Medicina Legal.

Dr. Uriel Franco Ruiz.

La medicina legal es la rama de la medicina que auxilia al Derecho en sus ramas

penal, civil, laboral o administrativa y, además forma parte de las ciencias forenses.

Cuando se habla de las ciencias forenses tiene su origen el nombre de forenses en

que viene de foro y por lo tanto pertenece a la rama de la medicina y en el foro se
estudiaba la medicina, posteriormente se le llamo anfiteatro. La medicina tiene su origen
en la cultura griega.

Cuando hablamos de ciencias forenses son cuatro:

1. Medicina-Legal. Es la rama de la medicina que auxilia al Derecho en sus ramas

penal, civil, laboral y administrativa.
2. Criminalistica. Es el auxilio del derecho Penal Estudia como se suscitaron los
hechos de un acto criminal. Dentro de la criminalistica hay ramas como la
balística, valuación química, etc.
3. Criminología. Va a auxiliar al derecho penal y es el estudio del por que se cometió
un crimen. Va a estudiar a partir de que se comete el delito, no antes.
4. Psicología Jurídica. Estudia ámbitos del comportamiento de la vida humana, esta
inmiscuida en todo. La psicología criminal es una parte de la psicología jurídica.

OSTEOLOGIA.

La osteología es la rama de la medicina que se encarga del estudio de los huesos.

Los huesos son un tejido del organismo de la economía del cuerpo. Es un tejido
que tiene una dureza específica la cual es un conjunto de células y por componentes
específicos le dan esa dureza formando así el sistema óseo.

▪ Diferencia entre sistema y aparato.

El sistema es un conjunto de órganos, todos con el mismo tejido, con la misma

función y con la misma finalidad. En cambio el aparato es un conjunto de órganos, todos
de diferente tejido, con diferente función, pero con la misma finalidad. El sistema óseo,
tiene un conjunto de órganos, tienen el mismo tejido, función y finalidad. El aparato
digestivo tienen órganos de diferente tejido, diferente función pero todos en conjunto tiene
la misma finalidad.

La unidad ósea se llama osteositos (células óseas)

Para su estudio el cuerpo humano se divide en:

1.- Cabeza; 2.-Tórax; 3.- Cuello; 4.- Abdomen; 5.- Extremidades o
miembros (superiores e inferiores).

Anatómicamente el cuerpo humano se va a estudiar de pie, de frente y con las palmas de

las manos hacia delante. A su vez está divido en líneas imaginarias que son:

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1.- Línea Media Corporal. Los puntos de referencia son la punta de la nariz, la cicatriz
umbilical (ombligo) y la unión de los dedos gordos de los pies. Y por lo tanto divide al
cuerpo humano en derecho e izquierdo.

2.- Línea Media Horizontal. Sus puntos de referencia son la cicatriz umbilical y las crestas
iliacas (los huesitos de las caderas) y por lo tanto divide al cuerpo humano en superior e
inferior.
3.- Línea Media Clavicular. Que corre de la parte media de la clavícula hacia debajo de los
pezones. Por lo tanto hay dos líneas medias claviculares: izquierda y derecha.

4.- Línea Media Axilar. Corre de la parte central de la axila y desciende a las crestas
iliacas. Donde también hay una izquierda y otra derecha.

PLANIMETRIA

Es el estudio de los planos en que esta dividido el cuerpo humano para su estudio: tórax
y abdomen. Lo demás se estudia en regiones (cabeza, cuello y extremidades)
fundamentalmente esas regiones llevan el nombre de los huesos.

Dos superiores y dos inferiores, dos

izquierdos y dos derechos. El tórax se divide
en cuatro cuadrantes (planos). El límite de la
parte superior es la orquilla del esternón, el
límite inferior es el músculo diafragma (con
forma de bóveda). En el tórax hay dos
pulmones y un corazón esta división casi no
se usa.

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6 2 7

8 3 9

2
 Cuando estamos en presencia del
abdomen estamos en una situación
parecida. El límite superior del
abdomen es el diafragma y el límite
inferior es el hueso del pubis. El
abdomen se divide en nueve
cuadrantes donde cada cuadrante
tiene su respectivo nombre.

1.- Epigastrio. (epi- sobre de)

2.- Mesogastrio (meso- parte central)
3.- Hipogastrio (hipo- bajo de)
4 y 5.- Hipocondrio (izquierdo y derecho)
6 y 7.- Flancos (izquierdo y derecho)
8 y 9.- Fosas Iliacas (izquierdo y derecho)

Ej. En el hipocondrio derecho esta la vesícula, en la fosa iliaca derecha esta la apéndice.

Si estamos en el estudio de una nalga también la vamos a dividir cuadrantes y vamos a tener
cuadrantes superiores (derecho e izquierdo) y cuadrantes internos y externos, los cuadrantes
internos estarán pegados en la línea media y los externos estarán en línea paralela con la
línea media.

TIPOS DE HUESOS.

1.- Huesos largos; 2.- Huesos Cortos; 3.- Huesos Planos; 4.- Huesos Irregulares y;
5.- Huesos Cesamoideos.

1 y 2.- Respecto a los huesos Largos y los huesos cortos, esto es muy relativo y requiere un
parámetro de comparación, por Ej. Será el fémur un hueso largo en comparación de una
falange, la tibia es un hueso largo en comparación del cúbito.
3.- Los huesos planos son algunos que tienen una cavidad o convexidad como por ejemplo
los huesos del cráneo.
4.- Los huesos irregulares son aquellos huesos que en si no tienen una forma definida como
por ejemplo las vértebras.
5.- Los huesos cesamoideos son huesos de masa.

A los huesos largos se divide en tres partes, a las partes distales del hueso se les llama
epífisis (1) (por lo tanto habrá dos) y su parte central se le llama diáfisis (2).

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 1

Como el cuerpo humano se estudia de pie y de frente entonces puede haber una
epífisis superior y otro inferior en el caso del fémur, pero el hueso del pie no esta en forma
vertical sino horizontal entonces tendremos epífisis anterior y epífisis posterior.

La unión de dos o más huesos se llama articulación, con excepción de los huesos del
cráneo que se llaman suturas.

I. Huesos de la Cabeza

Para su estudio la cabeza se divide en dos: cráneo y cara.

A. Cráneo.

1.- Frontal. Hueso plano que se encuentra en la parte superior y anterior de la cabeza (se
llama frente por que viene de frontal). Es un hueso impar es decir, solo hay uno.

2.- Parietal. Es un hueso par y se encuentra situado en la parte superior de la cabeza siendo
también un hueso plano.

3.- Occipital. Es un hueso impar que se encuentra situado en la parte posterior de la

cabeza. Tiene dos estructuras importantes: a. Protuberancia (salida) (la bolita que tenemos
atrás de la cabeza) del occipital, en su parte inferior hay un agujero llamado agujero occipital
donde se estructura la primer vértebra.

4.- Temporal. Es un hueso par. Situado en las partes laterales de la cabeza, en este hueso se
encuentran las estructuras del oído. Este hueso tiene varias partes:

a. Peñasco. Se llama así por que parece peñasco.

b. Escama. Es una parte plana y parece una escama de un pez.
c. Mastoide. Es un hueso criboso (criboso es poroso, esta agujerado) la razón de que sea
criboso es que por ahí circula el aire que conduce el sonido.
d. Apófisis Estiloides (apófisis significa saliente). Tiene la forma como una espina de
maguey.
e. Apófisis zigomática. Se va a articular con uno de los huesos de la cara, se
encuentra situada delante de la oreja.

5.- Esfenoides. Es un hueso impar, forma la base del cráneo, estructuralmente en su forma
interna tiene forma de alas de mariposa, en la parte central esta una estructura llamada silla
turca, y ahí se sitúa la glándula maestra también llamada hipófisis la cual regula el aparato
endocrino.

6.- Etmoides. Es un hueso impar que se encuentra situado por debajo del frontal, por
arriba del esfenoides y por detrás de la nariz, es un hueso criboso y por ahí pasan los filetes
nerviosos olfatorios.

Se llama sutura a la unión de los huesos del cráneo por que tiene una forma como
una costura, la mollera se llama fontanela.

B. Cara.

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1.- Huesos propios de la nariz. Estos huesos forman las alas nasales, es un hueso par,
únicos huesos que cuando se fracturan tardan menos de 15 días en sanar.

2.- cornetes inferiores. Se encuentran en la parte interna y media de la nariz (tabique nasal)
es también un hueso par.

3.- Unguis o lagrimal. Es un hueso par, partes internas de las orbitas. Hay un conducto que
se llama conducto lagrimal.

4.- Malar o cigomático. Esta por debajo de las orbitas (pómulos), es un hueso par, presenta
una apófisis llamada apófisis temporal y se articula con la apófisis cigomática. La apófisis
temporal del hueso cigomático se articula con la apófisis cigomática temporal.

5.- Palatino. Es un hueso par, esta arriba de la parte superior de la cavidad oral llamado
paladar.
6.- Maxilar. Es un hueso par que se encuentra en la parte superior y anterior de la boca y se
encuentran las cavidades dentales superiores.

7.- Mandíbula. Es un hueso impar y tiene forma de herradura, presenta las cavidades
dentales inferiores y es el único hueso de la cabeza que tiene movimiento de masticación.

8.- Vomer. Es un hueso impar, situado por detrás de la nariz y por delante del etmoides.

Hay huesos aéreos donde circula el aire, llamados senos, dos de ellos se encuentran
por encima de las orbitas oculares llamados senos frontales. Hay otros dos que se
encuentran a los lados paralelos a la nariz llamados senos paranasales y otros dos que están
en la mandíbula llamados senos mandibulares.

II. HUESOS DEL CUELLO

Hay un hueso en la parte anterior llamado Hioides y en la parte posterior son las vértebras
cervicales.

III. HUESOS DEL TORAX.

En conjunto forman una caja llamada caja torácica que se encuentra divida en:

1.- Clavícula. Es un hueso par, hueso largo y colocado en la parte superior y anterior de la
caja torácica.

2.- Esternón. Es un hueso impar, hueso plano y es el hueso mas flexible del organismo, que
se encuentra situado en la parte anterior de la parte torácica y tiene forma de puñal, en su
parte superior se encuentra la orquilla del esternón, en la parte inferior se encuentra una
saliente llamada apéndice xifoides.

3.- Costillas. Son huesos largos y curvos, son veinticuatro colocados en pares de 12 pares.
Esas doce costillas se llaman:
a. las primeras siete se llaman costillas verdaderas por que se articulan en su parte
posterior con las vértebras.
b. Las siguientes tres costillas son llamadas falsas, las cuales en su parte posterior
también se articulan con las vertebras y en su parte anterior se articulan la octava
con la séptima, la novena con la octava y la décima con la novena.
c. Las otras dos costillas son flotantes y se articulan en su parte posterior con las
vértebras y en la anterior con nada.

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Entre costilla y costilla hay un cartílago. Toda herida penetrante en la cabeza, cuello, tórax y
abdomen ponen en peligro la vida.

IV. HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR.

Para su estudio se divide en hombro, brazo, antebrazo y mano.

1.- Hombro. Es una articulación (unión de dos o más huesos), se conforma por la clavícula,
omoplato también llamado escápula y Húmero.
a. Omoplato. Es un hueso plano situado en la parte posterior y superior de la caja
toráxica, tiene forma triangular de base superior y vértice inferior, el cual en su parte
central se llama espina del omoplato, esta espina divide al hueso en dos: en una fosa
supraespinosa y fosa infraespinosa; en su parte externa (salientes) se les llama
acromion.
2.- Humero. Hueso que forma el brazo, es un hueso largo, el cual en su epífisis superior se
encuentra hacia el lado interno la cabeza del húmero y es la que forma parte de la
articulación del hombro en una cavidad, esa cavidad se le llama cavidad alenoidea y hacia la
parte externa hay dos salientes, a la mas grande se le llama troquin y la mas pequeña
troquiter; en su epífisis inferior se encuentra hacia el lado interno dos salientes que se le
llama tróclea y epitroclea, tróclea significa polea por que por ahí pasa el nervio cubital y en la
parte externa hay dos salientes pero se llaman condilo y epicondilo, en la parte media entre
estos dos y posterior se encuentra una fosa llamada fosa oleocraneana es donde se articula el
codo.

3.- Antebrazo. Lo conforman dos huesos.

a. Cúbito. Que se encuentra situado hacia la parte interna del radio. Es un hueso largo,
el cual en su epífisis superior se encuentra el oleocranon (codo). El conjunto de
huesos dan la articulación y en su epífisis inferior se le llama cabeza del cúbito.
b. Radio. Hueso largo situado en la parte externa del cúbito el cual a su epífisis superior
se encuentra la cabeza superior del radio y en su epífisis interior se encuentra la
cabeza inferior del radio. }

4.- Mano. Se divide para su estudio en tres.

a. Carpo. Es lo que comúnmente se llama muñeca y esta compuesto por ocho huesos
que se encuentran colocados en dos hileras (superior e inferior). En la hilera superior,
y enumerados de la parte externa a la interna: escafoides, semilunar, piramidal,
pisiforme. En la hilera inferior: trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.
b. Metacarpo. Son cinco y se enumeran igual que los huesos del carpo y se les nombra
como primero, segundo, tercero, cuarto y quinto metacarpiano.
c. Dedos. Son cinco y se enumeran igual de la parte externa a la interna como primero,
segundo, tercero, cuarto, quinto o como pulgar, índice, medio, anular y meñique.
Además cada dedo lo conforman tres huesos, que en su conjunto se llaman falanges y
cada uno de ellos tienen: falange, falangina y falangeta.

La falange va siempre unida al metacarpo y la falangeta

Siempre tiene uña, por lo tanto el primer dedo no tiene falange
Falangina.

Falangina

Falangeta

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 V. HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR.
Se conforman por los huesos de la cadera, muslo, pierna y pie.

1.- Cadera. Esta formada por la pelvis (pelvis quiere decir olla o vasija) y se compone por
tres huesos:
a. iliaco. (dos huesos iliacos). Cada hueso iliaco se divide en tres:
i. ilion. Hueso plano el cual en su parte superior se encuentra la cresta iliaca.
ii. Isquion. Esta en la parte de abajo, es el hueso mas resistente del organismo y
en la parte anterior se encuentra.
iii. Pubis. Es un hueso par y ambos pubis se encuentran unidos y se le llama
simfisis aubica: en el caso del hombre se encuentran fusionados y en las
mujeres no, por que al momento del parto ese hueso se separa. La pelvis de la
mujer es mas ancha.
Entre estos tres huesos se encuentra en su parte inferior un gran agujero llamado
agujero opturador y en su parte externa se encuentra una cavidad cotiloidea ahí es donde se
articula la cabeza del fémur.

2.- Muslo. Lo forma un solo hueso que es el fémur, es un hueso largo, es el hueso mas
grande del organismo en el cual en su epífisis superior se encuentra hacia la parte interna la
cabeza del fémur y hacia su parte externa son dos prominencias que se llaman trocanter
mayor y trocanter menor; en su epífisis inferior se encuntran los cóndilos por lo tanto hay un
condilo interno y un condilo externo y su parte central se le llama escotadura intercondila.

3.- Pierna. La forman dos huesos:

a. Tibia. Es un hueso largo que se encuentra situado hacia la parte interna del peroné
el cual en su epífisis superior se encuentran los cóndilos de la tibia (los cóndilos del
fémur se articulan con los cóndilos de la tibia), en su epífisis inferior se le llama
maleolo interno y en su diáfisis se encuentra la espina de la tibia.
b. Peroné. Es un hueso largo que en su epífisis superior se encuentra la cabeza del
peroné de tal forma que esta cabeza se articula con el cóndilo externo de la tibia y en
su epífisis inferior se encuentra el maleolo externo.

4.- Pie. Al igual que la mano se divide en tres partes.

a. tarso. Lo componen e siete huesos.
i. astrágalo. Ubicado en la parte superior y con los dos maleolos forman la
articulación del tobillo.
ii. Calcáneo. Parte posterior (va a dar con el talón).
iii. Escafoides.
iv. Cuboides.
v. Cuneiformes (3).
b. metatarso. Son cinco y se enumeran como primero, segundo, tercero, cuarto y quinto
metatarsianos, pero se enumeran de la parte interna a la externa.
c. Dedos. Se enumeran de la parte interna a la parte externa como primero, segundo,
tercero, cuarto y quinto dedo. El dedo primero también se le llama dedo gordo, pero
los otros dedos no tiene nombre. Además cada dedo esta compuesto por falanges,
esos falanges no tienen nombre pero son:

Posterior medio anterior todos los dedos excepto el gordo.

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Rotula. Rodilla. Hueso cesamoideo, los cóndilos del fémur, cóndilos de la tibia y rotura
forman la articulación de la rodilla.

✓ HUESOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Vértebras. Primeras siete cervicales: solo las dos primeras tienen nombre:

1.- Atlas. Se articula con el agujero del occipital.

2.- Axis.

La séptima cervical tiene la apófisis espinosa más prominente.

Doce dorsales o torácicas

Cinco lumbares. Tienen el cuerpo vertebral más grande
Cinco sacras se encuentran fusionadas en un hueso llamado sacro.
Tres a cuatro coccígeas que se encuentran fusionadas y forman el coxis.

Cada vértebra se compone de:

▪ Apófisis espinosa.
▪ Un cuerpo vertebral. Por ahí pasa la médula, que es la unión de los cuerpos
vertebrales y forman la cavidad raquídea o raquis.
▪ Dos apófisis articulares superiores
▪ Dos apófisis articulares inferiores
▪ Dos apófisis transversas
▪ Un agujero vertebral.

Entre ellas hay cartílago conocidos como discos intervertebrales.

Cervical

Lordosis

Dorsal

Lumbar
Xifosis.

Sacra, coxis.

Las curvaturas de la columna sirven para dar equilibrio al cuerpo.

Escolosis son las curvaturas patológicas. De la columna hacia los lados.

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 Finalidad de la medicina legal.

La finalidad de que la medicina legal ayude al derecho es para la administración de la

justicia y la procuración de la justicia. Podemos entender por procuración de justicia a estar
a la vanguardia para que la justicia no sea vulnerada.

La medicina legal interviene en la administración de justicia no en la procuración de

justicia.

El Dr. Martínez Murillo define a la Medicina Legal como: la disciplina creada por el
interés práctico de la administración de la justicia en donde se conjuntan los aspectos
biológicos (funcionamiento humano) y las artes medicas (procedimiento médico para sacar un
dictamen clínico) para dilucidar o resolver los problemas físico-químicos y biopsicológicos en
la aplicación del derecho.

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL.

La medicina legal comienza por un señor llamado Numa Pompilio, empieza a observar y a
preocuparle el por que se morían las mujeres embarazadas y además lo trato de investigar, lo
estaba llevando como una pericia.

En nuestra era, en el año de 1209 con el papa Inocencio III generó un decreto, una gula
papal en donde se daba la obligación para los médicos de atender a todo lesionado que
hubiera. Para el siglo XVI el rey Enrique IV genera en todo su reino ubicar servicios médicos
que ayudaran a los lesionados. En el siglo XVIII aparece un medico que es considerado como
el padre de la medicina legal, él empezó a compilar todo lo relacionado con esta ciencia, el
médico francés Ambrosio Paré. De manera paralela hay otro medico llamado Dr. Pablo
Zachias, este médico es el primero en plasmarlo en un libro de medicina legal, su obra se
titula “cuestiones medico legales”.

A finales del siglo XVIII por el periodo de la revolución francesa aparecen grandes
pensadores y se publico un tratado llamado “tratado de heridores” con relación a las heridas.
Libro que tenía plasmado cosas de las lesiones.

Después de esto aparece una escuela francesa de medicina legal, con posterioridad
aparece en Alemania la escuela alemana de medicina legal y después en España apareció la
escuela española, a través de esta última escuela, a principios de 1800 de manera
clandestina llega a la nueva España. Se generó después de la independencia, con el México
independiente la primera Universidad de América Real y Pontificia Universidad de México. En
1833 se dio la primera cátedra de la medicina legal impartida por el Dr. Agustín de Arellano.

A mediados del siglo XIX, durante la época de Reforma, Juárez emanó las leyes de
Reforma y se dio el primer código penal en el año de 1861 y tuvo que reunir a licenciados que
colaboraran en este proyecto, pero además, entre estos colaboradores se encontraba un
médico llamado Don Luis Hidalgo y Carpio. Este doctor hizo aportaciones que aún siguen
vigentes entre las que destacan:

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 ▪ El delito de la revelación del secreto profesional (se dedico además al estudio de la
ética y el secreto profesional llamado deontología (deontología medica)
▪ Dejo en desuso el tratado de heridores y da el concepto de lesión y su clasificación.
▪ Hizo la incursión del dictamen previo y del dictamen definitivo de las lesiones, antes
de ello solamente había un dictamen pero se tenía casi adivinar respecto de las
lesiones.

Por lo que en México se considera como padre de la medicina legal al Dr. Don Luis Hidalgo y
Carpio.

▪ Deontología. Es el estudio de la ética y el secreto profesional. Viene de la época

hipocrática (primer médico de la historia).este menciono que todo aquello que viere u oyere se
mantendrá en secreto. Hay tres tipos de secretos: (Secreto profesional es contemplado
como un delito, psicología, medicina y abogacía, estas tres carreras humanistas ya
que su trato profesional es directamente con personas)

o El secreto profesional esxisten 3

1.- Natural. Aquel que por su naturaleza debe de mantenerse en reserva.

2.- Encargado. Aquel que en toda acción o momento que por la situación misma de ello, de
suyo requiere reserva, es una acción expresa, encargada. Aquel que expresamente se le pide a
alguien lo mantenga en secreto (Secreto a voces hehe todos lo conocen).
3.- Profesional. Se deriva de las dos anteriores, puede ser cualquiera de los dos. Un
medico no puede revelar el diagnostico de una persona sin importar la naturaleza del dictamen
(haya sido una gripe o un aborto)
Todas las profesiones tienen un secreto profesional. Hay dos excepciones al secreto
profesional: cuando si debe revelarse.

a. por disposición de la secretaría de salud. CUANDO DE PORMEDIO PUEDE ESTAR

LA SALUD PUBLICA. SERA GENERADA POR EL PERSONAL DE SALUD Cuando la
enfermedad sea transmisible pero es entre comillas por que se lo va a revelar el
médico a la secretaría pero ésta tiene la obligación de guardar el secreto.
b. Por orden judicial. Si el juez requiere saber qué pasó con una situación médica, el
médico tendrá que reportarle determinada situación. Todo expediente clínico es un
documento legal. Todo médico está obligado a presentarle cuando lo solicite la
autoridad judicial. Pero además de que existan estas excepciones hay que manejarlo
con la discreción requerida. CUANDO LOS JUECES NECESITEN DE LOS
DIACNOSTICOS PODRAN SOLICITAR EL DIAGNOSTICO, PERO DEBERAN
MANTENERLO EN DISCRECION Y SOLO SER UTILIZADO PARA EL MEDIO QUE LO
SOLICITARON.
La ética medica también viene de Hipócrates (juramento hipocrático) la mayoría de sus
rubros son obsoletos. Uno de ellos es “primero no dañar”. Todos los medicamentos curan una
cosa pero dañan otras, es decir, dar un dictamen bien hecho para que haya menos
reacciones secundarias, o sea dar una dosificación correcta.

Iatrogenia. Provocar algo a una persona u que le afecte a su salud por una mala
dosificación. Ej. Aborto terapéutico. En algunas religiones no permiten las transfusiones
sanguíneas, por lo que si el médico hace algo por el estilo, puede darse el caso de que cuando
salga del hospital puede suicidarse.

✓ DOCUMENTACIÓN MEDICO LEGAL.

1. Dictámenes. Generan una cuestión certera, ya que es una dictaminación de una

certeza.

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 2. peritaje. Es un documento elaborado por un experto para analizar algo y llegar a una
certeza. Tiene su fundamento en el Art. 209 CPPGTO. Los Art. 208-227 CPPGTO habla
sobre el peritaje en materia penal.
3. Certificados. En estricto sentido es lo mismo que los dos anteriores.

PARTES DE QUE CONSTA UN DICTAMEN O PERITAJE

1. Parte de preámbulo. Identificación de los peritos, nombre, cedulas profesionales, etc,

es decir, generales de quien esta haciendo el peritaje o el dictamen.
2. Parte expositiva. Se va a describir todo lo que se encuentre.
3. Parte de discusión. Es generar aspecto donde se llegue a un acuerdo por parte de los
peritos en caso de que sean dos o mas por lo que llegan a la misma conclusión los
peritos.
4. Parte de conclusión. Es la resolución final de los peritos.
5. Firma de los peritos. Obviamente, si firmaron los dos o mas peritos estuvieron de
acuerdo en su conclusión, en ocasiones no se da la parte de la discusión. Cuando no
estuvieron de acuerdo es por que hubo un tercero en discordia. Ej. Los peritos de las
partes por lo regular son dos uno de cada parte y, el juez puede nombrar a otro y
probablemente este va a discernir con uno o con el otro, por lo que se va a generar una
discusión y como consecuencia solamente dos de los tres peritos son los que van a
firmar el dictamen. Posteriormente se cita para una ratificación del peritaje en una
diligencia especial, donde deben de estar los peritos, el juez y las partes.

El certificado es el único documento que se diferencia de los demás por que solo lo firma un
perito. Hay peritos oficiales que dependen directamente de la procuraduría. En Guanajuato
existe una dirección de servicios periciales y de ahí dependen los peritos que también
pertenecen a la PGE.

Por su parte el ministerio público federal tiene también sus peritos y los juzgados de
distrito tienen partidas presupuéstales especiales y puede disponer de los peritos del Mp
federal. Pero además puede disponer de peritos privados.
En Guanajuato existe la dirección oficial de peritos y auxilian al ministerio público, en esta
dirección existen diversas clases de peritos.

Los documentos que emiten los peritos son:

1.- Dictamen previo de lesiones. Que se toma en el momento de sufrir las lesiones.
2.- Dictamen Definitivo de Lesiones. Este dictamen es requerido por el juez cuando lo
solicite.
3.- Dictamen Médico de Autopsia. Este dictamen sustituye al dictamen definitivo de
lesiones.
4.- Dictamen Ginecológico. Cuando se esta en presencia de delitos sexuales, existe además
la obstetricia que se encarga del estudio del embarazo por lo que seria un dictamen
ginecobstetrico.
5.- Dictamen Andrológico. Dictaminan los órganos genitales del hombre.
6.- Dictamen Proctológico. Dictaminan los problemas de ambos géneros en situaciones de
nivel anal.
7.- Dictamen Odontológico. Entra la endodoncia (dientes) y la Estomatología (que es el
estudio de la boca en general). El dictamen odontológico sirve además para la identificación
de cadáveres, que es una parte complementaria de autopsia.

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9.- Dictamen Psicológico. Se ocupa por lo regular del victimario. Por lo regular no lo ocupa
el MP. Los peritos psicológicos no dependen de la dirección de servicios periciales sino a la
dirección de atención a victimas.

En materia local hay machotes en donde nada mas el perito se encarga de llenar.

En materia federal podemos encontrar dictámenes de toxicomanía. Que son los

efectos de conducta que provoca una droga o sustancia para modificar la conducta. Este
estudio lo hacen los químicos y determina que nivel de alcohol tiene la persona. La escala de
Tanner va dando parámetros de identificación para determinar la edad mental con la que
cuenta una persona.

Los Artículos 208 al 227 del CPPGTO hacen referencia a los peritos, por lo que
respecta a la materia penal.

LESIONES (TRAUMATOLOGÍA FORENSE)

La definición de Hidalgo y Carpio sobre las lesiones es: toda alteración y cualquier otro
daño que deje huella material en el cuerpo humano siempre y cuando sea producido por
causa externa.

✓ Clasificación:

Atendiendo a su:

I. Etiología (causa).
a. Mecánicas
✓ Contusiones
✓ Excoriaciones
✓ Equimosis
✓ Bolsas Serosas
✓ Bolsas Sanguíneas
✓ Luxaciones
✓ Fracturas
✓ Machacamiento
✓ Arrancamiento y amputación
✓ Heridas
1. Punzantes
2. Punzocortantes
3. Cortantes
4. Contusas
a. Escalpe
5. Por proyectil de arma de fuego.
b. Físicas
✓ Quemaduras
1. Fuego, electricidad, rayos,
c. Biológicas
✓ Infecciones
1. Virales
2. Bacterianas

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 3. Parásitos
4. Micóticas

d. Químicas
✓ Quemaduras
II. Legal.
a. Gravedad
✓ Ponen en peligro la vida
✓ No ponen en peligro la vida
b. tiempo que tardan en sanar
c. consecuencias.
✓ Cicatriz
✓ Mutilaciones
✓ Invalidan

✓ LESIONES MECÁNICAS.

I. Contusiones. Golpes.
a. activas. Se generan cuando un objeto animado va y choca directamente contra el
cuerpo humano.
b. Pasivas. El cuerpo humano adquiere forma de proyectil y choca contra una
superficie.

II. Excoriaciones. La presencia de solución de continuidad de manera superficial al nivel de

la piel. (Raspón). Vamos a entender como solución de continuidad a la pérdida de la
continuidad de un tejido, en este caso la piel. En una fractura habrá solución de
continuidad en los huesos.

III. Equimosis. Una infiltración sanguínea que se genera por la ruptura de lo pequeños
vasos sanguíneos por debajo de la piel generando una coloración azulosa oscura (moretón).

IV. Bolsas serosas. Es el cúmulo de líquido intersticial de manera superficial por debajo de
la epidermis generado por una fricción (ampollas).

V. Bolsas Sanguíneas. Es el cúmulo de sangre de manera superficial debajo del cuero

cabelludo, que puede darse por una fricción o una contusión. Es extracraneal.

VI. Luxaciones. La desarticulación de dos o más huesos. Más común en los hombros.

VII. Fracturas. Es el rompimiento de un hueso (presencia de solución de continuidad en los

huesos), pueden ser:

a. lineales: Son nítidas, sin borde.

a. Totales: El hueso se troza completamente.
b. Parciales: Se troza de un lado pero del otro no. Fracturas en rama verde.
b. Irregulares: Fractura de forma irregular, el hueso queda como con astillas. Si sale al
exterior, es una fractura expuesta, en cuyo caso se tratara de una lesión grave,
desde el punto de vista médico. La infección de los huesos es llamada osteomielitis.
c. Conminutas. El hueso se hace pedacitos.

VIII. Machacamiento. Destrucción de todos los tejidos en un área del cuerpo humano.
Destrucción completa y total de los miembros. Herniación de la masa encefálica, cuando se
salen los sesos.

13
IX. Arrancamiento. Perdida total e irregular de algún miembro, no es amputación (acto
quirúrgico)

IX.I: Amputación: Perdida de un miembro de una forma nítida, no irregular como en

el arrancamiento.

X. Heridas. Presencia de solución de continuidad en los tejidos. Que pueden ser:

1. punzantes. Se caracterizan por tener un orificio pequeño de forma irregular y de

profundidad variable. Ej. Picahielo, jeringa.
2. Punzocortantes. Se caracterizan por tener una superficie mayor, una profundidad
variable y bordes nítidos e irregulares dependiendo del número de filos del agente
vulnerante. Ej. Cuchillos, espada, tijeras.
3. Cortantes. Se caracterizan por tener una superficie mayor, los bordes nítidos y una
profundidad variable dependiendo del agente vulnerante. Ej. Cuando se corta con un
cuchillo de manera superficial, una navaja de manera superficial, además puede ser con
un bisturí, hoja de papel, aluminio, vidrio.
4. Contusas. Las heridas pueden ser contusas pero los golpes no. Estas lesiones se
caracterizan por tener bordes totalmente irregulares, con motivo de una contusión.
a. Escalpe. Es una herida contusa pero que se genera en el cuero cabelludo.
Podemos decir que la herida es la solución de continuidad. La solución de
continuidad es la pérdida de la continuidad de un tejido. Se desprende una
parte importante de cuero cabelludo.

5. Por proyectil, arma de fuego.

A. proyectil.
i. único.
ii. Múltiple se refiere al número de municiones

B. Pólvora.
i. negra. Salitre, azufre y carbono
ii. blanca. Nitrocelulosa.
Un grano de pólvora genera de 200 a 300 cm3 de humo. La velocidad de un proyectil es de
promedio 700 m/ s. el dibujo del cañón del arma es el que le da la velocidad.

A. i. Proyectil único.
El orificio de entrada. Cuando el proyectil choca con el cuerpo primeramente lo hace
con la piel y entonces surge lo siguiente:
• Collarete: es el halo de forma circular, el cual va a tener los bordes necrosado (tejido
bajo) edematizados (edema – hinchazón) y con una amplitud de aproximadamente de 2
a 3 mm. Los bordes del collarete van a estar hacia adentro, es decir, invertidos. Cuando
el disparo re realiza de una distancia de 50 a 75 cm va ha haber alrededor del Collarete
incrustaciones de pólvora al cual se le llama tatuaje. Si se dispara de una distancia
mayor, la pólvora se quema y no llega al orificio. Si es a menor distancia de 50 cm la
bala entra y después se quema la pólvora.
• Anillo de Fisch: Cuando se produce sobre la ropa.

El orificio de salida. Generalmente su diámetro es mayor que el de entrada, esto se debe

a la velocidad y los bordes se encuentran hacia fuera (revertidos).

Entre el orificio de entrada y el de salida esta el trayecto. Cuando se habla de trayectoria

se refiere a la distancia del proyectil hasta que llega al cuerpo humano.

14
 A. ii. Proyectil múltiple.
Cuando el disparo se realiza de una distancia de 30 cm o menor distancia entonces solo hay
un orificio de entrada, si se retira la distancia el número de municiones se van abriendo en
forma de abanico, de tal forma que a una distancia de 9 m es suficientemente para cubrir el
cuerpo humano.

Las heridas por proyectil.

A. sedal. Existe un orificio de entrada y otro de salida y solo interesa los planos
artificiales, se presenta generalmente en los miembros, en este caso el proyectil solo
afecta lo tejidos sin chocar con el hueso. En armas de calibre 22 la bala se queda pero
de 38 a 45 hay un hoyo de entrada y otro de salida pero hay casos en que se queda
adentro, entre menor calibre es más probable que el proyectil no salga, sobre todo a
nivel de la cabeza.

II. Contusiones Profundas.

1.- Conmociones Cerebrales. Se recibe un traumatismo. Va a dar manifestaciones

neurológicas. Perdida de la conciencia, perdida del sentido de alerta, vomito en proyectil. Si
hay pupila contraída y la otra se encuentra dilatada hay un daño más severo.

2.- Hundimiento Cerebral. Se da por el traumatismo pero los huesos del cráneo se sumen y
apachurran la masa encefálica.

3.- Hematomas cerebrales. Hemorragia intracraneal. Son producto de la hemorragia, la

ruptura de un vaso, dentro del cráneo. Es la causa número uno de los traumatismos
neuroencefálico.

4.- Estallamiento de Vísceras. Así se conoce pero es la laceración de las vísceras, a nivel
interno se da en el abdomen pero también en el tórax. Los órganos: vaso, hígado, intestinos.
La sintomatología no es instantánea sino es gradual, va apareciendo después.

✓ LESIONES FÍSICAS

I. Quemaduras
A. Producidas por fuego.

En este tipo de quemaduras debe de considerarse dos aspectos importantes como lo es:

1.- Extensión. Que se puede traducir en cuanta superficie esta quemada. Para su valoración
se utiliza una regla llamada de los 9’s, que consiste en darle un valor de 9 o un múltiplo de
nueve a la región de la quemadura.

1 4

15
2 3

1. que es la cabeza se cuenta como un 18%

2. que es el tórax y el abdomen sería el 18%
3. las extremidades inferiores sería 18%
4. las extremidades superiores serían el 9%
5. la parte genital se considera el 1% ya que cuando una persona se esta quemando el
cuerpo por inercia se encorva por lo que es mas difícil que se queme.

Todo esto nos da como resultado un 100%. Si la parte quemada es de 60% o mas se
considera como grave.

2.-Profundidad.
a. quemaduras de primer grado. Son las que se generan superficialmente, abarca solo
la epidermis. Ej. Quemadura del sol.
b. Quemaduras de segundo grado. Son aquellas en donde aparte de afectar la epidermis
y dermis, se afecta también el tejido celular subcutáneo, aponeurosis y dependiendo
de la zona puede llegar hasta el músculo.
c. Quemaduras de tercer grado además de tener todo lo anterior mas el hueso.

Por lo que podemos concluir que una quemadura por su profundidad es de primer grado
no es grave pero si por su extensión ocupa un 80% se convierte en grave. Este tipo de
quemaduras puede ser con fuego directo, con instrumentos como asadores, cautines y
además quemaduras con vapor.

B. quemaduras producidas por electricidad.

Se dan en voltajes altos, corriente de 220. Esas quemaduras son internas ya que el
cuerpo humano es conductor por su composición de agua. Estas quemaduras nunca son
superficiales. Por lo regular siempre entra electricidad por las manos y la salida normalmente
son por las nalgas, ya que el cuerpo humano tiende a chicotearse.

C. Quemaduras producidas por rayo

Aproximadamente son un voltaje de 5000 volts y las quemaduras también son

internas, se generan en los órganos. Generalmente la entrada del rayo es por la cabeza y la
salida es diversa.

16
 D. quemadura por rayos ultravioletas.

Son producidos por la luz solar y se genera más cuando el día esta nublado.

E. quemaduras por rayos X

Es la radiación que puede ser según:

1.- de tipo diagnostico Dx y;
2.- rayos de cebalto, esto se utiliza en la radioterapia.

✓ LESIONES QUÍMICAS.

I. quemaduras.

A. Ácidos. Ej. Ácido acético

B. Alcalinos. Ej. Sosa.
Va ligado con el PH. Solamente hay manifestación por accidente en ambos.

✓ LESIONES BIOLÓGICAS.
Implica lo referente a las infecciones. (Toda infección es producida por causa externa).

1.- Virales. Producida por virus (que son microorganismos, compuestos por DNA, RNA).
Tiene un poder de reproducción excelente. Todo virus es autolimitante, es decir, se quitan
solos, no hay tratamiento para estos. Dejan inmunidad activa permanente, es decir a quien
le da, jamás en su vida le vuelve a dar. Ej. Enfermedades exantemáticas (erupción en la piel,
viruela, varicela sarampión) otro tipo es el herpes simple, herpes soste, herpes genital,
hepatitis, rabia, poliomielitis.

2.- Bacterianas. Provocada por microorganismos unicelulares. Estos si tienen un

tratamiento específico, con antibióticos o antimicrobianos. El primero fueron los sulfas que
aparecieron por lo años 20’s. Ej. Sulfadiacina. Hasta después de la segunda guerra mundial
se dio la penicilina (panacelo) y a México llegó en 1952.

3.- Parasitarias. Hay dos tipos de parásitos:

a. Los macroscópicos también llamados helmintos (gusanos). A su vez hay dos tipos de
helmintos: platelmintos (gusanos planos) como la solitaria (ingesta de los huevesillos de
cisticerco de la carne de puerco) los nematelmintos que son las lombrices (áscaris
lumbricoides), enterobius vermicularis (oxiurius), haemenola phis nana que lo tiene los
perros, musiunaria (se manifiesta de manera muscular). Y;
b. los microscópicos como los protozoos o protozoarios (parásitos de manera unicelular).
Tenemos la entamoeba (amebas) que se transmiten por ejemplo comiendo cosas
contaminadas con excremento, giardia lamblia (a diferencia de las amibas se albergan en
el intestino grueso pero los otros giardia lamblia se aloja en el intestino delgado), endolimax
nana, tricomona que se guarda a nivel vaginal. Para esto se pueden utilizar las pastillas de
Mitrozol XD, no es cierto, es el Metrotinazol.

4.-Micosis. Son infecciones producidas por hongos. Hay micosis:

a. superficiales que son lo que conocemos como tiñas capis, corporis, peris,
onicomicosis y
b. micosis profundas, circulan a nivel sanguíneo. Hay toxoplasmosis que es un hongo
que se transmite por el excremento del gato y en personas embarazadas pueden
producir un aborto, además existen la histoplasmosis que es generada por el

17
 excremento de murciélago. Y el Pie de madura, que se transmite a una persona
cuando se llega a picar con una espina.

✓ LESIONES DESDE EL PUNTO DE VISTA MEDICO-LEGAL.

Podemos dividirlas conforme a su gravedad, por el tiempo que tardan en sanar y por
sus consecuencias.

1.-Gravedad.
a. Mortales. Se debe de tomar en cuenta la naturaleza de la lesión y las consecuencias
inmediatas de la lesión y las consecuencias que se den de la propia lesión

a) Si se dio por las consecuencias inmediatas de la lesión.

b) Si se dio por una complicación determinada de la lesión ya sea incurable o
por no tener al alcance los recursos necesarios.
c) Si es que se hubiere evitado la muerte con auxilios oportunos
d) Si es que hubiere sido mortal en otra persona
e) Si ha sido a causa de la constitución física de la persona.

b. No mortales. Las vamos a dividir en:

i. Las que ponen en peligro la vida. Toda lesión del tipo que fueren penetrante en
la cabeza, cuello, tórax o abdomen.
ii. Las que no ponen en peligro la vida. Ej. Las equimosis

Para poder determinar esto debe de haber una valoración de tipo médica.

Las lesiones son no mortales aunque muera el individuo cuando:

• La muerte sea por causa anterior y que sobre de esta no haya influido.
• Que la lesión se hubiere agravado por causas posteriores, tomando en cuenta:
o Naturaleza de la lesión.
o Consecuencias inmediatas de la lesión.
o Alguna complicación de la lesión.

2.- Por el tiempo que tardan en sanar.

a. tardan en sanar mas de 15 días

b. no tardan en sanar más de 15 días.

3.- Consecuencias.
a. dejan cicatriz. Se van a tomar en cuenta varios aspectos:

i. en toda cicatriz hay que observar su coloración. hay cicatrices hipotromicas (color
blanquerizio) son de baja coloración y también hay hipertrómicas que son mas
obscuras en donde presentan mas coloración.
ii. El sitio desde el punto de vista legal. Nos va a interesar la cara, consideramos
como cara el nacimiento del pelo (esto va a ser a consideración del juez), la parte
anterior del trago, el borde inferior de la mandíbula y el vértice del mentón. Esto
es desde el punto de vista penal federal. Desde el punto de vista local penal se
incluye además el cuello y el pabellón auricular.
iii. Su irregularidad. No es igual una cicatriz con bordes nítidos (parejita) que una
cicatriz deforme.
iv. Hay que ver además su deformidad. La cicatrización queloide es una cicatriz de
borde.

Las características anteriores están sujetas a dos cuestiones:

18
 ▪ Notabilidad. Hay tres tipos de notabilidad.
• las que son perpetuamente notables
• las cicatrices no perpetuamente notables
• las cicatrices no notables.
Una distancia de donde se debe de observar es de 5 m, esta notabilidad es una facultad
exclusiva del juez.
▪ Permanencia. Esta es una facultad del médico, el cual debe de determinar si es
temporal o permanente. La permanencia de las lesiones vienen designadas en la ley
federal del trabajo.

La gravedad y el tiempo en que tarda en sanar, se plasma en el dictamen previo.

Mientras que las consecuencias serán plasmadas en el dictamen definitivo. En lo cual se
tiene trascendencia en la reparación del daño.

b. lesiones que invalidan.

Dejan una hipofunción (disminución de una función) de algún órgano o miembro.

c. lesiones que mutilan.

Perdida total de un órgano o miembro.
Con todo esto podemos referirnos a un ejemplo:
La perdida de la oreja es una lesión que no es mortal que no pone en peligro la vida, sana en
mas de 15 días, deja cicatriz notable perpetuamente y es permanente, también invalida y
además mutila.

o Lesiones desde el punto de vista medico-legal.

De acuerdo con el código penal federal. Hay lesiones:

1.- levísimas que son aquellas que tardan en sanar menos de 15 días, además se persigue
por querella.

2.- leves. Que son aquellas que tardan en sanar mas de 15 días, y también se persiguen por
querella.

3.- grave
a. dejan cicatriz perpetuamente notable en cara.
b. Perturbación de vista, oído, mano, pie, brazo, pierna etc. Art. 291 CPF.

4.- Gravísima.
a. perdida de órganos, enfermedad incurable (impotencia coendi o gerandi) Art.
2932 CPF
b. pongan en peligro la vida.

La impotencia coendi es la dificultad para el ayuntamiento carnal. La impotencia

generandi es la incapacidad para procrear, traducida en una esterilidad a infertilidad. La
esterilidad es la imposibilidad para engendrar y la infertilidad es la situación de tipo física
que se este generando y este a su vez ocasione la imposibilidad para engendrar. No
utilizamos el término impotencia para referirnos a lo sexual ya que hay muchos tipos de
impotencia.

✓ LESIONES EN MATERIA LABORAL.

Las podemos dividir en tres:

1.- Riesgos de trabajo:
a. incapacidad temporal
b. incapacidad permanente parcial.

19
 c. Incapacidad permanente total.

2.- Accidentes de trabajo.

3.- Enfermedad de Trabajo.

La formula para sacar esto es:

1095 días -------------------------100%
x --------------------------porcentaje.

Pero además se rige por la ley federal del trabajo. En el ejemplo de que por la perdida
de un brazo se estipule un cierto porcentaje este se multiplicara por los 1095 días y se va a
dividir entre 100%. El resultado que nos de lo vamos a multiplicar por el salario mínimo
vigente y eso será lo que se va a dar al afectado.

El comité mixto (que es una parte oficial como la sindical) de seguridad e higiene,
cada unidad cuenta con esto. Además la seguridad social lo prevé en la ley del IMSS y del
ISSSTE.

Este comité se reúne periódicamente y además visitan las unidades, lo cual hacen
estudios y el comité lo manda a la autoridad, esto con razón de ser de que debe ser
cuestiones de seguridad.

✓ TANATOLOGIA.

TANATOS. Muerte. Es el estudio de la muerte.

Muerte: Abolición total, absoluta y permanente de todas las funciones del organismo.

AGONIA

La antesala de la muerte es la agonía. Por lo que podemos definir como agonía la

lucha entre la vida y la muerte. Para poder determinar si hay agonía o no se presentan
signos de agonía.

Vamos a diferenciar entre signos y síntomas en que, el primero es algo objetivo es

decir lo que podemos ver, medir, palpar, mientras que los síntomas son algo subjetivo es
decir, lo que no podemos ver y se tiene que creer a lo que dice la persona.

Solamente nos va a interesar los signos. Los signos de agonía en primer lugar
tenemos a lo que corresponde a las grandes funciones del organismo: respiratoria,
circulatoria y neurológica.

1. Respiratoria. Que se traduce en la inspiración y espiración cuando son irregulares

va a haber signos de agonía. Y se va a dar un periodo de amena que es la falta de
respiración y se presentan en forma irregular.
2. circulatoria. Disminución de la frecuencia cardiaca y la presión arterial, pulso
débil, no se puede encontrar el pulso.
3. Neurológica. Hay tres signos importantes:
a. Carfología. La persona agonizante trata de agarrar cosas que no existen.
b. Delirio. Ver cosas o personas que no existen.
c. Coma. Perdida total del sentido de alerta, del estado de vigilia no la pérdida
del conocimiento.

Cuando se presenta la agonía es irreversible y la persona se va a morir.

20
Signos generales de la agonía.

1. Palidez de tegumentos (piel). Se da por la disminución de la función circulatoria.

2. Afilamiento de la cara.- deshidratación de persona agónica.
3. Mirada vaga. Parece ser que ve a lo lejos.
4. No ve. Visión no adecuada.
5. Opacidad de la cornea. Se da por la deshidratación. Se forma una tela grisácea.
6. Enfriamiento de las partes dístales. Disminución de la función circulatoria.
7. Si oye aun que no vea, se da cuenta de todo lo que ocurre a su alrededor. Cuando
escucha una situación por lo que se puede generar un estimulo y se manifestara a través
del llanto.
8. Hay un alivio. Esto nos da falsas esperanzas ya que uno cree que esta mejorando pero
en realidad si se va a morir. jajaja

Todas las personas, no importa que tipo de muerte tengan van a tener agonía, por lo que
puede durar desde fracciones de segundo hasta meses.

MUERTE
La muerte es la abolición total, absoluta y permanente de todas las funciones del
organismo.

Signos de la muerte son de dos tipos: relativos y absolutos.

1. Relativos.
Suspensión de las grandes funciones del organismo (respiratoria, circulatoria y
neurológica). Se llaman relativas por que cuando se suspenden no se puede considerar
como que ya murió la persona.

La función respiratoria se mide a través del empañamiento de un espejo o acercando

una bolita de algodón y si se mueve aun existe esta función.

Con relación a la función circulatoria cuando disminuye se enfrían las extremidades

en el momento de que se enfría todo el cuerpo pues es signo de que la persona ya esta
muerta, además ya no hay pulso, si se toma la presión arterial pues ya no vamos a
encontrar por que ya no hay. Actualmente hay una prueba llamada Icard. Se aplica una
sustancia y si corre esta viva la persona y si se ponen esclorotidas verdes, sino hay
modificación ya no hay vida. En la práctica ya no se usa.

Si las pupilas están dilatadas (midriasis) o la contracción miosis. Es lo que los

médicos consultan primeramente.

2. Absolutos.

Fenómenos Cadavéricos Tempranos:

a. enfriamiento (argur mortis). Empieza a disminuir la temperatura, un grado

centígrado por cada hora.
b. Livideces e hipostasias (livor mortis). Livideces es una coloración amoratada que
se da en la piel, en las partes que se encuentran en declive, se dan por que ya no hay
una función circulatoria. Hipostasias son lo mismo, la diferencia es que estas son el
mismo fenómeno pero a nivel de las vísceras. Se dan entre las 3 a 4 hrs. Del

21
 fallecimiento. Después de 12 horas ya son permanentes y si se presiona sobre la
lividez esta no desaparece.
c. Rigidez cadavérica (rigor mortis). Se presenta a nivel muscular. Se presenta por la
presencia de ácido sarcolactico y ácido fosforico. Esta rigidez comienza entre las 4-6
hrs. Del fallecimiento y después de las 12 hrs. Comienza a desaparecer. Hergoz dice
que cuando la rigidez cadavérica se presenta en nuca y miembros superiores la
persona tiene menos de 12 hrs. De fallecida y cuando la rigidez se presenta en
miembros inferiores pero ya desaparecido en partes anteriores la persona tiene
menos de 72 hrs. De fallecida.

Fenómenos Cadavéricos Tardíos: Destructivos

d. Autolisis: Disolución de los tejidos por enzimas o enfermedades propias de las

células.
e. Putrefacción. Comienza a partir de las 24 horas de muerte pero esto no es efecto
por que hay casos en que en vida hay putrefacción como en el cáncer. La
putrefacción comienza a nivel intestinal ya que hay mayor número de bacterias. Los
signos específicos de la putrefacción son:
i. presencia de mancha verde abdominal en la fosa iliaca derecha, es donde se
encuentra la circulación porta es la circulación que irriga al hígado (oxidación de
la hemoglobina).
ii. Aparece la circulación póstuma, es la presencia superficial y el resaltamiento de
las venas a nivel de cara y parte anterior de tórax.
iii. Después de 10 días de muerte aparece ampulas, vejigas a nivel de la piel
llamadas bulas de putrefacción. En hombres comienzan en el escroto.

Después de estos signos se empieza a formar la fauna cadavérica, es decir, presencia de

larvas, gusanos y moscas.

Entre los dos años y dos años y medio tarda en desaparecer un cuerpo en
putrefacción. Va a depender de la temperatura. En el frío se conserva más. De estos signos
absolutos viene la palabrea cadáver que significa carne para los gusanos.

A todos estos signos relativos y absolutos es lo que se llama cronotanatodiagnostico

Podemos definir a la muerte como a la abolición total, absoluta y permanente de las

funciones vitales o de todas las funciones del organismo.

Fenómenos cadavéricos Tardíos Destructores

• Autolisis: Disolución de los tejidos por enzimas o enfermedades propias de las
células.
• Putrefacción: Descomposición de la materia orgánica del cadáver por acción de las
bacterias.
o Periodos:
▪ Cromático: Se da por la oxidación de la hemoglobina, en la cresta
iliaca. Cuando se detiene la circulación se va a dar esta mancha verde
abdominal. Se dan en todos los cadáveres a excepción de los
ahogados.
▪ Enfisematoso: se da por la presencia de gas, producto de la
putrefacción, se genera en el intestino, el cual se generaliza y pasa a
las venas, cuando las venas comienzan a inflarse por este gas se
comienzan a notar en la piel, de forma generalizada, usualmente
comienza por el tórax y se va generalizando. A esto se le llama
circulación póstuma, es la inflamación de las venas.

22
 ▪ Colicuativo: La masa encefálica comienza a deshacerse, comienza a
volverse líquido.
▪ Reducción esquelética: Es cuando desaparecen todos los tejidos y
quedan solo los huesos, en este momento deja de ser cadáver y
cambia su nombre por osamenta. En nuestro medio aproximadamente
tarda 2.5 años un cadáver para llegar a la reducción esquelética.
A las ampollas que se forman se les llama ovulas de putrefacción.

Antropofagia Cadavérica: Destrucción de los tejidos por las larvas, las cuales se
transforman en gusanos y en moscas. La fauna cadavérica; cuando el cadáver esta al
exterior puede ser por animales como ratas, perros, etc…

Procesos cadavéricos tardíos conservadores:

Momificación: Proceso natural que se da con las condiciones adecuadas de
temperatura, humedad. También existe una momificación artificial que es la realizada por
las personas para la preservación de los cadáveres, en la actualidad el embalsamamiento es
un proceso artificial para la preservación de cadáveres.

Adipocira: Proceso químico que es la saponificación de las grasas, se da por la

presencia de humedad. Se da generalmente en quienes fallecen por sumersión, en quienes
permanecen un periodo de tiempo en el agua.

Corificación: De forma natural es muy raro, pero de manera artificial se lleva acabo
con sustancias como el formol. Por Ejemplo usado en la curtiduría.

✓ Tipos de muerte.

1. Natural. Sobreviene después de un padecimiento crónico o por senilidad. (falla

orgánica múltiple – senilidad).
2. Repentina. Sobreviene de manera inesperada y bajo un estado de salud que parecía
bueno. Ej. Infarto cardiaco, infarto cerebral, infarto pulmonar, aneurisma que es la
falta de elasticidad de una arteria, si esta se da y se revienta será una hemorragia
intracraneal, se da generalmente en los jóvenes y por herencia genética, generalmente.
3. Aparente. Simula muerte real por lo que está sujeta a lamentables errores. Ej.
Catalepsia padecimiento psiquiátrico que consiste en disminuir a su mínima expresión
todas las funciones del organismo y cuesta trabajo captarlo. Este padecimiento ya no
existe. Esta catalepsia es puro teatro.
4. Súbita por Inhibición. Se genera de manera rápida y provocada por un estado de
excitación nerviosa, a nivel del nervio vago o neumogástrico, para ello se debe de
contemplar que la muerte sea rápida que no dure mas allá de 2 a 3 min., que el
traumatismo sea mínimo o sea que no deje huella, que no haya lesiones anteriores al
traumatismo pero debe de ser generado por una contusión. Ej. En una mujer a nivel
de los senos o una irritación del cerviz o cuello uterino, en los hombres un golpe a
nivel de los testículos, y tanto en hombres como en mujeres, por una estimulación a
nivel del triángulo carotideo (partes laterales del cuello).
1

2 3 4

23
 a) digastrico
b) esternomaclaideo
c) carotideo arteria que irriga al cerebro
d) carótida

El nervio se llama vago o neumogástrico, cruza por el triángulo carotideo, una estimulación
en este nervio puede producir la muerte repentina, por ejemplo una presión en esa parte del
cuello.

Se llama muerto por inhibición por que en la autopsia no va a salir absolutamente nada.

5. violenta o accidental. Sobreviene de tal forma que se ve claramente la relación causa –

efecto. Para fines legales esta muerte es la que nos interesa pero esto violento o
accidental puede caer en los tipos de muertes anteriores.

AUTOPSIA = NECROPSIA = TANATOPSIA

Autopsia es verse a uno mismo, necropsia es ver los tejidos muertos y la tanatopsia es ver a
un muerto.

Hay dos tipos de autopsias: médica y legal.

1.- la Médica se realiza a nivel hospitalario pero con el fin exclusivo de saber la muerte pero
para aportaciones médicas. Por lo general esto no se hace.

2.- Legal (autopsia medico legal). Se va a practicar a solicitud del MP y haya sido por causa
violenta o accidental, quien lo solicita es el MP y si no hay solicitud y el médico lo hace esta
incurriendo en delito. Esto tiene su razón de ser en que el objetivo único y especifico de
dilucidar el motivo de la muerte y para empezar a buscar responsabilidad.

Existen varias técnicas de realizar una autopsia:

1.- Técnica de Virchow y 2.- Técnica de Rockytansky.

La diferencia entre estas es que la primera es abrir las cavidades del individuo y revisar
orégano por órgano y la segunda es abrir las cavidades y sacar los aparatos por conjunto
con aparatos.

EL DICTAMEN.

Se llama dictamen medico de autopsia y se integra por:

1.- Preámbulo de los registros de los peritos.

2.- Parte Expositiva.
a. Observación general del cadáver. Que se va a ver del cadáver, talla de la cabeza a
los pies, perímetros cefálicos que se toma a nivel de las cejas; toráxico a nivel de los
pezones y abdominal que se toma a nivel del ombligo. Para hacer todo esto el cadáver

24
 no debe de tener ninguna prenda de vestir. Observación en la parte externa, si hay
heridas, excoriaciones,
Para fines de identificación se va a ubicar la presencia de pelo, la situación e cejas, color
de los ojos, forma de la nariz, de la boca y en los hombres si hay presencia de barba y de
bigote, además edad aproximada (con la dentadura se determina esto), ver la
conformación del cadáver (si se encuentra completo o si esta mutilado), la constitución
(flaco, obeso o robusto), señas particulares como cicatrices, tatuajes, lunares y manchas;
y además en los hombres se va a ver si están circundados o no. Ubicar además la
temperatura del cadáver que se toma rectal, rigidez cadavérica, las livideces y el estado
de conservación.

b. descripción de las lesiones y heridas superficiales en el cadáver.

c. Apertura de las cavidades (cabeza, cuello, tórax y abdomen)
d. Descripción de lo que se encuentra por aparatos y sistemas. Aquí se observa la
técnica utilizada, además de la medición y peso de los órganos.
e. Con todo lo anterior, se pone la fecha y hr. Aproximadamente de la muerte, el tiempo
de vida que por devolución natural pudo haber tenido la persona (72 años para los
hombres y 74 para las mujeres)
f. Clasificación medico-legal de las lesiones.
g. El diagnostico y se pone la causa de la muerte.
h. Anexos. Muestras tomadas para enviar al laboratorio.

3.- Fecha y firmas de los peritos.

12 pares craneales (Nervios)

1. Olfatorio
2. Óptico (tiasma óptico)
3. Motor ocular
4. Patético
5. Trigémino (inervar otra parte de la cara y la parte baja de la mandíbula pasa por detrás del oído
6. Motor ocular externo (inerva el motos ocular externo, cuando se afecta es cuando se provoca el estrabismo)
7. Facial pares (inerva toda la parte superficial de la cara, si se inerva este nervio es cuando se da la parálisis facial)
8. Auditivo (da la información de la audición)
9. Glosofaríngeo (lo amargo se detecta por la parte posterior, lo dulce en la punta de la lengua, lo agrio en las partes
laterales y lo salado en todas)
10. Neumogástrico o vago (todos los órganos del tórax)
11. Espinal (los músculos trapáceos)
12. Hipogloso (inerva toda la lengua)

OOOPTOFAGNEH

✓ PERDIDA DE LA VIDA.
Reformado…..

CAPITULO IV Pérdida de la Vida

Artículo 343. Para efectos de este Título, la pérdida de la vida ocurre cuando se presentan la muerte
encefálica o el paro cardíaco irreversible. La muerte encefálica se determina cuando se verifican los
siguientes signos:
I. Ausencia completa y permanente de conciencia;
II. Ausencia permanente de respiración espontánea, (por sí mismo) y
III. Ausencia de los reflejos del tallo cerebral, manifestado por arreflexia pupilar (no
se dilata), ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares (introducir
agua helada en el oído, para verificar lo del equilibrio, los ojos deberían comenzar
a moverse) y ausencia de respuesta a estímulos nociceptivos (terminaciones
nerviosas de la piel).

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 Se deberá descartar que dichos signos sean producto de intoxicación aguda por narcóticos,
sedantes, barbitúricos o sustancias neurotrópicas.

Para poder determinar esto es corroborado por:

1.- Electroencefalograma (esto se hace cada cinco horas)

2.- Angiografía cerebral bilateral.

Cuando se presenta un cadáver puede ser:

1.- de personas conocidas
2.- Personas desconocidas.

Una vez que las personas son conocidas el Estado autoriza a los familiares:
1.- Inhumar el cadáver (sepultar)
2.- Incinerar (cremación) de 12 a 48 horas
3.- Embalsamamiento.

El certificado de la defunción lo hace el médico y con el se lleva a cabo el acta de

defunción que realiza el Registro Civil.

Por lo que respecta a los cadáveres de personas desconocidas, se guardan estos

después de haber realizado la autopsia en unos tipos refrigeradores para ver si los van a
reconocer, sino pueden quedarse estos cuerpos para la docencia o la investigación, a
solicitud de alguna universidad.

✓ NATURALEZA JURÍDICA DEL CADÁVER.

En realidad lo que se trata es de proteger el sentimiento o proyección del individuo sobre

lo que habrá de ser su ahora cuerpo, después de que sobrevenga la muerte.

Lozano y Romen dicen que la naturaleza del cadáver es que al operarse la desintegración
de la unidad compleja que representa el hombre, el cuerpo humano se convierte en algo
nuevo, diferente, esencialmente distinto a la referida unidad, no obstante de que conserva
cuando menos temporalmente, la apariencia mas fiel a ella.

Diez Díaz dice que el cadáver no es parte integrante del hombre, sencillamente debido a
que el hombre respectivo hubo de morir. El correspondiente sujeto jurídico ya no existe, y su
cuerpo muerto, en rigurosidad no es más que el recuerdo, los restos, de aquella extinguida
personalidad. El cadáver ha devenido en ente distinto, se ha convertido en un objeto
material, aunque quizá no merezca la simple consideración de cosa.

El cadáver ya no es persona, como el código civil dice, persona física es aquella desde
que es desprendido entero del seno materno o es registrado vivo ante el oficial del registro
civil hasta su muerte. Entonces el cadáver es una cosa, pero como toda cosa tiene dueño, y
su dueño es el estado.

✓ CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN.

Es un documento que emite la secretaria de salud. Empezó a utilizarse cuando apareció

la ley general de salud, en 1982, después de abrogarse el código sanitario. Es un documento
foliado por la federación. Anteriormente era un formato que se hacia a diestra y siniestra.

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 La secretaría a través de las instancias municipales lo hace. Los certificados deben
registrarse en los centros de salud. Y consta de:

1.- Original que se lo queda la secretaría de salud.

2.-Dos Copias, una es para el INEGI y otra para el registro civil.

El registro civil levanta el acta de defunción. Si es inhumado, la autorización se la hacen

llevar. La incineración la reciben los órganos crematorios.

FOLIO

DATOS DEL FALLECIDO

DATOS ESTADÍSTICOS CON RELACION AL DIAGNOSTICO

QUE PRODUCIDO LA MUERTE

DATOS DEL CERTIFICANTE DEL LEGADO COMISARIO

REGISTRO CIVIL.

ANOXEMIAS.

Comúnmente se conocen como asfixias. La diferencia radica en que asfixia

etimológicamente significa “falta de pulso”, por lo tanto es una forma errónea de llamarlo. Se
debe de llamar anoxemia, que es la falta de oxigenación a nivel de todos los tejidos.

CLASIFICACION DE LAS ANOXEMIAS.

i. General.
1. Ausencia de aire inspirado.

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1.- La sustitución de un líquido por aire, en lugar de meter aire se sustituye y entra un
liquido a esto se le llama sumersión

2.- Presencia de gases inertes en la atmósfera, los gases inertes son los que correspondan al
grupo ocho de la tabla periódica y se da la pobreza de aire, se reduce el oxigeno.

3.- Disminución de la presión atmosférica, se da en las alturas; a mayor altura menor será la
presión atmosférica, se disminuye el oxigeno y existen cambios en la presión arterial,
presión de los oídos, esto se debe por el cambio de la presión.

2. Insuficiencia de ventilación pulmonar.

1.- De manera espontánea, es por la presencia de situaciones orgánicas que generen esa
dificultad para respirar. Ej., las tumoraciones de la garganta, laringe o los shocks
anafilácticos.

2.- De manera Provocada. Ahorcamiento, estrangulación y sofocación.

3. Alteraciones sanguíneas y Éxtasis pulmonar.

1.- Disminución de la hemoglobina en la sangre, la hemoglobina se encarga de distribuir

oxigeno a todos las células de los tejidos, si disminuye, se disminuye la oxigenación a nivel
de los tejidos y comúnmente se conoce como anemia. Una persona anémica trata de jalar
mas aire.

2.- Insuficiencia Cardiaca. Es cuando el corazón se descompensa, hay disminución en el

gasto cardiaco, le cuesta trabajo al corazón bombear esa sangre. La sangre que empieza a
llegar al corazón no es oxigenada, no es la misma que manda oxigenada, por lo que existe
un remanente de sangre que llega y la sangre se estanca a nivel de los pulmones y tienen los
pulmones mas sangre de lo normal y los pulmones trabajan de mas y le falta aire a la
persona, por el éxtasis pulmonar y llegan a tal grado de que no se pueden acostar.

3.- Atelectasia. A nivel de los pulmones la unidad pulmonar es el albelo pulmonar, que es
donde se da el intercambio de gases, se mete aire en la inspiración y se saca bióxido de
carbono en la expiración

por Ej. Del taponamiento disminución de la luz del alvéolo por la nicotina por ejemplo y si
eso sucede el alveolo requiere trabajar igual pero le cuesta mas trabajo, pues se empieza a
agrandar y se multiplica por la cantidad de alvéolos de los pulmones pues todos crecen y
crecen los pulmones (enfisema pulmonar).

ii. Particular.

1. gases.
i. combate
ii. industriales
iii. lugares cerrados
iv. letrinas

✓ SUMERSION

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 Es la anoxemia provocada que se da cuando los orificios aéreos sumergidos en un
liquido cualquiera, este penetra en los pulmones en lugar de aire. El liquido mas común es
el agua. La presión con que se inspira es la presión con que entra el liquido.

El liquido llega a los alvéolos donde se realiza el intercambio de gases y por la

presión con que entra el liquido pueden llenarse en toda su luz los alvéolos o bien que se de
el choque alveolar (se rompen los alvéolos).

Cuando todo el cuerpo se encuentra sumergido en el agua se generan procesos

cadavéricos de la sumersión y son tres:

a. Maceración: Desprendimiento de la piel a los siete días de sumergidos comienza

una coloración blanquecina en el dorso de las manos. Al cabo de 15 días se hincha la cara,
es decir hay edema de la cara. En los veinte días la piel sale como si fuera un guante en todo
el cuerpo. Signos en dedos de guante. En treinta días la cara se pone negra, se pierde toda
fisonomía. Signo en cara de negro, ya es muy difícil identificar a ala persona.
b. Adiposira. Se llama saponificación, se da a nivel de la grasa, tejido subcutáneo, el
líquido se mezcla con la grasa, el cadáver se resbala.
c. Incrustación calcaría. Se da a nivel de los tejidos principalmente por las sales
minerales, como el carbonato de calcio, se comienza a dar una dureza en la piel.

Todo este proceso se da de manera paralela.

HALLAZGOS DE AUTOPSIA EN EL SUMERGIDO.

1.– Lo primero que se debe de ubicar es el hongo de espuma que sale en los orificios aéreos
(nariz y boca), este hongo puede ser blanquecino o blanquecino rallado con sangre si se
rompió un vaso sanguíneo.
2.- Piel anserina. Se debe a la erección de los folículos pilosos (donde tenemos vellos en el
cuerpo), esto se debe a la temperatura del agua, si esta fría se da eso si el agua es caliente
no se da esto.
3.- Mancha verde toráxica. Se presenta en el tórax y se da por la oxidación de la
hemoglobina, por la presencia del liquido se da muy rápido.
4.- Presencia de líquido. A nivel de las vías aéreas, pulmones. A nivel de las cavidades
auditivas por la presión de la inspiración entra a los oídos.

En los análisis del laboratorio se hacen cortes de pulmones y se manda a patología,

donde habrá la identificación de partículas minerales a nivel de los alvéolos y si estuvieron
atelecteciados. Cuando los pulmones se destruyen a ese sistema de identificación se le
llama plancton pulmonar ya sea positivo o negativo.

Si ya muerto, ya en forma de cadáver se arroja al agua para que parezca que se

ahogo, no aparecerán los elementos mencionados, lo único que habrá será la mancha
abdominal y el plancton será negativo.

En relación con las lesiones hay que ubicar las heridas, excoriaciones, por los
golpes que se van dando. Pero hay que establecer si las lesiones son ante morte es decir
antes de que muera habrá sangre coagulada y si no hay esta se trata de un cadáver que fue
arrojado y se golpeo ya estando muerto, serán lesiones post morte.

➢ ANOXEMIAS PROVOCADAS.

✓ AHORCAMIENTO.

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Es sinónimo de suicidio excepto cuando sea en forma accidental o ejecución.

El Ahorcamiento es un acto de violencia en el cual el cuerpo tomado por el cuello en

un lazo atado a un punto fijo y abandonado en su propio peso ejerce sobre el lazo suspensor
una tracción bastante fuerte para producir bruscamente la perdida de la conciencia, la
detención de las funciones vitales y la muerte.

1. Basta con una comprensión de 2 Kg. para oprimir las venas yugulares.
2. Basta con 5 Kg. para oprimir las arterias carótidas que son las que dan irrigación al
cerebro
3. Basta 15 Kg. para oprimir la traquea
4. Basta con 25 Kg. para comprimir las vértebras cervicales.

Características.

1. Surco. Blando o Duro.

a. Duro. Cuando ese lazo es delgado y por lo tanto la profundidad es mayor,
dejando bordes de edema y necrosis (por ese edema y esa necrosis de da la
dureza). Ej. Cuando es con piolas, mecates delgados, cables eléctricos
delgados, alambres
b. Blando. Es con un material grueso y es una zona pálida en el surco. Ej.
Cinturones, corbatas, sabanas.

2. Nudo. Del lazo que ejerce la presión.

a. Si el nudo se encuentra en la parte posterior del cuello, la cabeza se torna
hacia delante y puede haber protusión de la lengua. La presión que se ejerce
es en la parte anterior del cuello y va a oprimir la traquea, venas y arterias y
va haber como consecuencia cerebro congestionado. Entre el cuello y el nudo
se forma un triangulo y ahí no hay presión sino en el cuello.
b. Si el nudo se encuentra en la parte anterior del cuello. La cabeza se torna
hacia atrás, la presión se ejerce en las vértebras y de manera lateral en los
vasos sanguíneos pero hay una excepción, pese a ese ahorcamiento no hay
ausencia de respiración pulmonar. Las vías aéreas esta permeables. Viene la
muerte en las vértebras y venas y arterias. El cerebro también se encuentra
congestionado.
c. Si el nudo se encuentra en las partes laterales la presión se ejerce al lado
contrario a la posición del nudo, es completa la presión de los vasos donde
esta la presión y pasa sangre a la mitad a eso se le llama cerebro anemiado.

Sintomatología.

Se da en tres periodos.

1.- Anestésico. Se da por la compresión de los vasos y se da por la falta de circulación.

Presentan zumbidos de oídos y dolor intenso en el cuello.

2.- Convulsivo. Se presenta con muecas a nivel de la cara y movimientos desordenados de

los miembros, tiene como una crisis convulsiva.

3.- Anoxémico. Se caracteriza por la relajación de los esfínteres y hay emisión de orina y de
heces. Y en el caso particular de los hombres hay una erección.

Hallazgos de autopsia.

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 1. Color cianótico a nivel de la cara (color como gris brillante de la cara por falta de
oxigenación)
2. Protrusión de la lengua, puede darse o no, todo depende del nudo.
3. Congestión Pulmonar que se da por la compresión de los vasos.
4. Presencia de cerebro congestionado o anemiado
5. Traquea y Bronquios llenos de mucosidad
6. presencia de las manchas de Tardeu (médico francés que las descubrió) equimosis
subpleurales (membranas que cubren a los pulmones) (por debajo de la Pleura) y
subpericardiacas membrana que cubre al corazón. Las manchas de Tardieu son
como puntitos.
7. por lo regular quien tiene anoxémias y muertes muy rápidas presentan manchas de
Tardieu.

Si cuelgan a un cadáver se llama “cadáver suspendido” y no va a presentar los signos de

autopsia de un ahorcado y las livideces si se generan mas de 4-6 horas van aparecer en los
miembros inferiores.

✓ ESTRANGULACIÓN.

Acto de violencia el cual se caracteriza por la constricción del cuello, la interrupción del
paso del aire en las vías aéreas generado ya sea con un lazo o con las manos.

Con relación al surco si se da con lazo se clasifica en:

v. duro
vi. blando.

Con relación a las manos. Aparecen las huellas de los dedos que van a ser
fundamentales por los dedos pulgares los cuales van a estar colocados del lado que
corresponda al lugar del sujeto. Si el agresor es derecho predominaran las huellas con
mayor intensidad en el lado izquierdo de la víctima y lo mismo sucede con los zurdos, los
cuales sus pulgares predominaran en el lado derecho de la víctima.

En el ahorcamiento
hay una oblicuidad.

En el estrangulamiento
Va a estar de manera
Horizontal.

En el ahorcamiento hay una parte donde no está comprimida, mientras que en el

estrangulamiento habrá un surco completo.

Sintomatología. Aquí no se da porque normalmente hay oposición de resistencia de una

manera gradual.

Hallazgos de autopsia.

b. Puede haber cara cianótica (si se ejerce con un lazo va aparecer, pero si es con manos
no.
c. Protrusión de la lengua. Esto dependerá de la posición de la víctima.
d. Si existe espuma en las vías respiratorias

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 e. Manchas de Tardeu

La estrangulación es sinónimo de homicidio y en el caso del ahorcamiento es sinónimo

de suicidio. Pero en el estrangulamiento hay una excepción que sea homicidio, y se trate de
un torniquete, por lo que se traduciría en un suicidio.

✓ ANOXEMIAS POR SOFOCACIÓN.

Es una insuficiencia de ventilación pulmonar por un obstáculo en el trayecto de las

vías aéreas, fuera de toda constricción del cuello o penetración de un líquido.
Hay cinco tipos de sofocación:

1.- Introducción de cuerpos extraños en las vías aéreas. Ej. Huesos de ciruela o de
aguacate que van a vías aéreas. Canicas, monedas, semillas de fríjol, tachuelas, con vómito
de la persona (a esto se le llama broncoaspiración)

2.- Compresión torácico-abdominal. Si se ejerce una presión en el tórax o en el abdomen.

Ej. Se da en recién nacidos, cuando los están amamantando y las madres se quedan
dormidas.

3.- Enterramiento. Una persona que es sepultada viva. Pero también puede darse en
Guanajuato en los trabajadores de las minas, por lo que puede haber derrumbes y quedan
enterrados.

4.- Aire Confinado. Se genera en los tanques de oxígeno de buzos, cuando se les termina el
aire.

Hallazgos de autopsias.

i. si hay cuerpos extraños, buscarlos en las vías respiratorias.

ii. si fue vómito hay alimento en la tráquea.
iii. si es enterramiento entonces habrá arena, lodo etc. En las vías
respiratorias.

➢ ANOXEMIAS EN PARTICULAR.

Gases.

i. Combate.
1. Lacrimógenos. Se compone principalmente de bromuro de metilo y su
sintomatología es lagrimeo intenso, irritación de las vías respiratorias
superiores, conjuntivitis, fatiga, cefalea y vértigo.
2. Estornutatorios. Su principal composición es a base de cianuro de
diphenylarsina. Su sintomatología es dolor intenso en los senos frontales,
irritación de la mucosa nasal, estornudos, lagrimeo, fotofobia, conjuntivitis,
astenia (ganas de no hacer nada), poliuria (orina en cantidad.
3. Vesicantes. Se compone principalmente de sulfuro de etilo y su sintomatología
son úlceras de la cornea, fotofobia, destrucción de la mucosa nasal, de la
traquea y de los bronquios. Por lo que se da la bronconeumonía y la muerte.
4. Sofocantes. Composición de oxicloruro de carbono. Su sintomatología es
opresión toráxica, tos, vómito, diseña intensa (dificultad para respirar), cefalea,
disminución de la presión arterial, disminución de la temperatura y la muerte.

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ii. Gases industriales.
Son las mismas composiciones. Pero la diferencia es que esto es producto de las
fábricas que nos da el problema de la contaminación smog. Son sustancias en forma volátil
en el ambiente. Además esta composición química si se da con el agua de la lluvia se da el
fenómeno de la lluvia ácida.

iii. Gases de lugares cerrados.

a. monóxido de carbono. Producto de la combustión y tiene una afinidad exuberante

para desplazar del oxígeno a la hemoglobina en la sangre. Este desplaza el oxígeno y
genera la intoxicación. Su sintomatología es la somnolencia.
b. Ácido carbónico. Se da por reacciones directas de los metales, muy común en las
minas, cuevas. Una intoxicación de esto es fulminante, basta con una respiración.
Por su peso molecular el ácido carbónico baja a diferencia de los otros gases
asciende.

iv. Gases de las letrinas. Las letrinas son hoyos que se hacen en la tierra para las
heces. Esto era antes hoy en día ya no se hace. En la parte superior de la caca se
forma una costra que se da por el clima pero lo de abajo o en medio de la caca se
genera el hidrógeno sulfurado. Por lo que se estimó conveniente echarles cal.

• SEXOLOGÍA FORENSE.

1. Aparato Reproductor masculino.

Se divide en:

I. Órganos Externos.
a. Pene. O Verga. Tiene varias porciones.

1. Base. Músculos que se adhieren a la pared abdominal

2. Tronco. Estructuras conocidas como cuerpos cavernosos, donde encontramos
(tejido eréctil o esponjoso, tiene la característica de circular sangre). En su
parte inferior se encuentra el conducto urinario (uretra)
3. Glande (cabeza). Que contiene
i. surco balanoprepucial
ii. prepucio. Remanente de piel.
i. meato urinario. Orificio donde termina la uretra.

b. Escroto. (bolsa escrotal). Es piel, pero rugosa, es la bolsa donde se alojan los
testículos, se encuentran separados del cuerpo, porque necesita una temperatura
inferior al cuerpo para que se dé la espermatogénesis.

II. Óranos Internos.

a. Testículos. Son dos glándulas, tamaño de una nuez y se da la reproducción de
espermas (que son células gónadas).
b. Por encima de los testículos se encuentran conductos que se llaman epidídimo, aquí
es donde se genera la madurez de los espermas.
c. Conductos deferentes. A nivel de la parte posterior de la vejiga urinaria, se
encuentran las:
d. Vesículas seminales. Que son glándulas que desembocan al conducto deferente y
que generan el líquido seminal.

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 e. Próstata. Parte anterior e inferior de la vejiga urinaria, aquí se encuentra otra
glándula llamada próstata, que secreta un líquido que se llama liquido prostático, es
de color transparente, bastante pegajoso y tiene dos funciones:
• Sirve como lubricante de la uretra.
• Sirve para modificarle el PH de la uretra (la uretra tiene PH ácido que
lo genera la orina; en la eyaculación se genera alcalino ya que si el
esperma pasara por el ácido, ahí se quedan y mueren).

✓ APARATO REPRODUCTOR FEMENINO.

I. Órganos Externos.

En su conjunto se llama vulva, la cual está formada por los labios mayores, labios
menores, clítoris y meato urinario, introito vaginal.

Los labios mayores es la parte más externa, sirve de protección a todo los demás y en
la unión de los labios mayores y menores se encuentra el clítoris que es la parte más
sensible, y por debajo del clítoris se encuentra el meato urinario y debajo de este se
encuentra el introito vaginal que quiere decir puerta, entrada.

II. Órganos Internos.

1.- Vagina. Es un conducto, con paredes rugosas porque sirve para alojar al pene.
2.- Útero o matriz. Es el órgano de la gestación, tiene forma de una pera y mide
aproximadamente siete cm. En su inicio tiene un cuello que se asoma en la cavidad vaginal
a ese se le llama cerviz o cuello uterino.
3.- Ovarios. Los órganos que alojan a los óvulos que son células gónadas, son los mismos
desde que nace la mujer hasta que muere.

A nivel del útero y en su parte interna se da la formación de un tejido ampliamente

vascularizado que se le llama endometrio, este es el que va a alojar a los óvulos que se fijan
en el endometrio y si fue previamente fecundado ahí adquiere las sustancias nutritivas para
la gestación y si no fue fecundado el óvulo se degenera en el endometrio y se desecha en lo
que se conoce como sangrado menstrual.

La fecundación se da en el tercio externo de la trompa de Falopio.

Ciclo menstrual.

Consta de 28 días, donde el primer día del ciclo es el primer día de sangrado a la
mitad del ciclo al 14 día es el día de la ovulación, es cuando el óvulo se desprende del ovario
y se toma un margen de más o menos 5 días, es decir 5 días antes y cinco días después del
catorceavo, en ese periodo de 10 días existe el riesgo de embarazo, antes de los 10 hay nueve
y después de los 10 hay nueve, en esos 18 días no existe riego de embarazo.

En los primeros 14 días se secreta una hormona que son los estrógenos que
fundamentalmente tiene la propiedad de crear, regenerara el endometrio. En el momento en
que se da la ovulación deja de actuar el estrógeno y comienza a secretarse la progesterona,
que hace que si el óvulo fue fecundado se fije en el endometrio. El óvulo continua su
reproducción celular en caso de haber sido fecundado, de esta manera forma la mórula que
se fija al endometrio y se nutre del endometrio.

34
 La otra función de la progesterona es que si el óvulo no fue fecundado el endometrio
se comienza a degenerar y se da el sangrado menstrual.

METODOLOGÍA

Naturales.

1.- El ritmo es muy poco efectivo

2.- Temperatura, cuando la mujer ovula aumenta 1°C su temperatura corporal.
3.- Bilings, si concreta a revisar la viscosidad del moco cervical.

Temporales.

1. Hormonales.
a. Pastillas
b. Inyecciones (de aplicación mensual o bimestral)
c. Implante Nurplan cinco años dura.
d. Parches duran ocho días
e. DIU
f. El de barrera es el condón

2. Definitivos.

a. la cirugía de la mujer salpingoclasia ahora se llama OTB

b. en el hombre la vasectomía.

✓ OBSTETRICIA FORENCE.

La obstetricia es el estudio del embarazo, el parto y el puerperio.

El embarazo es el producto de la concepción, con la unión de los gametos, en el

tercio externo de la trompa de Falopio y ya fecundado se coloca y se adhiere en el
endometrio (mórula) y después se dan las tres capas germinativas ectodermo, mesodermo,
endodermo de estas tres resultan la formación y desarrollo de los aparatos, sistemas
(órganos).

El primer órgano en formarse es el corazón y empieza a latir a los 21 días del

embarazo. La duración de un embarazo corresponde a 280 días lo que es igual a 40
semanas o a 10 meses lunares de 28 días a 9 meses del calendario.

El embarazo para su estudio se divide en trimestres, en el primer trimestre se da la

formación de órganos, aparatos y sistemas y en los dos últimos trimestres se da la
maduración del producto.

El parto es la expulsión del producto generado por las contracciones uterinas, los
órganos genitales cambian totalmente, por lo que se les llama canal de parto en conjunto.
Primero se da la expulsión del producto y enseguida se da la expulsión de la placenta que se
le llama alumbramiento y se da el periodo de puerperio (40 días de sangrado menstrual) en
este periodo también los órganos reproductores regresan a su situación normal.}

ABORTO

Es la muerte del producto de la concepción exclusivamente dentro del primer

trimestre del embarazo (12 primeras semanas de gestación). Después de ese periodo
segundo y tercer trimestre la muerte del feto se le llama óbito fetal.

35
ELEMENTOS PARA QUE HAYA DELITO DE ABORTO.

1.- Debe haber embarazo. Ya que existe la pseudociesis que es el embarazo psicológico, es
una urgencia siquiátrica, o bien cuando se fecunda el óvulo y no se dan las capas
germinales, solo el crecimiento de una mola hidatidiforme, no hay producto, lo mismo pasa
con el embarazo extrauterino fecundado en las trompas de Falopio.

Tipos de abortos.

1.- Espontáneo. Se da por situaciones inherentes a la madre de cómo deficiencia hormonal,

problemas de desnutrición o anemia y situaciones inherentes al producto (incompatibilidad
cromosomica).

2.- Accidental. Donde la madre sufre algún percance que genera el aborto.

3.- Terapéutico. Donde se trata de un aborto provocado, por decisión y prescripción

médica, cuando existe el peligro de la vida de la madre. No hay disyuntiva. Ej. Toxemias del
embarazo. Rechazo de la madre al embarazo, es lo que se conoce como preclamsia, es
cuando sube la presión, hay un edema generalizado (se llama anasarca protelnuria, es
cuando se empieza orinar proteínas) eclámptica es cuando además de lo anterior se asicia
con crisis convulsivas.

4.- Criminal. Donde se observan los elementos jurídicos, ya que es un delito.

✓ RESPUESTA SEXUAL HUMANA.

Quien realizó estos estudios fue Sigmund Freud, aproximadamente en el año de

1885, donde realizo sus primeros estudios de respuesta sexual humana y además estudios
sobre los casos de histeria, con su maestro Charcot quien este último se dedicó a los casos
de histeria y su método era la hipnosis (histeria conversiva). Muchas veces las mujeres eran
paralíticas por producto de la histeria.

Freud observó que el denominador común de la histeria eran las mujeres, y además:
2. Como concluyo que las mujeres eran las histéricas de ahí su nombre Hyster-útero o
matriz
3. Pero ya adentrándose en el asunto concluyo que también los hombres padecían de
histeria.
4. Otra cuestión que considero como común denominador es que se relacionaban con
problemas de tipo sexual.
5. Quiso curar la histeria a través de la hipnosis pero no le funciono.
6. Después de su teoría del inconsciente y posteriormente que hizo sus ensayos de
sexualidad infantil. Después en 1899 su máxima obra “interpretación de los sueños”,
por lo que concluyo que todo estaba basado en la sexualidad. Por esto se le llama el
padre del psicoanálisis.

Con posterioridad surgieron muchas corrientes psicoanalíticas basadas en esto y en los 60’s
aparece un matrimonio que se dedicó a investigar la respuesta sexual humana pero no
psicológicamente sino desde un punto de vista físico (Master y Jonson), graficaron la
respuesta sexual en dos: una para el hombre y otra para la mujer el cual es el siguiente:

2
HOMBRES.

36
 3

1. Excitación
2. Clímax
3. Refractario (lapso en el cual no podía haber ninguna otra manifestación de
excitación)
4. Resolución.

MUJER 2

1 3

i. Excitación
ii. Clímax
iii. Meseta. Esta generada el multiorgasmo

El tiempo en la mujer es más prolongado que en el hombre.

En los 80’s apareció Helen Klapplan que generó su teoría más actual, y le da otras
connotaciones.

DESEO EXCITACION ORGASMO

Esta teoría no substituye a la anterior grafica nada más que es diferente.

La respuesta sexual humana es una sensación burda porque no existe fineza, no se

ha descubierto que parte es la que origina el orgasmo (ases extrapiramidales). Es decir, con
cualquiera de los órganos puede darse una respuesta sexual humana.

✓ DISFUNCIONES SEXUALES

37
 Es aquella situación o evento que se genera a través de la respuesta sexual humana
y que no puede lograrse al menos en el 25 % de los intentos.

Siguiendo el esquema de Klapplan:

1. Deseo.
a. Deseo sexual inhibido. No se antoja. Lo genera un aspecto psicológico.
b. Fobia Sexual. Horror al sexo, la causa es casi de origen psicológico. Las fobias son
síntomas neuróticas.
c. Disrritmia. Uno quiere y el otro no.

2. Excitación.
a. Hombre. Disfunción eréctil que antiguamente se le llamaba erróneamente
impotencia, las manifestaciones pueden ser:
o origen psicológico
o origen físico. La causa número uno es la diabetes y problemas circulatorios.

b. Mujer. Disfunción lubricativa. Resequedad de paredes vaginales, no interesa el

asunto. Antiguamente se le llamaba frigidez pero esta palabra está en desuso.
Regularmente también es por causa psicológica, pero también puede tener su origen
en cuestiones físicas.

3. Orgasmo.

a. Hombre.
o Control Eyaculatorio inadecuado, anteriormente era llamado eyaculación
precoz, pero ya no se usa. No existe un parámetro de medición para
determinar esto.
o Eyaculación retardada. Es un problema psicológico.
o Eyaculación retrograda. Consiste en eyacular pero en vez de que el semen
salga se va hacia la vejiga urinaria, es doloroso, esto se da por un
padecimiento a niveles genitales. Es un problema físico.
o Anorgasmia. Es cuando no se llega al orgasmo y mucho menos a la
eyaculación.

Por lo que podemos concluir de que se puede tener un orgasmo sin eyaculación.
b. Mujer.
o Anorgasmia. Es generada por cuestiones socio cultural

4. Otros.
a. Dispareunia. Dolor al coito (acto sexual)
b. Vaginismo. Se da en la mujer y consiste en la contracción bastante fuerte e
impenetrable en los músculos de la vagina y se genera pues no puede haber ni
penetración ni del ancho de una pluma.

✓ VARIANTES SEXUALES.

Fueron descritos desde el punto de vista psicológico por Freud y las describió como
perversiones sexuales, pero esto ya está en desuso. Se modifica el nombre a variaciones o
preferencias sexuales. Son manifestaciones humanas y no se pueden catalogar como normal
o anormal por eso se cambió el nombre.

I. Homosexualidad. Obtención del placer sexual con personas del mismo género.
Anteriormente se clasificaba en homosexuales pederastas y uranistas. Los sexuales

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 uranistas eran los que nacían homosexuales. Homosexuales pedaristas que eran los
que se hacían homosexuales. Obviamente esto no era cierto.
II. Fetichismo. Obtención del placer sexual con prendas u objetos del género opuesto.
El principal fetichismo son los zapatos, esto se da por la fijación que se tiene el niño
cuando empieza a gatear ya que coordina sus movimientos.
III. Vouyerismo. Obtención del placer sexual observando actos sexuales (pueden ser en
películas, revistas o en vivo).
IV. Transvestismo. Obtención del placer sexual vistiéndose del sexo opuesto. Puede
darse esto y no quiere decir que sea homosexual.
V. Transexualismo. Obtención del placer sexual cambiándose de sexo. Generalmente
se da en hombres.
VI. Exhibicionismo. Obtención del placer sexual, mostrando los órganos genitales.
Relación con aspectos culturales. El placer se genera con la reacción que tiene la otra
persona, eso le genera placer sexual. Un exhibicionista jamás se acerca a una mujer.

De un modo sui géneris tenemos a las parafílias:

1. Zoofilia. Obtención del placer sexual con animales.

2. Necrofilia. Obtención del placer sexual con muertos.
3. Pedofilia. Obtención del placer sexual con niños
4. Coprofilia. Obtención del placer sexual con las heces.
5. Urofilia. Obtención del placer sexual con la orina.
6. Gerontofilia. Obtención del placer sexual con ancianos.

o Sadismo. Obtención del placer sexual haciendo sufrir.

o Masoquismo. Obtención del placer sexual sufriendo.
o Ninfomanía. Obtención del placer sexual con múltiples parejas, esto es
exclusivamente de las mujeres.
o Satirismo. Obtención del placer sexual con múltiples parejas, exclusivamente del
hombre.

Coitus interruptus. Coito interrumpido. Onalismo. Practica se utiliza como método

anticonceptivo.
Felatora. Práctica del sexo oral en los genitales del hombre.
Cunnilingus. Práctica del sexo oral en los órganos de la mujer.
Masturbación. Practica más común, natural del mundo. Previene cáncer de próstata.
Todas estas variaciones tienen un denominador común que es la obtención del placer
sexual, si es la única forma de obtenerla, entonces hay una preferencia o variante sexual.

✓ DELITOS SEXUALES.

Violación. Es la imposición de la cópula por medio de la violencia.

Cópula es la introducción del miembro viril en cualquier cavidad natural.
Coito. Es la introducción del miembro viril exclusivamente en la cavidad vaginal.

Esto es desde el punto de vista penal, desde el punto de vista médico legal es al revés

Cópula es la introducción del miembro viril exclusivamente en la cavidad vaginal

Coito es la introducción del miembro viril en cualquier cavidad natural.

La violencia puede ser física esta es la que se traduce en lesiones que se le generen a
la víctima o moral esto podría recaer en amenazas.

La violencia sexual no existe, no se puede determinar será en todo caso parte de

violencia física.

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 La violación se puede dar en cualquier persona de cualquier género. Si se trata de la
mujer se realiza con un examen ginecológico y si es en el hombre se realiza el examen
proctológico, en la mujer pueden concurrir ambos exámenes.

Por lo que respecta al examen ginecológico en la primera parte corresponde a la

revisión de los órganos genitales femeninos. Se va a revisar si hay lesiones, equimosis,
desgarros etc. Y si la situación del himen, si hay desfloración si esta desgarrado
forzosamente y se señala a que nivel del Himen están los desgarros y se utiliza la carátula
del reloj. Ej. Hay desgarro a las 11 o a las 3 etc.

En impúberes es muy difícil examinar el himen, entonces se usan sondas de Folei

que son unas sondas muy delgadas que se introducen y ya adentro se infla un pequeño
globo que tiene en la punta y de manera muy cuidadosa se saca el globo y al salir se topa
con el himen y este se dibuja en el globo y así se saca.

Entre desgarro y desgarro quedan lengüetas llamadas caranculas las para que están
lleguen hasta la base se requiere que como mínimo haya tenido un parto. Si no llegan a la
base es que solo fue por el rompimiento del himen.

La desfloración tardía es cuando haya caranculas rosas pálidas o blanquecinas. La

desfloración temprana hay hiperemia y un color rojizo.

Además se deben de ver en el examen ginecológico si hay secreciones o no las hay, ya

sean propias de la Vagina, moco cervical, moco vaginal y se debe ver de qué color es (la
leucorrea, moco) si hay infección puede haber hiperemia y también se debe de describir si
encuentra liquido de tales características y se manda al laboratorio que es el que podrá
poner en la dictaminación que es semen ya que de ponerlo se le cuestiona sobre el método
utilizado para saber o basarse que era tal cosa y se le puede echar abajo el dictamen.

En la segunda parte del examen ginecológico se da el examen obstétrico para

analizar si la persona está o no embarazada como resultado de la violación.

Si se requiere que se haga a nivel anal, hay que ubicar en qué posición se puso al
paciente, ya que ginecologicamente o genupectoral si hay desgarros se debe señalar en qué
posición se estudió al paciente y cuando nos referimos a la carátula del reloj se establecen
las lesiones y la mejor posición para estudiarlo es la ginecológica ya que al flexionar las
rodillas el ano se torna hacia delante.

✓ TOXICOLOGÍA Y TOXICOMANIA.

Esto corresponde al estudio en si a lo que se refiere. Drogas entendido como

sinónimo de fármaco. Hay un listado contemplado en la secretaría de salud, en la
farmacopea es donde viene esa relación o listado de todos los fármacos.

Las sustancias enervantes son las que afectan el sistema nervioso central u que
generan un trastorno de diversa índole.

La toxicología es el estudio para la detección de una sustancia que este en el

organismo, a través de sus fluidos de la sangre, orina para determinar la presencia o no de
la sustancia. Aquí intervienen los peritos químicos.

La toxicomanía es el estudio de los trastornos conductuales en el ser humano en

relación a la ingestión de una sustancia. Aquí intervienen los médicos o los peritos
psicológicos.

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DEPENDENCIA A LOS TOXICOS.

1.- Dependencia Psíquica. Necesidad que se tiene de consumir una sustancia para sentirse
bien emocionalmente, se le conoce como habitualidad. Ej. El cigarro.

2.- Dependencia Física. Es la necesidad que se tiene de consumir una sustancia para
sentirse bien corporalmente, orgánicamente, se conoce como generalmente como adicción.

Tolerancia. Es requerir de mayor dosis de una sustancia para tener el mismo efecto.

Idiosincrasia. Es la reacción que tiene una persona de manera individual y que de eso
forma no se genera en otra persona. Esto está íntimamente relacionado con el aparato
inmune, es una inmunidad inespecífica de individuo, esto quiere decir que nadie somos
iguales y nadie reacción igual.

Las reacciones anafilácticas (alergias) son de tipo cualitativo no cuantitativo.

Síndrome de abstinencia. Es la reacción que se genera con manifestaciones implícitas al

darse la supresión brusca de la sustancia. Ej. Cruda.

En el caso específico del alcohol se hace un examen toxicológico que se llama alcoholemia
que consiste en determinar en la sangre cuanta cantidad hay de alcohol. Pero el alcohol se
elimina rápidamente por lo riñones y el hígado a través de la orina y se convierte
principalmente el alcohol en cuerpos cetionicos y se modifica el olor, el aliento cetionico
como los diabéticos.

En cuanto a los exámenes de ebriedad, están en desuso ya que no se puede captar

un estado neto de ebriedad ya que se tiene desigualdad de idiosincrasia y de la tolerancia.

✓ Clasificación de las Drogas.

I. Estimulantes.
1. Aminas simpaticomiméticas.
a. Anfetaminas.
b. Xanticas. Cafeína
c. Metilfenidato (ritalin, nombre comercial). Con esto se trata la hiperquinesis.
Para los niños muy interactivos.

2. Cocaína. Se deriva de un arbusto que se llama pritoceno coca, es un analgésico

local. De la cocaína se deriva la lidocaina (que es anestésico para hacer la
endodoncia), benzocaina que es para la garganta. Vasta de 1.2 g de cocaína para
morirte.

3. Alucinógenos.

a. Marihuana. Sacada de un arbusto llamado canaries (hay indica y activa). Produce

dependencia física ya que exacerba el estado de ánimo en que este la persona.
b. Mezcalina. Sustancia activa del pellote, es un cactus y se da en SLP y en el norte del
Estado.
c. Psilocibina. Sustancia de hongos que se dan en los estados de guerrero y de Oaxaca.
d. LSD (dietil amida del ácido lixergico). Se deriva de la ergotamina medicamento para
las migrañas se utiliza, la hergonamina es para las contracciones uterinas también.
Genera psicosis y disgregación de la persona.

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II. Depresores.

1. Hipnóticos. (hipnosis). Producen sueño y se conoce como sueño REM (movilización

ocular rápido).

a. Barbitúricos. Ya están descontinuados. Fenobarbital, se utiliza para la epilepsia.

b. Ansiolíticos. Quitan la ansiedad. Son tranquilizantes.
• Benzodiacepinas. Todos los medicamentos que termina en DAM.

2. Analgésicos o narcóticos. Quitan el dolor

a. morfina. Sustancia activa derivada del opio y este derivado de la amapola.

b. Heroína. Derivado sintético de la morfina.
c. Nalbufina. Derivado también de la morfina y es utilizada para el cáncer.
d. Meperidina, también para el cáncer.
e. Codeína. Es un antitucigeno. Jarabe para la tos.
f. Dextroproxifeno.

3. Inhalantes.

a. Tolueno
b. Xileno
c. Eter
d. Thinner
e. Acetona

III. Otros.

1. Anticolinergicos.

a. Atropina. Antidiarreico.

2. Antihistamínicos.

Los de la primera generación (clorofinanina) para quitar los síntomas de la gripa.

3. Antiparkinsonianos.

Sirven para controlar el mal del parkinson.

Levodopa
Artane
Amdatadina

✓ EL ESTADO MENTAL.

Freud fue el mas interesado en su funcionamiento y empezó a describir que se

encontraba el aparato psíquico por ahí y describió que ese aparato se encontraba en una
parte y que probablemente estaba en el cerebro y le llamo sistema límbico y empezó a
describir sus propiedades en su composición de su estado mental y a la fecha siguen sin
saberse en donde están.

Las partes del sistema límbico son:

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1.- Percepción

a. Atención. El estado de alerta, el estado de vigilia. Están atentos a determinadas

situaciones.
b. Orientación. Orientados en tres estados de la orientación: espacio, tiempo y
persona.

Hay alteraciones de la percepción (cambio no es en sentido negativo) que son:

1. Alucinaciones. Es percibir situaciones o cosas que no existen pueden haber

alucinaciones olfativas, visuales, gustativas o auditivas. }
2. ilusiones. Contribuye a generar una situación a fin o a una meta.
3. Pseudopercepciones (liliputienses).
a. Deja Vu. Lo ya visto.
b. Deja Ve Vu. Lo ya vivido.
c. James Vu. Lo jamás visto.

2.- Intelecto.

a. Caudal de información. Se va dando durante toda nuestra vida. Es un continuo

enseñanza – aprendizaje.
b. Capacidad de calculo. Se genera por inercia. El hecho de caminar se calcula hasta
los pasos, velocidad.
c. Capacidad de abstracción. Es admirar cosas subjetivas.

3.- Memoria.

Donde de manera física, neurológica, es por una sinapsis de intercomunicación de una

neurona con otra pero la teoría psicológica descrita por Freud dijo que estaba generada por
las huellas mnemicas (mnesis – memoria) que se van a generar a través de un proceso
mental llamado proceso de la representación.

a. Palabra; b. Cosa; C. Objeto.

Desde el momento en que nacemos como hay un caudal de información, en un momento voy
a aprender estas tres: palabra, cosa y objeto (desde el punto de vista psicológico se refiere a
ala persona).

4.- Pensamiento.

Todos pensamos pero todo radica en:

a. el curso del pensamiento (unos piensan mas rápido y otros mas lentos). Hay que
ubicar el:
b. contenido lo que tenemos en mente y lo podemos manifestar
c. Forma. Como lo manifestamos.

5.- Afecto.
Rigidez: hay personas rígidas que demuestran lo que sienten, no son tan expresivas.

6.- Conducta.

Descarga de un nivel de energía de manera física (movernos, desplazarnos). La conducta

psicológica son las manifestaciones emocionales.

La conducta esta determinada por dos cosas:

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a. Temperamento. Forma de conducta en la que manifestamos. Esto es hereditario. Esto
no cambia.
b. Carácter. Se va formando con relación al tiempo y además con relación al caudal de
información.

Pero hay situaciones en que el carácter predomina al temperamento.

Entre mas preparada esta una persona, es mas difícil que su temperamento se manifieste.
Pero esto no siempre se da.

¿Qué forma el carácter?

Lo da el desarrollo de la personalidad.

Las cuatro teorías del desarrollo de la personalidad que moldean el carácter son:

1.- Desde el punto de vista psicosexual. Freud.

2.- Desde el punto de vista psicosocial. Ericsson.
3.- Desde el punto de vista cognitivo. Piaget.
4.- Desde el punto de vista objetal. Margaret

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