Insulina: me activa la
acumulacion de mas tejido
Se presenta cuando el deficit
calorico es mayor que el
proteico
Aumenta la lipolisis: por
disminución de leptina,que
aumenta la liberación de
cortisol
Disminución del
aporte de uno
mas
requerimientos
adecuados
Ingesta inadecuado secundaria
de una malabsorcion,
alteracion de la utilizacion y
conservacion de nutrientes
Afecciones cronicas
Transtornos consuntivas
digestivos
Estos requerimientos del cuerpo
lleva al catabolismo proteico de
dos tipos de compartimientos
Somatico Viceral
Marasmo Kwashiorkor
Caracteristicas Caracteristica
Perdida de masa
Perdida de masa muscular
muscular, somatico,
viceral e hipoalbumina serica
albumina serica normal
Movilización de grasa Conservación relativa de
subcutánea para obtener una grasa subcutánea y masa
fuente de energía a partir de muscular
estos
El edema generalizado, oculta
la perdida de peso real
Sin edema generalizado
Hiperpigmentacion
Area de descamision
Piel delgada y seca (dermatitis)
Cabello hipopigmentado, en
cabello delgado y caida facil
parches, opaco
Deshidratacion Deshidratacion poco frecuente
Irritabilidad Apatia
Xeroftalmia Manchas de bitot
Sin hepatomegalia Hepatomegalia
Medula ósea: hipoplasia, Medula ósea: hipoplasia,
disminución de eritrocitos disminución de eritrocitos
(anemia) (anemia)
Patogenia: se estimula la liberación de
la hormona de crecimiento, que
conduce los AA del Tejido muscular
Impide la sintesis de
proteinas vicerales como :
lipoproteinas
Se queda atrapado las
grasas y lleva a
hepatomegalia
Enfermedades
nutricionales
Desnutricion
Primaria
Secundaria Causas
Ignorancia Pobreza
Enfermedad
aguda critica
no depende del estrato
económico, si no de la falta de
educación alimentaria a la
población
Desnutricion
Proteico-calorica
Secundaria
Primaria
Ingesta inadecuada de proteínas Enfermedades o farmacos que
y calorías necesarios para el afectan el aprovechamiento de
mantenimiento corporal proteinas y calorias
se presenta por defici de
proteinas es mayor que el
calorico
Pasa a segundo plano:
reproduccion y crecimiento
(catabolismo AA musculares)
Disfuncion cardiaca
Bajos niveles de albumina
Primera semana tras la
realimentación
Gasto energético alterado.
funcion cardica alterado por
esta deficiencia
Atrofia musculo cardiaco
Hipofosfatemia: disminuye
Falla cardiaca
la secreción de sodio y agua
Dieta adecuado aporta
Consumo elevado de
calorias (obesidad)
Alcolismo cronico
Se relaciona directamente con
DPC y deficiencia de
oligoelementos y se ve en los
países en vía de desarrollo
Cambio hormonales
en la inancion
Disminuye
insulina
gonadotropinas Hormona de crecimiento
leptina
funciones de
almacenamiento,
1. agota el glucogeni
2. gluconeogenesis
3. utilizacion cuerpos
cetonicos
Disfunción hematológica
Alteración morfológica de los
hematíes por deficiencia de
mantenimiento de bombas
Trombocitopenia
adiposo
Va desde la periferia
Peptido YY:llega al
Sistema aferente hormonas como la leptina y
hipotálamo para indicarle
adiponectina en informa del
pare la ingesta (saciedad)
estado energetico
POMC y CART:activan
neuronas que inducen a
gasto energetico
1. energia suficiente Procesa la información de
Nucleo aciforme las señales aferentes y Sistema eferente
2. Aminoacidos
genera nuevas señales
esenciales
3. Vitaminas y minerales
¿como se regula? NPY y AgRP: fomenta la
ingesta de alimentos y
aumento de peso
Hipotálamo
Obesidad
Desequilibrio Este esta equilibrado por
energético entre hormonas y mecanismos
gasto -ingesta neuronales
Restricción parental Me lleva
autoimpuesta acumulacion de
tejido adiposo Etiología de la obesidad
tienen a sufrir de deficit de
vitaminas como la tiamina Anorexia y bulimia
Factores geneticos: gen de
folato poblacion preocupada o Leptina es una hormona que
LEP
vitamina A temor ilogico a subir de es secretada por los adipocitos
Factores ambientales
peso y llega al hipotalamo
factores psicologicos
su deficiencia puede llevar a
obesidad,
Me reduce la ingesta de
Bulimia alimentos y mejora el gasto
Anorexia
energetico
En personas obesas se
encuentra alta debida a que el
¿que pasa si se organismo hace resistencia a
suspende la esta hormona
inancion? complicaciones son por el
Inancion autoinducida vomito inducido y uso de
laxantes
Presentan
Sindrome de
realimentacion 1. amenorrea (disminucion de la Debido al desequilibrio
secrecion de gonadotropinas) electrolítico (hipopotasemia)
lleva a arritmias y muerte súbita
Deshidrtacion (piel seca y
Conjunto de alteraciones, como
descamada)
consecuencia de administracion
nutricional en pacientes con DPC
Disminuye la densidad osea por
disminucion de estrogenos
Se presenta de forma similar al
DPC
Deficiencia de
Patogenia
tiamina
Cambios en la Deficiencia de
realimentacion tiamina
Aumenta
glucagon Aumenta los niveles
de insulina
cortisol
Favorece el anabolismo Disminuye los niveles
y la entrada de fosforo plasmaticos de fosforo,
y potasio a la celula potasio y magnesio
Promueve retención de
sodio y agua en el Hipofosfatemia Hipomagnesemia Hipopotasemia
túbulo renal
Niveles sericos: 2.5 a
Niveles sericos: 2.5 a Niveles sericos: 2.5 a 4.5mg/dl
4.5mg/dl 4.5mg/dl
Función potasio:
Catión mas abundante 1. mantener potencial de
El mayor porcentaje se del espacio intracelular membrana
encuentra en el hueso, luego
en musculo y por ultimo
plasma
La disminución de Mg+
plasmáticos causa Disminución del potasio
plasmático
Funciones
1. Arritmias
2. cambios de potencial de 1. disfunción cardiaca
membrana (temblor, 2.Estreñimiento
confusion,cansancia). (deshidratación)
1.Mantener la integridad de membrana 3. favorece el desarrollo de 3. poliuria
(fosfolípidos) hipocalcemia 4.polidispsia
2. formacion de fuentes energia
3.integridad ácidos nucleicos
4. cofactor de vías metabólicas
Disminuye el ATP que lleva a
deficiencia de bombas celulares y a la
muerte celular
Disfunción neuromuscular
La hipofosfatemia me inhibe a
gliceraldehido 3-p DH (fosfato
como cofactor)
Al inhibirse disminuye 2,3 DFG
Aumenta la afinidad de la
hemoglobina por el oxígeno
Hipoxia tisular
Parálisis pares craneales
letargia
rabdomiolisis
 coenzimas,de
Vitaminas procesos
metabolicos

que son?

Compuestos organicos que usualmente

no pueden sintetizarse, si no debemos
administrarlos en la dieta

como se clasifican?

composicion
quimica

Liposolubles
Hidrosolubles

Retinol y retinal: esenciales en la Vitamina A Vitamina K Vitamina E

No complejo B Vitamina D
Complejo B reproduccion pues contribuye a la
espermatogenesis y previene la absorcion
Forma activa Forma activa
fetal Forma activa Forma Activa
Unica que se
Vitamina C puede Higado, leche
Vitamina B6 Acido Riboflavina Vitamina B 12 1. Filoquinona Tocoferol
Acido folico Biotina Niacina almacenar de entera, ostras, 1. Retinol 1,25 dihidroxicolecalciferol
pantotenico (vitamina b2) (cobalamina) Acido Retinoico: promueve el 2. Menaquinona
Tiamina las viatminas huevos, cerdo 2.Retinal
Forma activa crecimiento y diferenciacion celular de 3.Menaniona
(vitamina B1) hidrosolubles 2.Acido retinoico
Forma activa Forma activa Forma activa los epitelios Funciones
Forma activa Forma Activa Forma activa Funciones
Funciones
Ascorbato Fosfato de Biotina ligada a NAD+ Forma activa 1. ANtioxidante pues previene la oxidacion
FMN Forma activa
piridoxal Acido Coenzima A la enzima NADP+ Funciones Generales Modificacion postraducional de de los componentes celulares (como
FAD+ 1. aumenta la captacion del calcio y fosfato
tetrahidrofolato factores de coagulacion "madura" acidos grasos poliinsaturados)
2. reduce perdida de Ca+ por los riñones
Funciones Funciones Funciones Funciones por union del acido glutaminico.
Funciones Funciones Pirofosfato de 1. metilcobalamina 3. mantien las concentracion estracelulares de calcio
Funciones paso de protrombina a trombina
tiamina 2. desoxiadenosil 1. Componente de los bastones y conos 3. estimulacion de la reabsorcion del hueso si es necesario
gracias a la union del clacio Deficit Toxicidad
coenzimas de rx de oxidoreduccion, ya que son 3. cobalamina llamada rodopsina que reacciona a la
1. actua como coenzima en 1. papel en reacciones de la
recibe unidades de carbonode AA como serina, 1. componente 1. aceptor de capaces de aceptar hidrulo. luz (cis 11 retinal es su forma normal)
1. funcion principal ser agente reductor ya que actua como reaccioness que intervienen AA lipogenesis,gluconeogenesis y Funciones Deficit Toxicidad Deficit
glicina,histidina y los transfiere a productos de la coenzima atomos de reduce la sintesis hepatica de triacilgliceroles tras la luz cambia trans-retinal Toxicidad
coenzima en reacciones de hidroxilacion 2. sintesis del grupo hemo y de acidos catabolismo de AA Solo se encuentra en lactantes.
intermedios en sintesis de AA, purinas y A hidrogeno (evitar hiperlipidemia) (reaccion a la luz) Process
nucleico 2. coenzimas de RX de Funciones en adultos se asocia con transporte o
2. participa en la sintesis de colageno y adrenalina, sintesis de Deficit monofosfato de timina 1. no es habitual gracias a que las celulas
3. sintesis de neurotrasmisores 2. compuesto 2. reacciones 1. esencial en rx de 2. crecimiento de los niños Niños: raquitismo: formacion continua de matriz es la vitamina
esteroides,formacion acidos biliares carboxilacion y actua como 1. produce anemia hemolitica, absorcion de lipidos deficiente
de acido graso de Deficit Toxicidad descarboxilacion (de los 3. papel en la diferenciacion del epitelio colagena del hueso, mineralizacion incompleta mas toxica intestinales lo sintetizan.
3. absorcion del hierro serotonina y adrenalina portador de Co2 debido al efecto toxico en la
sintasa oxidoreduccion alfa-cetoacidos) Deficit mucoso (huesos blandos) 2. si mueren por antibiotico puede causar
4. mantener los cofactores en su estado de valencia baja Fe+2 4. si aumenta la ingesta proteica 1. se obtiene de la flora bacteriana membrana del eritrocito
Defcit Toxicidad hipoprotrombinemia Sintomas y signos
tambien la necesidad de vitamina B6 Causa pelagra: Enfermedad Reducion del y algunas transferasas 2. sus funciones se relacion con el folato Adultos: esteomalacia: desmineralizacion del hueso Sintomas y signos
y Cu+2 Deficit Toxicidad Toxicidad
que afecta piel, tubo digestivo y colesterol LDL 3.reciclado de folatos y sintesis de metionina 1. afectar el crecimiento y diferencion epitelio, que preexistente, aumenta sensibilidad a fracturas
5. principal antioxidante presente en el plasma Deficit Toxicidad Deficit
Anemias Deficiencia de Malestar SNC 4. isomerizacion de la metilmalonil-Coa succinil- lleva auna epitelizacion defectuosa y lleva a la Hipervitaminosis Sintomas y signos
1.Entumecimiento Signos y sintomas 1. debilidad muscular
Inducido: isoniazida farmaco usado contra la nutricionales b12 y absorcion abdominal y CoA queratinizacion (manchas de bitot)y si no se contro A Sintomas y signos 1. sensibilidad de lo eritrocitos al
Toxicidad 2.cefalea Ingesta insuficiente de cereales Sintomas y signos Deficit
tuberculosis puede llevar a carencia de vitamina de zinc diarrea No es puede llevar a ceguera permanente peroxido de hidrogeno (anemia) 2.fatiga
3. irritabilidad su carencia no es habitual debido a que la fortificados, leche y productos de
B6. 4.Acidez estomacal microbiota puede sintetizarlo. habitual,puede 3.náuseas y diarrea.
Deficit toxicidad origen animal Deficit 1. PTH se eleva
ya que esta forma un derivado inactivo de fosfato generar diarrea Sintomas tres 1. ictericia 1.Se asocia con la reducion de 2 reacionnes de 4. hemorragias
5. nauseas consumo de huevos crudos induce su deficit signos y sintomas 1. perdida de 1. hemorragia (nasal,estomacal) 1. Ictericia
Causadas por aporte inadecuado D: 2. malestar abdominal deshidrogenizacion, lleva a la disminucion de ATP y 2. PTH activa la sintesis de la forma
de piridoxal 6. diarrea (tendria que consumir mas de 20 diarios) ya que signos y sintomas apetito 2. debilitamiento huesos 2. anemia
de nutrientes esenciales 1. dermatitis 3. hipergluciemia deterioro funcion celular activa de la vitamina D
Neuropatia perferica: estos tienes avidina que impide su reabsorcion por Secundaria a 2.nauseas
Escorbuto: inflamancio y dolor de las 2. diarrea 4. formacion de bocio 2.Origina beri beri ya sea seco( sin retencion 1. sus efectos en celulas de division rapida, 3. Aumenta la reabsorcion de calcio y
1. causa escorbuto y sintesis Ingesta de mas de 2g de 1. Ataxia sensitiva que se une a ella 1. piel seca 3. calcificacion
encias, perdida de dientes y 3. demencia prexistente liquidos) (tejido eritropoyetico medula osea) fosforo
defectuosa de colageno vitamina c Diaria 2. alteracion en la 1. ceguera 2. metastasica de
fragilidad vasos sanguineo Alcoholismo cronico humedo(insuficiencia cardiaca y edema) 2.su deficit se asocia con problemas en la 4.disminuye secrecion renal de CA+
sensacion de posicion y nocturna hepatomegalia tejidos blandos
diarrea cronica utilizacion de la forma n5-metilo del
1. irritabilidad vibracion Anemia Sintomas y signos 2. en niños 3.aumenatar la
sindromes de mala tetradifrofolato. (el cual se acumula)
Sintomas y signos 2. nerviocismo macrocitica o crecimiento presion
absorcion
3. depresion megaloblastica Signos y sintomas Beri Beri Wernicke-Korsakoff detenido intracarneal
Signos y sintomas 1.Dermatitis
3. esterilidad 4. vision doble
1. nauseas 2. Glositis
4.xeroftalmia 5. teratogeno
2. Diarrea Debido a que: 3. Perdida de
apetito 1. carencia de tiamina asociado al
1. Beri beri lactante: Taquicardia, alcolismo cronico, debido a una
4. Dolor
Al sintetizarse defectuosamente el vomitos.convulsiones insuficiencia alimentaria o deterioro
1. hemorragia subcutanes y otro lugares a la reducion muscular
colageno, carece de fuerza y es mas 2. beri beri adulto: sequedad de peil, absorcion intestinal
2. debilidad muscular de sintesis de
suceptible a degradacion enzimatica irritabilidad, paralisis progresiva 2. sindrome presenta: Apatia, perdida
3.osteoporosis como resultado de incapacidad de purinas y de
TMP, por lo que memoria inmediata, nistagmo
mantenr matriz osea
Avitaminosis leve son capaces de
1. equimosis faciales sintetizar ADN
2.petequias (debido al debilitamiento capilares)
Vasos Se OBSERVA
sanguineos
Acumulacion de
Predisposicion precursores
a hemorragias inmadurosgrande
en medula osea y
sangre

Bibliografias: Bioquimica baynes capitulo Micronutrientes: vitaminas y minerales

Bioquimica de pamela capitulo vitamina
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-nutricionales/deficiencia-dependencia-e-intoxicaci%C3%B3n-vitam%C3%ADnica/generalidades-sobre-las-vitaminas