Articulaciones de la columna
vertebral
I. ARTICULACIONES INTERVERTEBRALES Están
constituidas de la misma forma en todos
los segmentos de la columna vertebral, a
excepción de las articulaciones entre las
vértebras cervicales y de las articulaciones
lumbosacra y sacrococcígea.
A. Sínfisis intervertebrales (articulaciones de los
cuerpos vertebrales) Son articulaciones
cartilaginosas de tipo sínfisis.
Son las caras
intervertebrales superior e inferior de los
cuerpos vertebrales.
Están constituidos por discos
intervertebrales y ligamentos periféricos.
Ocupan los intervalos
comprendidos entre los cuerpos vertebrales.
Su forma es la de una lente biconvexa que
se adapta y se inserta por sus caras en las
superficies articulares de los cuerpos
vertebrales.
En cada disco intervertebral se
pueden distinguir 2 partes: una periférica,
llamada anillo fibroso, y otra central,
llamada núcleo pulposo. El anillo fibroso es
duro y está formado por laminillas fibrosas.
El núcleo pulposo es una sustancia
gelatinosa y blanda. Es blanquecino y casi
transparente en el niño, pero se hace opaco,
amarillento y cada vez más denso y más
pequeño a medida que avanza la edad del
sujeto. Esta masa central está comprimida
entre las 2 vértebras vecinas y se hernia en
los cortes transversales o frontales del disco.
El núcleo está constituido por fascículos
fibrosos y delgados, separados entre sí por
espacios llenos de un tejido mucoso que
contiene células grandes vestigios de la
notocorda.
Se trata de 2 cintas
fibrosas, de color blanco nacarado. Son:
Desciende por
la cara anterior de la columna vertebral,
desde la porción basilar del hueso occipital
hasta la cara anterior de la 2° vértebra sacra.
Se distingue en el 3 porciones o cintillas,
una media y 2 laterales. La porción media
es más gruesa que las otras 2 laterales. Está
compuesto por fibras largas y superficiales.
Está
situado sobre la cara posterior de los cuerpos
vertebrales y de los discos intervertebrales.
Está constituido, por fibras largas, que son
superficiales o posteriores, y por fibras
cortas, que son profundas o anteriores.

B. Articulaciones cigapofisarias (articulaciones
de las apófisis articulares) Son artrodias o
articulaciones planas en las regiones
cervical y torácica y articulaciones trocoides
en la región lumbar.
En cada una de estas
articulaciones, la apófisis articular inferior
de una vértebra se une a la superior de la
vértebra situada inferiormente.
Las superficies articulares
están unidas por una cápsula articular, que
es laxa y delgada en la región cervical, pero
más densa y resistente en la región torácica
y, sobre todo, en la región lumbar. Esta
cápsula está reforzada medialmente por el
ligamento amarillo correspondiente. Las
articulaciones torácicas y lumbares
presentan además posteriormente un haz de
refuerzo llamado ligamento posterior.
Su laxitud es mayor en la
región cervical que en las demás partes.
C. Unión de las láminas de los arcos vertebrales
Están unidas entre sí, desde el axis hasta el
sacro, por ligamentos amarillos a causa de
su color. Superiormente al axis, membranas
ligamentosas de una textura particular
sustituyen a los ligamentos amarillos.
En cada espacio
interlaminar se ven 2 ligamentos amarillos
uno derecho y otro izquierdo, unidos entre sí
en la línea media. Presentan 2 bordes, 2
caras y 2 extremos.
D. Unión de las apófisis espinosas Las apófisis
espinosas están unidas entre sí por:
Son membranas
fibrosas que ocupan el espacio comprendido
entre 2 apófisis espinosas vecinas.
Es un cordón
fibroso que se extiende a lo largo de toda la
columna vertebral. En el cuello, el ligamento
supraespinoso se llama ligamento nucal.
E. Unión de las apófisis transversas Están
unidas entre sí por los lig. intertransversos.
F. Articulaciones de las vértebras cervicales.
Articulaciones uncovertebrales Se trata de
articulaciones planas que relacionan el
gancho del cuerpo vertebral con la porción
correspondiente, biselada, del cuerpo
vertebral suprayacente. Las superficies
articulares están recubiertas por una capa de
fibrocartílago y se mantienen en contacto
por medio de una cápsula articular, que es
reemplazada por el disco intervertebral.
G. Articulación lumbosacra Es prominente
anteriormente. Presenta, 2 características
importantes: a) la superficie articular del
cuerpo de la 1° vértebra sacra está inclinada
45° con respecto a la horizontal y se orienta
anteriormente, y b) las superficies de las
apófisis articulares superiores del sacro se
orientan un poco medial y sobre todo
posteriormente. Los lig. intertransversos de
la articulación lumbosacra están muy
desarrollados y recibe también el nombre de
lig. intertransverso lumbosacro.
H. Articulación sacrococcígea El sacro está
unido al cóccix por una articulación
cartilaginosa. Las superficies articulares
son elípticas de eje mayor transversal.
Están unidas por un ligamento interóseo y
por ligamentos periféricos. 1. El lig interóseo
es análogo y está generalmente osificado en
los ancianos. 2. Los ligamentos periféricos
se dividen en anterior, posterior y laterales.
I. Articulación mediococcígea Los discos
intervertebrales, en el recién nacido unen
entre sí las piezas coccígeas, se osifican
pronto; sin embargo, el ligamento interóseo
que une la primera vértebra coccígea con la
segunda no suele osificarse antes de los 40
años. Estas 2 vértebras permanecen durante
mucho tiempo unidas por una sínfisis que
forma la articulación mediococcígea.
aquello que representa un esfuerzo intenso
en una apófisis articular (el punto de
apoyo) o cizallar un disco intervertebral. La
7° vértebra cervical apenas participa en la
flexión, extensión, inclinación lateral y
rotación. Las vértebras torácicas 5°, 6°, 8° y
10° participan poco en la flexión. La 2°
vértebra torácica y las vértebras lumbares 2°,
3° y 5°, toman parte activa en la extensión
de la columna. Se puede admitir, de un
modo general, que miden: En la flexión,
110º. En la extensión, 140º. En la
inclinación lateral, 75º a cada lado. En la
rotación, 90º a cada lado.

MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL EN SU

CONJUNTO.

Los movimientos particulares, como flexión,

extensión, inclinación o rotación, se
compensan o se combinan para corregir