FORMULARIO N° 1

DECLARACIÓN JURADA DE INEXISTENCIA DE PROCESOS

ADMINISTRATIVOS, PENALES, CIVILES Y/O NOTAS DE CARGO CON SENTENCIA
EJECUTORIADA
NOMBRES ROBERTO
APELLIDOS MALDONADO CASTRO
CÉDULA DE Nº EXPEDIDA RDA o RP(Si corresponde)
IDENTIDAD 3682222 POTOSI
INSTITUTO AL QUE POSTULA INSTITUTO TECNICO SUPERIOR “VILLAZON”
CARGO AL QUE POSTULA DOCENTE AGROPECUARIA (CODIGO 03)
1. A la fecha Declaro que: No tengo Procesos Administrativos, Penales, Civiles, Notas de Cargo con
sentencia ejecutoriada. Para tal efecto, autorizo al Ministerio de Educación a verificar en las
Instituciones donde presté mis servicios (señalar las instituciones donde trabajó como profesional).
INSTITUCIÓN DONDE PROCESOS
GESTIÓN CARGO TEL. LUGAR Y DIRECCIÓN
TRABAJO SI NO
Oficina:
6243930-
Potosí, Av. Simón
2019- EMPODERAR PARII Facilitador de 6243997
Bolívar s/n esq. calle x
2018 POTOSI Alianzas Cel: Maya
19 de marzo
Colque
72414029
Asistente Técnico en Cel: Galia
etapa de Castro Sucre; Calle Esteban
2017- UCEP MI RIEGO
funcionamiento sist. 71226618 Arce # 61 Hotel Mariet x
2018 CHUQUISACA
De riego San Antonio Cel: Iver Mita 1er Piso
de Esmoruco 76168015
Oficina:
02613-6238
2016- Consultor Fruticultor
GAM de VITICHI Cel: Ricardo Vitichi: Calle Bolívar s/n x
2017 Distrito Vitichi
Llanos
72393108
Responsable de La Paz: Plaza España
2010- Concertación y Oficina: 591- Calle Víctor Sanjinés #
EMPODERAR DETI x
2016 Elaboración de 2-2141750 2676 Edificio Barcelona
Proyectos I 1er Piso Sopocachi
*En caso de necesidad aumentar filas, al cuadro.
2. De existir en mi contra Procesos Administrativos, Penales, Civiles, Notas de Cargo con sentencia
ejecutoriada además de no contar con impugnación en los casos de acoso y violencia sexual. Mi
persona será removida del cargo, quedando sin efecto el cargo al que postulé y todos sus efectos;
debiendo asumir las sanciones administrativas y/o penales correspondientes, conforme lo establece la
Ley 1178, Ley No. 004 Anticorrupción, “Marcelo Quiroga Santa Cruz”, Resolución Ministerial
062/2000, Código Penal y otras Normas conexas.

Yo Roberto Maldonado Castro, con C.I. 3682222 expedida en Potosí, declaro que todos los datos
consignados en el presente formulario son verídicos.

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Firma de la o el declarante

Lugar y fecha: Villazón 26 /junio/ 2021

NOTA: El contenido de la presente declaración es de exclusiva responsabilidad del declarante.