Alimentación del

recién nacido-
Lactancia Materna
Dra Rita Castañeda Goicochea.
 La leche materna es reconocida como la
alimentación óptima para todos los bebés debido
a sus probados beneficios para la salud de los
bebés y sus madres.

Lactancia Como líder del equipo de salud, el médico debe

abogar por la lactancia materna.
Materna
La lactancia materna ofrece beneficios para la
salud y el desarrollo a corto y largo plazo para los
niños y sus madres.
 Beneficios para la madre:
• Recuperación uterina acelerada, que
reduce el riesgo de pérdida de sangre
posparto.
Lactancia • La lactancia también prolonga el estado
de anovulación
materna • Reducción de pérdida de sangre
postparto
• Depresión posparto y cambio de peso
• Tasas más bajas de cáncer de mama,
cáncer de ovario epitelial, hipertensión
y diabetes tipo 2.
 Beneficios en el bebé

Tiene anticuerpos que protegen de enfermedades

prevalentes de la infancia como: diarrea, alergias, asma y las
infecciones respiratorias.

Lactancia Disminuye el riesgo de enfermedades prevalentes en la

infancia como: diarreas, asma, neumonía, alergias, entre

Materna otras.

Disminuye el riesgo de desnutrición.

. Contiene los nutrientes necesarios para su óptimo

crecimiento
 Beneficios para el bebé:
• Es de fácil digestión, lo que disminuye los cólicos del
bebé.
• Tiene los líquidos y electrolitos suficientes para su
hidratación.

Lactancia • Tiene la mejor biodisponiblidad de hierro, calcio,

magnesio y zinc.
materna • Favorece el desarrollo emocional e intelectual y
previene problemas de salud mental a futuro
• Ayuda a desarrollar un lenguaje claro tempranamente.
• Hace que los bebés logren un mejor desarrollo
cerebral
 Beneficios para el bebé:

Crea un vínculo afectivo con la madre gracias al cual los niños

y niñas amamantados crecen más felices, más seguros y más
estables emocionalmente.
Lactancia
materna Protege contra caries dental y reduce el riesgo de realizar
ortodoncia en la infancia y la adolescencia.

disminuye la probabilidad de desarrollar en la edad adulta

enfermedades crónicas como la obesidad, la diabetes,
enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 1 y tipo 2,
leucemia.
 Discutir la importancia y el manejo de la lactancia
materna con las mujeres embarazadas y sus familias.

Prácticas Facilitar el contacto piel a piel inmediato e

ininterrumpido y ayudar a las madres a iniciar la
lactancia lo antes posible después del nacimiento.
clínicas Apoyar a las madres para iniciar y mantener la

clave: lactancia materna y manejar las dificultades

comunes.

No proporcione a los recién nacidos amamantados

ningún alimento o líquido que no sea la leche
materna, a menos que esté médicamente indicado
Prácticas clínicas clave:

• Permitir que las madres y sus bebés permanezcan juntos y practiquen el

alojamiento conjunto las 24 horas del día
• Apoyar a las madres para que reconozcan y respondan a las señales de
alimentación de sus bebés.
• Aconsejar a las madres sobre el uso y los riesgos de los biberones, tetinas y
chupetes.
• Coordinar el alta para que los padres y sus bebés tengan acceso oportuno
al apoyo y la atención continuos.
Mecánica de la alimentación

Posición “de rugby” para amamantar

• Bebé sostenido por una almohada
• la madre sentada
• Piernas y cuerpo del bebé debajo
del brazo
La mano de la madre guía al niño el
el pecho Hacia la boca del bebé hacia
La boca del bebé
Mecánica de la alimentación

• Posición de cuna cruzada ;

• Madre sentada
• Cuerpo del bebé sostenido por la mano
y el antebrazo
• Estómago del bebé plano contra el
pecho de la madre
. La mano libre de la madre sostiene y
dirige el pecho hacia la boca del bebé
• El pulgar colocado encima de la areola
Y el pecho apoyado en los demás dedos
Mecánica de la alimentación

Posición de cuna para amamantar

• Madre sentada
• Mano y antebrazo sostienen al bebé
• Estómago del bebé contra el pecho de
La madre
• La mano libre sostiene el pecho hacia
la boca del bebé
• El pulgar se coloca encima de la areola
• y los dedos ahuecados sostienen la
mama.
Mecánica de la alimentación

Posición cruzada para amamantar

• Para alimentar el pecho izquierdo la
Cabeza y cuerpo del bebé están sostenidos
por la mano y antebrazo derecho
• Estómago del bebé /pecho de la madre
• mano izquierda sostiene y guía el pecho
hacia la boca abierta del bebé
• Pulgar y dedos no interfieren con el
Cierre
Latch-on- Sello hermético

• La boca del bebé Forma un sello

después de que termines de hacer esto a las 12 que
vas a hacer no voy alrededor del pezón
• Signos de un buen agarre :
• Boca: como si estuviera bostezando
• Mas areola cerca de la nariz
• Barbilla del bb /pecho, nariz libre
• Bebe contento después de lactada
• Pecho ligero/suave posterior a la
Alimentacion.
Agarre adecuado
• Protuberancia de la lengua más allá
Del alveolo mandibular facilita el agarre.
Problemas de mal agarre

• Anquiloglosia: el frenillo limita la extensión de la

lengua
• Pezones invertidos paladar hendido
• Problemas neurológicos congestión
mamaria
Ayuda: Ajustar la posición del bb para asegurar el
acceso,
extraer, jalar el pezón antes de introducir a
la boca de bb
 • Requiere coordinación De la succión y deglución
Transferencia • La deglución audible puede ser un buen
indicador Excepto en bebés con daño neurológico
de leche • Lo más confiable es el peso antes y después de la
lactancia y el crecimiento a lo largo del tiempo
• si el bebé no estimula adecuadamente El pecho
es difícil mantener una producción adecuada de
leche
• Signos de mala deglución: Liberación temprana
del pecho, escape de leche, tos o arcadas .
 Etapa 1, secretora ; Ocurre durante la
segunda mitad del embarazo
Etapa 2, Activación secretora:
• ocurre Dos a 4 días después del parto
• Secreción abundante de leche
• Si la lactancia es abundante→eliminación
Lactogénesis de meconio y progresión a la eliminación de
heces amarillo-mostaza.
• La segunda fase puede alargarse hasta los 7
a 10días → pérdida de peso RN, podría
significar fracaso de la lactancia: evaluar el
esfuerzo de la madre con la salud del bebé.
Alimentación a
demanda

• Según las demandas del bebé,

reconocer los signos de hambre y
Señales de hambre; mueve las manos
hacia la boca, se chupa los puños y los
dedos, irritabilidad, agita las
extremidades y, finalmente, llanto
fuerte y persistente. Esta secuencia
puede durar 45 minutos
Alimentacion a • Signos de Saciedad: generalmente se indica mediante la liberación
voluntaria del pezón por parte del bebé y la relajación de los músculos
demanda faciales y las manos.
Evaluación de la Ingesta

• La ingesta adecuada se basa en:

• la frecuencia y duración de la alimentación,
• la producción de orina y heces y
• el peso del lactante.
 La pérdida de peso es normal después del parto

la pérdida esperada es de 5 a 7 por ciento de peso al

nacer.

Perdida de Los bebés normales dejan de perder peso cinco días

después del nacimiento
peso Recuperan su peso al nacer entre una y dos semanas
de edad.

Una vez que la lactancia materna está bien

establecida, los bebés aumentan de 15 a 40 g por día.
Crecimiento postnatal temprano

Patron habitual Acciones

Perdida de peso 5 a < 7% > 7%

Duracion de la perdida de peso <5 dias 5 a 10 dias

Recuperacion del peso al nacer
Intervención
1 a 2 semanas > 2 semanas
Manejo de rutina Evaluar manejo de lactancia
Descartar anomalías motoras
orales
Supervisar RN, peso
Considerar suplementación