ANEXO N° 03

REGISTRO DE POSTULANTES

I. DATOS PERSONALES.-
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

LUGAR DE NACIMIENTO DIA MES AÑO

NACIONALIDAD DOCUMENTO IDENTIDAD RUC NUMERO (obligatorio) ESTADO

CIVIL
DIRECCION
Avenida/Calle/Jr. Nº Dpto.
URBANIZACIÓN/DISTRITO:
PROVINCIA:
DEPARTAMENTO:
TELEFONO: CELULAR
CORREO ELECTRONICO
SISTEMA DE PENSIONES AFP: O.N.P

COLEGIO PROFESIONAL (de REG. Nº

ser el caso)
COLEGIO PROFESIONAL
REGISTRO N°
PERSONA CON DISCAPACIDAD SI NO
N° CONADIS SI NO
Licenciado de las Fuerzas Armadas SI NO

II. ESTUDIOS REALIZADOS

Deberá indicar el N° de folio correspondiente)

Fecha de
Ciudad/
Título o Grado Centro de Estudios Especialidad Expedición
País
del Título
N° folio

DOCTORADO

MAESTRIA

POSTGRADO

LICENCIATURA

BACHILLER

ESTUDIOS SUP. NO
UNIVERSITARIO

ESTUDIOS
SECUNDARIOS

III. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN

Deberá indicar el N° de folio correspondiente.
 N° FOLIO
Tipo de CIUDAD/
Evento
NOMBRE CENTRO DE ESTUDIOS FECHA INICIO/FIN
PAIS

IV. EXPERIENCIA LABORAL:

a). Experiencia Laboral General: Deberá indicar el N° de folio correspondiente.

Para el cálculo final del tiempo de experiencia se ha considerado: 1 año = 365 dias, 1 mes = 30 dias.
Nombre de la Fecha de Fecha de Tiempo
Cargo Descripción del N° Folio
Entidad o Inicio(Mes/ Culminación en el
Desempeñado trabajo realizado
Empresa Año) (Mes/ Año) Cargo

V. EXPERIENCIA ESPECIFICA (EN EL SERVICIO REQUERIDO)

Deberá indicar el N° de folio correspondiente.

Para el cálculo final del tiempo de experiencia se ha considerado: 1 año = 365 dias, 1 mes = 30 dias.
Nombre de la Fecha de Fecha de Tiempo
Cargo Descripción del N° Folio
Entidad o Inicio(Mes/ Culminación en el
Desempeñado trabajo realizado (Mes/ Año)
Empresa Año) Cargo

EXPERIENCA EN EL AREA O AFIN

Declaro bajo juramento que la información proporcionada en este documento es veraz y en caso de ser
necesario me someto al proceso de fiscalización posterior que lleve a cabo la entidad

……………………………..

Firma Huella Digital