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Póliza Nro.

01 - 32 - 425280
Certificado 1
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A03CA7M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P0DB000694

Serial del Motor: N54687 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000001 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 1
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632506 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000002 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 2
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A06CA8M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P5DB000805

Serial del Motor: N56005 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000003 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 2
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632507 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000004 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 3
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A00CA4M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P0DB000503

Serial del Motor: N47541 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: PROPIETARIO Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000005 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 3
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632508 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000006 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 4
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A64AW4F

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P5DB000559

Serial del Motor: N50562 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000007 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 4
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632509 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000008 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 5
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A15BK2D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P2DB000066

Serial del Motor: N38714 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000009 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 5
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632510 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000010 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 6
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A21BK7D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85PXDB000413

Serial del Motor: N45372 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000011 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 6
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632511 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000012 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 7
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A21BK4D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P9DB000385

Serial del Motor: N45107 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000013 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 7
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632512 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000014 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 8
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A01CA2M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P9DB000226

Serial del Motor: N51114 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000015 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 8
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632513 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000016 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 9
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A37BK0D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2015 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P6FB000167

Serial del Motor: P07944 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000017 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 9
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632514 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000018 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 10
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A18BK9D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P2DB000147

Serial del Motor: N46690 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000019 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 10
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632515 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000020 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 11
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A25BG4D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2012 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P2CB000132

Serial del Motor: N16626 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000021 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 11
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632516 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000022 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 12
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A13CA8M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2014 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P1EB000013

Serial del Motor: N72398 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000023 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 12
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632517 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000024 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 13
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A03CA1M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P0DB000632

Serial del Motor: N52284 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000025 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 13
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632518 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000026 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 14
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A21BK8D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P1DB000414

Serial del Motor: N45348 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000027 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 14
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632519 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000028 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 15
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A23BS9D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P6DB000409

Serial del Motor: N58790 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000029 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 15
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632520 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000030 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 16
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: AB036VF

Marca: TOYOTA Modelo: COROLLA

Año: 2013 Versión: GLI C/CUERO - SINCRONICO L4, 1.8I, 16V

Tipo: SEDAN Clase: PARTICULAR

Nro. de Pasajeros: 5 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8XBBA42EXDR825370

Serial del Motor: 1ZZB094422 Color Principal: VERDE

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 00 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: PROPIETARIO Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 695.198,38
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 5,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 699.850,12
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000031 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 16
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632521 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000209489-86 Bs.S 1.395.048,50 Bs.S 0,00 Bs.S 1.395.048,50
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000032 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 17
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A38BP0M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2014 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P5EB000001

Serial del Motor: N62222 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000033 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 17
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632522 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000034 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 18
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
PAZ CARDENAS NUBIA LEONOR V - 6.027.056
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 2762000
Localidad Correo Electronico
BECTANEZERPA@EVERESTSERVICES.COM.VE
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A40BP5M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2014 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P7EB000050

Serial del Motor: N74238 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000035 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 18
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632523 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000036 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 19
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
INVERSIONES NIANE, C.A. J - 314960911
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO CHACAO, LOCALIDAD EL ROSAL, PARROQUIA CHACAO, COD POSTAL 1064
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 7 0212 - 9514876
Localidad Correo Electronico
INVERSIONESNIANE@GMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A48AU6D

Marca: MACK Modelo: CXU

Año: 2011 Versión: 613 LDT VISION CHUTO 6X4 - AUTOMATICO L6, 13I,
24V

Tipo: CHUTO Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 2 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8XGAW07Y1BV015049

Serial del Motor: MP8440942769 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 40 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 3.640.831,24
Daños a Cosas 5,00
Daños a Personas 9,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 326.596,73
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000037 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 19
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632524 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000429402-48 Bs.S 3.967.427,97 Bs.S 0,00 Bs.S 3.967.427,97
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000038 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 20
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
PRADO RIVAS HECTOR ANTONIO V - 12.340.464
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0243 - 2354029
Localidad Correo Electronico
BETANE.ZERPA@EVERESTSERVICES.COM.VE
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A12BI3D

Marca: MACK Modelo: CXU

Año: 2012 Versión: 613 LDT VISION CHUTO 6X4 - AUTOMATICO L6, 13I,
24V

Tipo: CHUTO Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 2 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8XGAX16Y1CD021509

Serial del Motor: MP84401000434 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 40 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 3.640.831,24
Daños a Cosas 5,00
Daños a Personas 9,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 326.596,73
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000039 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 20
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632525 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000429402-48 Bs.S 3.967.427,97 Bs.S 0,00 Bs.S 3.967.427,97
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000040 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 21
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: AH168XG

Marca: CHEVROLET Modelo: AVEO

Año: 2013 Versión: LT 2P HB - SINCRONICO L4, 1.6I, 16V

Tipo: COUPE Clase: PARTICULAR

Nro. de Pasajeros: 5 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8Z1TM2B63DG319782

Serial del Motor: F16D34693092 Color Principal: AZUL

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Beneficiario Preferencial: BANESCO BANCO UNIVERSAL, C.A.

Capacidad de Carga en TM: 00 TONELADAS METRICAS Conductor Habitual: PROPIETARIO

Aplicación del Deducible: NO APLICA Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 695.198,38
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 5,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 699.850,12
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000041 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 21
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632526 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000209489-86 Bs.S 1.395.048,50 Bs.S 0,00 Bs.S 1.395.048,50
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000042 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 23
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
FAJARDO SALAS JESUS ENRIQUE V - 6.661.352
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO SUCRE, LOCALIDAD URB. MIRANDA, PARROQUIA PETARE, COD POSTAL 1073, INMUEB
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 749 0212 - 2040000
Localidad Correo Electronico
JESUS.FAJARDO@EMPRESAS-POLAR.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A27BS1D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2014 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P4EB000023

Serial del Motor: N72434 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 06 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 5,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000043 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 23
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632527 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000044 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 24
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
ESPINOZA CASTILLO MARJES CAROLINA V - 15.377.661
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 - 2008417
Localidad Correo Electronico
marjes.espinoza@telefonica.com
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A30AY7E

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2015 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P6FB000721

Serial del Motor: P12705 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000045 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 24
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632528 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000046 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 25
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
ESPINOZA CASTILLO MARJES CAROLINA V - 15.377.661
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 - 2008417
Localidad Correo Electronico
marjes.espinoza@telefonica.com
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A48BK0D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2015 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P1FB000836

Serial del Motor: P20730 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000047 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 25
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632529 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000048 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 26
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A15CG2G

Marca: HYUNDAI Modelo: HD

Año: 2012 Versión: 78 C A/A - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8L3DA17C0CE000006

Serial del Motor: D4DDC513942 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 00 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000049 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 26
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632530 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000050 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 27
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A20CG2G

Marca: HYUNDAI Modelo: HD

Año: 2012 Versión: 78 C A/A - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8L3DA17C4CE000056

Serial del Motor: D4DDC513906 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000051 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 27
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632531 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000052 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 28
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A55CG1G

Marca: HYUNDAI Modelo: HD

Año: 2012 Versión: 78 C A/A - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8L3DA17C2CE000007

Serial del Motor: D4DDC513090 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000053 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 28
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632532 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000054 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 29
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
PEÑUELA RAMIREZ ORLANDO JUNIOR V - 14.017.140
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO CHACAO,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 9540524
Localidad Correo Electronico
ORLANDO.PENUELA@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A31CI2K

Marca: HYUNDAI Modelo: HD

Año: 2013 Versión: 72 C A/A - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8L3CA17B9DE000624

Serial del Motor: D4DBC510191 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000055 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 29
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632533 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000056 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 30
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
PEÑUELA RAMIREZ ORLANDO JUNIOR V - 14.017.140
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO CHACAO,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 9540524
Localidad Correo Electronico
ORLANDO.PENUELA@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A84CU5A

Marca: HYUNDAI Modelo: HD

Año: 2013 Versión: 72 C A/A - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8L3CA17B7DE000623

Serial del Motor: D4DBC507498 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000057 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 30
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632534 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000058 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 31
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A14CA5M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2014 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P0EB000035

Serial del Motor: N73369 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000059 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 31
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632535 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000060 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 32
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A24BC5D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2011 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85PGBB500779

Serial del Motor: M92070 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000061 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 32
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632536 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000062 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 33
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A79AM7A

Marca: CHEVROLET Modelo: NPR

Año: 2009 Versión: 59L / 66L CHASIS - SINCRONICO L4, 4.3I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8ZCFNJ1Y49V408455

Serial del Motor: 739858 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000063 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 33
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632537 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000064 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 34
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A43AJ4A

Marca: CHEVROLET Modelo: NPR

Año: 2010 Versión: 59L / 66L CHASIS - SINCRONICO L4, 4.3I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8ZCFNJKY2AV402141

Serial del Motor: 788970 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 00 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000065 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 34
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632538 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000066 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 35
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A67AF8G

Marca: JAC Modelo: HFC

Año: 2013 Versión: 1061K CHASIS LARGO A/A - SINCRONICO L4, 3.8I,
8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8XR2SLD28DU000839

Serial del Motor: 87365336 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000067 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 35
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632539 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000068 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 36
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A10CG2G

Marca: HYUNDAI Modelo: HD

Año: 2012 Versión: 78 C A/A - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8L3DA17C7CE000035

Serial del Motor: D4DDC513908 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000069 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 36
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632540 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000070 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 37
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A10BW3M

Marca: FORD Modelo: CARGO

Año: 2013 Versión: 815 CHASIS CORTO - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8YTV2UHG6DGA16951

Serial del Motor: 36435572 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000071 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 37
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632541 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000072 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 38
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A15BK1D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P9DB000064

Serial del Motor: N38711 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000073 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 38
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632542 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000074 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 39
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A26BS5D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84PXDB000462

Serial del Motor: N60903 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000075 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 39
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632543 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000076 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 40
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A36BP6M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P2DB000293

Serial del Motor: N54382 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000077 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 40
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632544 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000078 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 41
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A19BK2D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84PXDB000154

Serial del Motor: N46664 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000079 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 41
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632545 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000080 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 42
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A00AF9I

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2011 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85PGBB500398

Serial del Motor: M82294 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000081 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 42
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632546 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000082 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 43
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A01CA4M

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2013 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE85P3DB000530

Serial del Motor: N48259 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000083 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 43
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632547 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000084 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 44
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A27BK4D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2014 Versión: FE-84 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P9EB000017

Serial del Motor: N72354 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 05 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000085 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 44
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632548 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000086 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 45
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
TRANSPORTE Y LOGISTICA EVEREST, C.A J - 403537453
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO ARAGUA, CIUDAD MARACAY, MUNICIPIO LIBERTADOR, LOCALIDAD LOS NARANJOS, PARROQUIA SAN MARTÍN DE PORRES, COD
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
ARAGUA MARACAY 964 0212 - 2861721
Localidad Correo Electronico
INFO@EMPRESAEVEREST.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A21DL6G

Marca: FABRICACION NACIONAL Modelo: REMOLQUE

Año: 2015 Versión: CASILLERO 05-15 TONELADAS N/A

Tipo: CASILLERO Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X9PTD3C8FS156056

Serial del Motor: S/M Color Principal: AZUL

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 30 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: CHOFER Observaciones: MARCA: DIVICA MODELO MDVCD TIPO CASILLERO

Aplicación del Deducible: NO APLICA Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 2.961.069,81
Daños a Cosas 5,00
Daños a Personas 9,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000087 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 45
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632549 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000296106-98 Bs.S 2.961.069,81 Bs.S 0,00 Bs.S 2.961.069,81
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000088 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 46
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, LOCALIDAD COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 5 0212 - 7541503
Localidad Correo Electronico
ARISMONGE@GMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: 14BAAK

Marca: FABRICACION NACIONAL Modelo: REMOLQUE

Año: 1993 Versión: BATEA 05-15 TONELADAS N/A

Tipo: BATEA Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: SIN PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 09931401

Serial del Motor: NO PORTA Color Principal: AZUL

Color Secundario: Y BLANCO Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL

Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO
Capacidad de Carga en TM: 30 TONELADAS METRICAS Conductor Habitual: CHOFER

Aplicación del Deducible: NO APLICA Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 2.961.069,81
Daños a Cosas 5,00
Daños a Personas 9,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000089 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 46
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632550 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000296106-98 Bs.S 2.961.069,81 Bs.S 0,00 Bs.S 2.961.069,81
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000090 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 47
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
CONSTRUCCIONES BANPE, C.A J - 316459780
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO EL HATIL
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 9857211
Localidad Correo Electronico
MPENA@BANPE.COM.VE
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A4BAU6D

Marca: MACK Modelo: CXU

Año: 2011 Versión: 613 LDT VISION CHUTO 6X4 - AUTOMATICO L6, 13I,
24V

Tipo: CHUTO Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 2 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8XGAW07Y1BV015049

Serial del Motor: MP8440942769 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 00 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: PROPIETARIO Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 770.727,43
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 5,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 326.596,73
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000091 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 47
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 2 de 2

Este cuadro Anula y Sustituye al anterior


Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632551 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000142392-09 Bs.S 1.097.324,16 Bs.S 0,00 Bs.S 1.097.324,16
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000092 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 48
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
SEGUROS DE VEHICULOS TERRESTRES Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A31BG5D

Marca: MITSUBISHI Modelo: CANTER

Año: 2012 Versión: FE-85 CHASIS - SINCRONICO L4, 3.9I, 8V

Tipo: FURGÓN Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: 3 PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X3FE84P2CB00261

Serial del Motor: N20584 Color Principal: BLANCO

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 00 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: PROPIETARIO Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.374.959,81
Daños a Cosas 4,00
Daños a Personas 7,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
ACCIDENTES OCUPANTES DE VEHICULOS 489.895,10
Muerte Accidental para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Invalidez Permanente para Ocupantes de Vehículos 155.522.250,00
Gastos Médicos para Ocupantes de Vehículos 15.552.225,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000096 - 000093 CLIENTE / PRODUCTOR


Póliza Nro. 01 - 32 - 425280
Certificado 48
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 05 | 08 | 2020
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Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632552 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000235475-01 Bs.S 1.864.854,91 Bs.S 0,00 Bs.S 1.864.854,91
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Amilcar J. Soriano Gomez


Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

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Datos del Tomador y Asegurado


Tomador Cédula / R.I.F.
SERVICIOS Y ENCOMIENDAS JABILLOS 79, C.A. J - 298900040
Asegurado Cédula / R.I.F.
MONGE BARRIOS ARAMIS ALEJANDRO V - 13.422.477
Dirección del Tomador
MIRANDA, CARACAS, MUNICIPIO BARUTA, COLINAS DE BELLO MONTE, PARROQUIA BARUTA, COD POSTAL 1080, INMUEBLE QTA. 20-65, AV
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1080 0212 -7541503
Dirección de Cobro
ESTADO MIRANDA, CIUDAD CARACAS, MUNICIPIO BARUTA,
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MIRANDA CARACAS 1000 0212 - 7313682
Localidad Correo Electronico
ARAMISMONYE@HOTMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 07/08/2020 12 m Hasta: 07/08/2021 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 6404 BOSCAN ECHETO AUDIO EMIRO 100,0%
OFICINA PRINCIPAL PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto Automóvil Flota
Datos del Vehículo

Tipo de Seguro: RESPONSABILIDAD CIVIL Placa: A33AS5C

Marca: BATEAS JM Modelo: SEMIREMOLQUE

Año: 2018 Versión: 03 BATEA 26-35 TONELADAS N/A

Tipo: BATEA Clase: CARGA

Nro. de Pasajeros: SIN PASAJEROS N.I.V. (S. Carrocería): 8X9PF4DS3JS019015

Serial del Motor: S/M Color Principal: AZUL

Asistencia en Viajes: SIN ASISTENCIA VIAL Teléfonos para la Asistencia: SIN ASISTENCIA EN VIAJES
Recgo. por uso del vehículo: SIN RECARGO Capacidad de Carga en TM: 00 TONELADAS METRICAS

Conductor Habitual: PROPIETARIO Aplicación del Deducible: NO APLICA

Monto del Blindaje: 0


Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
VEHICULO
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS 1.752.605,05
Daños a Cosas 5,00
Daños a Personas 9,00
Asistencia Legal y Defensa Penal 15.552.225,00
Exceso de Límite 155.522.250,00
Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
CLAUSULA DE ASISTENCIA LEGAL Y DEFENSA PENAL
Notas Adicionales
*
Yo, El Tomador, doy fe que el dinero utilizado para el pago de prima de la póliza a suscribir proviene de una fuente de capitales, bienes, haberes, valores,
títulos o beneficios derivados de actividades lícitas, realizadas con estricta observación a la Legislación Nacional y por lo tanto, no tiene relación alguna con los
delitos de legitimación de capitales previstos en la Ley Orgánica Contra la Delincuencia Organizada.
Autorizo la verificación de la información suministrada, así como a suministrar datos a terceros para fines de evaluación de riesgo.
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

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Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
1 - 28632553 07/08/2020 Desde: 07/08/2020 12m Hasta: 07/08/2021 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000175260-50 Bs.S 1.752.605,05 Bs.S 0,00 Bs.S 1.752.605,05
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

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Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

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