SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN AL PROGRAMA DE SUBSIDIO

FIDEICOMISO PARA LA RECUPERACIÓN ECONÓMICA DE LAS EMPRESAS SALVADOREÑAS (FIREMPRESA)

ADMINISTRADO POR EL BANDESAL

Fecha de Solicitud: 31/05/2021 No. de Inscripción: DJA35GBNAM

Favor imprimir y firmar la siguiente solicitud de inscripción y presentarlo junto al comprobante de pago que le ha sido
remitido vía correo electrónico, siguiendo las indicaciones brindadas en dicho correo para su presentación en original.

Datos Generales:
Nombre del
Maria Ester Penado
Beneficiario:

NIT: 1218-070748-101-7 Teléfono de Contacto: 7518-3995

Correo Electrónico del

DUI: 03022799-1 penadoester72@gmail.com
Contacto:
Reservado Personas Jurídicas:
Nombre del
NIT del Representante
Representante
Legal:
Legal:
DUI del NITE del Representante
Representante Legal
Legal: (En caso sea extranjero):
Datos de Programa:
Programa al que
Programa especial de subsidio Rubro: Pescador
aplica:
Declaración Jurada:
Declaro que todos los datos proporcionados anteriormente son verdaderos y correctos y autorizo que los mismos sean verificados en
función del trámite relacionado con la presente solicitud.
Formalización:

Supervisor de revisión de
Responsable de revisión de documentos y documentos y verificación de
Nombre y Firma del beneficiario o verificación de cumplimientos legales (Espacio cumplimientos legales (Espacio
Representante Legal reservado BANDESAL) reservado BANDESAL)