Nº: 10234535

FECHA: 19/01/2021 10:20:10

ESTADO: ACEPTADO

FORMULARIO (DDJJ) DE BECA POR ALUMNO

PERÍODO: 2021

TIPO DE BECA SOLICITADA: BECA SOLIDARIA

ALUMNO/A: DNI-LE-LC - 39523287 CORNUZ NAVARRETE, RAINIER ALFREDO 16/02/2021

1. DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: NEUQUÉN - 24/09/1996

NACIONALIDAD: ARGENTINA ESTADO CIVIL: Soltero

DOMICILIO DEL SOLICITANTE:

CALLE: Padre Mascardi N° 1674 PISO: 1 DPTO: 1

BARRIO: Villa Ceferino

TELÉFONO: 6057642 CELU.: 4125951 PAIS: ARGENTINA

PROVINCIA: NEUQUÉN LOCALIDAD: NEUQUÉN

MAIL: rcornuz@icloud.com FACEBOOK: -.-

TWITTER: * MEDIO PREF. PARA EL CONTACTO: 2994125951

COLEGIO/INSTITUTO U OTROS DEL QUE EGRESO: CPEM N°28

DOMICILIO DEL GPO. FLIAR

CALLE: Padre Mascardi N° 1674 PISO: 1 DPTO: 1
BARRIO: Villa Ceferino
LOCALIDAD: NEUQUÉN TELÉF.: 4437521

NOMBRE Y APELLIDO DEL PADRE: Cornuz Daniel Alberto

NOMBRE Y APELLIDO DE LA MADRE: rosa alejandra navarrete

NOMBRE Y APELLIDO ESPOSO/A: -.-

2. ANTECEDENTES ACADÉMICOS

LUGAR: 30 - DELEGACIÓN NEUQUÉN - NEUQUEN

SECTOR: 3 - CIENCIAS JURÍDICAS
CARRERA: 16 - ABOGACÍA
MODO: 2 - NO PRESENCIAL AÑO DE ING. A LA UCS: 2018 AÑO DE ING. A LA CARR.: 2018

IND. ACAD.: 7,7875

4. SITUACIÓN LABORAL DEL SOLICITANTE

TIPO DE REMUNERACION: No trabaja

 Nº: 10234535
FECHA: 19/01/2021 10:20:10
ESTADO: ACEPTADO

FORMULARIO (DDJJ) DE BECA POR ALUMNO

PERÍODO: 2021

TIPO DE BECA SOLICITADA: BECA SOLIDARIA

ALUMNO/A: DNI-LE-LC - 39523287 CORNUZ NAVARRETE, RAINIER ALFREDO 16/02/2021

5. GRUPO FAMILIAR
(Se considerarán integrantes del grupo familiar, para estos efectos, los parientes del alumno por consanguinidad o adopción, siempre que estas personas residan en una misma casa y
compartan ingresos y gastos con el alumno. Se considerará grupo familiar y de convivencia a los parientes y todas aquellas personas que vivan en la misma casa.

Los padres del alumno se considerarán siempre integrantes del grupo familiar, aun cuando no residan en la misma casa, si comparten ingresos y gastos con él. También se
considerará integrante del grupo familiar la persona que aporte económicamente para la mantención del mismo, aunque no sea pariente del alumno.

ENFER. /
VINCULO APELLIDO Y NOMBRE EDAD OBRA SOCIAL TRAB. ING. CUIL/ CUIT DISCAPA. OTROS DATOS

Padre Cornuz Daniel Alberto 57 Sin Cobertura No $0 20172463771 Trastorno Mi padre es

Social bipolar, discapacitado por lo
hipertension que tiene impedimento
arterial, para trabajar. no
incapacidad recibimos ningun tipo
fisica de subsidio por parte
del Estado, mi madre es
la persona responsable
de su persona
encargandose de
mantener al grupo
familiar, mi padre, mi
hermana y yo
Madre rosa alejandra navarrete 55 OTRAS NO Si $ 80.000 27929039055 no mi madre es el sustento
INCLUIDAS EN economico del hogar
TABLA encargandose de
mantener a todo el
grupo familiar.
Hermano/a Cornuz Daniela Alejandra 22 Sin Cobertura No $0 27410923950 no mi hermana forma parte
Social del grupo familiar,
actualmente se
encuentra cursando sus
estudios de
esterilizacion quirurgica
en el instituto de
formacion superior
(ifsa) y es sustentada en
lo economico al igual
que mi padre y yo, por
mi madre.

6. INFORME ECONÓMICO DEL GRUPO FAMILIAR

GASTOS EN $ MENSUALES DEL GRUPO FAMILIAR

TOTAL GASTOS
SERVICIOS E MENSUALES
ALIMENTO IMPUESTOS SALUD TRANSPORTE ALQUILER OTROS

$ 40.000,0 $ 15.000,0 $ 16.500,0 $ 13.000,0 $ 13.000,0 $ 32.000,0 $ 129.500,0

GASTOS EN $ MENSUALES DEL ALUMNO:

ALOJAMIENTO ALIMENTO TRANSPORTE OTROS TOTAL GASTOS

$ ,0 $ ,0 $ ,0 $ ,0 $ ,0

GASTOS EDUCATIVOS DEL GRUPO FAMILIAR:

NIVEL DE
NOMBRE EDAD INSTITUCION EDUCATIVA TIPO INST. ESTUDIOS ARANCELES

Cornuz Daniela Alejandra NO INFORMADO Instituto Terciario 12500

 Nº: 10234535
FECHA: 19/01/2021 10:20:10
ESTADO: ACEPTADO

FORMULARIO (DDJJ) DE BECA POR ALUMNO

PERÍODO: 2021

TIPO DE BECA SOLICITADA: BECA SOLIDARIA

ALUMNO/A: DNI-LE-LC - 39523287 CORNUZ NAVARRETE, RAINIER ALFREDO 16/02/2021

6. INFORME ECONÓMICO DEL GRUPO FAMILIAR

rosa alejandra navarrete NO INFORMADO Instituto Terciario 18000

ESTA SOLICITUD TIENE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA.

_______________________________
FIRMA DEL ALUMNO SOLICITANTE