GUERREROS DE FE Y ESPERANZA DE

ALEGRIA DE VIVIR A.C.

ESCRITURA ADOLESCENTES Y JÓVENES

NOMBRE:______________________________________________________________________________

QUIÉN TE INVITO:_______________________________________________________________________

EDAD:____________________ ÚLTIMO GRADO ESCOLAR:______________________________________

FECHA DE NAC.:______________________________TELEFÓNO:_________________________________

DIRECCIÓN: ____________________________________________________________________________

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR: ____________________________________________________________

DIRECCIÓN:______________________________________________________________________________

TELEFONO:______________________________________________________________________________

2 TELEFONO EN CASO DE EMERGENCIA:____________________________________________________

NOMBRE DEL PADRE:_________________________________________ VIVE______________

NOMBRE DE LA MADRE:_______________________________________ VIVE______________

TUTOR:______________________________________________________ VIVE______________

HERMANOS:_________________________________________________ VIVE______________

¿PORQUE TE INVITARÓN A LA EXPERIENCIA?

¿QUE ESPERAS DE LA EXERIENCIA?

¿COMO ES TU RELACIÓN CON TUS PADRES?

¿COMO TE LLEVAS CON TUS HERMANOS?

¿COMO SE LLEVA TU FAMILIA ENTRE SUS INTEGRANTES?

¿CÓMO ES TU SITUACIÓN ACADÉMICA?

¿TIENES ALGUN APODO O SITUACIÓN QUE TE MOLESTE DE TI?

CONSUMES ALCOHOL, QUE TAN FRECUENTE

CONSUMES DROGAS QUE, Y QUE TAN FRECUENTE

TE LESIONAS DE ALGUNA MANERA (CORTARSE, NO COMER, VOMITAR)

SIENTES DE PRESIÓN O TRIZTESA CONTINUAMENTE

¿TE SIENTES ENOJADO?

¿CUAL ES TU RELIGION?

TIENES TATUAJES, PERFORACIONES

QUE METAS O SUEÑOS TIENES

QUE ESPERAS DE TI

QUE SIENTES QUE TU FAMILIA ESPERA DE TI

COMO ESTA TU RELACIOON CON DIOS

EN ESTA EXPERIENCIA QUE TE GUSTARIA CAMBIAR DE TI

EN ESTA EXPERIENCIA QUE TE GUSTARIA QUE PUDIERA MEJORAR CON TU FAMILIAR

EN ESTA EXPERIENCIA QUE TE GUSTARIA TRABAJAR EN TU RELACIÓN CON DIOS

PADECES ALGUNA ENFERMEDAD FISICA

ESTAS BAJO TRATAMIENTO MEDICO

HAZ ESTADO EN TRATAMIENTO PSICOLOGICO, PSIQUIATRICO O ALGUN TALLER VIVENCIA O

RETIRO
YO_______________________TUTOR DE ________________________________--
ACEPTO LIBREMENTE QUE MI HIJO VAYA A LA EXPERIENCIA ESPIRITUAL DE
FECHA:____________

ME HAGO RESPONSABLE DEL MENOR DESLINDANDO DE TODA

RESPONSABILIDAD A GUERREROS DE FE Y ESPERANZA

________________________--

FIRMA

YO______________________________________ ACEPTO LIBREMENTE IR A VIVIR

LA EXPERIENCIA ESPIRITUAL EN LA FECHA:

TELEFONO DE CONTACTO:

NO LLEVAR COSAS DE VALOR

NO PUEDEN VIVIR LA EXPERIENCIA PERSONAS CON EPILEPSIA, PROBLEMAS

CARDIACOS, Y/O EN CASO DE ENCONTRARSE BAJO TRATAMIENTO
PSIQUIATRICO CONSULTAR CON SU MEDICO.