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ASIS MUNICIPIO DE BOYACÁ- BOYACÁ 2019

LAURA CAMILA CONTRERAS RIVEROS


CRISTINA CORTEZ BALLESTAS

CONCEPTUALIZACIÓN DE LA SALUD

Capítulo I.
El primer capítulo de este ASIS contiene información relevante y completa a cerca del municipio de
Boyacá, así como las características físicas y demográficas, las condiciones del territorio y demás
aspectos importantes que brindan de manera precisa un panorama de la realidad del municipio de
Boyacá, este se encuentra localizado en la provincia de Márquez, ubicado en la Cordillera Oriental
de los Andes Colombianos muy cercano a la capital de Tunja, posee predisposición a riesgos debido
a movimientos de masas, deslizamientos de tierras y degradación de estas por el mal uso de la
tierra.

En cuento a la hidrografía del municipio, la mayoría de las viviendas cuentan con acueducto, pero el
municipio no cuenta con agua potable porque carece de una planta de tratamiento e igualmente de
sistemas de almacenamiento para las aguas lluvia y residuales.

En general el municipio cuenta con un sistema de vías terciarias que se encuentran en buen estado
las cuales facilitan el acceso a los servicios de salud, además cuenta con transporte intermunicipal lo
cual permite la movilización y el acceso de la población que vive en las veredas hacia el centro
urbano del municipio.

En cuento a vivienda, el municipio cuenta con mayor cantidad de viviendas que de hogares, las
cuales en su mayoría están construidas en bloque, cemento, tejas de zinc y Eternit, pisos de tableta o
cemento, siendo en menos cantidad las que están construidas en bareque y piso de tierra, se
evidencia que una gran cantidad de viviendas se encuentras deshabitadas o son de uso temporal lo
cual se puede asociar a que la población en edad productiva emigra a otras ciudades como Tunja o
Bogotá en busca de mayores oportunidades de estudio o de trabajo.
En el año 2019 Boyacá contaba con
4.231 habitantes, siendo mayor la
cantidad de hombres, sin embargo, al
comparar esta cifra con la del año
2005 se logra ver una disminución en
la población de 843 habitantes, Esta
disminución se puede atribuir a la
migración, la baja tasa de
nacimientos, violencia, etc. En el
municipio la población se encuentra
distribuida de la siguiente manera;
90,8% vive en la zona rural y el 9,2%
en la zona urbana.

Se evidencia una baja en la población


infantil y adolescente, predominando la población adulta y mayores de 60 años. De igual manera al
comparar la población del municipio de Boyacá respecto a la del departamento, encontramos que es
un municipio pequeño y representa el 0,33% de la población total de Boyacá.

Según el censo de las etnias realizado en 2005 la población del municipio de Boyacá en 100% no se
reconoce dentro de ningún grupo étnicos.

Para el año 2019 el municipio de Boyacá cuenta con una pirámide poblacional de tipo progresiva,
es decir que presenta una base amplia y una cúspide estrecha, con prevalencia de población
masculina.

Capitulo II
El capítulo II nos brinda información acerca de las condiciones de salud de la población, siendo esta
de gran importancia e interés para implementación de políticas en salud, en este ASIS de manera
completa y clara podemos identificar las principales afectaciones de salud de las personas en el
municipio de Boyacá las cuales producen muerte en todos los umbrales de edad, resaltamos las
causas de mortalidad materno -infantil, enfermedades trasmisibles, enfermedades de interés en
salud publica y afectaciones en las personas mayores.
Mortalidad general por grandes causas.

 En el municipio de Boyacá entre los años 2005 y 2017 se registraron 586 defunciones, siendo
estas más prevalentes en hombres 59,9% que mujeres.
 En el municipio de Boyacá, en el periodo comprendido entre 2005 y 2017, la principal causa de
mortalidad fueron las enfermedades del sistema circulatorio con el 38,05% del total de
defunciones.
 En el municipio de Boyacá, en el periodo comprendido entre 2005 y 2017, la segunda causa de
mortalidad fueron las demás causas, con el 33.45% del total de las defunciones.
 En el municipio de Boyacá, en el periodo comprendido entre 2005 y 2017, la tercera causa de
mortalidad fueron las neoplasias con el 13,14% del total de las defunciones

Mortalidad en hombres.
 En los hombres la principal causa de mortalidad fueron las enfermedades del sistema
circulatorio (entre las que se encuentran las enfermedades isquémicas del corazón,
enfermedades cerebrovasculares, las hipertensivas).

Mortalidad en mujeres.

 En las mujeres las enfermedades del sistema circulatorio (principalmente las enfermedades
isquémicas del corazón, enfermedades hipertensivas y enfermedades cerebrovasculares,
enfermedades crónicas de las vías respiratorias, seguidas de diabetes mellitus.

Mortalidad específica.

 Enfermedades transmisibles: Las infecciones respiratorias, 130,46 muertes por 100.000


hombres, seguida de la meningitis con 47,94 muertes por 100.000 hombres y en tercer lugar se
ubicaron las septicemias excepto neonatal con 44,85 muertes por 100.000 hombres. Para las
mujeres las infecciones respiratorias agudas en el año 2013 con 108,10 muertes por 100.000
mujeres, seguida de las tuberculosis con la mayor tasa en el año 2010 con 55,14 muertes por
100.000 mujeres.

 Neoplasias: La principal subcausa de mortalidad asociada a neoplasias fue por tumor maligno
del estómago con una tasa de mortalidad ajustada por edad de 35,45 por 100.000 habitantes.

 Enfermedades del sistema circulatorio: enfermedades isquémicas y del corazón con una tasa
representativa de 288,60 por 100.000 habitantes.
Afecciones originadas en el periodo perinatal

 11 muertes, entre 2005-2017 La subcausa fueron trastornos respiratorios específicos del periodo
perinatal representó el 63,6% (7) del total de casos reportados; las sepsis y otras infecciones
representaron el 18%.

Causas externas.
Los accidentes de trasporte terrestre registro una tasa de 63.56 por cada 100.000 habitantes en el
año 2005.

 Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP


Durante el periodo 2005 a 2017, se tiene un total de 10210 años de vida perdidos, de los cuales
el 61,5% lo aportaron los hombres y el 38,5% las mujeres.

Mortalidad infantil y materna.

 En el año 2017 en el municipio de Boyacá no se presentó mortalidad neonatal, infantil y en la


niñez.
 Entre los años 2005 a 2017, no se registraron muertes en menores de cinco años por EDA ni
muertes por IRA en el municipio de Boyacá.
 Mortalidad neonatal: se presentó en 7 de los 13 años analizados, registrando la tasa más alta en
el 2010 con 39,47 muertes neonatales por 1.000 nacidos vivos.
 Mortalidad infantil: a tasa más alta en 2010 con 65,79 muertes infantiles por 1.000 nacidos
 Mortalidad en la niñez: La tasa más alta se presentó en 2010 con 65,79 muertes en la niñez por
1.000 nacidos vivos, cifra superior al dato departamental en el mismo año.
 Mortalidad por desnutrición- menores de 5 años: la tasa más alta fue en 2014 con 2,17
muertes por desnutrición en menores de 5 años por cada 100.000 menores de 5 años.

ANALISIS DE LA MORBILIDAD

 Durante el periodo 2009 al 2018 la principal causa de morbilidad en el municipio de Boyacá


son las enfermedades no transmisibles (las mayores proporciones de atención fueron las
enfermedades cardiovasculares, seguidas de las condiciones orales) con un 72%, en segundo
lugar, son las condiciones transmisibles y nutricionales (la mayor proporción fueron las
infecciones respiratorias) con un 10% y condiciones mal clasificadas (se registró como la
segunda proporción de las atenciones en la adolescencia, la juventud, la adultez y las personas
mayores) con el 10% y las lesiones con un 5%.
 Las mujeres se vieron afectadas principalmente por condiciones trasmisibles, nutricionales,
maternas, perinatales y enfermedades no transmisibles. Por otro lado, los hombres se vieron
principalmente afectados por lesiones y condiciones mal definidas.
 Durante todos los ciclos vitales, incluso en los niños, la principal causa de morbilidad atendida
fueron las enfermedades no trasmisibles.
 Hubo prevalencia de diabetes mellitus e hipertensión más en mujeres que en hombres y siempre
mostro tendencia al aumento.
 Entre 2005-2017 se reportaron en el departamento de Boyacá 447 personas en condiciones de
discapacidad, un 10,56% del total de la población. Entre las causas de discapacidad encontradas
están por sistema nervioso, movimiento de brazos y piernas y por último la discapacidad visual.
 En los jóvenes entre 2009 - 2018 la gran causa enfermedades no transmisibles generó el mayor
número de atenciones con una proporción de 60,23%; para el año 2018.

MORBILIDAD- EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA. Entre los eventos de


notificación obligatoria encontramos agresiones por animales potencialmente transmisores de
rabia con 188 casos que representan el 22%, seguido de las violencias con 119 casos que
representan el 14%, tuberculosis con tendencia al alza, leptospirosis, sífilis congénita con un
aumento de casos considerable en el año 2013.

Análisis de los determinantes intermedios de la salud:


Condiciones de vida: El municipio de Boyacá para el año 2017 contaba con cobertura de
servicios de electricidad en su totalidad, por otro lado, tenemos que la cobertura de acueducto
para el año 2018 contaba con un 82,34% de cobertura a nivel municipal, aunque cabe resaltar
que la calidad del agua para el consumo humano tenía un riesgo alto, ya que como se mencionó
en el primer capítulo del ASIS, no cuentan con agua tratada. y tenemos la cobertura de
alcantarillado como la más baja ya que el municipio para el año 2018 solo cuenta con 16,46%
de cobertura. En cuanto a los hogares con inadecuada eliminación de excretas se tiene un
porcentaje del 49,31% eso no ubica al municipio en una buena condición.
Disponibilidad de alimentos:
Aquí se habla del bajo peso al nacer y el municipio de Boyacá entre los años 2005 y 2017
presentó porcentajes bajos (6.02%) con tendencia a disminuir.
Condiciones de trabajo:
El municipio no cuenta con fuentes de trabajo formales para la población residente.
Factores conductuales, psicológicos y culturales:
En el 2018 y tomando como referencia los valores del departamento, la violencia contra la
mujer en el municipio de Boyacá fue más bajo, con un 46,7% por cada 100.000 mujeres, de
igual manera la violencia intrafamiliar en el municipio fue más baja que la reportada en el
departamento, esto con un 92,0% de casos por cada 100.000 habitantes. Estos porcentajes
ubican al municipio de Boyacá en mejor condición que al departamento, pero aun así son cifras
para reflexionar.
Sistema sanitario:
Barreras en servicios para el cuidado de la primera infancia, reportaron que el 14,81% de los
hogares que tienen al menos un niño de 0 a 5 años, no tienen acceso a todos los servicios de
cuidado integral. También el municipio quedo ubicado en peor condición frente al
departamento respecto a las barreras de acceso a los servicios de salud que no requieren ningún
tipo de hospitalización, pero por otro lado el municipio cuenta con el 100% de las personas
afiliadas a algún régimen del Sistema General de Seguridad Social.
En cuando a la cobertura de vacunación, los niños de 6 meses del municipio de Boyacá tienen
una cobertura útil de vacunación, en cuanto a la atención prenatal de mínimo 4 atenciones
durante el periodo de gestación, el municipio cuenta con un 89,16% y para el caso de la
cobertura del parto a través de los años a aumentado y para el año 2017 se registró el 100% de
la cobertura y de la atención de partos atendidos por personal calificado.
Servicios de salud habilitados:
El municipio cuenta con 4 servicios de apoyo diagnóstico, 5 servicios de consulta externa, 5
servicios de detección temprana, 1 de transporte asistencial y 11 servicios de procesos (entre los
que se encuentran, salud bucal, cáncer de seno, cáncer de cuello uterino, atención al recién
nacido, etc.)
Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud:
En cuanto a necesidades básicas insatisfechas el municipio cuenta con un 51,1% la cual es
superior frente al departamento, el municipio registro el 14,46% de población en miseria y se
identificó que es mayormente en la zona rural del municipio.
Educación:
Para el año 2018 el municipio registro un 90,49% de cobertura escolar en la categoría primaria,
en la cobertura escolar de categoría secundaria registro un 94,01% y la cobertura escolar de
categoría media, registro un 78,34%.

CAPÍTULO III

A través de este capítulo y su relación con la información brindada en los capítulos anteriores,
podemos entender y visualizar cuales son las acciones, herramientas y estrategias que son
necesarias y que se están implementando en la población para poder atender los requerimientos
de esta, por lo cual el indagar en las prioridades contribuirá a disminuir el número de muertes y
de enfermedades que podrían evitarse, siguiendo los lineamientos y datos brindados en la
información recolectada a través de la investigación plasmada en este documento.

SE NECESITA DAR PRIORIDAD A:

 Salud Ambiental.
 Vida saludable y condiciones no trasmisibles.
 Convivencia social y salud mental.
 Seguridad alimentaria y nutritiva.
 Salud sexual y derechos reproductivos.
 Salud publica en emergencias y desastres.
 Salud y ámbito laboral.
 Fortalecimiento de autoridad sanitaria.
 Gestión diferencial en poblaciones vulnerables.

Cada uno de estos ítem están estrechamente relacionados con las condiciones en que las
personas viven y tiene gran incidencia en su calidad de vida y salud, consideramos que existe
una gran lista de prioridades que se están llevando a cabo, y que han mostraron resultados
positivos especialmente en los indicadores de mortalidad materna, infantil y muertes por EDA o
IRA, algunos otros como la desnutrición aunque presentaron indicadores estos fueron a la baja e
incluso no estuvieron presentes en la población por un tiempo específico, por ejemplo en el año
20017, cuando no se presentaron casos, aun así creemos que es necesario reforzar acciones de
promoción y prevención, programas específicos para personas en edades de 0 a 19 años, prestar
especial atención a las enfermedades no trasmisibles ya que representan una de las principales
causas de mortalidad y sobre todo teniendo en cuenta la tendencia poblacional del municipio,
mejorar las condiciones de vida de las personas en la vejez, ya que estas representan la mayor
cantidad de habitantes, de esta forma poder complementar las acciones actuales y tener un
impacto positivo en la salud de la población.

BIBLIOGRAFIA

ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD CON EL MODELO DE LOS DETERMINANTES

SOCIALES DE SALUD, MUNICIPIO DE BOYACÁ BOYACÁ 2019. (s. f.).


https://uvirtual.javeriana.edu.co/bbcswebdav/pid-609122-dt-content-rid-

5369337_1/courses/029665_2110_10887/asis_boyaca_2019%281%29.pdf. Recuperado 16 de marzo

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