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Fsy-Ehs01-0005 Evaluacion Programada de Ehs (Formulado)
Fsy-Ehs01-0005 Evaluacion Programada de Ehs (Formulado)
FSY-EHS01-0005 VERSIÓN 02
del SY-EHS01-PG002 Vigente
FECHA:
DEPENDENCIA: SECCIÓN:
INSPECCIONADO POR: REVISADO POR:
Evalue según corresponda, 5 Cumple "C", 3 Cumple parcialmente "CP", 1 No cumple "NC", 0 No Aplica. N.A.
asignado
TEMAS A EVALUAR
puntaje
CANTIDAD DE
OBSERVACIONES INSEGURAS COMENTARIOS / OBSERVACIONES
Puntaje ideal
ACTITUDES
5 C CP NC NA Total
1 USO ADECUADO DE EPP 0
2 USO ADECUADO DE UNIFORMES 0
3 USO ADECUADO DE HERRAMIENTAS O EQUIPOS 0
4 LAS HERRAMIENTAS SE ENCUENTRAN EN CORRECTO ESTADO 0
5 GUARDAS DE MAQUINAS RESPETADAS 0
6 POSTURA DE TRABAJO ADECUADA 0
7 ESTACIÓN DE TRABAJO ERGONOMICA 0
8 OPERACIONES A VELOCIDAD ADECUADA 0
9 PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO RESPETADOS 0
10 ZONAS DE CIRCULACION LIBRES DE OBSTACULOS 0
11 ELEMENTOS DE EMERGENCIA LIMPIOS, ACCESIBLES Y EN FUNCIONAMIENTO 0
12 ACTITUD DE ORDEN Y ASEO EN EL AREA 0
13 CONCEPTOS CLAROS DE LOS RIESGOS DE LA TAREA 0
14 RESIDUOS CORRECTAMENTE CLASIFICADOS 0
15 TAREAS A VELOCIDADES NORMALES (MANEJO DE LA PRISA) 0
16 BUENA ACTITUD EN LA INSPECCION 0
17 CONCENTRACION EN LA TAREA 0
18 CIRCULACION EN SENTIDO ADECUADO 0
19 CRUCE POR ZONAS APTAS 0
20 CIRCULACION PÉATONAL POR PASILLOS ADECUADA 0
21 ALTURA DE UÑAS ADECUADA PARA GIRO CON CARGA - MONTACARGA 0
22 FRENADO EN CRUCES DE CIRCULACION 0
LUGAR DE ESTACIONAMIENTO DE (CARROS DE TRANSPORTE, MONTACARGAS
23 0
ETC) ADECUADO
24 OTROS 0
SUBTOTAL 0 RESULTADO PARCIAL 0%
OBSERVACIONES:
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EVALUACIÓN PROGRAMADA DE SEGURIDAD
FSY-EHS01-0005 VERSIÓN 02
del SY-EHS01-PG002 Vigente
Evalue según corresponda, 5 Cumple "C", 3 Cumple parcialmente "CP", 1 No cumple "NC", 0 No Aplica. N.A.
asignado
TEMAS A EVALUAR
puntaje
CANTIDAD DE
OBSERVACIONES INSEGURAS COMENTARIOS / OBSERVACIONES
Puntaje ideal
CONDICIONES
5 C CP NC NA Total
1 LOS NIVELES DE RUIDO GENERAN CONFORT EN LOS TRABAJADORES 0
2 EXISTE CONFORT TÉRMICO 0
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EVALUACIÓN PROGRAMADA DE SEGURIDAD
FSY-EHS01-0005 VERSIÓN 02
del SY-EHS01-PG002 Vigente
SUBTOTAL 0 RESULTADO PARCIAL 0%
Evalue según corresponda, 5 Cumple "C", 3 Cumple parcialmente "CP", 1 No cumple "NC", 0 No Aplica. N.A.
asignado
TEMAS A EVALUAR
puntaje
CANTIDAD DE OBSERVACIONES
INSEGURAS COMENTARIOS / OBSERVACIONES
Puntaje ideal
ORDEN, ASEO Y MEDIO AMBIENTE
5 C CP NC NA Total
1 ESTAN EN SU LUGAR UTILES Y HERRAMIENTAS 0
2 HAY RESIDUOS TIRADOS EN EL PISO 0
LAS CANECAS DEL AREA SE ENCUENTRAN EN IDENTIFICADAS SEGÚN EL TIPO DE
3 0
RESIDUO
4 EL AREA DEPOSITA LOS RESIDUOS EN LAS CANECAS ADECUADAS 0
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EVALUACIÓN PROGRAMADA DE SEGURIDAD
FSY-EHS01-0005 VERSIÓN 02
del SY-EHS01-PG002 Vigente
PUNTAJE OBTENIDO (SUMA DE LOS SUBTOTALES POR TEMA) 0 70 A 84
RESULTADO DE E.P.S. 0% 85 A 100
NOTA: RESULTADO DE E.P.S.= 100 X PUNTAJE OBTENIDO/PUNTAJE IDEAL
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del SY-EHS01-PG002 Vigente
FECHA:
DEPENDENCIA: SECCIÓN:
INSPECCIONADO POR: REVISADO POR:
Evalue según corresponda, 5 Cumple "C", 3 Cumple parcialmente "CP", 1 No cumple "NC", 0 No Aplica. N.A.
asignado
TEMAS A EVALUAR
puntaje
CANTIDAD DE
OBSERVACIONES INSEGURAS COMENTARIOS / OBSERVACIONES
Puntaje ideal
ACTITUDES
5 C CP NC NA Total
1 USO ADECUADO DE EPP 0
2 USO ADECUADO DE UNIFORMES 0
3 USO ADECUADO DE HERRAMIENTAS O EQUIPOS 0
4 LAS HERRAMIENTAS SE ENCUENTRAN EN CORRECTO ESTADO 0
5 GUARDAS DE MAQUINAS RESPETADAS 0
6 POSTURA DE TRABAJO ADECUADA 0
7 ESTACIÓN DE TRABAJO ERGONOMICA 0
8 OPERACIONES A VELOCIDAD ADECUADA 0
9 PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO RESPETADOS 0
10 ZONAS DE CIRCULACION LIBRES DE OBSTACULOS 0
11 ELEMENTOS DE EMERGENCIA LIMPIOS, ACCESIBLES Y EN FUNCIONAMIENTO 0
12 ACTITUD DE ORDEN Y ASEO EN EL AREA 0
13 CONCEPTOS CLAROS DE LOS RIESGOS DE LA TAREA 0
14 RESIDUOS CORRECTAMENTE CLASIFICADOS 0
15 TAREAS A VELOCIDADES NORMALES (MANEJO DE LA PRISA) 0
16 BUENA ACTITUD EN LA INSPECCION 0
17 CONCENTRACION EN LA TAREA 0
18 CIRCULACION EN SENTIDO ADECUADO 0
19 CRUCE POR ZONAS APTAS 0
20 CIRCULACION PÉATONAL POR PASILLOS ADECUADA 0
21 ALTURA DE UÑAS ADECUADA PARA GIRO CON CARGA - MONTACARGA 0
22 FRENADO EN CRUCES DE CIRCULACION 0
LUGAR DE ESTACIONAMIENTO DE (CARROS DE TRANSPORTE, MONTACARGAS
23 0
ETC) ADECUADO
24 OTROS 0
SUBTOTAL 0 RESULTADO PARCIAL 0%
OBSERVACIONES:
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EVALUACIÓN PROGRAMADA DE SEGURIDAD
FSY-EHS01-0005 VERSIÓN 02
del SY-EHS01-PG002 Vigente
Evalue según corresponda, 5 Cumple "C", 3 Cumple parcialmente "CP", 1 No cumple "NC", 0 No Aplica. N.A.
asignado
TEMAS A EVALUAR
puntaje
CANTIDAD DE
OBSERVACIONES INSEGURAS COMENTARIOS / OBSERVACIONES
Puntaje ideal
CONDICIONES
5 C CP NC NA Total
1 LOS NIVELES DE RUIDO GENERAN CONFORT EN LOS TRABAJADORES 0
2 EXISTE CONFORT TÉRMICO 0
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EVALUACIÓN PROGRAMADA DE SEGURIDAD
FSY-EHS01-0005 VERSIÓN 02
del SY-EHS01-PG002 Vigente
SUBTOTAL 0 RESULTADO PARCIAL 0%
Evalue según corresponda, 5 Cumple "C", 3 Cumple parcialmente "CP", 1 No cumple "NC", 0 No Aplica. N.A.
asignado
TEMAS A EVALUAR
puntaje
CANTIDAD DE OBSERVACIONES
INSEGURAS COMENTARIOS / OBSERVACIONES
Puntaje ideal
ORDEN, ASEO Y MEDIO AMBIENTE
5 C CP NC NA Total
1 ESTAN EN SU LUGAR UTILES Y HERRAMIENTAS 0
2 HAY RESIDUOS TIRADOS EN EL PISO 0
LAS CANECAS DEL AREA SE ENCUENTRAN EN IDENTIFICADAS SEGÚN EL TIPO DE
3 0
RESIDUO
4 EL AREA DEPOSITA LOS RESIDUOS EN LAS CANECAS ADECUADAS 0
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EVALUACIÓN PROGRAMADA DE SEGURIDAD
FSY-EHS01-0005 VERSIÓN 02
del SY-EHS01-PG002 Vigente
PUNTAJE OBTENIDO (SUMA DE LOS SUBTOTALES POR TEMA) 0 70 A 84
RESULTADO DE E.P.S. 0% 85 A 100
NOTA: RESULTADO DE E.P.S.= 100 X PUNTAJE OBTENIDO/PUNTAJE IDEAL
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EVALUACIÓN PROGRAMADA DE EHS
FECHA:
ÁREA: RESPONSABLE:
ACTITUDES
ÍTEM ESTÁNDAR ASOCIADO ASPECTO A EVALUAR CALIFICACIÓN OBSERVACIONES
CONDICIONES
ÍTEM ESTÁNDAR ASOCIADO ASPECTO A EVALUAR CALIFICACIÓN OBSERVACIONES
Observaciones:
CALIFICACIÓN
1 Cumple
0 No Cumple
Inspección realizada por: Fecha:
N.O. No observado
Inspección acompañada por: Fecha:
N.A. No aplica VoBo EHS: Fecha:
FECHA:
RESPONSABLE:
ÁREA:
ACTITUDES
ESTÁNDAR
ÍTEM ASPECTO A EVALUAR CALIFICACIÓN OBSERVACIONES
ASOCIADO
TOTAL ACTITUDES
CONDICIONES
ESTÁNDAR
ÍTEM ASPECTO A EVALUAR CALIFICACIÓN OBSERVACIONES
ASOCIADO
TOTAL CONDICIONES
Observaciones:
CALIFICACIÓN
1 Cumple
0 No Cumple Inspección realizada por: Fecha:
N.O. No observado Inspección acompañada por: Fecha: