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CÓNDIGO: SSO-TB-FOR-047

FICHA DE MONITOREO DE PAUSAS ACTIVAS VERSIÓN: 00

ACTUALIZACIÓN: 25/09/2019

OBRA / PROYECTO: TURNO:   DIA   NOCHE

NOMB Y AP. DEL SUPERVISOR DE CAMPO: DNI: FIRMA:



RESPONSABLE DE SEGUIMIENTO: ENF. OCUPACIONAL. VICTORIA VICTORIO SERNA DNI: 43666130 FIRMA:

HORA / FIRMA
APELLIDOS Y NOMBRE DEL TRABAJADOR FECHA DNI
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