Operaciones Administrativas.

Tema: Aplicaciones informáticas para atención primaria.

La informatización de la atención primaria de salud se percibe como un problema
que se soluciona creando redes computarizadas entre los consultorios y
policlínicos. El artículo brinda una visión panorámica del estado en que se
encuentra el arte de la informatización de la atención primaria y la medicina
general integral, en el mundo y en Cuba. Para ello, se sintetiza el origen
prehistórico de ese nivel de atención y de la especialidad, así como el desarrollo
contemporáneo de la informática y sus aplicaciones médicas; se define igualmente
la atención primaria y su informática; se resumen los sistemas de información, las
aplicaciones informáticas y sus desafíos; y se ofrece una visión práctica de la
historia clínica-electrónica: corazón de la informática de atención primaria de
salud y medicina general integral. Se concluye que Cuba ha trabajado 20 años
informatizando la dispensarización y estadísticas para la gerencia de servicios de
este nivel de atención, pero que también podría trabajar con el enfoque centrado
en la vida del paciente, que contribuiría a crear una clasificación integradora de
la salud con la enfermedad, y a computarizar la información y la toma de
decisiones clínicas en el consultorio del médico, y en el futuro hasta en el hogar
del paciente, elevando directamente la calidad de la atención primaria de salud.
La informatización de la atención primaria de salud (APS), y en particular la
ofrecida por el médico especialista en medicina general integral (MGI), en
muchas ocasiones se percibe como un problema simple que se resuelve solamente
creando redes de computadoras personales (CPs) y otras tecnologías de
información y comunicación (TICs) entre los consultorios y policlínicos. Sin
embargo, en la realidad es un problema complejo que requiere aún de múltiples
proyectos de investigación científica multidisciplinaria, de desarrollo tecnológico
y de mucho intercambio académico científico-tecnológico. Esto se debe no a los
grandes retos de carácter informático, sino también a los enormes desafíos
médicos científico-tecnológicos de la propia naturaleza de los procesos de toma
de decisiones a ese nivel de atención y de especialización. También, se debe la
complejidad a la integración que requiere con otros niveles de atención y
especialidades, para no duplicar esfuerzos, y además con la docencia, la
investigación y la gerencia.