UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO - PUNO

SECRETARIA GENERAL
UNIDAD DE REGISTRO ACADEMICO
SOLICITUD DE GRADO DE BACHILLER B - l231q
1. Sumilla Código

SEÑOR DECANO DE LA FACULTAD DE INGENIERIA MECANICA ELECTRICA, ELECTRONICA Y SISTEMAS

2. Dependencia o autoridad a quien se dirige

125397 - CHALCO HUARACHI ELMER ANDER INGENIERÍA DE SISTEMAS

3. Datos del usuario (Código - Nombres y Apellidos) 4. Escuela Profesional
76974584 av. micaela bastidas - 786 yunguyo
5. D.N.I 6. Domicilio (Jr. Av. Psje.) 7. Ciudad
youander.darks@gmail.com
8. Correo Electrónico 9. Observaciones

Que, habiendo concluido los estudios correspondientes en la escuela profesional de INGENIERÍA DE SISTEMAS, y
de acuerdo a lo dispuesto por el D.L. No 739; el Art. 22 de la Ley 23733 y la R.R. No 58-92-R-UNA, de fecha 15 de enero
de 1992, me corresponde optar el grado de Bachiller en: CIENCIAS DE LA INGENIERIA DE SISTEMAS para cuyo
efecto adjunto a la presente:

1. Partida de nacimiento original.

2. Recibo de pagos por derecho de Bachillerato.
3. 02 Fotografías tamaño pasaporte (Blanco y negro).
4. Recibo de pago por derecho de Certificado de Estudios.
5. 03 fotografías tamaño carné actuales (Blanco y negro).
6. Copia fotostática legalizada de mi D.N.I.
7. Declaración Jurada de no haber sido condenado por delito calificado.
8. Constancia de no adeudar a la UNA, por ningún concepto expedido por la OGF.
9. Constancia de Pácticas Pre-Profesionales y otras constancias, según corresponda.

POR LO EXPUESTO:

A usted, Señor Decano ruego tramitar la presente solicitud y se me otorgue el GRADO ACADEMICO DE BACHILLER y el
diploma que corresponde.

Puno C.U. 18 de Marzo del 2021

ELMER ANDER CHALCO HUARACHI

76974584

Constancia Electrónica de No Adeudar

(Válido por 03[TRES] días)
De acuerdo a la Directiva No 011-2005-OR-OGPD-UNA de título DIRECTIVA PARA LA EMISION
DE CONSTANCIA ELECTRONICA DE NO ADEUDAR a la UNA-PUNO.
Hace constar que, Don(ña) CHALCO HUARACHI ELMER ANDER con código 125397 en la
escuela profesional de INGENIERÍA DE SISTEMAS, no posee deuda alguna con la
Universidad.
Puno C.U. 18 de Marzo del 2021

Para consultar sobre su trámite ingrese a: www.unap.edu.pe/tramite