SOLICITUD DE ARCHIVO MUERTO

DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRE DE QUIEN INGRESA LA DOCUMENTACIÓN:

DEPARTAMENTO:

NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL DEPARTAMENTO:

FECHA DE SOLICITUD DE INGRESO AL ARCHIVO MUERTO

PERIODO DE ARCHIVO REQUERIDO. AÑOS FECHA INICIA FECHA TERMINA

UBICACIÓN:( Para uso exclusivo de Sistemas de Calidad)

CAJA No:

No.ESTANTERIA COLUMNA No. DE NIVEL

DETALLE DEL ARCHIVO

REF NOMBRE DEL DOCUMENTO O REGISTRO DE FECHA DE FECHA

INICIA TERMINA

10

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19

20
ENTREGO( Nombre y Firma) RECIBO( Nombre y Firma) FECHA DE RECIBIDO

10.01.11 Ultima Rev. 03.04.2020 FSG07