UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO

ESCUELA DE MEDICINA

ATENCION PRIMARIA DE LA
MUJER
JUAN CARLOS ALVA ROJAS
GINECOLOGIA OBSTETRICIA
2021
La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria
esencial accesible a todos los individuos y familias de
la comunidad a través de medios aceptables para
ellos, con su plena participación y a un costo asequible
para la comunidad y el país.
Es el núcleo del sistema de salud del país y forma parte
integral del desarrollo socioeconómico general de la
comunidad.
ATENCION PRIMARIA
 El modelo de atención es un instrumento fundamental para llevar a la
práctica, los principios, valores y elementos principales de la Atención
Primaria de Salud.
 Pueden haber varias definiciones de Modelo de atención, lo importante
es que constituya una visión clara para organizar la estructura operacional
para satisfacer las necesidades y expectativas de salud de la población;
definiendo el contenido, los ámbitos, los derechos y responsabilidades, y
las características esperadas de la atención en salud

ATENCION PRIMARIA
“...Un Sistema de Salud Basado en la APS es un
enfoque amplio de la organización y operación de los
sistemas de salud, que hace del derecho a alcanzar el
mayor nivel de salud posible su principal objetivo, al
tiempo que maximiza la equidad y la solidaridad del
sistema”.

SISTEMAS DE SALUD BASADO EN LA APS

 Principales elementos de un modelo de
atención integral basado en la APS

Los principales elementos que caracterizan el modelo de atención

integral basado en la APS (y que los hacen diferente de los otros
modelos de atención) son tres:

 la centralidad en las personas, familia y comunidades

 la Integralidad de la atención
 la continuidad del cuidado

Estos elementos deben ser considerados como irrenunciables en el

proceso de construcción e implementación del modelo de atención
integral a la salud basado en la APS.
 Tradicionalmente se distinguen cuatro niveles:

 Nivel primario
 Nivel secundario

 Nivel terciario y
 Cuarto nivel.

NIVELES DE ATENCION EN SALUD

 La salud sexual y reproductiva están íntimamente ligadas y son interdependientes.

 Con esta perspectiva la salud reproductiva se define como el estado

general de bienestar físico, mental y social delas personas y no la mera
ausencia de enfermedades o dolencias, en la esfera sexual y reproductiva.
 La Salud Reproductiva incluye la capacidad de las personas para tener una
vida sexual segura y satisfactoria y para reproducirse, y la libertad para
decidir cuando y como y con que frecuencia hacerlo.

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

RIESGO REPRODUCTIVO = riesgo
preconcepcional + riesgo obstétrico + riesgo
perinatal

RIESGO REPRODUCTIVO
Se conoce como riesgo preconcepcional a la
probabilidad que tiene una mujer no gestante de
sufrir daño (ella o su producto) durante el
proceso de la reproducción.

RIESGO REPRODUCTIVO
OBJETIVOS :
- Contribuir a la disminución de la tasa de morbilidad y mortalidad infantil y
perinatal.
- Brindar ayuda a las mujeres en edad fértil a evitar embarazos no
deseados.
- Busca disminuir el índice de recién nacidos bajo peso, el parto
pretérmino, la reducción de las malformaciones congénitas y las
muertes fetales.

RIESGO REPRODUCTIVO
 RIESGO REPRODUCTIVO CONCEPCIONAL U OBSTETRICO
 Se aplica durante el embarazo, tanto en el período prenatal como en el
parto.
 El concepto de riesgo obstétrico y riesgo perinatal se superpone desde la
vigésimo octava semana de gestación hasta el parto.
 El riesgo reproductivo obstétrico es usado desde hace muchos años, su
utilización permite disminuir pero no evitar la morbimortalidad
maternoinfantil , pues es instrumento de prevención secundaria.

RIESGO REPRODUCTIVO
 ANTECEDENTES Y CONDICIONES GENERALES
 EDAD
 CONDICIONES SOCIALES DESFAVORABLES O CONDUCTAS
PERSONALES INADECUADAS.
 ANTECEDENTES OBSTETRICOS , REPRODUCTIVOS.
 PARIDAD.
 INTERVALO INTERGENESICO.

RIESGO REPRODUCTIVO
 El control del embarazo, incluido dentro de la medicina preventiva, es
primordial para reducir los accidentes perinatales al poderse identificar los
principales riesgos evitables.
 Este control necesita una metódica y reiterada recopilación de información
clínica, para lo cual es indispensable una búsqueda activa de signos de
alerta, basada en los principales riesgos, lo que proporcionaría a la
consulta una plena eficacia.

RIESGO REPRODUCTIVO
El embarazo es considerado tradicionalmente como
un evento fisiológico. Sin embargo, según Zuspan,
debe ser considerado como de excepción, ya que es
capaz de producir la muerte o daño permanente,
tanto a la madre como al recién nacido.

RIESGO REPRODUCTIVO
La identificación temprana de los factores de
riesgo, seguida de una atención adecuada,
pueden prevenir o modificar los resultados
perinatales desfavorables

RIESGO REPRODUCTIVO
 El enfoque de riesgo se basa en la medición de esa probabilidad.
 El enfoque de riesgo encierra el supuesto de que según se avance
en el conocimiento sobre los factores de riesgo que permitan
acciones preventivas eficaces, los daños a la salud ocurrirán en
menor número y consecuencia.

ENFOQUE DE RIESGO
La atención preconcepcional se define como un conjunto de
intervenciones para identificar condiciones biológicas (físicas y
mentales) y hábitos del comportamiento o sociales que pueden
convertirse en riesgos para la salud de la mujer y para los resultados de
un embarazo; pretende modificar esos patrones a través de una
estrategia de prevención que busca optimizar el resultado perinatal y
materno (Posner et al., 2006).

ATENCION PRECONCEPCIONAL
 Brindar atención a mujeres en edad fértil para identificar el riesgo reproductivo.
 Implementar intervenciones que permitan eliminar, modificar o disminuir el riesgo de
morbilidad, muerte materna y perinatal.

 Garantizar la asesoría oportuna para la toma de decisiones reproductivas, que incluya la selección del
método anticonceptivo, adecuado a la condición especial de la paciente, para las mujeres con riesgo
reproductivo.

 Priorizar y garantizar el tratamiento preconcepcional de condiciones que puedan ser suprimidas o

atenuadas para reducir la severidad del riesgo obstétrico.

 Generar capacidades e instrumentos para garantizar la calidad en el proceso de atención

preconcepcional por parte de los prestadores de servicios de salud

OBJETIVOS DE LA ATENCION
PRECONCEPCIONAL