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ARTERIA AORTA

Inicia en la parte superior del ventrículo del lado izquierdo, por detrás y a la izquierda del
tronco pulmonar “emergencia”; justamente en este sitio inicia la circulación mayor
(Sistémica)

Origen

En el sitio de emergencia se produce un pequeño


aumento en el diámetro de la arteria aorta y esto es
debido a la presencia de las válvulas semilunares.

En el exterior por una dilatación en donde se da origen a


las arterias coronarias derecha e izquierda

Componentes

La aorta y el arco aórtico se componen de 3 segmentos:

1. Aorta ascendente: Se da hasta el inicio del tronco


braquiocefálico
2. Aorta transversa (arco): Se da desde el inicio del tronco
braquiocefálico hasta la porción en donde termina la
subclavia del lado izquierdo
3. Aorta descendente: Se da desde dando termina la subclavia
hasta T4, dando paso a la aorta torácica

Calibre
Hasta el origen del tronco
braquiocefálico tenemos un diámetro
de 18-20 mm porque se ad
Después de emerger, se encuentra
el BULBO AÓRTICO, en donde su ITSMO AÓRTICO: Esta
diámetro mide de 25-30 mm entre la arteria subclavia elgaz
y el ligamento arterioso

Cono arterioso del


ventrículo derecho

Trayecto

1. La aorta se encuentra adosada a la tráquea y el esófago hacia la parte


posterior, hasta alcanzar el flanco de la columna vertebral a nivel de T4
2. Desciende verticalmente delante de las vértebras torácicas inferiores
3. Después hay un descenso delante de las vértebras y atraviesa el diafragma
Relaciones intrapericárdicas

Hacia adelante esta el


TRONCO PULMONAR
Hacia adentro tenemos
a la VENA CARDÍACA
MAGNA
ARTERIAS CORONARIAS
PLEXO CARDÍACO

Relaciones extrapericárdicas

Manubrio esternal

Cuerpo esternal

Borde anterior
de los pulmones

Arco aórtico

- Tiene una curvatura principal de concavidad inferior, por encima de la raíz pulmonar izquierda
- Tiene una curvatura accesoria de concavidad derecha sobre la tráquea y el esófago
- Se aleja de la vena cava superior y cruza la cara anterolateral izquierda de la tráquea
- Por la parte inferior podemos encontrar al bronquio principal del lado izquierdo
- Está constituido por:
o Nervios cardíacos anteriores
8
o Nervio vago izquierdo (7)
o Nervio frénico izquierdo (10)
o Nervio laríngeo recurrente izquierdo (8), esta entre la aorta y el ángulo
traqueoesofágico
- Hacia abajo el arco aórtico y la arteria pulmonar se encuentran unidos por el
“ligamento arterioso”
- Hacia arriba, (de arriba abajo)
2 1. La primera rama que tiene es el
1 3 tronco braquiocefálico
2. La carótida común izquierda
3. Arteria subclavia izquierda

En 27 % de personas, la carótida común izquierda se origina desde el TBC


En 2.5 % NO se forma el TBC
Aorta torácica
En 1.2 % se forman TBC derecho e izquierdo
También puede haber casos en los que el arco se dirija hacia la derecha, o que sea doble
Se divide en 2 segmentos:

- Superior o latero-vertebral
- Inferior o prevertebral

NOTA: Es parte de la aorta descendente

Aorta descendente

- Se aplica a la izquierda sobre la pleura (cara mediastínica del pulmón)


- A la derecha sobre los cuerpos vertebrales, esófago y conducto torácico
- Adelante del bronquio principal izquierdo
- Atrás tenemos el tronco simpático torácico, la vena hemiácigos
accesoria
- Inferior está con los cuerpos vertebrales y la vena hemiácigos
- Ramas:
o Intercostales posteriores (derechas e izquierdas)
o Ramas mediastínicas
o Ramas bronquiales
o Ramas esofágicas
o Ramas pericárdicas
- Trayecto: Una vez pasando el orificio propio que tiene la aorta en el
diafragma se cambia de nombre a “aorta abdominal”,
terminando a nivel de la 4ta vértebra lumbar en donde se produce la división de las arterias iliacas
comunes

Aorta torácica

- A partir de T4, la aorta descendente se convierte en torácica y termina en L4 para ser aorta abdominal
o Segmento superior o laterovertebral
o Segmento inferior o prevertebral
ARTERIA PULMONAR
- Es la arteria funcional de la circulación menor (pulmonar)
- Conduce la sangre NO oxigenada desde el VD hacia los pulmones

Origen
- Emerge de la parte superior e izquierda del ventrículo derecho prolongándose
por el cono arterial
- Se sitúa delante y a la izquierda de la aorta
- La válvula pulmonar tiene 3 valvas semilunares:
 Anterior
 Derecha
 Izquierda
- El tronco pulmonar mide 30 mm de diámetro aprox

Trayecto
- Se dirige hacia atrás, izquierda y hacia arriba
- Rodea la aorta, y por debajo del callado aórtico, se divide en arteria pulmonar
derecha e izquierda
- Al igual que la aorta, también tiene una porción intra y extra pericárdica

Relaciones

IZQUIERDA
- Anterosuperiores:
o Pared torácica
o A nivel del 2ndo espacio intercostal, al borde izquierdo del esternón
- A la derecha:
o Se relaciona con la aorta ascendente, y se une a esta por el ligamento arterioso
- A la izquierda:
o Se relaciona con la orejuela izquierda
o Por debajo tiene las venas pulmonares
- Posteroinferiores:
o El seno transverso del pericardio lo separa de la aurícula izquierda
o Por delante pasa la arteria coronaria izquierda

DERECHA
- Se dirige horizontalmente a la derecha y pasa por debajo del arco aórtico, por detrás de la vena cava
superior

Variaciones y anomalías
- El orificio pulmonar puede tener estenosis
- El orificio común puede tener conexiones con la aorta

ÁREA DE MURDOCK
Toma en cuenta las líneas medio claviculares hacia ambos lados
hasta el 5to espacio intercostal; el cuadro que se forma contiene
al corazón y los grandes vasos dañándolos gravemente.
TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO (TBC)
Del cayado de la aorta se originan 3 ramas:
1. TBC
2. Arteria carótida común izquierda
3. Arteria subclavia izquierda

TCB
- Se origina de la parte más alta del cayado, por delante de la tráquea y detrás del tronco venoso
braquiocefálico
- Mide aprox 10-12 mm de diámetro
- En el adulto mide unos 3 cm de trayecto, terminando justo por detrás de la articulación esterno-
clavicular, bifurcándose en carótida común derecha y arteria subclavia derecha
Relaciones
- Detrás: tráquea, nervio vago
- Izquierda: nacimiento carótida izquierda
- Atrás: la pleura separa la arteria del lóbulo superior del pulmón
derecho
- Delante: está la vena braquiocefálica izquierda (en el caso de las
venas braquiocefálicas, éstas si son derecha e izquierda. Al hablar
de tronco braquiocefálico se refiere a arteria porque solo hay del
lado derecho)

Hay casos donde del TBC surge una arteria tiroidea media (hacia el itmo de la
tiroides)

Ramas colaterales (NO son constantes, pero si ayuda para poder realizar
traqueostomías)
- Tiroidea media
- Arteria tímica

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