Formulario Solicitud de Nº solicitud: 22151307

ingreso al Registro Social de Hogares N° registro: -

Fecha: 17/05/2021
Registro Social de Hogares

Información personal Información de contacto

Daniela Fernanda Sanhueza
Nombre Correo electrónico lindani267@gmail.com
Rojas
RUN 19.987.281-8 Teléfono 942333525

Información de su domicilio
Calle Jose Miguel Carrera Número 110

Depto 3ra casa block

Casa casa 3 Comuna Mulchén

Km / Sitio - Ciudad / Localidad Mulchen (Cd)

Referencia cerca esquina condell tercera vivienda hacia el sur

Datos de personas del hogar Nº integrantes: 3

Firma mayores de 18
Nº RUN Nombre completo Edad Parentesco
años
Daniela Fernanda Sanhueza 4. Hijo(a) sólo del Jefe(a) de
1 19.987.281-8 21
Rojas hogar

2 12.189.605-2 Daniel Sanhueza Guerrero 48 1. Jefe(a) de hogar

Gladys del Carmen Sanhueza

3 8.575.736-9 63 10. Hermano(a)
Guerrero

Declaro bajo mi responsabilidad que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

Nombre

Motivo

Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social y Familia para que la
utilice, verifique y/o complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle
otros organismos públicos, con los datos que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización
socioeconómica. Asimismo, autorizo al Ministerio el tratamiento de toda esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto
Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de Desarrollo Social y Familia, en la Ley N° 19.628, sobre Protección de la Vida Privada, y en las
demás normas aplicables.

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Firma solicitante Nombre y firma funcionario/a responsable