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SOLICITUD

DE PRE- FOTO
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INSCRIPCION
Periodo Lectivo 2020

Señores
Universidad María Auxiliadora - UMAX FECHA: 10 / 08 / 2020
Presente

Quien suscribe PROMOTOR(A)

Apellidos BRITO NASCIMENTO Estado Civil BRASILEÑA


Nombres MAGNO Cédula de Ident. Nº 14.375.924-5
Lugar de Nacimiento ARAGUAINA - TO Nº de Teléfono 0994908200
Fecha de Nacimiento 27-08-1984 Nº de Celular 0994908200
Nacionalidad brasileña Cuenta Facebook
Correo Electrónico Cuenta Twitter

Solicito la pre-inscripción en la carrera de MEDICINA Periodo Lectivo 2020 del(a) postulante cuyos datos se especifican
seguidamente:

Datos Personales
Apellidos RADUENZ Estado Civil BRASILEÑA
Nombres JESSICA Cédula de Ident. Nº SOLTERA
Lugar de Nacimiento JEQUIÉ - BA Nº de Teléfono 13.076.687-98
Fecha de Nacimiento 28/12/1996 Nº de Celular +55 73 994413374
Nacionalidad brasileña Cuenta Facebook +55 73 994413374
Correo Electrónico krisaraujo76@gmail.com Cuenta Twitter

Datos de Formación Académica


Colegio de Egreso COLÉGIO MATISSE Ciudad JEQUIÉ - BA

Tipo de Bachillerato ENSINO MÉDIO Año de Egreso 2013


Universidad Ciudad
Carrera Semestre Actual

La pre-inscripción del(a) postulante en la carrera Medicina estará sujeta en


todos los términos y condiciones establecidos en los reglamentos vigentes en
la Universidad María Auxiliadora - U.M.A.X.

Firma del(a) Promotor (a)

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