Servicio Nacional de Aprendizaje – SENA -

Centro Industrial y del Desarrollo Tecnológico – CIDT Versión: 01

Código:
ENTREGA DE MANTENIMIENTO
Nº SOLICITUD:

1. DATOS DEL EQUIPO

Equipo:
Marca Modelo/Referencia N° de Inventario SENA Serial Código

2. DATOS DEL SOLICITANTE

Solicitante: Teléfono IP:
Edificio: Salón / Taller:

3. DATOS DEL MANTENIMIENTO REALIZADO

Descripción del Problema: Tipo: Preventivo Correctivo

Fecha de inicio: Día Mes Año

Fecha de entrega: Día Mes Año
Materiales y repuestos utilizados
Cant Descripción, nombre o factura Costo
Tareas realizados:

Posibles causas:

Total
Observaciones y Sugerencias:

Ejecutado por: Coordinador de Mtto.:

Firma a satisfacción del solicitante:
Firma Firma

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Nombre:
Nombre: Nombre: