Miriam Alcaide Lucena, Ana Patricia Martínez Domínguez, Carlos Garde Lecumberri, Estefanía García Fernández, Benito Mirón Pozo Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, Hospital Universitario San Cecilio. Granada, España.
Presentamos el caso de un paciente que sufre un trau- Caso clínico
matismo abdominal cerrado por coz de caballo observán- Paciente de 38 años sin antecedentes personales de dose en pruebas de imagen engrosamiento de la pared de interés que acude a Urgencias por traumatismo abdo- la vesícula biliar con contenido hemorrágico como único minal cerrado por coz de caballo. A su llegada a nues- hallazgo, sin otras lesiones asociadas intraabdominales. tro Centro se encuentra estable hemodinamicamente. A la exploración destaca dolor a la palpación en hipo- Abreviaturas condrio derecho sin signos de irritación peritoneal. TAC: Tomografía axial computarizada. Se solicita analítica en la que destaca cifra de hemoglobi- na de 11,9 g/dL y transaminasas levemente elevadas, no constaban analíticas previas. Ante la estabilidad del paciente se solicita ecografía (Figuras 1 y 2) que se completa con TAC (Figura 3).
Figura 1. Imagen ecográfica dónde vi-
sualizamos vesícula biliar con contenido Figura 2. Imagen ecográfica de corte Figura 3. Corte axial de TAC con ve- hemorrágico en su interior con dimen- transversal de vesícula biliar con engro- sícula de paredes engrosadas y conteni- siones de 5,4 x 2,9 cm. samiento de la pared (6,9 mm). do hemorrágico.
Correspondencia: Miriam Alcaide Lucena
Avda. de la Investigación 2, 18016. Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España ¿Cuál es su diagnóstico? Tel.: 958 021 840 Correo electrónico: miriam.alcaide.lucena@gmail.com Resolución del caso en la página 82
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