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Trabajo Coranavirus
Trabajo Coranavirus
Trabajo Coranavirus
Resumen
relacionadas con la salud mental en la situación de emergencia de salud pública actual. A partir,
de un estudio descriptivo que contó con la participación de 174 personas que presentan algún
la muestra de estudio, el evento de interés: riesgo para presentar una alteración en salud mental,
analizada, así como, las medidas de aislamiento y cuarentena para prevenir la propagación de la
mentales.
Abstract
The coronavirus pandemic has substantially affected the lives of the entire world population,
affecting multiple aspects of human life, physically, psychologically, economically, socially and
culturally. The research carried out has sought to describe the psychological characteristics
related to mental health in the current public health emergency situation. Starting from a
descriptive study that included the participation of 174 people who have some connection with
designed to identify the sociodemographic and clinical characteristics of the study sample. The
event of interest: risk to present an alteration in mental health, was estimated from the screening
sociodemographic and economic conditions of the analyzed population, as well as the isolation
and quarantine measures to prevent the spread of the pandemic, could constitute risk or
Tabla de Contenido
Introducción .................................................................................................................................... 6
Planteamiento y formulación del problema .................................................................................... 8
Justificación .................................................................................................................................. 13
Objetivos de la investigación ........................................................................................................ 15
Marco referencial .......................................................................................................................... 16
Marco teórico ................................................................................................................................ 23
La salud mental, evolución del concepto .................................................................................. 23
Principales síndromes de salud mental ..................................................................................... 26
Ansiedad ................................................................................................................................... 26
Depresión .................................................................................................................................. 27
El estrés postraumático ............................................................................................................. 28
Factores que influyen en la salud mental .................................................................................. 29
Factores genéticos ..................................................................................................................... 30
Factores psicosociales ............................................................................................................... 30
La salud mental y la naturaleza biopsicosocial del ser humano ............................................... 32
Marco legal ................................................................................................................................... 35
Diseño metodológico .................................................................................................................... 37
Proceso investigativo ................................................................................................................ 37
Población y muestra .................................................................................................................. 38
Técnicas e instrumentos de recolección de la información y sistematización .......................... 39
Consideraciones éticas .................................................................................................................. 39
Resultados ..................................................................................................................................... 40
Discusión....................................................................................................................................... 46
Conclusiones ................................................................................................................................. 48
Bibliografía ................................................................................................................................... 50
Anexos .......................................................................................................................................... 59
1. Cronograma........................................................................................................................ 59
2. Cuestionario de caracterización sociodemográfica y clínica ............................................. 60
6
Introducción
marzo de 2020, como consecuencia del COVID 19, y cuyo inicio se dio en Wuhan, China, a
finales del año 2019, ha provocado a nivel mundial una crisis que ocupa la atención de
cobrado miles de muertes en cada uno de los continentes, sembrando, no sólo el pánico, en la
población de cada país, sino que ha afectado notablemente la economía de las naciones,
(AGENCIAS, 2020); la educación ha tenido que abandonar las aulas escolares, para desarrollar
la academia desde las clases remotas en las casas y la vida productiva ha tenido que reorientar
sus actividades con el teletrabajo, utilizando las herramientas que brinda la virtualidad.
estabilidad emocional de las personas. Las medidas adoptadas por los Estados, entre ellas el
para realizar aportes a los estudios que pudieran robustecerse con la información aquí brindada,
obligatorio por el COVID-19. Al mismo tiempo, realiza una caracterización de los factores
preventivo obligatorio, mientas se identifican en ellos los síntomas relacionados con depresión,
7
ansiedad, convulsión y consumo de alcohol. Para ello, se tomó una muestra de 174 personas y,
para la obtención de los datos, se aplicó un cuestionario para identificar las características
Mundial de la Salud para explorar riesgos en salud mental (MinSalud, 2015); respecto a la
el 67% son estudiantes jóvenes que no tienen personas a cargo, por el contrario, ellos reciben el
apoyo de sus familias para continuar con el proceso de educación, lo cual, se puede interpretar
como una condición favorable para asumir la situación de confinamiento. Sin embargo, los
depresión y ansiedad en el 20% de los participantes, síntomas psicóticos 70% y alcohol 29%.
Las implicaciones que se derivan, directa o indirectamente, a causa del virus son amplias, si se
consideran las repercusiones mismas que trae en la salud humana y las consecuencias que se
derivan por las medidas de control tomadas por los gobiernos, como el aislamiento y las
cuarentenas, las cuales ya están ocasionando situaciones de emergencia social como las crisis
económicas, los conflictos laborales, con sus implicaciones jurídicas y, especialmente, el estado
Una de las variables del desarrollo humano es el propósito esencial de lograr un progreso
condicionante para que exista crecimiento en todos los elementos estructurales de la sociedad.
Un universo saludable en todo sentido es un universo que prospera. Lo contrario logra efectos
adversos; si la humanidad está enferma, el mundo entero detiene su avance hacia el progreso y
parecería que involucionara (González, 2009), citado por Yorde (2014). Es precisamente lo que
está sucediendo con el nuevo coronavirus, que se dio a conocer, inicialmente, como el 2019-
nominación a causa de su composición genética, puesto que ésta se asemeja a la del SARS
(Síndrome Respiratorio Agudo Severo), otro coronavirus que apareció en el año 2003, por
primera y única vez, generando una pandemia con una cifra superior a las 8.000 personas
Según la OMS, los coronavirus pueden ocasionar diferentes consecuencias en la salud que
van desde un resfriado común, hasta enfermedades más graves, como el síndrome respiratorio de
Oriente Medio (MERS-CoV) y el que ocasiona el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS-
CoV). De acuerdo con la OMS (2020), “esas infecciones suelen causar fiebre y síntomas
respiratorios (tos y disnea o dificultad para respirar). Las personas mayores y que padecen
contundente; en los casos más complejos, puede causar neumonía, síndrome respiratorio agudo
9
severo, insuficiencia renal e, incluso, la muerte”. Sin embargo, la mayoría de las personas se
recupera de la enfermedad, sin necesidad de realizar ningún tratamiento especial (OMS, 2020).
propaga, y a las afectaciones que ha ocasionado. Según los datos iniciales de propagación del
virus, se estimaba que la tasa de contagio era de 1,4 a 2,5. Sin embargo, datos posteriores
sugirieron que el rango aumentó entre 2 y 3. Lo anterior indica que cada persona infectada podría
a su vez infectar 2 o 3 personas más. Aunque, en casos particulares, una misma persona
sintomática o asintomática puede contagiar hasta 16 personas, según la prevalencia del contacto
en tiempo y extensión (OMS, 2020). Dadas esas consecuencias, la medida principal de control de
la infección, que son el aislamiento y la cuarentena se han constituido en una forma de prevenir
la propagación del virus. Es una forma de evitar que los estados de experiencias traumáticas que
han venido afectando notablemente la salud física y mental de la población, continúen trayendo
reacciones de estrés, ansiedad y depresión, las cuales pueden presentarse en el individuo con
sentir pánico cuando se aborda el tema del virus, impotencia, visión negativa de cosas o eventos
2020).
marzo de 2020, se evidenció que la pandemia había llegado a seis nuevos territorios: dos
regiones de África, una región de Europa, una región de las Américas, una región de Asia
Sudoriental y una en el Pacífico Occidental (OMS, 2020). En ese momento, había infectadas
315.647 personas, de las cuales 13.570 habían fallecido y 95.489 recuperado satisfactoriamente.
10
Por su parte, entre los 177 países con presencia del COVID-19, los de mayores cifras de
infectados eran China con 81.566, Italia era el país más afectado de Europa, con 28.572 casos.
Entre Corea del Sur, Irán e Italia sumaban más de 75.000 positivos, casi el 30% del total de los
Respecto al continente americano, EEUU era el país más afectado con 20.000 positivos,
seguido de Canadá con 1.087. En América Latina, Brasil, Perú, Chile y México, están en la lista
de los 15 países más afectados (Universidad de Johns Hopkings, 2020). En el caso particular de
cuando se superó la barrera de los 1.000 por día. En el departamento del Huila la cifra actual es
de 281 personas identificadas con el virus, repartidos en Neiva, Timaná, Pitalito, Algeciras y
Palermo (INS, 2020). La mayoría de contagios son personas cuyas edades oscilan entre los 9 y
75 años. En resumen, a nivel nacional la infección es mayor en hombres con 30.861 casos,
mientras que en las mujeres se registran 24.070; el grupo poblacional con mayor contagio son los
adultos jóvenes entre 20 a 29 años con 12.157 y el rango de 30 a 39 años, donde se han reportado
riesgo de contraer la infección, el impacto del brote en la vida laboral, ánimo depresivo, por
laborar en una unidad de alto riesgo, o el desespero por la sobrecarga laboral, dado el aumento de
tanto a corto como a largo plazo (Brooks et al, 2020; Caballero & Campo, 2020). Un estudio
reciente de Ríos y Palacios (2020), citado por San Martín (2020) sugiere, a través de análisis
descriptivos, que en adultos paraguayos de todas las edades hay alta prevalencia de síntomas
para resistir el virus, su poder científico, tecnológico y técnico para afrontar los efectos directos
debidos a la infección, y los efectos relacionados con las medidas de control de tipo social,
como el aislamiento, la exposición a noticias sobre el creciente número de víctimas fatales, las
constituyen aspectos que pueden desbordar los mecanismos de afrontamiento de las personas.
(CEPAL, 2020)
Sánchez y Ascarruz, 2020). Existe preocupación por la seguridad personal y familiar, y con esto
la aparición de millones de preguntas que, aunque parezcan muy personales son comunes en
situaciones como éstas (Quintero, 2011). Es importante mencionar que, así como estar expuesto
a un virus representa un reto para el sistema inmunológico, estar en un ambiente como el que
privado?
13
Justificación
ganar el sustento. La salud mental precaria se asocia con los cambios sociales repentinos, por
formas de trabajo estresante, exclusión social, discriminación de género, a los modos de vida
poco saludables, a los riesgos de violencia, mala salud física y a las violaciones de los derechos
noticiosos han causado un fuerte impacto en la salud mental de la población, más allá de lo que
de estrés postraumático, sobre todo, en relación con las medidas que se han venido adoptando
cuarentenas que se han aplicado en los países que luchan contra este flagelo (Brooks et al, 2020).
De acuerdo con Wessely (2020), citado por Conor (2020), las cuarentenas prolongadas
son difíciles de mantener, dado que de estas medidas se derivan consecuencias psicológicas,
disfuncionalidad en la vida productiva. Así, se espera que, a largo plazo, aumenten condiciones
igual que en otras emergencias sanitarias, no todas las condiciones mentales que se presenten
14
podrán calificarse como enfermedades; muchas serán reacciones normales ante una situación
anormal (OPS/OMS).
Respecto al tema, se han publicado estudios que identifican síntomas relacionados con
19, reportando que los principales efectos psicológicos negativos son estrés postraumático,
confusión e ira, además de ansiedad. Los factores que más estresan a las personas aisladas son no
(comida, agua, ropa, alojamiento) causan frustración y desosiego, sentimientos que tienden a
las hay poco claras o contradictorias, acerca del comportamiento necesario durante el
cuenta, que es responsabilidad de los profesionales de la salud mental, aportar desde las
diferentes áreas del conocimiento, alternativas que permitan obtener una información amplia de
Objetivos de la investigación
2.1. General
2.2 Específicos
Marco referencial
De acuerdo con el comportamiento del virus, los países asiáticos seguidos por los europeos
lideran actualmente el desarrollo de estudios científicos relacionados con los efectos psicológicos
de la pandemia y sus medidas de control. A continuación, se describen algunos de ellos, con sus
respecto a COVID 19, mediante el cuestionario transversal SSS (Study-Social Support Survey)
cuestionario estuvo dividido en tres partes: las necesidades de la vida diaria, la eficacia de las
medidas de control y prevención del coronavirus y, por último, la percepción de los estudiantes
sobre la amenaza para la vida y la salud planteada por COVID 19, tanto para el encuestado como
para su familia. La fiabilidad del test SSS fue del .96% e incluyó 20 preguntas, valoradas en una
combinados. En primaria, 127 estudiantes eran de quinto grado y 82 eran de sexto. A nivel
universitario, 55 eran del primer año, 40 del segundo año, 56 de tercer año y 47 de último año.
Los resultados del estudio encontraron que la prevención temprana y el control de COVID 19
confiere protección contra la angustia psicológica y permite que haya bajos niveles de ansiedad,
tal como sucedió durante el brote del SARS en 2003 (Wang et al, 2020; Liu et al, 2020). Se
asoció la prevención y el control con un sistema de educación en salud eficaz, ya que de esa
forma pueden entender que las medidas de prevención y control los protegen de la infección,
17
reduciendo las preocupaciones en torno a la amenaza contra sus vidas. La educación sanitaria
sobre el COVID 19 ayuda a mantener una actitud optimista (Urzúa, Vera, Caqueo & Polanco,
2020). Los estudiantes universitarios mostraron sus preocupaciones con respecto a necesidades
cuanto a los síntomas somáticos, la incidencia fue de 34.85% (leve, 26.26% y moderado 8.59%).
En primaria, los participantes estaban preocupados por la amenaza para la vida y la salud que
A partir de los resultados, los autores refieren que el estrés causado por el COVID 19 se
manifiesta de manera diferente en los dos niveles analizados. En los universitarios, quienes han
logrado independencia, tienden a estar más preocupados por todos los aspectos del COVID 19,
por lo que su sintomatología somática fue superior y más severa que en los estudiantes de
primaria, quienes cuentan con la protección de padres y la misma escuela, por lo que lo somático
es menor, no obstante, se muestran más preocupados por la amenaza directa a la vida y la salud,
mientras que los papás se preocupan más por las necesidades de la vida diaria de sus hijos y la
eficacia de los materiales de prevención y control. En ese sentido, la investigación propone que
los gobiernos que establezcan una diferenciación entre las medidas adoptadas, según el nivel
educativo, podrían posibilitar la creación de alternativas que mitiguen el impacto generado por el
COVID19 no sólo en los educandos, sino además en los padres de familia o acudientes.
Huang & Zhao (2020), realizaron otro estudio sobre la carga de salud mental en China
durante la pandemia de COVID 19, evaluó a 7.236 personas con trastornos de ansiedad, síntomas
depresivos e insomnio. Del universo seleccionado, 3.284 eran hombres (45.4%) y 3952 eran
18
mujeres (54.6%) y las edades oscilaban entre 35 a 56 años. El 31.1% eran trabajadores de la
salud. Los cuestionarios fueron respondidos de manera anónima, con una tasa de respuesta de
85.3% y a través de éste las personas se identificaron en edad, género y ocupación; igualmente,
los participantes, TAG-7, (Cuevas et al, 2016), síntomas depresivos (Zhang y Shu, 2010) y
calidad del sueño (Liu et al, 2020). El cuestionario fue transmitido en internet mediante la
Los resultados sugieren la siguiente prevalencia general de los trastornos: ansiedad (35.1%),
síntomas depresivos (20.1%) y la calidad del sueño (18.2%), los jóvenes reportaron mayores
frecuencias comparado con los mayores. En lo referente a la ocupación, se halló que los
trabajadores de la salud presentaron una gran carga de salud mental durante la evolución de la
pandemia, por lo que esta población, igual que los jóvenes, tenían un alto riesgo de enfermedad
mental. Se encontró que uno de cada tres participantes de la investigación, mostraría trastornos
relacionados con la ansiedad y el estado de ánimo, sin que hubiera diferencias entre hombres y
sueño e incertidumbre entre la población por la progresión de la complejidad del mismo como
ansiedad y necesidad percibida de salud mental entre la población hindú adulta durante la
pandemia de COVID 19, para lo cual se realizó una encuesta utilizando un cuestionario
semiestructurado basado en formularios de google y el enlace fue enviado por correo electrónico,
WhatsApp y otras redes sociales. Se usó una técnica de muestreo de bola de nieve no
19
probabilística, con una muestra de 662 respuestas, de la cual la mitad eran profesionales de la
salud. El 51.2% eran mujeres y el 48.6 eran hombres. El estudio fue transversal observacional y
se realizó en línea. El 80% de los participantes eran del área urbana y pertenecían a 25 estados
saber: conocimiento (seis preguntas), actitud (7), ansiedad (18) y necesidades percibidas de
El estudio reveló que sólo el 43% de los encuestados consideraban al coronavirus como una
enfermedad altamente contagiosa y el 97% reconoció que el lavarse las manos con frecuencia
síntoma principal de la enfermedad (conocimiento). A nivel del segundo ítem (actitudinal), más
del 96% aceptó que sí era recomendable aislarse si tenían fiebre y tos, en tanto que el 98%
referente al tercer aspecto (ansiedad) el 80% de los participantes mostraron preocupación por la
pandemia, el 40% se mostró paranoide ante la idea de contraer el virus y el 12% manifestó tener
problemas para dormir. Ante esa situación, el 82% había reducido el contacto social y el 90% no
había vuelto a reunirse en grupos y se vieron obligados a obtener en el mercado los productos de
protección esenciales. En el cuarto aspecto, las necesidades percibidas de salud mental, el 75%
aceptaba la idea de que la enfermedad genera pánico por lo que requieren atención en salud
mental. Más del 80% sintió la necesidad del profesional en la salud mental y ayuda de expertos
para tratar los problemas emocionales y otros problemas psicológicos originados por la
pandemia. Los resultados del estudio permitieron concluir que el 35% de la población estudiada
experimentó estrés psicológico, un 29,29% de leve a moderado y un 5,14% severo; siendo más
20
frecuente en las mujeres. Las personas menores de 18 años presentaron menos estrés, los cual se
puede explicar por dos factores de protección: una relativa baja morbilidad en este grupo etario y
una limitada exposición a la epidemia debido a la cuarentena en casa. Así, los investigadores
En Latinoamérica, San Martín (2020) analizó el efecto del aislamiento social y la cuarentena
sobre el bienestar subjetivo, en una muestra de 175 chilenos adultos, 158 mujeres (90.3%) y 17
hombres (9.7%), que habían estado en aislamiento social o cuarentena como mínimo por una
semana. Para ello, los autores administraron y adaptaron una aplicación on-line del instrumento
Escala de afecto positivo y negativo. El propósito del análisis fue comparar las medias de las dos
escalas, obtenidas en el grupo expuesto a la cuarentena (grupo experimental) con los resultados
de la muestra chilena (grupo control) realizado por Arancibia (2019), citado por San Martín
significativas entre los grupos, tanto para la escala de afecto positivo (t=-7,943 p=.000) como
para la escala de afecto negativo (t=5,479 p=.000), lo cual, le permite estadísticamente rechazar
la hipótesis nula y sugerir que el bienestar subjetivo de los adultos puede verse afectado por las
estados afectivos positivos y negativos. Sin embargo, estos hallazgos deben ser tratados con
cautela, dada las limitaciones reportados por el autor, entre ellas, se debe considerar un tamaño
reducido de la muestra y el desbalance en la variable sexo, donde hay una mínima participación
A partir de los hallazgos de los estudios originales, Martínez (2020), desarrolló la guía
intervención y psicoterapia en crisis en tiempos del coronavirus, que tiene como objetivos
21
explicar cómo la infección pone a prueba los estados físicos y psicológicos de las personas. Los
resultados de su gestión plantean, que los efectos asociados tales como el aislamiento, la
exposición a noticias sobre el creciente número de víctimas fatales, las exigencias tele-laborales,
duda desbordan los mecanismos de afrontamiento de las personas (Martínez, 2020). En este caso,
diversas áreas del funcionamiento humano (Martínez, 2020), es por eso que se genera
familiares. Cuando un evento que produce una crisis psicológica supera los mecanismos y
estrategias que una persona suele utilizar para manejar sus efectos, lo habitual es que aparezcan
síntomas psicológicos o reacciones comportamentales de diferente tipo, tan diversas como el ser
En virtud de los antecedentes analizados, se podría concluir en términos generales que los
contextos sugieren tratamientos distintos para las afecciones del coronavirus en las personas y
cada cultura asume la problemática de manera diferente. Se asume como real el peligro que
implica esta pandemia y cómo la prevención temprana y el control del COVID 19 confieren
protección a la población, pero las normas de bioseguridad es una opción de cada quien para
distanciamiento social para evitar la propagación del virus a un mayor número de la población.
Se puede inferir que la población adulta tiende a tener más preocupaciones por la pandemia, en
tanto que los jóvenes han tomado el asunto con mayor tranquilidad. Entre los trastornos en los
22
espacios reducidos, el hecho de hacer siempre lo mismo, lo cual supera los mecanismos de
afrontamiento.
23
Marco teórico
por un análisis del concepto de salud mental, su evolución y su relación con el fenómeno de la
pandemia, teniendo en cuenta la naturaleza biopsicosocial del ser humano. En ese contexto, se
los factores que influyen en la misma, que irrumpen en los estilos de vida, causando complejas
afecciones en el comportamiento de las personas que, al sentirse vulnerables por los efectos de la
Desde esa postura, la salud mental constituía una característica individual atribuible a las
(Braunstein, 1979). La salud mental no era un problema del cual hubiera que preocuparse,
24
porque era vista como un asunto fundante de cada individuo, de su interioridad, sin que se
consideren las variables intercurrentes del mundo externo (Esteban et al, 2012). Hacia el siglo
XVIII, se empezó a destacar la importancia de la salud física y mental, tanto para el individuo
como para la sociedad, lo cual dio paso a que, en el siglo XIX, surgiera la relación entre la salud
Con el avance del concepto, la salud mental comenzó a concebirse como el resultado de las
relaciones que los individuos establecen con las demás personas, con los grupos sociales y el
aspectos de la vida humana. Desde esa nueva perspectiva, se analiza la salud mental teniendo en
cuenta las presiones y tensiones psicosociales y el grado de adaptación de las personas a los
eventos que ocurren en su mundo externo (Barreira, 2015), citado por Camacho y Mayorga
(2017).
mental, ya que se define desde diferentes ámbitos, entre ellos, el clínico, el social y el cultural,
“Es evidente que el trastorno o los problemas mentales no son un asunto que incumba
únicamente al individuo, sino a las relaciones del individuo con los demás; pero si ello es así,
también la salud mental debe verse como un problema de relaciones sociales, interpersonales e
intergrupales, que hará crisis, según los casos, en un individuo o en un grupo familiar, en una
Al respecto, es necesario comprender que la salud mental, no solo concierne el tema del
diagnóstico psiquiátrico, existen otras esferas que son fundamentales para la adaptación y
funcionalidad de las personas, entre ellas, está el componente emocional y psicosocial, que son
articula con la propuesta por la OMS, que la refiere como “un estado de completo bienestar
afectiva.
consistente con lo planteado hasta el momento; al respecto, la Ley 1616 del 2013 dice
textualmente: “Es un estado dinámico que se expresa en la vida cotidiana a través del
desplegar sus recursos emocionales, cognitivos y mentales para transitar por la vida cotidiana,
esencial del bienestar general y del mejoramiento de la calidad de vida de los colombianos”.
expresan todas las potencialidades y capacidades que tiene una persona para transitar dentro de
un concepto de vida satisfactoria, productiva y que redunda en el beneficio tanto individual como
colectivo. En concordancia, la salud mental de las personas infectadas con COVID-19 y/o de sus
familiares, se pueden ver comprometida debido al impacto que la enfermedad genera en las
distintas áreas de funcionamiento del individuo, alterando así el estado de bienestar que la
26
afrontando las situaciones o dificultades que la vida diaria presenta, y trabajando de forma
productiva y eficaz (MinSalud, 2018). Por lo tanto, cuando se habla de una alteración en la salud
mental, puede implicar problemas de tipo emocional, cognitivo y conductual, donde se ven
afectados los procesos psicológicos básicos y complejos, tales como, la emoción, la motivación,
Ansiedad
y mejorar el rendimiento del individuo; sin embargo, también puede constituir una de las causas
reacción a una situación que resulta estresante, ya sea personal, social, de catástrofe natural o una
que podrían interferir en la cotidianidad de quien está padeciendo esta afección. (Bados, 2015).
manifestadas en un desespero evidente por lo que vendrá en el futuro, con síntomas reiterados de
Cuando ocurren esos episodios de ansiedad, se pueden generar efectos colaterales como cierta
fallidas, en distintos ámbitos de la vida social, sea, por ejemplo, en lo familiar y laboral (Guitart,
analgésicos, la cafeína u otras sustancias como los estupefacientes o el alcohol (NIMH, 2017).
Depresión
“La depresión es una enfermedad frecuente en todo el mundo, y se calcula que afecta a más de
300 millones de personas… presentando variaciones habituales del estado de ánimo y de las
grave, y puede causar gran sufrimiento y alterar las actividades laborales, escolares y familiares.
En el peor de los casos puede llevar al suicidio” (OMS, 2020). La depresión implica sentimientos
interés por las cosas y hasta por la vida misma; los patrones de alimentación se alteran y se
pierde el sentido de la alegría y la diversión; se originan trastornos del sueño, agravado por un
estado de inutilidad o culpabilidad, de tal forma que se vuelve casi como una constante
autolesionarse o pensar en conductas suicidas (Byrne et al., 2012). Además, del vacío existencial
que produce en la persona, generando incapacidad, sobre todo en las mujeres, quienes tienen
mayor prevalencia con este trastorno y en las cuales es más evidente el sentimiento de culpa, la
El estrés postraumático
El estrés, a lo largo del tiempo, ha dejado de ser visto como un conjunto de aspectos
estado subjetivo que agrupa variables físicas, culturales, económicas, psicosociales y espirituales
que contribuyen al bienestar del individuo (OMS, 2009). Precisamente, este estado puede ser
alterado a causa de diversas exposiciones respecto a las situaciones referidas, donde el individuo
emite respuestas fisiológicas que alteran el normal funcionamiento de sistema nervioso central,
repentina de un ser querido, una agresión violenta o acceso sexual forzado; la guerra, una
respiración (Hernández & Rodríguez, 2006). La reviviscencia del evento y sus reacciones
el desarrollo de las actividades cotidianas de quien padece dicho trastorno (NIH, 2020).
29
Las personas con TEPT pierden la emoción positiva, tienen persistentes ataques de
irascibilidad y se niegan a expresar sus sentimientos o ideas sobre lo que les sucedió (Jones,
1999)
Los trastornos mentales son frecuentes y causan una alta discapacidad, se conoce que una de
cada cuatro personas ha sido diagnosticada con esta alteración en el último año y un 40% en
algún momento de la vida (OMS, 2019). Se ha podido inferir que se han visibilizado trastornos
del estado de ánimo (episodio depresivo mayor), ansiedad (angustia, agorafobia, fobia social y
también se ha podido comprobar que la prevalencia de estos trastornos depresivos disminuye con
los años de educación formal (Estella, Rodríguez, Castro, de la Torre, y Sendín, 2008)
cuenta que ello implica el bienestar a nivel emocional, físico y social, para que el individuo
2003). Si ese equilibrio se rompe, afectando abruptamente el estado de bienestar, se estaría ante
la posibilidad de un trastorno mental, en la medida en que afecte las formas de pensar, de sentir o
de actuar de la persona (Carrazana, 2003). El desequilibrio se origina por múltiples factores, sin
que exista ningún tipo de discriminación, Está vinculado con factores genéticos, psicológicos,
Factores genéticos
aparición de los trastornos mentales (Salamanca, Vergara, Escobar, Rodríguez y Caminos, 2014).
genético (Jara y Ferrer, 2005). Los hallazgos de los estudios realizados en Europa, indican que
los genes constituyen, entre un 17 y 28% un factor de riesgo determinante de los trastornos
Factores psicosociales
En el ámbito de la salud mental, existen factores protectores y de riesgo, los primeros hacen
referencia a las condiciones de diferente tipo, ya sea individual, familiar, colectiva o ambiental,
que se constituyen en mecanismos que coadyuvan a que la persona tenga un bienestar acorde con
sus expectativas y aspiraciones (Meléndez, 2009). Esas ventajas le permiten a la persona gozar
la felicidad y que, eventualmente, les da la fortaleza suficiente para afrontar situaciones difíciles
o de adversidad (Páramo, 2011). En el lado opuesto, los factores de riesgo son las condiciones
vida de una persona. Son eventos transitorios o permanentes que generan estrés y reducen las
posibilidades de sentirse bien consigo mismo y con las demás, al punto de propiciar un trastorno
de riesgo que pueden acabar con la vida, después de una incidencia acumulativa en su salud
un factor de riesgo determinante para afectar la salud mental de una persona, generando
vive, por ejemplo, son factores socioeconómicos que inciden para que se dé un trastorno mental
(Alcañiz, 2008).
En el contexto de los factores psicosociales, los problemas de salud mental tienen que ver
con dificultades que se pueden convertir en conflictos de distinta magnitud entre padres e hijos,
entre hermanos, en las relaciones de pareja, en las relaciones laborales, entre maestros y
alumnos, entre vecinos, entre familias, y pueden generar diversas formas de maltrato emocional,
acoso y abuso sexual, e incluso el síndrome de burnout (Gamarra, 2016). Igualmente, quien ha
al contagio del virus y, por ende, a las alteraciones en la salud mental, puesto que el mayor
que mueren más hombres que mujeres, posiblemente debido a la inmunología basada en el sexo,
32
es decir, a factores biológicos como una mayor resistencia de las mujeres a las infecciones, a
factores culturales como un mayor tabaquismo entre hombres o a una combinación de ambos
confinamiento obligatorio desencadena una serie de circunstancias anómalas que alteran el día a
día de todas las personas que lo experimentan, generando de esta forma, un malestar en el
encuentro con los demás. Su mundo interior está en contacto permanente con los demás, porque
su naturaleza no le permite vivir aislado y es por esa razón que se complementa como persona,
en sus deseos, en sus ideales y en sus sentimientos, con las personas que le rodean (Echeverría,
1996). Su ser individual, su psicología, sus valores, adquieren sentido en virtud de las demandas
y privilegios que encuentra en la comunidad, ya sea familiar o de grupos. Eso significa que el ser
humano es una entidad biopsicosocial y todo lo que ello implica (Carrazana, 2003).
Lo humano significa entidad, existencia, que vive (bio), que pertenece a la naturaleza y
está en el mundo (Monclus, 2011). Su componente psico se refiere a que tiene mente, que es
consciente, que está en capacidad de sentir emociones; además, es un ente social porque se
encuentra en contacto con el otro, puede ser influenciado o influenciar a sus congéneres e
interactúa con otros seres en su ambiente físico, en el marco del desarrollo de su vida en
comunidad, a fin de vivir una vida saludable, física y mentalmente (Crespo, 1995).
33
Desde esa realidad, es que son asumidas cada una de las perspectivas científicas que
buscan interpretar los trastornos mentales y desde esa condición biopsicosocial es que son
abordados los mismos para su tratamiento. El Modelo biopsicosocial propuesto por Engel
(1977), citado por Ramos (2015), el cual integra tres esferas, la biológica, la social y la psíquica,
Las altas probabilidades de contagio que ha demostrado tener el virus y la gran cantidad de
casos confirmados y de muertes que día a día se reportan, afectan la salud mental de la población
sociales, las noticias sensacionalistas de algunos medios y el poco conocimiento que se tiene del
virus, lo que provoca una comprensión errónea de los síntomas y efectos del virus, así como de
las acciones preventivas que deben seguirse durante la emergencia sanitaria, originando el
surgimiento de sentimientos y sensaciones de angustia en las personas (El Tiempo, 2020) Así
psicológicos y trastornos mentales, ya que las personas sienten que han perdido algo fundamental
en sus vidas como es el encuentro interpersonal, lo que hace que sean más vulnerables y
34
Las personas con altos niveles de ansiedad en el contexto de esta pandemia tienden a
relacionar cualquier señal corporal con síntomas del virus y entran en escenarios de temor y
desespero. En sentido contrario, hay quienes tienen bajos niveles de ansiedad y recurren a
mecanismos de defensa evasivos, lo cual hace que crean que no pueden ser contagiadas y no
acaten las recomendaciones de aislamiento social y asuman el virus como algo inexistente (El
Tiempo, 2020). Otro factor determinante de la ansiedad es la muerte de un ser querido debido al
Una población que se ha visto involucrada psicológicamente con las medidas impuestas son
los adultos mayores de 65 años, puesto que al ser una población más vulnerable al momento de
experimentar la sintomatología y de tener alto riesgo a contraer la enfermedad, junto con los
niños niñas y adolescentes y los sujetos que han sido diagnosticados con afecciones subyacentes
como, enfermedades pulmonares crónicas, afecciones cardíacas graves, bajos niveles del sistema
tomado en cuanto a que, este grupo permanezca por más tiempo en aislamiento obligatorio,
previniendo así el aumento de casos positivos y fallecidos por el coronavirus (CDC, 2020)
conductual, relacionadas con la salud mental y entre los diagnósticos de trastornos más
35
y supresión del COVID-19 (Ramírez et al., 2020). Estas alteraciones también han sido
obtener mediante un screening o tamizaje con el SRQ, que a través de sus ítems permitió
Marco legal
Constitución de 1991, los acuerdos internacionales y la Ley Estatutaria 1751 de 2015, que tiene
como finalidad consagrar la salud como un derecho fundamental autónomo. Así, el gobierno
nacional emitió algunos decretos que se han venido constituyendo en el referente normativo para
orientar todas las medidas emergentes que se han requerido durante la pandemia, para regular la
vida de los ciudadanos y de toda la dinámica social del país. El 6 de marzo de 2020, el Ministerio
Coronavirus, COVID-19, en el territorio nacional, razón por la cual el gobierno requirió de las
autoridades regionales y locales; de las empresas, de las familias y de las personas una acción
efectiva e inmediata para enfrentar el virus. Por esa razón, el 10 de marzo, el gobierno nacional,
por 14 días para todas las personas que en adelante arribaran a Colombia desde China, Francia,
emergencia sanitaria por causa del coronavirus en todo el territorio nacional hasta el 30 de mayo
36
de 2020 y, en consecuencia, adoptó una serie de medidas con objeto de prevenir y controlar la
Con referencia a la salud mental, se han dinamizado realidades jurídicas alrededor del decreto
3039 de 2007, y la Ley 1616 de 2013 de salud mental, las cuales se retoman, en el contexto del
Plan Nacional de Salud Pública, para garantizar el ejercicio pleno del derecho a la salud mental,
(Art.49) y con enfoque de derechos. Esto incluye mejorar la salud mental, prevención de riesgos
esta ley reza: “garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental a la población
colombiana”.
37
Diseño metodológico
Enfoque y tipo de investigación
particular, y luego de la aplicación de las técnicas pertinentes para la obtención de los datos, se
realizó la sistematización de los mismos a fin de confrontar los resultados con los objetivos
formulados.
El diseño fue descriptivo, con el propósito de explorar las características y propiedades de las
variables de interés, identificadas a partir de los antecedentes y el referente conceptual. Para ello,
Proceso investigativo
Fase 1.
ahí, se inició la búsqueda sistemática de información mediante la revisión de literatura acerca del
internacional existente sobre la pandemia, ya sea por parte de los organismos como la OMS y el
gobierno colombiano. En esta misma etapa del proceso, se formuló la pregunta de investigación
Fase 2.
organización de la información para el diseño del marco teórico, incluyendo el estado del arte, el
Fase 3
38
explorar riesgos en salud mental. Dada la situación de aislamiento social, los instrumentos
En la misma fase, se realizó la aplicación del cuestionario, enviando los enlaces a las sedes de la
UCC para ser diligenciada por los participantes que decidieron hacerlo voluntariamente.
Fase 4
cualificando resultados.
Población y muestra
Colombia en las distintas sedes del país. La muestra se conformó por 174 personas, 76%
psicológicas derivadas del aislamiento preventivo frente a la emergencia de salud pública por
investigaciones que pudieran brindar información sobre la salud mental, los trastornos mentales
y el fenómeno del coronavirus, a fin de construir un estado del arte y un marco teórico con
información pertinente acerca de la problemática estudiada. Se aplicó una encuesta generada por
la plataforma virtual Google, con base en un instrumento de tamizaje propuesto para identificar
ansiedad, alcoholismo, psicosis y epilepsia (Salud Mental, 2013), consta de 30 preguntas de fácil
que puedan estar afectando la salud mental (Cuestionario SRQ). Respecto al plan de análisis de
los datos, éste se realizó a partir de la elaboración de tablas de frecuencia mediante el programa
estadístico SPSS.
Consideraciones éticas
La investigación, se rigió por los aspectos éticos, lineamientos y temas generales que
Ley Estatutaria 1581 de 2012, en donde se dictan disposiciones generales para la protección de
con la preservación de los datos de los participantes. La información personal fue tratada de
manera adecuada, respetando la confidencialidad de acuerdo con las leyes, las directivas, los
consideraciones éticas del código deontológico del psicólogo, Ley 1090 de 2006.
40
Resultados
En relación con el primer objetivo de esta actividad investigativa, cuya meta fue la
tabla 1 presenta los resultados que se describen a continuación: dado que se contó con la
como variable a analizar, clasificándose por regiones, de acuerdo con el estudio nacional de
salud mental. Así, se identificó una mayor participación de la región central con el 86% de la
muestra, conformada por los departamentos del Huila, Caquetá, Antioquia, Tolima, Caldas y
Risaralda. Referente a las variables demográficas, se identificó predominancia de las mujeres con
el 76%, la mayoría de estado civil soltero con una proporción del 85%, en contraste con el
casado del 6%. El 82% de la muestra tiene estudios superiores, de ellos el 48% finalizados y
Con respecto a variables específicas de tipo social, se tuvo el sistema de salud, dado que se
relaciona con las condiciones en salud física y mental. Así, se indagó por el régimen en los
servicios asistenciales de salud, siendo el contributivo el más frecuente con el 67%, este
resultado, junto con la edad y actividad reportada, podría sugerir que los participantes realizan
alguna actividad económica que les permite contribuir al sistema a través del pago de la
en la modalidad de beneficiarios. El tipo o forma de vivienda, también fue de interés dado, que
se puede relacionar con cierto grado de estabilidad económica y como un factor que podría
reducir o aumentar niveles de angustia, por el pago de un canon de arrendamiento o similar. Así,
se observó una distribución casi equitativa entre las categorías de vivienda propia, familiar y
arrendada, con una pequeña diferencia en la familiar con el 36%. Finalmente, se identificó que el
41
participantes, oscila entre <1 a 4 SMMLV, con una distribución equitativa del 34 y 32%
Tabla 1.
Caracterización sociodemográfica
El segundo objetivo fue identificar las características familiares y clínicas, que de acuerdo
con la literatura pueden estar relacionadas con condiciones de salud mental durante la medida de
de tener personas ya sean menores o mayores a cargo y la presencia del virus en algún familiar o
conocido cercano, encontrándose que el 80% de los participantes no tiene hijos, de forma
relacionada con esta variable, se encuentra el tener menores a cargo donde el 25% respondió de
forma positiva, así se observa una diferencia del 5% con respecto a los que refirieron tener hijos,
lo que podría interpretarse, como una pequeña parte de participantes que deben ayudar con el
aproximadamente una quinta parte (21%), reportó tener adultos mayores a cargo. Estas variables
se consideraron de interés, debido a que las responsabilidades y roles que debe desempeñar una
de salud mental. Referente a la aproximación del virus, se encontró que ningún participante
enfermedad.
Tabla 2.
Características familiares
Con relación a las características clínicas que se pueden presentar como probables factores
la percepción o auto concepto de salud de los participantes, donde el 68% consideró tener un
estado de salud bueno, referente al hábito de realizar actividad física, de acuerdo a las
los participantes realizan más de 120 minutos de ejercicio físico semanalmente y el 40% no
realiza prácticas deportivas o física, siendo está una posible condición de riesgo para la salud
en los últimos 30 días, también fueron explorados como posibles factores de riesgo encontrando
para los dos una proporción del 7%. Se resalta la frecuencia de pensamientos negativos de
La tabla 3 también presenta los antecedentes clínicos relacionados con la salud mental y
física de la muestra de estudio. Referente a los primeros, el 28% manifestó presentar condiciones
previas de salud mental, además de forma comórbida, es decir con más de un diagnóstico,
especialmente entre ansiedad, depresión y estrés; siendo la ansiedad el antecedente más frecuente
con el 22%, seguido por insomnio con el 19%; mientras que los trastornos de alimentación
fueron el antecedente de menor participación con el 2%. Por último, se encuentran los
infección por el coronavirus, encontrando que el 15% de los participantes presentó por lo menos
hipertensión arterial (HTA) y enfermedad renal. Así, se observa que el 9% indicó padecer de
Tabla 3.
Características familiares
Factores Clínicos Frecuencia Porcentaje
Autoconcepto de Salud
Excelente 41 24%
Buena 118 68%
Ejercicio físico semanal
< 120 minutos 89 51%
>120 minutos 16 9%
No realiza 69 40%
Consumo de Sustancias 12 7%
Experiencia traumática* 12 7%
Pensamientos muerte por 54 31%
Covid-19
Dx previo en salud mental 49 28%
Ansiedad 38 22%
Depresión 20 11%
Estrés 27 16%
Insomnio 33 19%
Trastorno de la alimentación 4 2%
Dx previo enfermedad 26 15%
Crónicas 9 5%
Respiratorias (asma, EPOC) 15 9%
Cardiovascular 3 2%
Neurológica 1 1%
*En los últimos 30 días
Fuente: Propia
Tabla 4.
Fuente: propia
45
Referente a los resultados del SRQ, se identificó riesgo para las tres dimensiones
explorados en salud mental, siendo los síntomas relacionados con trastorno psciótico los de
mayor proporción con el 70%, para está dimensión los síntomas más frecuentes fueron: se siente
una persona mucho más importante de lo que piensan los demás (50.9%) y siente usted que
alguien ha tratado de herirlo en alguna forma (29.1%). El 20% de los participantes reportaron
más de tres síntomas relacionados con depresión-angustia, entre los más frecuences se
de alcohol 29%.
46
Discusión
La investigación tuvo como objetivo describir las características relacionadas con la salud
aislamiento preventivo obligatorio por el COVID-19, al respecto se encontró que el 20% refirió
síntomas relacionados con depresión-ansiedad, hallazgo que coincide con lo resportado por
Liu et al. (2020), quienes encontraron que los niveles de ansiedad más altos se encuentran
entre la población de los estudiantes que ya han avanzado en la escala de ascenso educativo,
siendo más conscientes de la amenaza para la vida que implica el COVID-19 (63.6%)
tener una mayor serenidad con respecto a los alcances del virus, fortalecida esta variable
educativa por la estabilidad económica que poseen, mientras que en los estudiantes chinos
encuestados se manifiestan más preocupados por la acción severa de la enfermedad en sus vidas.
Por su parte, Huang & Zhao (2020), en otro estudio, al evaluar la ansiedad generalizada de los
depresión (20.1%) y malestar en la calidad del sueño (18.2%), en los jóvenes chinos, quienes
presentan mayores afectaciones psicológicas que los adultos mayores, a pesar de que esta
población está considerada entre las vulnerables para contraer el virus. La ubicación en el nivel
el comportamiento, en general, la salud mental de los hindúes, se han visto afectada durante la
igualmente al virus como una enfermedad muy peligrosa (97%), razón por la cual le tienen
pánico y recurren a las medidas de protección para evitar riesgos de ser contagiados. En ese
contexto, los resultados de este estudio y en el desarrollado por Deblina, Sarvodaya, Sujita,
Nivedita, Sudhir y Vikas (2020) se evidencian estados de paranoia en un 40% (Deblin et al.,
2020) y la propensión a una psicosis del 70% de los participantes en Colombia. De la misma
forma, en ambos casos hay afectaciones con el insomnio. Los resultados dicen que el 35% de la
población estudiada experimenta estrés psicológico, estableciendo así una similitud de actuación
De acuerdo con los resultados, se observa una tendencia de reacción en salud mental
compartida a pesar de la diferencia cultural entre los países. El problema de emergencia sanitaria
países según la vida que han llevado, la forma cómo se han educado y el funcionamiento del
sistema en el cual han estado inmersos. En virtud de eso, la toma de conciencia sobre los hechos
Una limitación de este estudio es el muestreo. No fue probabilístico lo que significa que la
padres de familia. La opinión corresponde fundamentalmente a la región central del país (86%)
lo cual es una visión parcial del problema, ya que no abarca las demás regiones en las que está
situada la universidad.
48
Conclusiones
encuentran realizando estudios universitarios, razón por la cual, es probable que sean personas
confinados, con mínimos momentos semanales para movilizarse con libertad, pero controlados
con una serie de estrategias, les ha marcado en su estabilidad física y mental. Los resultados del
estudio exponen síntomas como dolores de cabeza, pérdida del apetito, insomnio, malestar
Finalmente, la investigación realizó un análisis del marco legal que sustenta las garantías
que deben existir desde los Estados, desde las normas internacionales y las nacionales, para
Ley estatutaria 1751 de 2015, para garantizar el derecho fundamental a la salud, para lo cual
generó el Decreto Nacional 457 de 2020, que tiene como objetivo hacer frente a la emergencia
sanitaria declarada mediante la Resolución 385 de 2020 del Ministerio de Salud y Protección
social. En ese escenario, debido a las afectaciones del coronavirus a nivel nacional, las entidades
de salud mental tienen un compromiso serio con la sociedad, en la medida en que ha de asumir
responsabilidades con las personas que durante la pandemia hayan sufrido o sufren trastornos
49
mentales, a fin de reducir el desarrollo del impacto psicológico y de los síntomas psiquiátricos,
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59
Anexos
1. Cronograma
Mes
Marzo Abril Mayo Junio Julio
Ítem Nombre de la tarea
Semana
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Inicio de propuesta
2 Se realizó entrega de la guía de trabajo
Se dio inicio a la realización de la guía de
trabajo (planteamiento de problema,
3 justificación y antecedentes
Corrección y envío de la primera guía de
4 trabajo
Realización del resumen enfocado a la
emergencia sanitaria de salud pública COVID-
5 19
Realización del cuestionario: "Consecuencias
psicológicas derivadas del aislamiento
preventivo frente a la emergencia de salud
6 pública por COVID-19"
Finalización de las correcciones pertinentes
realizadas al cuestionario: "Consecuencias
psicológicas derivadas del aislamiento
preventivo frente a la emergencia de salud
7 pública por COVID-19"
Divulgación del cuestionario por medio de
8 plataformas digitales
Última modificación de las correcciones
9 realizadas en la primera guía de trabajo
Iniciación de la II guía de trabajo (referente
10 conceptual)
Se hizo entrega del referente conceptual
11 ajustado con las correcciones pertinentes
Realización y envío de la metodología con sus
12 ajustes pertinentes
Tabulación y análisis de los resultados
obtenidos del cuestionario: "Consecuencias
psicológicas derivadas del aislamiento
preventivo frente a la emergencia de salud
pública por COVID-19" en el programa de
software SPSS; en la ejecución de la tarea se
tuvo presente la caracterización, correlación
13 de las variables e indicadores clínicos.
14 Envío de la primera entrega del trabajo de tesis
60
ejercicio debe prestar sus servicios al ser humano y/o la sociedad que lo necesite en situaciones
determinadas como en estado de urgencia, emergencia o catástrofe, velando por la integridad del
usuario en cuestión según lo establecido en la Ley 1090 del 2006. Por ello, docentes y
CUESTIONARIO.
Cree un código de identificación que incluya las iniciales de su nombre, apellidos, mes
y año de nacimiento. Ejemplo soy Lorena Castro Sánchez y nací en octubre de 1996. El código
sería LCS101996
______________________________________
Edad
_________
61
Género
a) Mujer
b) Hombre
c) Otro: _________________
Estado civil
a) Soltero/a
b) Casado/a
c) Viudo/a
d) Unión libre
e) Separado/a
f) Divorciado/a
___________
9. ¿Está pasando sola/o el tiempo de aislamiento?
62
___________________________
11. ¿Cuenta actualmente con sistema de salud?
a) Contributivo
b) Subsidiado
c) Excepción - Especial
d) Ninguno
e) Otro: ______________________
_______________
14. ¿Tiene personas a su cargo?
_______________
15. ¿Tiene adultos mayores a su cargo?
a) Si, uno
b) Si, dos
c) Si, tres o mas
d) No tengo adultos mayores a mi cargo
b) Empleado informal
c) Independiente
d) Estudiante de secundaria
e) Estudiante universitario
f) No tengo un empleo
g) Ama de casa
23.Indique el rango de ingreso económico mensual que tiene su núcleo familiar según
el Salario Mínimo Mensual Legal Vigente (SMMLV).
a) Menor a 1 SMMLV ($877,802)
b) Entre 1 a 2 SMMLV
64
c) Entre 2 a 4 SMMLV
d) Entre 4 a 6 SMMLV
e) Mayor a 6 SMMLV
29. ¿Ha estado vinculado/a, en los últimos 30 días en alguna experiencia traumática
como, muerte de un ser querido, violencia física, verbal o de otra índole?
a) Sí
b) No
30. ¿Presenta diagnóstico de alguna condición relacionada con la salud mental, como
ansiedad, depresión, estrés, insomnio, trastornos alimenticios o de consumo de
sustancias psicoactivas? etc.)
a) Sí.
b) No
65
36. ¿Fuma?
a) Sí
b) No
39. ¿Tiene usted algún conocido/familiar/amigo que haya sido diagnosticado con
COVID-19?
a) Sí
b) No
No Si
Ítem
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
¿Tiene frecuentes dolores de cabeza? 92 52,6 82 46,9
¿Tiene mal apetito? 145 82,9 29 16,6
¿Duerme mal? 77 44 97 55,4
¿Se asusta con facilidad? 119 68 55 31,4
¿Sufre de temblor de manos? 156 89,1 18 10,3
¿Se siente nervioso, tenso o aburrido? 71 40,6 103 58,9
¿Sufre de mala digestión? 117 66,9 57 32,6
¿No puede pensar con claridad? 116 66,3 58 33,1
¿Se siente triste? 105 60 69 39,4
¿Llora usted con mucha frecuencia? 143 81,7 31 17,7
¿Tiene dificultad en disfrutar sus
119 68 55 31,4
actividades diarias?
¿Tiene dificultad para tomar
133 76 41 23,4
decisiones?
¿Tiene dificultad para hacer su trabajo?
139 79,4 35 20
(¿Sufre usted con su trabajo?)
¿Es incapaz de desempeñar un papel
160 91,4 14 8,6
útil en su vida?
¿Ha perdido interés en las cosas? 91 52 83 47,4
¿Siente que usted es una persona inútil? 146 83,4 28 16,6
¿Ha tenido la idea de acabar con su
157 89,7 17 9,7
vida?
¿Se siente cansado todo el tiempo? 117 66,9 57 32,6
¿Tiene sensaciones desagradables en su
130 74,3 44 25,1
estómago?
¿Se cansa con facilidad? 112 64 62 35,4
¿Siente usted que alguien ha tratado de
123 70,3 51 29,1
herirlo en alguna forma?
¿Es usted una persona mucho más
importante de lo que piensan los 85 48,6 89 50,9
demás?
¿Ha notado interferencias o algo raro en
131 74,9 43 24,6
su pensamiento?
68
No Si
Ítem
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
¿Ha tenido convulsiones, ataques o caídas
al suelo, o movimientos de brazos y
173 98,9 1 0,6
piernas; con mordedura de la lengua o
pérdida del conocimiento?
¿Alguna vez le ha parecido a su familia,
sus amigos, su médico, o a su sacerdote
154 88 20 11,4
que usted estaba bebiendo demasiado
licor?
¿Alguna vez ha querido dejar de beber,
155 88,6 19 10,9
pero no ha podido?
¿Ha tenido alguna vez dificultades en el
trabajo (o estudio) a causa de la bebida,
168 96 6 3,4
como beber en el trabajo o en el colegio, o
faltar a ellos?
¿Ha estado en riñas o lo han detenido
171 97,7 3 1,7
estando borracho?
¿Le ha parecido alguna vez que usted
138 78,9 36 20,6
bebía demasiado?