Paro Cardiaco

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 Etiologia
principalmente a una
Adultos enfermedad cardíaca de
cualquier tipo, pero en
especial las coronariopatías
En un porcentaje
importante de pacientes,
el paro cardíaco súbito es
la primera manifestación
de cardiopatía

Otras causas:
Shock circulatorio debido a afecciones no
cardíacas en especial, embolia pulmonar,
hemorragia digestiva o traumatismos, la
insuficiencia ventilatoria y las alteraciones
metabólicas incluyendo sobredosis de drogas.
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 La causa predominante es insuficiencia
respiratoria debido a diversos trastornos
Niños y respiratorios p. ej., obstrucción de las
lactantes vías aéreas, inhalación de humo,
ahogamiento, infecciones, síndrome de
muerte súbita del lactante

Otras causas de paro

cardíaco repentino
incluyen traumatismo e
intoxicación.

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Produce isquemia global con
Fisiopatologia La disminución de la
consecuencias a nivel producción de ATP produce
celular que afectan la pérdida de la integridad de
función de los órganos la membrana con salida de
luego de la reanimación. Consecuencias: son un daño potasio y entrada de sodio
celular directo y la y calcio.
formación de edema

El exceso de sodio
Se elaboran mediadores produce edema celular.
inflamatorios (p. ej., El exceso de calcio daña
IL-1B, factor de necrosis Un flujo anormal de iones las mitocondrias
tumoral-alfa); algunos de produce también aumenta la producción de
ellos pueden causar despolarización de las óxido nítrico y, en
trombosis microvascular y neuronas, con liberación de ciertas circunstancias,
pérdida de la integridad neurotransmisores, algunos
activa las proteasas, que
vascular con formación de de ellos dañinos
producen más daño
edema
celular
 Signos y Síntomas
El paro cardíaco suele estar precedido por un período de
deterioro clínico con respiración rápida y superficial,
hipotensión arterial y disminución progresiva del estado de
conciencia.
En el paro cardiaco súbito, se produce un colapso sin
síntomas previos, en ocasiones acompañado de una breve
convulsión (< 5 seg).
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 Diagnostico
● Evaluación clínica Se basa en los signos clínicos
● Monitorización de apnea, falta de detección
cardíaca y ECG del pulso y falta de conciencia
● En algunos casos, La tensión arterial no puede
búsqueda de la causa medirse.
(p. ej., Las pupilas están dilatadas y
ecocardiograma, no reactivas a la luz luego de
radiografía de tórax o varios minutos.
ecografía de tórax)
 Debe colocarse un monitor
cardíaco; éste puede indicar
fibrilación ventricular,
taquicardia ventricular o
asistolia. En algunos casos,
existe un ritmo de perfusión
(p. ej., bradicardia extrema);
este ritmo puede representar
una actividad eléctrica
verdadera sin pulso (AESP o
disociación electromecánica) o
una hipotensión extrema con
falta de detección del pulso.
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El paciente es evaluado por causas potencialmente tratables; una
ayuda de memoria útil es "Hs y Ts":

● H:Hipoxia, hipovolemia, acidosis , hiperpotasemia o

hipopotasemia, hipotermia, hipoglucemia
● T:Ingestión de tableta o toxina, taponamiento cardíaco,
neumotórax a tensión, trombosis embolia pulmonar, infarto de
miocardio, traumatismo

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 Tratamiento
● RCP
● Si es posible, tratamiento de la causa primaria
● Tratamiento posreanimación

Es e󰈻󰈩󰈞c󰈏a󰈗 󰉉󰈞󰇽 in󰉃󰈩󰈹v󰇵󰈝󰇸ión 󰈸á󰈦id󰈀

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