Nº

PRESTACIÓN SOLICITADA
AUTORIZACIÓN SANITARIA para
HOSPEDAJE (Hotel, Motel, Residencial, Hostería, Apart Hotel y similares) (D.S. N°
194/78, MINSAL, Reglamento de Hoteles y Similares)
CAMPING (D.S. N° 301/84, MINSAL, Reglamento Sobre Condiciones Sanitarias
Mínimas De Los Campings o Campamentos de Turismo)
CASA FUNERARIA (D.S. N° 357/70, MINSAL, Reglamento General de
Cementerios)

VELATORIO (D.S. N° 357/70, MINSAL, Reglamento General de Cementerios)

CREMATORIO (D.S. N° 357/70, MINSAL, Reglamento General de Cementerios)

INFORME SANITARIO para

PIC-NIC

REGISTRO DE LA INSTALACIÓN

Nombre de Fantasía

Dirección Comuna

Teléfono Fijos/ Celular E-mail (opcional)

REGISTRO DE USUARIO (Propietario de la Actividad)

PERSONA NATURAL

Nombre Apellido Paterno Apellido Materno

.

Dirección Comuna

RUN Teléfono Fijos/ Celular E-mail (opcional)

PERSONA JURÍDICA (Para el caso de empresas)

Razón Social RUT

Dirección Comuna

Teléfono Fijos/ Celular E-mail (opcional)

REPRESENTANTE LEGAL

Nombre Apellido Paterno Apellido Materno

RUN Teléfono Fijos/ Celular E-mail (opcional)

 DOCUMENTOS DE INGRESO (Según Prestación Solicitada)

Certificado de declaración interior

emitido por la SEC (vigencia no
correspondiente (vigencia no
Plano de planta arquitectónico

alcantarillado, otorgado por la

(vigencia no superior a un
Certificado de declaración de
existentes de agua potable y
DOCUMENTACIÓN

instalación eléctrica interior

de gas, emitido por la SEC

superior a un año). (1)

superior a un año). (2)

Certificado de conexiones
REQUERIDA

empresa sanitaria
actualizado.

año). (3)
INSTALACIÓN

1 Hospedaje X X X X
2 Camping X X X X
3 Funerarias X X X
4 Velatorios X X X
6 Crematorio X X X
7 Zonas de PIC-NIC X X X
(1) En Instalaciones fuera del Área de Concesión de Empresas Sanitarias, deberá adjuntar
la respectiva resolución de autorización de obras de agua potable y aguas servidas
domésticas particulares, según corresponda, emitido por esta autoridad sanitaria. Esta
Autoridad Sanitaria se reserva la facultad de solicitar algún otro antecedente que
acredite la capacidad de abastecimiento de estos servicios.
(2) Certificado de declaración de instalación eléctrica interior, emitido por la
Superintendencia de Electricidad y Combustibles (S.E.C.) (anexo TE1) o un certificado
emitido por un instalador eléctrico autorizado, adjuntando copia de su registro ante SEC
(3) Certificado de declaración de instalaciones interiores de gas emitido por la
Superintendencia de Electricidad y Combustibles (S.E.C.) (anexo TC6) o un certificado
emitido por un instalador eléctrico autorizado, adjuntando copia de su registro ante
SEC.

DECLARO CONOCER Y ACEPTAR:

Que los antecedentes entregados al momento del ingreso de la solicitud corresponden a la

realidad. En caso de ingresar una solicitud con antecedentes faltantes o con certificados con
vigencia superior a un año, la autoridad sanitaria podrá informar desfavorable o rechazar el
trámite en cuestión. Sin perjuicio de lo anterior, el interesado podrá solicitar la
reconsideración de la solicitud de formalización, sin costo para él, de acuerdo al
procedimiento establecido para ello.

FIRMA Usuario
Calles Cercanas y Datos de Referencia

Oficina de Atención al Usuario Seremi R.M.

Paseo Bulnes 194 Santiago
Horario de atención
Lunes a Jueves de 9:00 a 13:30 horas. Viernes de 9:00 a 13:00 horas