MODELO PEDAGÓGICO CÓDIGO M-MEX-FT-029

VERSIÓN 03
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ENTREGA DE ELEMENTOS DE CONSUMO A SERVIDORES
VIGENTE DESDE 18/09/2020

FUNCIONARIO QUIEN ENTREGA: UPI / DEPENDENCIA/CONVENIO: NUMERO DE CONSECUTIVO

CARGO O No. DE CONTRATO

Al firmar este documento, la persona que recibe los elementos relacionados se compromete a:
-Utilizar los elementos exclusivamente para la prestación del servicio
-Portar los elementos de identificación institucional (carnet, chaqueta, etc) únicamente cuando se esté prestando el servicio y devolverlos para la liquidación del contrato.
-Responder por su pérdida, deterioro por negligencia o uso indebido.
-Los elementos entregados no pueden ser traspasados a terceras personas sin informar al responsable de la UPI o Dependencia.
-Este formato no debe ser modificado. 2.Este formato debe ser diligenciado en Físico. 3. Ningún formato puede ser tachado, manchado, NO usar esferos de colores (tinta negra), NO Lápiz, NO usar corrector o sellos
(Ley 962 de 2005 -Articulo 20. 4.El formato debe reposar de manera mensual en el archivo de gestión de la UPI, Dependencia o Convenio correspondiente, debidamente diligenciado.

Fecha de Entrega Cargo o Número de Observaciones (indicar en que

Item Nombre Elemento(s) Unid. medida Cant. Nombre de quien recibe Firma de quien recibe
DD MM AA contrato actividad se van a utilizar)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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20
Verificó:_____________________________ Firma :_____________________________
Nombre: Responsable de la UPI o Dependencia.
INSTRUCTIVO DE DILIGENCIAMIENTO -FORMATO ENTREGA DE ELEMENTOS DE CONSUMO A SERVIDO
FUNCIONARIO QUIEN ENTREGA: Diligencie nombre y apellidos de la persona que hace l

CARGO O No. DE CONTRATO Diligencie el cargo con su denominación completa o nu

corresponda
DEPENDENCIA/ UPI/CONVENIO Diligencie el nombre completo de la UPI , Dependenc
CONSECUTIVO Diligencie el numero de la planilla según corresponde,

Nombre Elemento(s) Diligencie este espacio con el nombre exacto con el qu

formato 026 CONTROL DE ESPACIOS DE ALMAC
Unidad de Medida Diligencie este espacio con la unidad de medida exact
Cant. Diligencie en números enteros la cantidad entregada.
Fecha de entrega:
DD
MM
AÑO
Diligenciar la fecha en la que se realiza la atención de a
Nombre de quien recibe Diligencie
Diligencie nombre
el cargo ycon
apellidos de la persona
su denominación que recibe
completa o nu
Cargo o Número de contrato corresponda
Observaciones (indicar en que actividad se van a utilizar) Diligencie la actividad en la cual se van a usar los elem
Verificó Diligenciar nombre del Responsable UPI/ DEPENCIA
Firma Diligenciar apuño y letra quien verifica.
 A DE ELEMENTOS DE CONSUMO A SERVIDORES
Diligencie nombre y apellidos de la persona que hace la entrega
Diligencie el cargo con su denominación completa o numero de contrato de prestación de servicios según
orresponda
Diligencie el nombre completo de la UPI , Dependencia o Convenio
Diligencie el numero de la planilla según corresponde, de acuerdo con su consecutivo interno

Diligencie este espacio con el nombre exacto con el que ingreso a la UPI, y como se encuentra registrado en el
ormato 026 CONTROL DE ESPACIOS DE ALMACENAMIENTO TEMPORAL M-MEX-FT-026
Diligencie este espacio con la unidad de medida exacto con el que ingreso a la UPI
Diligencie en números enteros la cantidad entregada.

Diligenciar la fecha en la que se realiza la atención de acuerdo al formato establecido (DD/MM/AAAA)

Diligencie
Diligencie nombre
el cargo ycon
apellidos de la persona
su denominación que recibe
completa los elementos
o numero de contrato de prestación de servicios según
orresponda
Diligencie la actividad en la cual se van a usar los elementos entregados.
Diligenciar nombre del Responsable UPI/ DEPENCIA/CONVENIO
Diligenciar apuño y letra quien verifica.