
OS
INTRÍN
INTRÍNSECOS
NSECOS
NSE
DE LA LARINGE
E:
- Ms
s Cricotiroideos
- Ms
Ms.
s C
Cricoaritenoideos
ricoarit
posteriores
- Ms
Ms.
s CCricoaritenoideos
ricoa
laterales
- Ms.
s. Aritenoideos
- Ms.
s. Tiroaritenoideos
- Ms.
s. Aritenoepiglóticos

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

LARINGE
MÚSCULO FUNCIÓN INERVACIÓN

Alargamiento y ten
tensión de las
CRICOTIROIDEOS Nv. Laríngeo superior (rama Externa)
Nv
Cuerdas Vocales

CRICOARITENOIDEOS
RICOARITENOIDEO Abeducciónn de Cuerdas Vocales
Nv. Laríngeo Inferior o Recurrente
Nv
POSTERIORES Apertura de la Glotis

CRICOARITENOIDEOS
COARITENOIDE Aducción potente de Cuerdas
Nv. Laríngeo Inferior o Recurrente
Nv
LATERALES Vocales

ARITENOIDEOS Aducción
n de Cuerdas Vocales Nv. Laríngeo Inferior o Recurrente
Nv

Acortamiento
o y re
relajación
ela n de las
TIROARIENOIDEOS Nv. Laríngeo Inferior o Recurrente
Nv
Cuerdas Vocales

Descenso de la Epiglotis
pg
ARITENOEPIGLÓTICOS Cierre del
el Adituss laríngeo
g Nv. Laríngeo Inferior o Recurrente
Nv
Estrechamiento del Vestíbulo

Dr. Bruno C. Fernandini B. 38


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

LARINGE

* INERVACIÓN DE LA LARINGE:
E NERVIO LARÍNGEO SUPERIOR
El
* INERVACIÓN DE LA LARINGE: se divide en 2 ramas:
Por el X PAR CRANEAL
CRANEA -R
Rama Externa:
(NERVIOS VAGOS) Inerva al Músculo Cricotiroideo
De cada Nerv
Nervio Vago se originan -R
Rama Interna
los nervios: Sensitiva, inerva
S ine Mucosa de
Supraglotis
- Nv
Nv. LARÍNGEO SUPERIOR
E NERVIO LARÍNGEO INFERIOR
El
-N
Nv.
Nvv. LARÍNGEO
L INFERIOR
INF ((RECURRENTE)
RECURRENTE) inerva a todos los
(RECURRENTE) demás
demás Músculos de la Laringe y da
Sensibilidad
S ensibilidad a la Mucosa de la
Infraglotis

Dr. Bruno C. Fernandini B. 39

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

LARINGE
ALTERACIONES DE LOS NERVIOS DE LA LARINGE

NERVIO LESIÓN UNILATERAL LESIÓN BILATERAL


Incapac
Incapacidad
paccidad para tensar
te la Cuerda
Incapacidad para tensar
te ambas
Vocalal homolateral
Cuerdas Vocales
LARÍNGEO SUPERIOR Disfonía al elevar la voz
Buena voz
Alteración del Reflejo Tusígeno
Pérdida del Reflejo Tusígeno laríngeo
laríngeo

Parálisis en aducción de ambas


Cuerda Voca
Vocal
all ho
a homolateral
omolat al paralizada Cuerdas Vocales y Glotis cerrada
LARÍNGEO
ARÍNGEO INFERIOR en aducción y tensa
(RECURRENTE) Dificultad respiratoria severa
Disfonía en cualquier tono
Buena voz

Parálisis completa de ambas


VAGO Cuerdas Vocales
Parálisis
lisiss completa de
d la Cuerda
(superior
(sup
sup
perior al origen del Vocal
al homolateral Dificultad respiratoria
p moderada
Nv. Laríngeo superior)
Nv
Disfonía en cualquier tono

Dr. Bruno C. Fernandini B. 40


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

GLÁNDULA TIROIDES

* GLÁNDULA TIROIDES
S:
Glándula
aEEndocrina
ndocr más
s grande
del Organismo
Se
e en
encuentra
ncuentr
entrra detrás de lo
los
o
Músculos
Múscul
úsc oss In
Infrahioideos
nffrahioideo
os,
os,
excepto
o el Tirohioideo
Se localiza anterio
anterior
orr y la
o lateral
atera
al a lo
los
os
primeros
primeroos CCartí
Ca
Cartílagos
artílago
lagos
os de
d la Tráquea
y lateral
al a la
a Laringe
Está
stá
á a la a
altura de
e lass Vértebras
C5
5 a C7

Dr. Bruno C. Fernandini B. 41

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

GLÁNDULA TIROIDES
* CARACTERÍSTICAS
S:
Posee forma de “H”
Partes:
- IS
ISTMO:
STMO:
C
Central
Delante d
de los 3 primeros
primero
Cartílagos Traqueales
- LÓBULOS
LÓBULOS:
L
Laterales
A vece
vveces
es posee
see el Lóbulo Piramidal
((de
dee La
Lalouette
alouett
alou
uetttte
te),
), quee ess rezago del
Co
Conducto
onducto
ond o Ti
Tirogloso
irog so
iiroglosso,, m
más fr
frecuente
sobre el Lóbulo izquierdo
Color rosado pálido ((in vivo
vo)
Peso: 15 a 30 g
Ligeram
Ligeramente
ram
mente más grande
e en
n el
Sexoo Fe
Femenino,
Fem
emen
m nino, aume
aumenta
durante
e la
a Gestación

Dr. Bruno C. Fernandini B. 42


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

GLÁNDULA TIROIDES
* ULTRAESTRUCTURA
A:
° CËLULAS FOLICULARES:
* ULTRAESTRUCTURA
A: Estim
Estimuladas
stim
muladass po
por
or laa TS
TSH,
SH, sintetizan
izan n
las
la
ass H
Hormonas
ormonas Tir
T
Tiroideas
irro
oideas a parti
oide
o partirr de
A ni
nivel
vel Histológico
Histoló
ológico
o está la
a Ti
Tiroglobulina
iro
iroglobulina
iroglobulin
na
a ((Macromolécula
M cromoléc
Ma
conformada a por: CÉLULAS “C”
C predominante e del
e Coloide)
el
(PARAFOLICULARES)
- FOLÍCULOS TIROIDEOS: Liberan
n a la Sangre, las Hormonas:
° Células
C s Fo
Foliculares
oliculares CAPILARES - T4 ((Tiroxina): 93%
93
(Epitelio simple cúbico)
- T3 ((Triyodotironina
na):
): 7%
° Coloide COLOIDE T3
3 es 4 veces más potente que
e T4
- ESTROMA:
A ni
nivel
vel periférico,
perifé
erifé
érico
o, casi
c toda la T4
4 es
° Cé
Células
Células “C
C” convertida a enn T3
(Parafoliculares
es)
° CÉLULAS
S “C
C” (PARAFOLICULARES
( S):
° Capilares
s Sanguíneos CÉLULAS
Producen
n la Hormona
a CALCITONINA
FOLICULARES
Ésta
sta
a di
disminuye
sminuye
uye los niveles de
eCCalcio
a
en
n la Sangree ((Hipocalcemiante
te)
te

Dr. Bruno C. Fernandini B. 43

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

GLÁNDULAS PARATIROIDES

* GLÁNDULAS PARATIROIDES
S:
Loca
Localizadas
ocaalizadass en
n la
a ca
cara
ara posterior
p or
dee lo
los
os LÓBULOS
UL S LATERAL
LA
LATERALES S de
la GLÁNDULA TIROIDES
Pueden n se
ser
er de 2 a 6
(frecuentemente e son
n 4)
Forma ovalada
Color
or Amarillo
o rojizo
o ((in vivo
vo)
Producen
n la
a Hormona
aPPARATIROIDEA
(PARATOHORMONA)
Éstaa eleva
a lo
los
os niveles de Calc
o Calcio
alcio
o en
la
a Sangree ((Hipercalcemiantete)
te

Dr. Bruno C. Fernandini B. 44


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES


* IR
RRIGACIÓN
N:
Por 5 Arterias:
-A
ARTERIAS TIRO
TIROIDEAS
SUPERIORES:
Cada una es rama de lal
Art. Carótida Externa
-A
ARTERIAS TIRO
TIROIDEAS
INFERIORES:
Es la princi
principal fuente de
Irrigación
Cada una es rama
ra de la
Art. Subclavia
- ARTERIA
A RIA TIROIDEA
MEDIA
A ((DE NEUBAUER
R):
Inconstante
Rama del Tronco
Braquiocefálico ó del
d
Cayado de la Aorta

Dr. Bruno C. Fernandini B. 45

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

MIEMBROS SUPERIORES

Dr. Bruno C. Fernandini B. 46


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ESCÁPULA (OMÓPLATO)

T2
™ Hueso plano de forma triangular
T3
Presenta en su cara posterior
pos la
Espina de la Escápula
Ángulo supe
superior:
pe
erior:
e ri
A nivel del 2doo EI y Vértebra T2
T7
Ángulo
Áng
gulo Infe
Inferior:
nfe
fe
eri
erriiior:
o
A nivel del
el 7moo EI y Vértebra T7

Extremidad lateral:
* Apófisis coracoides
* Cavidad gle
glenoidea
* Acromion

Dr. Bruno C. Fernandini B. 47

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ESCÁPULA (OMÓPLATO)

™ Extremidad
E lateral:
* Ap
A
Apófisis
pófisis coracoides:
coracoide
°MMs.
Ms
s. Bíceps
Bíceps Braquial ((P. corta)
°MMs.
Ms
s. C
s. Coracobraquial
oracobraquial
° Ms. Pectoral Menor

* Cavidad glen
glenoidea:
len
noidea::
Artticulac
Articulación
lacció
c n Es
Escápulo
scápul
p o – Humeral
(Gleno o – Humeral)

* Acromion:
Articulación Acromio
o – Clavicular

Dr. Bruno C. Fernandini B. 48


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

CLAVÍCULA

™ Hueso largo
Presenta:
-E
Epífisis lateral:
Articulación
A
Arti
i ación Acromio
icul A ro
Acro
Acr omm o – Clavicu
mio Clavicular
C
* Li
Lig
ig. Acromio
Accromi
A cromio
io
o – cclaviculares
clavviccula
culares
cu
* Lig
ig. Coraco
ig o – claviculares

-E
Epífisis media
medial:
edia
al:
Articulación
n Esterno
o – Clavicular

- Diáfisis

Dr. Bruno C. Fernandini B. 49

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

CLAVÍCULA
SIGNO DE
SIGNO E

“LA TECLA
A”

50
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

HÚMERO (BRAQUIAL)
HÚMER
™ Epífisis
E superior (proximal):
(pro
* Cabeza humeral:
Forma de 1/3 de esfera
esfe
era
Orientada en sentido medial,
superior y pos
p
posterior
sterior
Articulación
Art
ticulac
ticul
lacció
c n EsEscápulo
scápu
scá
ápuulo – Humeral Nv.
Nv.
Nv
(Glenoo – Humeral al)
al Axilar

* Tr
Troquiter
ro
oquite
quite
err (Tu
Tuberosidad
T or):
uberosida mayor
°MMs.
Ms
s. S
Supraespinoso
uprae
upraespinoso
upraespinoso
pra
ae
°MMs.
Ms
s In
s. Infraespinoso
nfraespinoso
° Ms.
s. Redondo menor

* Tro
Troquín
oquín
quín
n (Tuberosidad
(Tuberosida menor): Nv.
Nv
° Ms.
s. Subescapular Radial

* Cuello quirúrgico:
Nv. Axilar (Circunflejo)

™ D
Diáfisiis:
Diáfisis
* Canal
Cana
Cana
Ca al de
a d tor
torsión:
Nv.
Nv
v. Radial
Dr. Bruno C. Fernandini B. 51

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

HÚMERO (BRAQUIAL)
HÚMER
™ Epífisis
E superior (proximal):
(pro
* Cabeza humeral:
Forma de 1/3 de esfera
esfe
era
Orientada en sentido medial,
superior y pos
p
posterior
sterior
Articulación
Art
ticulac
ticul
lacció
c n EsEscápulo
scápu
scá
ápuulo – Humeral Nv.
Nv.
Nv
(Glenoo – Humeral al)
al Axilar

* Tr
Troquiter
ro
oquite
quite
err (Tu
Tuberosidad
T or):
uberosida mayor
°MMs.
Ms
s. S
Supraespinoso
uprae
upraespinoso
upraespinoso
pra
ae
°MMs.
Ms
s In
s. Infraespinoso
nfraespinoso
° Ms.
s. Redondo menor
Nv.
Nv.
Nv
* Tro
Troquín
oquín
quín
n (Tuberosidad
(Tuberosida menor): Radial
° Ms.
s. Subescapular

* Cuello quirúrgico:
Nv. Axilar (Circunflejo)

™ D
Diáfisiis:
Diáfisis
* Ca
C
Cana
Canal
ana al de
a d tor
torsión:
Nv.
Nvv. Radial
Dr. Bruno C. Fernandini B. 52
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

HÚMERO (BRAQUIAL)
S
SIGNO DE
“H
HOMBRO EN
CHARRETERA A”

Dr. Bruno C. Fernandini B. 53

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

HÚMERO (BRAQUIAL)
HÚMER
™ Epífisis
E superior (proximal):
(pro
* Cabeza humeral:
Forma de 1/3 de esfera
esfe
era
Orientada en sentido medial,
superior y pos
p
posterior
sterior
Articulación
Art
ticulac
ticul
lacció
c n EsEscápulo
scápu
scá
ápuulo – Humeral
(Glenoo – Humeral al)
al

* Tr
Troquiter
ro
oquite
quite
err (Tu
Tuberosidad
T or):
uberosida mayor
°MMs.
Ms
s. S
Supraespinoso
uprae
upraespinoso
upraespinoso
pra
ae
°MMs.
Ms
s In
s. Infraespinoso
nfraespinoso
° Ms.
s. Redondo menor

* Tro
Troquín
oquín
quín
n (Tuberosidad
(Tuberosida menor): SIGNO DE
° Ms.
s. Subescapular “MANO CAÍDA”
o
“MANO EN GOTA”
* Cuello quirúrgico:
Nv. Axilar (Circunflejo)

™ D
Diáfisiis:
Diáfisis
* Ca
C
Cana
Canal
ana al de
a d tor
torsión:
Nv.
Nvv. Radial
Dr. Bruno C. Fernandini B. 54
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

HÚMERO (BRAQUIAL)

™ Epíf
Epífisis
E fisiss in
inferior
nfer (distal):
*CCóndilo:
ónd
óndilo:
dilo:
dilo Nv.
Nv.
Nv
Axilar
Articulación
n Húmero
o – Radial

* Tr
Tróclea:
róclea:
Articulación
n Húmero
o – Cubital

* Epicóndilo (Epicóndilo lateral


al):
Nvv. Radial
Nv. Raddial
° Ms.
s. Epicondíleos Nv.
Nv
Radial
* Epitróclea (Epicóndilo medial
media
al):
a l):
Forma, junto
Forma, junto con
con el
e Olécranon,
O el
Canal
Cana al E
al Epitrócleo
pitrócl o – Olecraneano
(Nv.
(Nv
v. Cubital)
Cubital)
Cu b
° Ms.
s. Epitrocleares Nv
Nv.
v.
Cubital

Dr. Bruno C. Fernandini B. 55

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

RADIO
Cabeza
™ Epífisis
s superior (proximal
al): Radial

*C
Cabeza
abeza
a ra
radial:
adia
al:
Articula
Articulación
A aciónnH
Húmero
úme
e o – Radial
ero R
Articulación Radio
Articulació o – Cubital
superior
™ Epífisis inferior (distal):
* Apófisis
s Estiloides
* Tubérculo dorsal ((de
e Lister
er)
* Articulac
Articulación
n Radio
o – Cubital
inferior
* Articulación
n Radio
o – Carpiana

Dr. Bruno C. Fernandini B. 56


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

RADIO
SUBLUXAC
SUBLUXACIÓN
BLUXACCIÓ
DE LA
CABEZA
A DEL RADIO
ó
SÍNDROME DE

“CODO DE NIÑERA
A”

Dr. Bruno C. Fernandini B. 57

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

RADIO
Cabeza
™ Epífisis
s superior (proximal
al): Radial

*C
Cabeza
abeza
a ra
radial:
adia
al:
Articula
Articulación
A aciónnH
Húmero
úme
e o – Radial
ero R
Articulación Radio
Articulació o – Cubital
superior
™ Epífisis inferior (distal):
* Apófisis
s Estiloides
* Tubérculo dorsal ((de
e Lister
er)
* Articulac
Articulación
n Radio
o – Cubital
inferior
* Articulación
n Radio
o – Carpiana

Dr. Bruno C. Fernandini B. 58


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

CÚBITO
CÚB (ULNA)
™ Epífisis
s superior (proximal
al):
* Olécranon:
O
Forma la prominencia
F p posterior
del
d
deel Cod
C
Cododo
° Ms.s. Tríceps braquial
* Ap
Apófisis
A pófisis
fisiss C
Coronoides
oronoide
es:
° Ms.
s. Braquial anterior
* Articulación
n Húmero
o – Cubital
* Articulación
Articulació Radio
o – Cubital
superior
™ Epífisis inferior (distal):
*C
Cabeza
abeza cubital:
Articulac
Articulación
A Radio
o – Cubital
inferior
Cabeza
* Apófisis
s Estiloides Cubital

Dr. Bruno C. Fernandini B. 59

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

OSTEOLOGÍA DE LA MANO
™ Cada Mano posee 27 huesos:
- CARPO:
8 huesos cortos:
* 1er
era
e a F
Fila (Hilera):
° Escafoides
E (Navicular)
° Semilunar
S
° Piramidal
P
° Pisiforme
* 2daa Fila (Hilera):
* Trapecio
* Trapezoide
* Hueso grand
grande
* Hueso ganchoso

Dr. Bruno C. Fernandini B. 60


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

OSTEOLOGÍA DE LA MANO

Bases
™ Cada Mano posee 27 huesos:
- METACARPO:
Cabezas
5 huesos largos:
* 1eerr MMetacarpiano
* 2do
do M Metacarpiano
*3 Mer
e r Metacarpiano
* 4ttoo MMetacarpiano
* 5too Metacarpiano

Dr. Bruno C. Fernandini B. 61

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

OSTEOLOGÍA DE LA MANO

™ Cada Mano posee 27 huesos:


- DEDOS:
14 huesos largos:
* 1eerr D
Dedo (Pulgar):
°F Falange proxima
proximal
° Falange distal
* 2doo al
al 5too Dedo:
D
°1 F ra
a Fa
Falange
alange
ala e (proximal)
(p
pr
proximal
° 2ddaa F
Falangee (m
(media)
media)
° 3 Falange (distal)
ra
a

Dr. Bruno C. Fernandini B. 62


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ARTICULACIONES EN EL HOMBRO

ARTICULACIÓN TIPO (CLASE) SUBTIPO

ESCÁPULOO – HUMERAL
SINOVIAL
L – DIARTROSIS ENARTROSIS
(GLENO
O – HUMERAL)

ACROMIO
O – CLAVICULAR SINOVIAL
L – DIARTROSIS ARTRODIA

ENCAJE RECÍPROCO
ESTERNO
O – CLAVICULAR SINOVIAL
L – DIARTROSIS
(EN SILLA DE MONTAR)

Dr. Bruno C. Fernandini B. 63

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ARTICULACIONES EN EL CODO

ARTICULACIÓN TIPO (CLASE) SUBTIPO MOVIMIENTOS

HÚMERO
O – RADIAL SINOVIAL
L – DIARTROSIS CONDÍLEA Flexión / Extensión

HÚMERO
O – CUBITAL SINOVIAL
L – DIARTROSIS TROCLEAR Flexión / Extensión

RADIO
ADIO
O – CUBITA
CUBITAL
C
SINOVIAL
L – DIARTROSIS TROCOIDE (EN PIVOTE) Supinación
n – Pronación
PROXIMAL

Dr. Bruno C. Fernandini B. 64


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ARTICULACIONES EN LA MUÑECA Y MANO

ARTICULACIÓN TIPO (CLASE) SUBTIPO

RADIO
O – CARPIANA SINOVIAL
L – DIARTROSIS CONDÍLEA

ARTRODIA
INTERCARPIANA SINOVIAL
L – DIARTROSIS (excepto entre Piramidal
Pirami y Pisiforme,
que es CONDÍLEA)

ENCAJE RECÍPROCO
MEDIOCARPIANA LATERAL SINOVIAL
L – DIARTROSIS
(EN SILLA DE MONTAR)

MEDIOCARPIANA
A MEDIAL SINOVIAL
L – DIARTROSIS CONDÍLEA

Dr. Bruno C. Fernandini B. 65

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ARTICULACIONES EN LA MUÑECA Y MANO

ARTICULACIÓN TIPO (CLASE) SUBTIPO

1raa CARPO
O – METACARPIANA EN
ENCAJE
NCAJEER
RECÍPROCO
ECÍPROCO
SINOVIAL
L – DIARTROSIS
(TRAPECIO O – 1er METACARPIANO) (EN SILLA DE MONTAR)

2da a 5taa CARPO


O – METACARPIANA SINOVIAL
L – DIARTROSIS ARTRODIA

METACARPO
O – FALÁNGICA SINOVIAL
L – DIARTROSIS CONDÍLEA

INTERFALÁNGICA SINOVIAL
L – DIARTROSIS TROCLEAR

Dr. Bruno C. Fernandini B. 66


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

™ Región
R que cubre a la Cintura
E
Escapular y Epífisis proximal del
Húmero
™ Conformada,
C a su vez, por 3
Subregiones:
- DELTOIDEA
- AXILAR
- ESCAPULAR

Dr. Bruno C. Fernandini B. 67

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN DELTOIDEA:
MÚSCULO DELTOIDES:
Músculo carnoso que forma la
convexidad característica
c de
esta región
- Inserción superior:
* Clavícula
* Acromion
* Espina de la Escápula
- Inserción inferior:
* Tuberosidad (“V”)) deltoidea

Dr. Bruno C. Fernandini B. 68


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN DELTOIDEA:
MÚSCULO DELTOIDES:
Músculo carnoso
c fácilmente
palpable
- Funciones:
* ABEDUCCIÓN del hombro
* Flexión del hombro
* Extensión del hombro
- Inervación:
*N
Nvv. Axilar (Circunflejo)

Dr. Bruno C. Fernandini B. 69

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN AXILAR:
Fosa con forma de Pirámide
Pir
cuadrangular trunca
Límites:
- Vértice (trunco)
- Base (Pared Inferior)
- Pared Anterior (Pectoral)
- Pared Posteriorr (Subescapular
ar)

- Pared Lateral (Braquial)


- Pared Medial (Torácica)

Dr. Bruno C. Fernandini B. 70


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN AXILAR:
- PARED
P D ANTER
ANTERIOR
A TERR
(PECTORAL)
L):
L)
* MÚSCULO PECTORAL
MAYOR:
Músculo ancho
a fácilmente
palpable
Ins
Inserción
serción proximal:
pro
° Clavícula
C
°EEsternón y Cartílagos
C
Cartíla
rtíla
ag
Costales 1roo al 6to
Ins
Inserción
serción distal:
°BBorde lateral de la
Corredera bicipital

Dr. Bruno C. Fernandini B. 71

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN AXILAR:
- PARED
P D ANTER
ANTERIOR
A TERR
(PECTORAL)
L):
L)
* MÚSCULO PECTORAL
MAYOR:
Funciones:
Funciones:
°AAducción del
de hombro
°RRotación medial del h
hombro
°FFlexión del hombro
° Trepador
T
° Inspiración
Ine
Inervación:
ervaación:
° Nv
N .P
Nv. Pectoral
Pectoraal lateral
la
ateral
° Nv
Nv. Pectoral
al medial

Dr. Bruno C. Fernandini B. 72


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

™ REGIÓN AXILAR:
- PARED
P D ANTER
ANTERIOR
A TERR
(PECTORAL)
L):
L)
* MÚSCULO PECTORAL
MAYOR:
Conjuntamente con el Ms.
Deltoides
Deltoid
dess forman
fo
orman el SURCO
DELTO O – PECTOR
PECTORAL, en el
P
cuál se localizan:
°VVena Cef
Cefálica
fálica
° Arteria
a Deltoidea

Dr. Bruno C. Fernandini B. 73

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN
ÓN DEL HOMB
HOMBRO
BRO
LÍNEA VENOSA CENTRAL
LUEGO DE UNA FLEBOTOMÍA
FLEB
LEB
BOTOMÍA
BO
EN EL SURCO DELTO
O – PECTORAL

Dr. Bruno C. Fernandini B. 74


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


RE
™ REGIÓN AXILAR:
- PARED
P D ANTER
ANTERIOR
A TERR
(PECTORAL)
L):
L)
* MÚSCULO PECTORAL
MENOR:
Ins
Inserción
serción proximal:
prox
ro
oxxximal:
imal::
° Costillas 3raa a 5ta
Ins
Inserción
serción distal:
° Apófisis Coracoides
Funcione
Funcioneses:
es:
°DDescenso
Descen nso del
nso del hombro
h
° Anteropulsió
Anteropulsión
A n del hombro
° Inspiración
Ine
Inervación
erva
ació
ón:
ó n:
° Nv
Nv. Pectoral
al medial
Dr. Bruno C. Fernandini B. 75

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

™ REGIÓN AXILAR:
- PARED
P D MEDIA
MEDIAL
M EDIA
AL
(TORÁCICA
A o COSTA
TAL)
L):
)
Conformada por el músculo:
° Serrato anterior (mayor)
inervado
adoo por el nervio
io TTo
Torácico
largo (de Charles Bell
ell)
ell

Dr. Bruno C. Fernandini B. 76


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

™ REGIÓN AXILAR:
- PARED
P D MEDIA
MEDIAL
M EDIA
AL
(TORÁCICA
A o COSTA
TAL)
L):
)
Conformada por el músculo:
° Serrato anterior (mayor)
inervado
adoo por el nervio
io TTo
Torácico
largo (de Charles Bell
ell)
ell
SIGNO DE
“ESCÁPULA ALADA”
por parálisis del Ms.
SERRATO ANTERIOR
Dr. Bruno C. Fernandini B. 77

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

™ REGIÓN AXILAR:
Contenido:
- Arteria Axilar
- Vena Axilar
- Plexo Braquial (Cordones)
- Nódulos Linfáticos

Dr. Bruno C. Fernandini B. 78


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

™ REGIÓN AXILAR:
- ARTERIA AXILAR
R:
Origen:
Continuació de la Arteria
Continuación
Subclavia
Término:
Continuación
n con
on
n la
aAArteria
Humeral (Braquial)

Dr. Bruno C. Fernandini B. 79

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


RE
™ REGIÓN AXILAR:
- ARTERIA AXILAR
R:
Ramas:
1. A
Art.
rtt.
t T TORÁCICA SUPERIOR IOR
R
2. Art
A
Art. t. TORACOAC
t. TORACOACROMIAL
T AL:
AL 1
°A Art.
Artrt.
t. Ac
Acromial
cromial 2
°A Art.
Art t. D
t. Deltoidea
eltoidea
°A Art.
Art t. Pectoral
t. Pe
° Art.
Art. Clavicular 6
3. A
Art.
Artrtt.
t. TTORÁCICA LATERA
LATERAL
L ERA A 3
((MAMARIA
MAM MARIA EXTERNA
EXTERNA A)) 5 4
4. Art
Art.
A t. t. SUBESCAPULAR
S R:
°AArt.
Artrt.
t. C
Circunfleja
ircunfleja esc
escapular
° Art
Art.
A rtt.
t. To
Toracodorsal
oracodorsal
5. Art
A
Art.
rtt.
t. CIRCUNFLEJA
C
CIR
HUMERAL
H UMERAL ANTERIOR
UM ANTERIO
6 A
6. Artrtt. CIRCUNFLEJA
C
HUMERAL POSTERIOR
Dr. Bruno C. Fernandini B. 80
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN AXILAR:
- VENA
A AXILAR
R:
Origen:
Unión de las 2 Venas
Humerales y, a ve
veces, también
la Vena Basílica
Término:
Continuación con
Continuación n la
a Vena
Subclavia
Recibe Venas tributarias,
siendo la última la Vena
Cefálica

Dr. Bruno C. Fernandini B. 81

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

™ REGIÓN AXILAR:
- PLEXO BRAQUIAL
AL:
Se origina a nivel Cervical,
generalmente a partir de ramas
ra
anteriores de los ner
nervios
raquídeos C5 a T1
Está conformado por:
* 3 Troncos
* 6 Divisiones
* 3 Cordones (Fascículos)
Dando ramas periféricas

Dr. Bruno C. Fernandini B. 82


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

C5
Nv
v. Supraescapular
C6
C7
C8
T1

Dr. Bruno
oCC. Fe
FFernandini B. 83

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


SÍNDROME PARÁLISIS
RÁL
ÁLISIS BRAQU
BRAQUIAL
AQU
U AL ALTA
UIA AL PARÁLISIS
Á BRAQUIAL
BRA
B RA
AQ
QUIAL
LBBAJA
AJA
(DUCHENNEE – ERB) (DEJERINE
E – KLUMPKE)
Componente del Raíces C5
5 – C6 Raíces C88 – T1
Plexo Braquial
Braquia
lesionado Tronco Superior Tronco Inferior

Mecanismo
ecanismo de Tracción brusca
brus que separa la Cabeza Tracció brusca que separa el Brazo del
Tracción
lesión del Hombro Tórax

Supraescapular
Supraesca
sca
ca
ap
pular
Ramas (Nervios) Músculoo – Cutáneo
C Cubital
que se afectan Axilar Mediano (parcialmente)
Radial (parcialmente)
Brazo en rotación medial
medi y aducción
aducci
Codo en extensión Mano “en
en garra
garra” (con atrofia de espac
espacios
Clínica Antebrazo en pronación interóseos), puede
p haber atrofia de
Mano en flexión con movimientos región tenar
normales (en “Propina de Camarero”)

Parálisis frénica Síndrome de Claude Bernard d – Horner


H
Complicaciones (si hubiera compromiso de la raíz C4) (si hubiera compromiso de la raíz T2)

Dr. Bruno C. Fernandini B. 84


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

Tracción brusca
que separa
la Cabeza del Hombro
Síndrome de Duchenne – Erb
Dr. Bruno C. Fernandini B. 85

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

Síndrome de
Duchenne – Erb

Mano en posición de
Tracción brusca “Propina de Mesero”
que separa
la Cabeza del Hombro
Dr. Bruno C. Fernandini B. 86
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

Tracción brusca
que separa
el Brazo del Tórax

Síndrome de Dejerine – Klumpke


Dr. Bruno C. Fernandini B. 87

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO

Tracción brusca
que separa
el Brazo del Tórax

Mano en “garra”
garra
con atrofia
de región Tenar

Síndrome de Dejerine – Klumpke


Dr. Bruno C. Fernandini B. 88
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN AXILAR:
- NÓDULOS LINFÁTICOS
S:
Se describen 5 grupos:
* Grupo Anterior
Ante Nódulos
(Pectoral) Interpectorales
ntterrpec
nter ctorale
ctor
rale
es
(de e Rotter
er)
er
* Grupo Posterior
(Subescapular)
* Grupo Lateral
(Humeral o Braquial)
* Grupo Central
Centra
(Intermedio)
* Grupo Sup
Superior
perior
(Apical o Subclavicular
ar)
Dr. Bruno C. Fernandini B. 89

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMB


RE HOMBRO
BRRO
™ REGIÓN AXILAR:
NIVELES
S DE BERG
- NÓDULOS LINFÁTICOS
S:
Estos
stos
oss 5 grupos
poss re
reciben
ecibenn el
75
5–8 80% de e la
a Li
Linfa
infa de
e la
Glándula Mamaria
Forman 3 niveles:
* N11 (In
Infrapectoral
nfrapectora
al):
al)
°GGrupo
Grup
rupo Anteriorr
°GGrupo Posterior
° Grupo Lateral
* N22 ((Retropectora
Retropectoral
R al)
a
° Grup
Grupo
Grupo o Central
Central
° Grupo o Interpectoral
al (Rotter
er)
* N33 (S
Suprapectoral
uprapecto al)
° Grupo Apical
Dr. Bruno C. Fernandini B. 90
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


™ REGIÓN ESCAPULAR:
- MANGUITO
M O DE
E LOS
ROTADORES
S:
Conformadoo po
por
or los
s tendoness de
los músculos
os:
os
-SSupraespinoso
- In
Infraespinoso
nfraespinoso
-RRedondo meno
menor
- Subescapular
Función
ón:
Brinda
Brindar
arr es
estabilidad
stabilidad a la articulación
Glenoo – Humeral
Aproxima a la
a cabeza del
de
el H
Húmero
úm
me
a la cavidad
cavida
cavid
da Glenoidea de e la
Escápula

Dr. Bruno C. Fernandini B. 91

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL HOMBRO


MÚSCULOS DEL “MANGUITO DE LOS ROTADORES”

MÚSCULO INSERCIÓN INSERCIÓN


NSERCIÓN FUNCIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL
Inicia la
aAAbeducción
bed
Fosa de hombro Nv
N
Nv.
v.
SUPRAESPINOSO Troquíter
Supraespinosa Rotación lateral de Supraescapular
Hombro

Rotación lateral
la de Nv
N
Nv.
v.
INFRAESPINOSO Fosa
a Infraespinosa Troquíter
Escápula Supraescapular

Borde
e la
lateral
ateral de la Rotación lateral de Nv.
Nv
N v. Axilar
A
REDONDO MENOR Troquíter
Escápula Hombro (Circunflejo)

Nv.
Nv
N v. Subescapular
Subes
S
Superficie anterio
anterior Rotación medial de superior
p
SUBESCAPULAR de la Escápula Troquín
Hombro Nv.
Nv
N v. Subescapular
Sube
S
inferior

Dr. Bruno C. Fernandini B. 92


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL BRAZO

™ MÚSCULOS:
Son 4 P.L. P.C.

- Compartimiento Anterior:
* Ms.
s. B
Bíceps
íceps braquial
* Ms
Ms.
s. C
s. Coracobraquial
oracobra Músculo
Bíceps
* Ms. Braquial braquial
- Compartimiento
o Posterior:
* Ms. Tríceps braquial

Dr. Bruno C. Fernandini B. 93

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL BRAZO

™ MÚSCULOS:
Son 4
- Compartimiento Anterior:
* Ms.
s. B
Bíceps
íceps braquial
* Ms
Ms.
s. C
s. Coracobraquial
oracobra Músculo
* Ms. Braquial Coracobraquial

- Compartimiento
o Posterior: Músculo
Braquial
* Ms. Tríceps braquial

Dr. Bruno C. Fernandini B. 94


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL BRAZO

™ MÚSCULOS:
Son 4 P.L.
V.L.
- Compartimiento Anterior:
* Ms.
s. B
Bíceps
íceps braquial
* Ms
Ms.
s. C
s. Coracobraquial
oracobra
* Ms. Braquial Músculo
Tríceps
- Compartimiento
o Posterior: braquial

* Ms. Tríceps braquial

Dr. Bruno C. Fernandini B. 95

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL BRAZO


MÚSCULO INSERCIÓN
Ó INSERCIÓN
NSERCIÓN
Ó FUNCIÓN INERVACIÓN
PROXIMAL DISTAL
PORCIÓ
PORCIÓN
RCIÓ Ó LARGA:
Tuber
Tube
er.
er
e r. Flexión de codo
Tube
Tuber
er.
er. Bicipital
Bic
B Nv
Nv.
BÍCEPS BRAQUIAL Supraglenoidea
p g Supinación
p de codo
(Radio) Músculo
o – Cutáneo
PORCIÓN
PORC
RCCIÓN CORTA
CORTA: Flexión de hombro
Apóf
óf. Coracoides
óf

Flexión de hombro
Nv
Nv.
CORACOBRAQUIAL Apóf
óf. Coracoides Diáfisis Humeral Aducción de
Músculo
o – Cutáneo
hombro

Diáfisis
s Humeral Apó
Apóf
óf.
óf. C
Coronoides
oro Nv
Nv.
BRAQUIAL Flexión de codo
(mitad inferior) (Cúbito) Músculo
o – Cutáneo

PORCIÓ
PORCIÓN
RCIÓÓ LARGA:
Tuber
Tubeer.
er
er.
Infraglenoidea
g Olécranon
TRICEPS BRAQUIAL Extensión de codo Nv. Radial
Nv
(Cúbito)
VASTOS:
Diáfisis Humeral

Dr. Bruno C. Fernandini B. 96


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL BRAZO

™ ARTERIA
A HUM
HUMERAL
(BRAQUIAL):
Arteria
- Origen: Axitar

Continu
Continuación de la Arteria
Axilar
- Término:
2 ramas terminales:
* Art. Radial Art.
Radial
* Art. Cubital
Art.
Cubital
Dr. Bruno C. Fernandini B. 97

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL BRAZO

™ A
ARTERIA
AHHUMERAL
UMM
(BRAQUIAL
AL):
AL
Ramas: Art. Arteria
Colateral Radial Axitar
- Art
Art.
A t C
t. COLATERAL RADIAL (Humeral Profunda)
(HUMERAL PROFUNDA)
- Art
Art.
A t COLATER
t. COLATERAL
C L CUBITAL
SUPERIOR Art.
Colateral
lateral Cubi
Cubital
-A
Art.
Art
rtt. COLATE
COLATERAL CUBITAL
C Proximal
INFERIOR
Art. Art.
- Art.
Art MUSCULARES Radial Colateral
ateral Cu
Cubital
Distal
- Art.
Artt.. NUTRICIA (ÓSEA)
Art.
Cubital
Dr. Bruno C. Fernandini B. 98
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL CODO

™ C
CANAL
E
EPITRÓCLEO
O--OLECRANEANO
O OLECRANEANO
O
OLEC
(CANAL CUBITAL DEL CODO):
Formado por:
- Epitróclea (Epicóndilo medial)
- Olécranon Nervio
Cubital
Contenido:
- Nv
Nv. Cubital

Dr. Bruno C. Fernandini B. 99

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL CODO

Músculos Músculos Músculos Músculos


Epicondíleos Epitroclearess Epitrocleares Epicondíleos

Dr. Bruno C. Fernandini B. 100


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL CODO

™ E
EP
EPICÓNDILO
PICÓNDILO
(EPICÓNDILO LATERAL
AL): SINDROME DE
“CODO DE TENISTA”
- MÚSCULOS EPICONDÍLEOS: (EPICONDILITIS)

* 2doo E
Extensor radial
radia del carpo
* Supinador
Su
upinador corto
* Extensor de e los
lo
oss dedos
de
d
* Extensor del
de
el 5ttoo de
el dedo
d
* Cubital
C pos
posterior
* Ancóneo
Todos inervados porr N
Nvv. Radial
Participan
p en las funciones de
SUPINACIÓN y EXTENSIÓN
del Antebrazo

Dr. Bruno C. Fernandini B. 101

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL CODO

SINDROME DE
™ E
EPITRÓCLEA “CODO DE GOLFISTA”
(EPICÓNDILO MEDIAL): (EPITROCLEITIS)

- MÚSCULOS
S EPITROCLEARES
S:
* Pronador redon
redondo
* Palmar mayor
* Palmar menor
* Cubital anterior
* Flexor superficial de los dedos
Todos inervados porr Nv
Nv. MMedian
Mediano,
excepto
ex
x pto el Ms
xcep Ms. Cubital anterior
(N
Nvv. Cubital)
Participan
p en las funciones de
PRONACIÓN y FLEXIÓN
del Antebrazo

Dr. Bruno C. Fernandini B. 102


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL ANTEBRAZO


™ MÚSCULOS:
Son 20
La Fascia forma 3
Compartimientos:
- Compartimiento Anterior:
8 músculos
- Compartimiento
o Lateral:
4 músculos
- Compartimiento Posterior:
8 músculos

Dr. Bruno C. Fernandini B. 103

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL ANTEBRAZO


™ MÚSCULOS:
S:
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
R:
- 1raa Capa:
*PPronador
ronado
dorr re
redondo
edon
* Pa
Palmar
almarr mayor
alma m
may
* Pa
Palmar
almaar m
menor
* Cubital
al anterior
- 2daa Capa
pa:
* Flexor superficial de los
s dedos
- 3ra Capa:
* Flexorr la
largo
argo de
del
ell 1eer d
dedo
edo
do
* Flexor profundo o de los s dedos

- 4taa Capa:
* Pronadorr cuadrado
Dr. Bruno C. Fernandini B. 104
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL ANTEBRAZO


™ MÚSCULOS:
S
COMPARTIMIENTO
O ANTERIOR
R:
Los músculos:
*PPronador
ronado
dorr re
redondo
edon
* Pa
Palmar
almarr mayor
alma m
may
* Pa
Palmar
almarr menor
m
* Fl
Flexor
lexor superficial
superficia
al de
de loss de
dedos
* Flexor
Fl largo
la
argoo del 1 d
er
e r dedo
e
* Pronadorr cuadrado
Son inervados por el N
Nvv. MEDIANO

El músculo
o Cubita
Cubital
C ubita
ta
all a
a anterior
an
nterior ess
inervado por el N
Nvv. CUBITAL
Ell múscu
E músculo
múscu
ulo
u oF Flexor profundo
profun
ofun
ndo
do
o de
e los
dedos
edoss ess in
inervado
nervado por
ne por lo
los
sNNvv.
MEDIANO y CUBITAL

Dr. Bruno C. Fernandini B. 105

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL ANTEBRAZO

™ MÚSCULOS:
COMPARTIMIENTO
O LATERAL
AL:
* Supinador
S
Suupinador largo
up
* 1er
e EExtensor
xtensor radial
radia dell ca
carpo
arpo
* 2ddoo Extens
E
Extensor
sor radial
radia del
el carpo
* Supinadorr corto
Son
n inervados por el N
Nvv.
v. RADIAL

Dr. Bruno C. Fernandini B. 106


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DEL ANTEBRAZO


™ MÚSCULOS:
S
COMPARTIMIENTO
COMPARTIMIE
MIEE
POSTERIOR
R:
- 1raa Capa:
* Extensor
Exxtensorr de
e los
oss dedos
d
* Ex
Extensor
xtensor dedel
el 5ttoo d
dedo
e
* Cubital
C pos
p
posterior
* Ancóneo

- 2daa Capa
pa:
*AAbeductor
beductor lalargo
argo
go del
d l 1eer d dedo
edo
* Extensor
Extenso
Ex
xtensorr corto
coo o de
orto delel 1 de
er dedo
edo
* Ex
Extensor
xtensor la
largo
argo
arrgo
o de
d
dele
ell 1eerr d
dedo
* Extensor delel 2doo dedo

Son
n inervados por el N
Nvv. RADIAL

Dr. Bruno C. Fernandini B. 107

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA

™ CANAL DEL PULSO RADIAL:


Formado por lo
los Tendones de
los músculos:
- Su
Supinador
S upinador largo
rgo
(Braquiorradial
al)
al
ARTERIA
-P
Palmar mayor RADIAL
(Flexor radial del carpo)
Contenido: Tendón del
Ms.. Supinad
Supinador
largo
- Art. Radial
- Vn
Vn. Radiales profundas
Tendón del
Ms. Palma
Palmar
mayor
Dr. Bruno C. Fernandini B. 108
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA

™ CANAL
C DEL NERVIO MEDIANO
(CANAL DE LOS PALMARES):
Formado por lo
los Tendones de
los músculos:
-P
Palmar mayor
(Flexor radial del carpo) NERVIO
MEDIANO
- Palmar menor
Contenido:
- Nv
Nv. Mediano

Tendón del Tendón del


Ms. Palma
Palmar Ms. Palma
Palmar
mayor menor
Dr. Bruno C. Fernandini B. 109

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA
™ C
CA
CANAL
ANAL CUBITAL DEL
EL CARPO
C
(CANAL DE GUYÓN N):
Localizado a nivel de la
inserción distal del
de músculo
Cubital anterior
Límites:
- Anterior
Anterior:
A riorr:
Ligam
L
Lig
gam
m.. P
m Palmar del carpo
Pa
(Ligamm. Anular anterior)
- Post
Posterior:
P ostterior:
Lig
Li
ig.
igg. T
Transve
Transv
Transverso
verso del ccarpo
ver
(Retináculo o flexor)
- Medial:
M
Hueso Pisiforme
Co
Contenido:
ontenido:
- V.A.N. Cubital
Dr. Bruno C. Fernandini B. 110
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA
™ C
CA
CANAL
ANAL RADIO
O – CARP
CARPIANO
C ARP
PIA
(TÚNEL DEL CARPO O):
Localizado por detrás del
Ligamento
Lig
gamento Tr
Transverso
ransver del carpo
(Retináculo
o flexor)
Límites:
- Ante
Anterior:
A nterior:
Lig
Li
ig.
igg. T
Transv
Transver
Transverso
verrso del ccarpo
(Retináculoo flexor)
- Posterior:
P
Huesos Semilunar,
H Sem Piramidal,
Trapezoide y Hueso Grande
- Medial:
M al:
Hueso
o Escafoide
e y Trapecio

Dr. Bruno C. Fernandini B. 111

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA
™ C
CA
CANAL
ANAL RADIO
O – CARP
CARPIANO
CARPPIA
(TÚNEL DEL CARPO O):
Localizado por detrás del NERVIO
Ligamento
Lig
gamento Tr
Transverso
ransver del carpo MEDIANO
(Retináculo
o flexor)
Contenido:
- Nv
Nv. Mediano Retináculo
Flexor
- Tendones de los músculos:
* Flexor superficial de los dedos
* Flexor profundo
o de loss dedos
el 1er dedo
* Flexor largo del

Dr. Bruno C. Fernandini B. 112


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑ
MUÑECA
ÑECA
SINDROME DEL TÚNEL CARPIANO

SIGNO SIGNO
DE TINEL DE PHALEN

Dr. Bruno C. Fernandini B. 113

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA

™ REGIÓN
N POSTERIOR
R:
A tra
través
avés dee la
a Piel,
Piell,
l see pu
pueden
ueden
palpar
p
palp
alpar las 6 C
CO
CORREDERAS
SINOVIALES
Éstas se mantienen en su
posición por
po el Ligamento Anular
Posterior

Dr. Bruno C. Fernandini B. 114


Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA
™ R
REGIÓN
NPPOSTERIOR:
OSTERIOR
R:
CORREDERAS
RAS SINO
SINOVIALES:
OVIA
ALES
A
- 1ra Correder
Corredera:
C erra:
*AAbeductor
b
beducto
torr lla
largo
argo
g del
go d l 1eerr d
dedo
edo
* Extensorr corto o del 1er dedo

- 2daa C
Corredera:
o IIII I
VIIII
* 1er
er E
Extensor
xtensor radial
radi dell ca
carpo
arpo
* 2doo Extensor radial del
el carpo
V IIV
- 3ra Correder
Corredera:
C derra: VI
* Extensorr largo
o del 1er dedo
- 4ta Correde
Corredera:
C dera:
* Extensor
Extenso
Extensor de
Ex e los
lo
oss de
dedos
* Extensor del 2doo dedo

- 5ta Correde
Corredera:
C dera::
* Extensorr del 5too dedo

- 6ta Corredera:
C
* Cubital posterior
Dr. Bruno C. Fernandini B. 115

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MUÑECA
™ REGIÓN
N POSTERIOR:
STERIOR
R:
TABAQUERA ANATÓMICA:
Límites:
-L
Lateral:
La
ateral:
ate
1rraa C
Corredera:
Corredera: I
*A Abeductor
beductorr la
beducto
b largo
argo dell 1eer d
ar
* Extensor corto del 1 dedo
er
dedo
edo
III
- Me
Medial:
Medial:
e d
3rraa Corredera:
C
Correde
* Extensor largo del 1er dedo

Contenido:
- Hu
Hueso
Hueso Escafoides
ues Escafoid
- 2 Co
da
a Corredera:
C orredera:
* 1er
er E
Extensor
xtensor radial
ra dell ca
carpo
arpo
* 2do
do Extens
Extensor radial del
E el carpo
- Art. Radial
Dr. Bruno C. Fernandini B. 116
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO

Eminencia
minencia
Tenar Eminencia
Hipotenar

Concavidad
Palmar media

CARA CARA
PALMAR DORSAL
Dr. Bruno C. Fernandini B. 117

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO
NERVIO
RADIAL

NERVIO
CUBITAL
NERVIO
O
CUBITAL

NERVIO NERVIO
MEDIANO RADIAL

CARA
PALMAR CARA
(VOLAR) DORSAL
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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO
™ REGIÓN PALMAR: Región
Tenar
REGIÓN TENAR:
Se observan 4 músculos:
1. A
Abeductor
beducto
uctoorr corto
c od del
deel 1eerr d
dedo
ed
2. F
2. Fl
Flexor
lexorr co
lexo corto
orto del
orto deel 1 r d
er
e dedo
edo
d
3. O
3. Oponente
ente dedel
el 1eerr d
el dedo
e
edo
4. Aductor del el 1eerr dedo
Los
os mmús

músculos
úsculos
loss A
Abeductorr corto
cortoto
o
del
de
el 1eerr d
el dedo
edo
oyO Oponente
e del
deell 1er
e e
de
dedo
edoo es
están
e stán
n inervados
i por el N Nvv.
MEDIANO
El músculoo Fl
Flexor
lexor co
corto
orto del 1eerr dedo
está inervado
inerva
ado porr los Nervios
ado Ne
MEDIANO y CUBITAL
El músculoo Ad
Aductor
ducto
ctorr de
del
el 1eerr d
e dedo
edo
está inervado porr ell N
Nvv. CUBITAL
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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO

Región
Hipotenar

™ REGIÓN PALMAR:
REGIÓN HIPOTENAR:
Se observan 4 músculos:
1.. Palmar
Palmar cutáneo
cutá
utá
áneo o ((P
(Palmar
Palmar corto)
2. A
2. Abeductor
beductorr d
beducto
b ell 5ttoo d
del
dee dedo
ed
3. Fl
Flexor
F llexor del 5 d
to
t o dedo
edo
e
ed do
do
4. Oponente del ell 5to
t dedo

Estoss 4 músculos
mú úsculoss est
están inervados
e
por el N
Nvv. CUBITAL

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REGIÓN DE LA MANO
Ms.
™ REGIÓN PALMAR:
MAR Palmar
Fascia largo
Palmar
REGIÓN PALMAR MEDIA: Ms.
Palmar
Al retirar la
a Piel
P y el T.C.S.C.
T se corto
observa la a FASCIAA PALMAR
Presenta forma Triangular
En ella se insertan 2 músculos:
- Palmar menor (Palmar largo)
- Palmar cutáneo (Palmar corto)
Estos músculoss tra
traccionan
accionan
n dicha
Fascia para mantener
ma
antener la
ante
concavidad palmar
p durante la
Prehensión

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO
M
Arteria
Radial
Arte
Arteria
Arte
Art
te
erria Arteria
Radio
o – Palmar Cubital

™ REGIÓN PALMAR:
REGIÓN PALMAR MEDIA:
Al retirar la
aFFASCIA
FA
ASCIA APPALMAR se s
observa elel AARCO
RCO ARTERIAL
R A
ARTE
AR ERIA
ARTERI
PALMAR SUP S
SU
SUPERFICIAL
PERF
PEERF FICIAAL,
AL,
conformado o porr las arterias
a :
as
- Cubital Arco
Arterial
- Radio
o – Palmar Palmar
superficial
Da
a só
sólo
ólo ramas
rama distales por su
convexidad

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO
™ REGIÓN PALMAR:
REGIÓN PALMAR MEDIA:
Al retirarr ell A
ARCO
RCO ARTERI
ARTERIAL
ERIIAL
PALMAR S SU
SUPERFICIAL
SUPERFICIA
UPERFICIA
AL,, sse
AL
observan los MÚSCULOS
MÚSCULOOS
LUMBRICALES, que son 4
Fun
Función:
nción:
* Flexión Metacarpo
po–
o–Falángica
Inervación:
Inerva
ervaación:
Los
L
Lo
oss mmúsculos
músculo oss 1eerr Lum
Lumbrical
L m cal y
mbri
2 Lumbrica
do
o Lumbrical
L
Lu all por el NNvv.
MEDIANO
Lo
Los
oss músculos
m oss 3eerr Lum
Lumbrical
L m rica
mbr all y
a
4 Lumbrical
to al por el N Nvv. CUBITAL

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO
™ REGIÓN PALMAR:
REGIÓN PALMAR MEDIA:
Al retirar los Tendones de los
músculos Flexores de los dedo
dedos
y los mús
músculos
músculculos Lumbricales se
observa elel A
ARCO
RCO ARTERIAL
ARTER
ART
TER R
PALMAR PROFUNDO
PR O,,
O
conformado por las arterias:
- Radial Arco
Arterial
- Cubito
o – Palmar Palmar
profundo
Da
a ra
ramas
amas tanto
tan
nto distales por su
convexidad
co
onve exida
ad,
a
add, ccomo proximales
p Arco
porr su concavidad Arterial
Palmar
superficial
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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO

TEST DE
ALLEN

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REGIÓN DE LA MANO

™ REGIÓN PALMAR:
REGIÓN PALMAR MEDIA:
Posterior al Arco Arterial Palmar
Pa
profundo se observan los
p
MÚSCULOS
MÚSCULO OS INTERÓSEOS
IINTERÓSE
PALMARES S, que son 3
Función
Funció
ón:
ó n::
Aducciónn de los dedos
Los
oss 3 están inervados
ine por el
Nv. CUBITAL
Nv

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO
RE
™ REGIÓN PALMAR:
REGIÓN DIGITAL:
Loss TE
TENDONES
ENDONES DEL MS.
FLEXOR
EXO SUPE
SU
SUPERFICIAL
UPEERFICIAL DE
LOS
L
LO
O
OS S DEDOS
S se
e insertan en la
2 FAL
da
a FALANGE
F E de su respectivo
dedo
Función:
ón:
Flexión
n Interfalángica
a proximal
Los
s TE
TENDONES
ENDO
NDOONES DEL L MS.
MS.
FLEXOR
FLEXO
EXOORRPPROFUNDO
RO OFUNDO O DE
DE LLOS
LOO
DEDOS S se
se iin
insertan
n ertan en la
nse a 3ra
r
FALANGE
FALAN E de e su respectivo
dedo
Función:
ón:
Flexión
n Interfalángica
a distal
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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO

™ REGIÓN DORSAL:
Al retirar los Te
Tendones
ndones se
observan loss MÚSCULOS
M
INTERÓSEOS DORSALES
INTERÓ S, que
son 4
Funció
Función
ón:
ó n:
Abeducciónn de los dedos
Los
oss 4 están inervados
ine por el
Nv.
Nv
v. CUBITAL

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO
™ REGIÓN DORSAL:
REGIÓN DIGITAL:
Los
s TE
TENDONES
ENDONES DEL MS. Ms.
EXTENSOR
EX
XTENSOR DE LOS DEDOS
XTE DEDO Lumbrical
se insertan,
insertan
n, por
p medio
med
m dio
dio
o de
d 3
Bandeletas
Bandeletaass e
en la 2 y 3ra
da
a
FALANGE
FALAN E de su respectivo
dedo
Tendón del
Función
ón: Ms. Flexor
superficial
de los dedos
- La
a Ba
Bandeleta
andelet
eletta
ammedia realiz
realiza
Exxten n Interfalángica
Extensión
proximal
- Las
L s Ba
Bandeletas
andeletass cola
ccolaterales Tendón del
realizan
rea
aliza Exte
Extensión
Extens
ensssión
sió Ms. Flexor
profundo
Interfalángica
a distal de los dedos

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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO

“M
MALLET FINGER
FFINGE
ER”
ER
R
(“BASEBALL FINGER
(“ ER”)
ER
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Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

REGIÓN DE LA MANO

“B
BUTTONHOLE
BU
UTTO
ONHOLE FINGE
FINGER
ER”
ER
R
((““BOUTONNIERE FINGER
ER”)
ER
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