Está en la página 1de 1

CÓDIGO: FO-SST-022

LOGO EMPRESA FORMATO DE EVALUACIÒN DE VERSIÓN: 01


INDUCCIÒN Y REINDUCCIÒN
FECHA: XXXXX

FECHA:     CARGO:      
CEDULA:              
NOMBRE DEL TRABAJADOR:          
ENCARGADO DE LA INDUCCIÓN:
CARGO:

TEMAS A EVALUAR CALIFICACIÓN


1. ¿Cuál es el Objetivo del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo?

1.1.---------------------------------------

1.2.---------------------------------------
2. Mencione tres riesgos a los que está expuesto en su trabajo:

2.1.------------------------------------- 2.2.----------------------------------------- 2.3.-----------------------------------


3. Indique que hacer en caso de presentarse un incidente o accidente de trabajo

4. ¿Cuál es la ARL a la cual se encuentra afiliado?

a. SURA
b. POSITIVA
c. COLPATRIA
d. COLMENA

5. Mencione dos responsabilidades como trabajador dentro del SGSST.

5.1.-----------------------------------------------------------------------------------------------

5.2.-----------------------------------------------------------------------------------------------

TOTAL CALIFICACIÓN:
Observaciones e inquietudes, Refuerzos aportados:

FIRMA DEL EMPLEADO

También podría gustarte