CLUB SHOTOKAN KARATE-DO TRADICIONAL PEDRO BRAND

AVALADO POR:
Federación Dominicana de Karate (FEDOKARATE)
Asociación de Karate de Santo Domingo (ASOKASADO)
Ministerio de Deporte y Recreación (MIDEREC)
Ministerio de Educación (MINERD)

FICHA DE INSCRIPCIÓN FOTO 2X2 DEL

ALUMNO
FECHA DE INSCRIPCIÓN: ___________

ALUMNO TANTE APELLIDOS Y NOMBRES:

FECHA DE NACIMIENTO: EDAD: TIPO DE SANGRE:

NACIONALIDAD: C.I.: OCUPACIÓN
CORREO ELECTRONICO.
DIRECCIÓN:
TELEFONOS RESIDENCIA: TRABAJO:

DATOS DEL REPRESENTANTE APELLIDOS NOMBRES:

NACIONALIDAD:
OCUPACIÓN O TRABAJO
CORREO ELECTRONICO
DIRECCIÓN DEL TRABAJO:
TELEFONO RES: TRABAJO: CEL:

PROMESA
1.- Me comprometo a Estudiar el Karate-Do para tener una conciencia clara de todo
2.- Estoy dispuesto a defender la Justicia y el Prójimo
3.- Nunca me mostraré cruel u orgulloso.
4.- Nunca utilizaré mis conocimientos de Karate-Do, salvo en caso de que no pueda en modo de
defensa propia si es necesario
5.- Siempre seré leal y lealtad a mi maestro con honor.
6.-Siempre honraré a mi maestro.

Firma del Alumno Firma del Representante

-Copia acta de nacimiento (en caso de menor de edad)
-Copia de la cedula de identidad del padre o madre
-2 fotos 2x2 fondo blanco
-500 de inscripción
-500 mensualidad