Formato expedido por Dir Procesos y Auditoria.

Febrero 9 de 2017
Solicitud de Crédito
Documento No.
FO106-001.R01
FECHA DE DILIGENCIAMIENTO No. RADICACION

Enero 25 de 2020
TIPO DE CLIENTE
ACTUALIZACION DE DATOS CLIENTE CLIENTE NUEVO RENEGOCIACION CLIENTE
x
REQUISITOS PARA ESTUDIO DE CREDITO
1. Solicitud de Crédito diligenciada completamente
5. Datos de dos (3) referencias comerciales de proveedores reconocidos a nivel nacional, indicando
2. Certificado de CAMARA DE COMERCIO con una antigüedad no mayor a 30
antigüedad y cupos manejados.
dias
6. “Pagaré con Espacios en Blanco” debidamente firmado
3. Fotocopia identificación Rep Legal (CC)
4. Fotocopia de Rut actualizado
I. INFORMACION DEL CLIENTE
PERSONA NATURAL x PERSONA JURIDICA ENTIDAD OFICIAL
NOMBRE / RAZON SOCIAL NUMERO NIT / CC

GIRALDO ZULUAGA JUAN NICOLAS 70901033

CIUDAD Y DEPARTAMENTO DIRECCION TELEFONO

OCAÑA NORTE DE SANTANDER CL 9 13 29 3162900857

E-MAIL gerencia@variedadescentro.com
OBJETO SOCIAL

EL IMPERIO DE OCAÑA
GRAN
REGIMEN COMUN AUTORETENEDOR CODIGO CIIU
CONTRIBUYENTE
ANTIGÜEDAD DEL NEGOCIO

REPRESENTANTE LEGAL IDENTIFICACION CORREO ELECTRÓNICO

GIRALDO ZULUAGA JUAN NICOLAS 70901033 gerencia@variedadescentro.com

PERSONA DE CONTACTO TELEFONO CORREO ELECTRÓNICO

GIRALDO CASTAÑO DANIEL SANTIAGO 3128818512 gerencia@variedadescentro.com

II. REFERENCIAS COMERCIALES

EMPRESA CIUDAD CONTACTO TELEFONO CUPO ($)

1 JAIME HORACIO DUQUE LONDOÑO BOGOTA PAOLA LOPEZ 3103370419 15.000.000

2 INVERSIONES VADISA BOGOTA YURI MORALES 4082222 10.000.000

3 JUAN PABLO ZULUAGA GOMEZ FACATATIVA DIANA CASA 3115796018 15.000.000

III-REFERENCIAS PERSONALES

NOMBRE CIUDAD CELULAR TELEFONO FIJO PARENTESCO

1 CAROLINA PAEZ PÉDRAZA BOGOTA 3057809410 AMIGA

2 LORENA ROJAS PINEDA BOGOTA 3125932814 AMIGA

IV- REFERENCIAS FAMILIARES

NOMBRE CIUDAD CELULAR TELEFONO FIJO PARENTESCO

1 JUAN PABLO ZULUAGA GOMEZ FACATATIVA 3162900857 YERNO

2 VERONICA GIRALDO HOYOS FACATATIVA 3203805342 HIJA

V- OBSERVACIONES :
 DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES PAGINA SIGUIENTE No. 2
DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES

El abajo firmante, en su propio nombre o en nombre de la entidad que representa, declara que la información suministrada es verídica y autoriza de manera
expresa e irrevocable a MUNDIPLAS SAS. o a quien represente sus derechos a cualquier titulo a:
A) Verificar la información suministrada en el presente documento.
B) Consultar en cualquier tiempo, en DATACREDITO o en cualquier Operador de Bases de Datos e Información Financiera, Crediticia, Comercial y de Servicios, toda
la información relevante para conocer mi (nuestro) comportamiento, como deudor, capacidad de pago, viabilidad para entablar o manejar una relación contractual,
o para cualquier otra finalidad, incluyendo sin limitarse la realización de compañas de mercadeo, ofrecimiento de productos y publicidad en general.
C) Reportar a DATACREDITO o a cualquier Operador de Bases de Datos e Información Financiera, Crediticia, Comercial y de Servicios, datos tratados o sin tratar,
sobre el cumplimiento o incumplimiento de mis(nuestras) obligaciones crediticias, deberes legales de contenido patrimonial, datos de ubicación y contacto,
solicitudes de crédito, así como otros atinentes a relaciones comerciales, financieras y en general socioeconómicas que haya entregado o que conste en registros
públicos, bases de datos públicas o documentos públicos.
D) La autorización anterior no impedirá al abajo firmante o su representada ejercer el derecho a corroborar en cualquier tiempo en MUNDIPLAS SAS, en
DATACREDITO o al Operador de Bases de Datos e Información Financiera, Crediticia, Comercial y de Servicios, a la cual se hayan suministrado los datos, que la
información suministrada es veraz, completa, exacta y actualizada, y en caso de que no lo sea, a que se deje constancia de su desacuerdo, a exigir la rectificación y
hacer informado sobre las correcciones efectuadas.
E) Almacenar en las bases de datos de MUNDIPLAS SAS, de acuerdo a lo establecido en la Ley 1581 de 2012 (Protección de Datos Personales) y el Decreto 1377 de
2013, los datos suministrados en este documento, y que los mismos sean utilizados adicionalmente para los siguientes fines:
• Envío de cotizaciones y comunicaciones relacionadas con los productos y servicios que ofrecemos.
• Informar sobre los productos y servicios previamente adquiridos o contratados.
• Informar sobre cualquier cambio relacionado con la información de su interés acerca de nuestra compañía.
• Evaluar su satisfacción o la calidad de nuestros productos y/o servicios
• Actualización de sus datos
• Informar sobre procedimientos internos para la realización del producto o los servicios de envíos y distribución.
Le recordamos que usted puede ejercer los derechos que tiene sobre sus datos personales en cualquier momento, para ello puede dirigir una comunicación escrita
a nuestras instalaciones o al correo electrónico cartera@mundiplas.co; diradmonf@mundiplas.com. También puede comunicarse vía telefónica al Tel 054 4481064
Ext 104 -125- 101.
F) Declaro que el origen de los dineros destinados al pago de los productos y/o servicios que llegare a prestar a MUNDIPLAS SAS. provienen de actividades licitas.

En constancia de haber leído cuidadosamente el contenido de este documento y haberlo comprendido a cabalidad, razón por la cual en señal de entendimiento y
aceptación de sus alcances e implicaciones lo suscribo y firmo aceptando y responsabilizandome de toda la informacion suministrada en todas sus paginas

GIRALDO ZULUAGA JUAN NICOLAS 70901033

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL - CLIENTE NOMBRE REP. LEGAL O CLIENTE Cedula de Ciudadanía

Actuando en Representacion de:

NIT. No.

HUELLA

(Espacio para el sello empresarial del cliente)

Para USO EXCLUSIVO DE MUNDIPLAS SAS

NOMBRE Y FIRMA Vo. Bo. DIRECCION FINANCIERA

EJECUTIVO COMERCIAL / SERVICIO AL CLIENTE

Fecha Recibido Estudio: Cupo Aprobado:

Fecha Aprobacion Cupo: Plazo Aprobado:
Garantia Aprobada: