INFORME PSICOLOGICO

1. IDENTIFICACION: 1063955743

NOMBRE: Janeth Ortiz Castrillo

EDAD: 33 años
FECHA DE NACIMEINTO: 22 de mayo 1988
SEXO: Femenino
NIVEL DE ESCOLARIDAD: Técnico
OCUPACIÓN/ PROFESIÓN: secretaria, pero no está laborando
LUGAR DE PROCEDENCIA: Bosconia Cesar
RELIGIÒN: Cristiana Evangélica
FECHA DE INICIO: 25 de julio 2021
EVALUADO POR: Velmis Navarro Quintero
PRUEBA APLICADA: MMPI-2 de Personalidad

1. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente refiere llegar a consulta por motivos de problemas con su pareja y

estado de ánimo donde manifiesta verbalmente “Doctora no me encuentro muy bien
yo vine primeramente para que usted me ayude porque siento que necesito ayuda,
no me he estado sintiendo bien, a pesar de que yo tome la decisión de separarme
de mi pareja no sé qué me está pasando, además comenta que tenía 5 años de
estar con su pareja, tenía muchos planes a futuro de construir un matrimonio, un
hogar, pero de un momento a otro todo cambio, el empezó a cambiar mucho y fue
ahí donde me empezaron a llegar los problemas y los cuentos sobre él, donde me
decían y hasta las misma muchacha con que el andaba me manda mensajes
diciéndome que el andaba con otra persona y todo eso nos llevó a tener muchos
problemas y yo decidí separarnos doctora, manifiesta que fue ella la que tomo la
decisión de separarse de su pareja, pero me ha dado bastante duro por todo los
planes que teníamos y eso me ha afectado mucho, manifiesta que hace 6 meses
han empezados los problemas con su pareja, al tomar la decisión siente depresión,
comenta que esta baja de nota, decaída, no me dan ganas de nada, manifiesta que
toma la decisión en el momento en que vi la traición de mi pareja ya todo se fue
saliendo de control siento que más que duela tengo que tomar decisiones y yo decidí
separarme.

2. TECNICAS PSICOLOGICAS UTILIZADAS

Las técnicas utilizadas para la recolección de la información fueron la:
  Entrevista semiestructurada
 La observación
 MMPI-2 de personalidad

En la ejecución de la entrevista se realizó una serie de preguntas cerradas

y abiertas que tenían que ver con el ámbito, social, emocional, académico y
familiar.

3. DESCRIPCION DEL PACIENTE:

Paciente femenina aparenta su edad cronológica, de piel trigueña, cabello lacio,
ojos negro, se muestra con un aspecto ordenado de excelente apariencia, vestido
de acuerdo a su edad, su fisionomía es gruesa, con expresión de confianza y
extroversión, con buena fluidez verbal ante las preguntas, que llega a consulta sola,
pero comenta que la recomendó una amiga, se evidencia aseada, bien vestida
acorde a su edad, y bien arreglada de acuerdo a su ocupación, bien maquilada, no
tiene adornos sobresalientes, Se denota escaso contacto visual sostenido mientras
se desarrolla el proceso comunicativo, aunque de actitud colaboradora,
mostrándose muy complaciente, responde con fluidez a las preguntas realizadas,
aunque al expresar sus padecimientos baja la cabeza, se ve nerviosa y sonríe, se
le informa de todo el proceso psicológico que será llevado con ella y ella acepta a
seguir con su tratamiento.

4. RESULTADOS DE LA PRUEBA MMPI-2:

Escala de contenido:
Puntajes más altos:
 10- 65
 5- 63
Perfil: 10-5

PERFILES TIPO 5. Mf - Masculinidad feminidad

La escala 5 ha suscitado un menor interés entre los clínicos, por ello es más escasa
la información disponible en la actualidad.
La elevación de esta escala, siempre moderada en sujetos normales, puede
considerarse un efecto de la educación que aumenta la sensibilidad y refinamiento
de los sujetos del sexo masculino, acercándolos más, en su forma de ser, a las
mujeres. Esto no implica, como hemos visto, que deba ser elevación de esta escala
para un hombre y para una mujer, en el primero traduce pasividad y sensiblería, en
la segunda refleja dureza de carácter y energía
PERFILES TIPO 0. Si - Introversión social
Al igual que ocurre con la escala 5, esta escala no se considera propiamente clínica.
Las personas que puntúan alto en esta escala son sujetos que huyen de las
situaciones sociales, en las que se sienten a disgusto. Son introvertidos y poco
comunicativos.

5. INFORME DE PUNTUACIONES EN ALGUNAS ESCALAS.

Resultados cuantitativo
Escala clínica p. típicas

Hs (Hipocondriaca): 55
Descripción (T 40-59): Puntuaciones medias, pequeñas preocupaciones, o
ninguna acerca del cuerpo o de la salud, emocionalmente abierto y equilibrado,
realista y perspicaz.

D (Depresión) 57
Descripción: (T40-59): Puntuaciones medias, conforme consigo mismo, estable
ajustado, realista.

Hy (Histeria de conversión) 53
Descripción (T40-59): Puntuaciones medias, Realista, abierto a los sentimientos
lógico, sensato.

Pd (Desviación psicopática) 44
Descripción (T40-59): Puntuaciones medias, sincero, confiado, responsable,
persistente.

Mfv (Masculinidad) 63
Descripción (T60-75): Rechazo del papel tradicional femenino, Asertiva, segura
de sí misma, competitiva.

Pa (Paranoia) 43
Descripción (T35-44): Tenaz, evasivo, Egocéntrico, Insatisfecho, sin intuición,
considerar psicosis.

Pt (Psicastenia) 46
Descripción (T40-59): Puntuaciones medias, confiable, sincero, adaptable, Bien
organizado.

Sc (Esquizofrenia) 48
Descripción (T40-59): Puntuaciones medias, adaptable, dependiente, buen
equilibrio.

Ma (Hipomanía) 52
Descripción (T40-59): Puntuaciones medias, sociable, amistoso, responsable,
realista, entusiasta, equilibrado.

Si (Introversión Social) 65
Descripción (T60-75): Introvertido, reservado, tímido, depresivo, culpable, bajo
ritmo personal, ausencia de seguridad en sí mismo, ausencia de intereses,
supercontrolador, sumiso, condescendiente, persona de confianza, formal,
responsable en el trabajo.

Escala de contenido: T. típicas

ANX (Ansiedad) 65
Descripción: Puntuación alta, indica síntomas generales de ansiedad,
incluyendo tensión, problemas somáticos, tales como (problemas de
insomnio, preocupaciones, escasa concentración).

FRS (Miedos) 60
Descripción: Puntuación alta, indica que se trata de una paciente o sujeto
con muchos temores específicos. Como (temor de ver sangra, a lugares
altos, temores a animales, como la serpiente, ratones, arañas o salir de casa,
al fuego, a las tormentas, a los desastres naturales, la oscuridad y lugares
cerrados).

OBS (Obsesividad) 48
Descripción: Puntuación alta, indica que se trata de un sujeto o paciente con
grandes dificultades para tomar decisiones y que son propensos a rumiar
excesivamente sus preocupaciones y problemas, le molesta hacer cambios,
y tiene algunas conductas compulsivas, como contar o coleccionar cosas sin
importancias.

DEP (Depresión) 61
Descripción: Puntuación alta, en esta escala se caracteriza a individuos con
pensamientos significativamente depresivos, se siente melancólico, con
incertidumbre acerca de su futuro, y sin interés por su vida.

HEA (Preocupaciones por la salud) 55

Descripción: Puntuación alta, esto indica que los individuos con altas
puntuaciones en HEA presentan muchos síntomas físicos en varios sistemas
orgánicos, como (vomito, problemas de estómago, problemas neurológicos,
vértigos, convulsiones y amagos de desmayos entre otros).

BIZ (Pensamiento estrafalario) 46

Descripción: Puntuación media, pensamiento psicótico, informan de
alucinaciones auditivas, visuales u olfativas y pueden reconocer que esos
pensamientos son extraños y peculiares.

ANG (Hostilidad) 56
Descripción: Puntuación alta, indica problemas con el control de la ira, estos
individuos se sienten irritables, son gruñones, impacientes, exaltados,
molestos y tercos.

CYN (Cinismo) 60
Descripción: Estos sujetos esperan ocultas motivaciones negativas tras
actos de los demás por ejemplo, creen que la mayoría de la gente es honesta
sólo por tener que ir a la cárcel, desconfían de los demás porque creen que
usan a los otros y establece amistades sólo por razones egoístas.

ASP (Conductas antisociales) 46

Descripción: puntuación alta, informan de conductas problemáticas durante
los años de escolarización y practicas antisociales tales como tener
problemas con la ley robos o estafas.

TPA (Comportamiento tipo A) 49

Descripción: Puntuación alta, indican que los sujetos trabajan duramente, se
mueven rápidamente, y son individuos orientados al trabajo, que
frecuentemente se impacientan, se irritan y se molestan.

LSE (Baja autoestima) 0

Descripción: los sujetos que apuntan a puntuación alta en LSE, se
caracterizan por tener mala opinión de sí mismo, no creen que los demás les
aprecien ni se consideran importantes. Adoptan múltiples actitudes
negativas, hacia sí mismo.

SOD (Malestar social) 63

Descripción: puntuación alta, indica que los sujetos se sienten intranquilos
cuando están rodeados de gente y prefieren estar solos. Cuando se
encuentran en situaciones sociales, suelen sentarse solos en vez de hacerlo
con gente del grupo.

FAM (Problemas familiares) 41

 Descripción: los sujetos que apuntan altos FAM informan de consideradas
discordias familiares. Pueden llegar a odiar a su familias, constantes riñas,
su infancia puede describirse como humillante y sus matrimonios como
infelices y carentes de afectos.

WRK (Interferencia laboral) 59

Descripción: indica conducta o actitudes que probablemente contribuyen a
una deficiente ejecución del trabajo. Algunos problemas se relacionan con
baja auto-confianza, dificultades de concentración, objetividad, problemas en
la toma de decisiones, tensión y presión.

TRT (Indicadores negativos de tratam.) 58

Descripción: Indican que los individuos tienen actitudes negativas, hacia los
médicos y el tratamiento de su salud mental. Creen que nadie puede
atenderlos y ayudarlos. No se sienten cómodo discutiendo sus problemas
con otros. Pueden no querer cambiar nada de su vida, ni creen que sea
posible el cambio.

6. OBSERVACION
Se socializa la prueba con el paciente, este asume el compromiso y la
responsabilidad de contestar la prueba con sinceridad.
La paciente ha respondido a todos los ítems del MMI-2, siendo una persona
colaboradora, mostrando así una muestra de estar atenta y puesta a
colaborar toda la información útil para revelar información personal.

7. ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

El perfil de la paciente presenta un amplio y variado cuadro en el que las

quejas de la escala clínica los resultados presentaron la puntuación más alta
en: Mfv (Masculinidad T típicas 65) y Si (Introversión Social T. típicas 63), lo
que indica que la paciente es una persona introvertido, es decir que la
paciente muestra que es una persona de hablar poco, es tímida, es de estar
solo en algunos momentos de su vida, reservado, tímido, depresivo, culpable,
bajo ritmo personal, ausencia de seguridad en sí mismo, ausencia de
intereses, supercontrolador, sumiso, condescendiente, persona de
confianza, formal, responsable en el trabajo, así mismo la paciente es una
persona asertiva. En relación con la escala de contenido las puntuaciones
más altas fueron: (Ansiedad T. típica 65), (Miedos T. típica 60), (Depresión
T. típica 61), (Cinismo T. típica 60), (Malestar Social T. típica 63),
(Interferencia laboral T. típica 59), dentro de todas estas puntuaciones se
consideran que todas se encuentran en alta a partir de 40 y el paciente se
encuentra en un estándar entre (T40-65), de las cuales entre este rango las
 más altas figuran siendo las ya mencionadas, lo que quiere decir que la
paciente es una persona que indica síntomas generales de ansiedad incluye
tensión, preocupaciones, insomnio entre otros, Miedos a las tormentas, a la
oscuridad, fuego, lugares cerrados o la suciedad, Malestar familiar pues se
siente intranquila, prefiere estar sola, no les gusta la fiesta ni los actos
sociales, Cinismo pues piensa que la gente no es honesta, desconfía de los
demás. Por lo anterior se puede decir que tanto en la escala clínica como en
la escala de contenido el paciente presenta iguales características tales
como ser una persona sensible, poco amistosa, le gusta relacionarse poco,
introvertida, prefieren estar solos, es una persona orientada en su trabajo,
tiene muchos temores, se siente triste, melancólica. Lo que configura los
rasgos característicos de la personalidad en el cual se pudieron identificar.

8. CONCLUSIONES

De lo anterior, puedo decir que la paciente probablemente el problema por

su separación con su ex pareja es la que está causando esta situación de
depresión estresante y triste para su vida, sus trastornos actuales pueden
estar reflejando, en parte, una exagerada respuesta al estrés, miedo,
depresión, ansiedad y la introversión social pues ya que tiende a ser una
característica de personalidad muy estable. Su comportamiento
interpersonal, es generalmente solitario, con un estilo de vida introvertido. La
separación es uno de los caminos alternativos a tomar cuando la situación
vincular se vuelve insoportable.

9. RECOMENDACIONES

 Aceptarlo
 Evitar el aislamiento
 Haz cosas que te llenen
 Hacer ejercicios o practicar algún deporte
 Buscar ayuda profesional (psicólogo)

VELMIS NAVARRO QUINTERO

Psicóloga en Formación