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INTOXICACIÓN CON HERBICIDAS FENOXIACETICOS

AUTORA: Lizbeth Andrea Muñoz Porras

1. FUENTE Al igual que en otros países el 2, 4,5 T fue


Durante más de 50 años, el 2,4-D ha sido el prohibido por su alta peligrosidad por la
herbicida más comúnmente utilizado en todo formación de la sustancia llamada dioxina, la
el mundo. Cuando se aplica a las plantas, el cual atraviesa la barrera placentaria, ocasiona
2,4-D se absorbe a través de las raíces y las la mortalidad fetal y malformaciones
hojas en 4 a 6 horas y se distribuye en la congénitas (Arroyave,2008).
planta a través del floema. Una vez absorbido, La fórmula estructural de los derivados
el 2,4-D elimina selectivamente las plantas de fenoxiacéticos seleccionados se proporciona
hoja ancha (debido a su área foliar más de la siguiente manera (Gupta,2012)
grande y, por lo tanto, a una mayor absorción)
al imitar el efecto de las auxinas (es decir, las
hormonas reguladoras del crecimiento de las
plantas) y estimular el crecimiento,
rejuveneciendo las células viejas, y sobre
estimulando células jóvenes, lo que lleva a un
patrón de crecimiento anormal y muerte en
algunas plantas. Además, el 2,4-D afecta el
metabolismo de las plantas, lo que conduce a
la interferencia con el transporte de alimentos.
El 2,4-D se usa principalmente como herbicida
en la agricultura, la silvicultura y las prácticas
de cuidado del césped, y se informa que la
mayoría (> 60%) del uso total en los Estados
Unidos se usa como control de malezas en la
agricultura. Fueron denominados agentes
naranja, debido al envase naranja que los
contenía durante la guerra de Vietnam en
1970 (Krieger,2001). Los efectos sobre la
población militar estadounidense y vietnamita,
asi como sobre la población civil del pais
asiático que fueron protagonistas de la guerra
del Vietnam se dieron por la exposición a los
defoliantes a base de ésteres de 2,4-D y 2,4,5-
T (“Gas Naranja”). Fueron numerosos los Grafico No.1
reportes de malformaciones congénitas y
linfomas en la descendencia de soldados 2. TOXICOCINÉTICA
norteamericanos y vietnamitas, asi como en la El 2,4-D es el herbicida derivado de los
población civil que estuvo expuesta a las fenoxiacéticos más ampliamente estudiado.
aspersiones del producto durante la guerra. La absorción de 2,4-D ocurre rápidamente
Estudios posteriores demostraron que estos desde el tracto gastrointestinal (GI), y los
efectos eran debidos a la contaminación con niveles máximos se alcanzan en 10 min a 24
dioxinas (TCDD) durante el proceso industrial h dependiendo de la forma química. Después
de la mezcla de estos dos compuestos de la exposición oral a 2,4-D, la vida media
(Gonzalez,2011).Debido al uso generalizado plasmática varía de 3,5 a 18 h (Gupta,2018).
tanto en situaciones domésticas como La tasa de absorción está relacionada con la
agrícolas,ha habido un interés considerable dosis, y la absorción ocurre con dosis más
en su toxicidad para el hombre y otros bajas (es decir, 0.4 mg / kg de peso corporal /
animales. (Berndt,1973). día) que con dosis más altas (es decir, 1 mg /
De los fenoxiacéticos los más usados en kg de peso corporal / día). Se ha informado
Colombia son el 2,4, D ácido y el 2, 4,5 que la absorción de los ésteres 2,4-D ocurre
diclorofenoxiácetico con sus ésteres y sales. más lentamente que en las formas ácidas o
salinas (Krieger,2001); Se informó que se someten a hidrólisis ácida y / o enzimática a
produce absorción cutánea (Gupta,2018). El partir del ácido 2,4-D, y pequeñas cantidades
contacto dérmico es la ruta principal de pueden conjugarse con glicina mediante
exposición al 2,4-D. En humanos expuestos atrapamiento de iones utilizando agentes
ocupacionalmente, la absorción dérmica se alcalinos porque la mayoría de estos
produce rápidamente en función de la herbicidas son ácidos orgánicos o taurina. La
detección de 2,4-D en la orina en 4 horas, y excreción se puede mejorar notablemente
aunque el porcentaje absorbido es variable, (Gupta,2018).
generalmente es inferior al 6%. Los estudios 3. TOXICODINAMIA
en ratas y monos mostraron que estos Son herbicidas con acción tipo hormona de
porcentajes son muy variables y dependientes crecimiento. Afectan la división celular,
de la forma química, el vehículo y las especies activando el metabolismo fosfato y
animales; los estudios epidemiológicos de modificando el metabolismo del ácido
trabajadores expuestos ocupacionalmente nucléico. En cuanto a la fisiopatología algunos
indican que la absorción es rápida tanto por estudios han demostrado que:
vía dérmica como por vía de inhalación 1. El daño de la membrana celular es dosis
(Krieger,2001). dependiente. Este mecanismo se ha
El 2,4-D es altamente soluble en agua y, por observado con la toxicidad sobre el Sistema
lo tanto, está ampliamente distribuido, pero no Nervioso Central en la barrera
se acumula, en el cuerpo. Tampoco cruza hematoencefálica y la alteración en la
fácilmente las membranas lipídicas, y conducción neuronal a grandes dosis de la
predominantemente en forma ionizada. El sustancia.
2,4-D utiliza sistemas de transporte activo 2. Se ha visto que interfiere en el metabolismo
para ingresar a los tejidos y cruzar la barrera celular a través de la vía de la acetil coenzima
hematoencefálica Otro factor que contribuye A. Los fenoxiacéticos son estructuras
al grado de distribución tisular del 2,4-D es su relacionadas con los ácidos acéticos y la
capacidad para unirse a las proteínas del forma es análoga a la de la acetil coenzima A,
suero. Se han reportado niveles máximos de por lo cual pueden entrar en la vía de esta y
tejidos en ratas de 10 minutos a 8 horas, formar esteres de colina, que actúan como
dependiendo de la dosis administrada (0.4 a falsos mensajeros en la sinapsis muscarínicas
240 mg / kg de peso corporal. Después de la y nicotínicas.
exposición, se detectó 2.4-D en hígado, riñón 3. Ocasionan desacoplamiento en la
y pulmón de una variedad de características fosforilación oxidativa que conlleva a la muerte
animales (Krieger,2001). e injuria celular. Diversos estudios han
El compuesto se une a proteínas in vivo y se demostrado que dosis de 5mg/kg de 2,4-D no
distribuye rápidamente al hígado, los riñones, ha tenido efectos sobre humanos. La mínima
los pulmones y el cerebro. También se ha dosis tóxica reportada ha sido de 40-50 mg/kg
informado que el 2,4-D cruza la barrera ocurriendo la muerte después de la ingestión
placentaria en animales de laboratorio y de 6.5gr para un adulto promedio. Cuando
cerdos. La tasa de excreción a través de la ocurre exposición dérmica la absorción
orina es inversamente proporcional a la dosis sistémica es baja (Arroyave,2008).
(Gupta,2018). En condiciones normales, la
vida media de 2,4-D en humanos es entre 13 4. TOXICIDAD Y FACTORES DE
y 39 horas,2,4,6 que de 2,4,5-T alrededor de RIESGO
24 horas y la de MCPP alrededor de 17 horas.
Sin embargo, la vida media varía Se ha recopilado una enorme cantidad de
marcadamente con el pH urinario, con la datos de toxicidad en mamíferos durante los
excreción siendo mejorada en gran medida en últimos 60 años. Como grupo, esencialmente
una orina alcalina, y con una vida media tan no tóxico, y la exposición oral / cutánea aguda
prolongada como 70-90 horas con orina ácida. a herbicidas fenoxi es de leve a
La vida media también es más larga con moderadamente peligrosa en el uso normal
grandes dosis y exposición prolongada (Gupta,2018).
(Roberts,,2013).
Se ha detectado 2,4-D en la leche de ratas
lactantes a las que se les ha administrado 2,4-
D. Las sales y los ésteres del 2,4-D se
deseados y especies en plantaciones de
coníferas. 2,4-D también se utiliza en una
medida limitada para el control de las hierbas
acuáticas sumergidas. En todo el mundo 2,4-
D se utiliza probablemente en mayor medida
que cualquier otro herbicida y esto se refleja
en el mayor número de referencias a este
compuesto. El uso extensivo de una sola
familia biológicamente activa de compuestos
presenta claramente un peligro potencial
considerable con respecto a sus toxicidades
II, moderadamente peligroso;III, bien peligroso; U, poco
probable que presente un uso normal de riesgo agudo;
directas e indirectas para los animales,
O,obsoleto o descontinuado para su uso como herbicida. incluido el hombre (Way, 1969.)
La toxicidad de los productos químicos
Tabla No.1. Categoría recomendada por la agrícolas para la fauna terrestre es
OMS (naturaleza peligrosa) de las principales normalmente citada en términos de la dosis
clases químicas de herbicidas de grado que mata el 50 por ciento de una población de
técnico de LD50 en ratas animales de ensayo (LD50)' Mientras que esta
cifra da una indicación útil de la toxicidades
comparativas de diferentes compuestos a una
especie de prueba determinada, las cifras
obtenidas en diferentes pruebas pueden verse
influenciadas por un número de factores. Por
lo tanto, la edad y el sexo del animal de
Tabla No.2. dosis toxica en humanos con prueba, método de dosificación, y las
fenoxiacéticos. condiciones generales de la prueba pueden
tener un aspecto importante en la
susceptibilidad del animal al compuesto que
se está estudiando (Way, 1969.)
Existe un peligro adicional para todas las
formas de vida silvestre herbicidas de alterar
el hábitat. Mientras que las aplicaciones
herbicidas de la compuestos a tierras
Tabla No.3. dosis toxica en ratas con agrícolas sin duda modificar el hábitat allí para
fenoxiacéticos. la vida silvestre, es poco probable que los
casos individuales de deriva de pulverización
La DL50 oral para 2,4-D y 2,4,5-T en perros es de la compuestos a dosis subletales, aunque
de 100–800 mg / kg. Incluso grandes dosis, indeseables, tienen un efecto significativo en
hasta 2 g / kg (Gupta,2018). el hábitat de las tierras adyacentes no
cultivadas. El principal problema del uso de
Se redujo el uso de 2,4,5-T porque se herbicidas auxinenentes en relación con la
encontraron contaminantes extremadamente vida silvestre, no es toxicológico sino
tóxicos, denominados colectivamente ecológico en términos de escala e intensidad
dioxinas (TCDD y HCDD), en material de de uso, especialmente en tierras no agrícolas
grado técnico. TCDD se considera e industriales. Por lo tanto, la destrucción total
carcinogénico, mutagénico, teratogénico y de una pequeña zona de vegetación en una
fetotóxico, y puede causar daño reproductivo ocasión podría ser menos grave para la vida
y otros efectos tóxicos. Aunque los métodos silvestre de una región que la destrucción
de fabricación han reducido el nivel de selectiva de la vegetación en una amplia área
contaminantes, el uso de este herbicida es a intervalos regulares. El peligro derivado del
muy limitado en todo el mundo (Gupta,2018). uso de herbicidas radica en el hecho de que
Su uso agrícola en cultivos herbáceos y de ahora se pueden utilizar para afectar a la
pastos, 2,4-D junto con 2,4,5-T, se utiliza, o es vegetación en áreas muy amplias en un corto
probable que se utilice en una escala período de tiempo, eliminando así los
creciente, para el control de matorrales y el "reservorios" de hábitat de vida silvestre y vida
control de árboles de hojas anchas no
silvestre que habría sobrevivido de otra 6. PATOLOGÍA CLÍNICA
manera (Way, 1969.)
Han asociado con cambios
5. SIGNOS CLÍNICOS electrocardiográficos, miotonía, debilidad
La intoxicación por fenoxiacéticos produce muscular, mioglobinuria y aumento de la
diversos signos y síntomas clínicos creatina fosfoquinasa sérica, todos reflejando
dependiendo de la cantidad a la que se estuvo lesión al músculo estriado (Roberts,2013).
expuesto (Arroyave,2008). Los signos clínicos Elevación de la CPK en el suero
en los perros son característicos e incluyen (Peterson,2013).Se han reportado efectos
vómitos y una inclinación inicial al movimiento renales que consisten en una reducción de la
y una pasividad que empeora gradualmente a eosinofilia citoplasmática del revestimiento de
medida que se desarrolla un patrón de las células epiteliales y algunos túbulos
miotonía. Esta rigidez de los músculos contorneados en perros (Gupta,2018).
esqueléticos se combina con ataxia, 7. LESIONES
depresión de apatía progresiva y debilidad El examen post mortem a menudo revela
muscular, particularmente de los úlceras necróticas de la mucosa oral, signos
extremidades posteriores. La miotonía se ha de irritación en el tracto gastrointestinal y, a
producido por exposición a 2,4-D y 2,4,5-T en veces, necrosis del intestino delgado y
perros. A dosis altas, la condición puede ser necrosis focal en el hígado y degeneración de
inducida en menos de 1 hora después de la los túbulos renales. Sin embargo, no hay
administración. El movimiento espontáneo informes de insuficiencia renal en perros por
cesa, y cuando se asustan, los animales cualquier exposición al 2,4-D (Peterson,2013).
hacen movimientos espásticos repentinos y a
veces pierden la capacidad de pararse o 8. DIAGNÓSTICO
levantarse. Los opistótonos también pueden El diagnóstico depende de la anamnesis con
ocurrir. Una posible lesión bioquímica la historia de la exposición y la presencia de
asociada con miotonía es un aumento en la signos y síntomas, en especial debilidad
paranitrofenil fosfatasa básica relacionada muscular y elevación de la CPK en el suero.
con el aumento del flujo pasivo de potasio. Laboratorio de Toxicología: Es posible medir
Esto puede conducir a miotonía a través de los compuestos clorofenoxi en sangre y orina
una disminución compensatoria en la a través de métodos de cromatografía, pero
conductancia de cloruro. Espasmos clónicos esto se debe realizar en el menor tiempo
periódicos y finalmente envenenamiento por posible debido a la rápida eliminación de estos
herbicidas en perros. Durante el curso clínico compuestos. Se ha reportado que después de
del envenenamiento hay una marcada 96 horas de ingestión de la sustancia, ésta se
anorexia; puede haber vómitos y ha eliminado el 95% de la totalidad. Otros
ocasionalmente paso de heces teñidas de laboratorios: se recomienda realizar pruebas
sangre. Los signos gastrointestinales incluyen de electrolitos, glicemia, pruebas de función
anorexia, atonía ruminal, diarrea, ulceración renal, CPK, uroanálisis (con énfasis en la
de la mucosa oral, hinchazón y estasis ruminal detección de mioglobina), enzimas hepáticas
en bovinos y vómitos, diarrea, salivación, etc. y monitorización cardiaca con EKG de 12
en perros y cerdos. Los signos derivaciones (Arroyave,2008).
neuromusculares incluyen depresión y
debilidad muscular en bovinos y ataxia 9. TRATAMIENTO
(Peterson,2013).
1. Inicialmente se deben aplicar las medidas
de soporte básico y avanzado con asistencia
ventilatoria, si es necesario, realizando
énfasis en el control de la hipotensión y
manejo de las posibles complicaciones, como
la rabdomiolisis (Arroyave,2008).
2. Descontaminación. Cuando la vía de
intoxicación es oral se recomienda realizar
Tabla No.4. Manifestaciones clínicas agudas
lavado gástrico en el menor tiempo posible a
en intoxicación por fenoxiacéticos en
la ingestión y administrar carbón activado. Así
humanos
mismo se recomienda el uso de catárticos como garantía absoluta de seguridad,
(Arroyave,2008). especialmente en lo que respecta a la
3. Si la exposición fue dérmica realizar baño toxicidad indirecta o crónica, debido a las
con agua y jabón. Así mismo si hubo contacto frecuentes dificultades de atribuir la causa
ocular, realizar lavado con abundante agua subyacente de una enfermedad o de la
por 15 minutos sobre los ojos muerte, especialmente en animales salvajes.
(Arroyave,2008). Gupta,2018 dice que dichos agentes ya no
4. No hay antídoto específico para esta son de elección debido a la formación de
intoxicación(Arroyave,2008). Debido a que el dibenzofuranos clorados y dibenzodioxinas,
2,4-D se excreta casi cuantitativamente en la particularmente TCDD, como consecuencia
orina como ácido libre, la diuresis alcalina de prácticas de fabricación mal monitoreadas.
forzada debería mejorar la excreción. A Algunas formulaciones de 2,4.5-T contienen
menos que haya una depresión severa del contaminantes de dioxina que aumentan la
sistema nervioso central (SNC) (rara), la toxicidad de los herbicidas de grado técnico y,
recuperación debe ser rápida por lo tanto, se ha cuestionado el uso seguro
(Peterson,2013). de los herbicidas fenoxi.
5. En caso de signos de falla renal se ha Los informes indican la aparición de tres
indicado la hemodiálisis. En pediatría la formas raras de cáncer (enfermedad de
plasmaféresis ha resultado efectiva en Hodgkin, carcinoma de tejidos blandos y
pacientes con signos de polineuropatía linfoma no Hodgkin) en trabajadores
(Arroyave,2008). expuestos a estos herbicidas contaminados
6. Algunos autores recomiendan la con dioxinas (Kennepolhl et al. 2010). Sin
alcalinización de la orina al favorecer la embargo, el 2,4-D contiene menos de los
ionización del ácido y disminuir la reabsorción límites de cuantificación de dioxinas
a nivel del túbulo renal(Arroyave,2008). establecidos por las agencias reguladoras
(por ejemplo, USEPA). El 2,4-D está
10. PRONÓSTICO permitido para su uso en muchos países del
Todo depende de la cantidad de dosis toxica mundo, incluidos los Estados Unidos y
con la que haya estado expuesto el individuo. Canadá (Peterson,2013).
Aunque la intoxicación por herbicidas 12. REFERENCIAS
clorofenoxi es poco común, la ingestión puede
provocar graves y, a veces secuelas fatales 1. Arroyave, C. L. (2008). Guías para el
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Este informe no solo suscitó preocupación por of rabbits and rats*1. Toxicology and
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veterinarios, sino que en algunos casos se 570. doi:10.1016/0041-
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