República Bolivariana de Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda
Programa: Ingeniería Biomédica
Área Curricular: Microprocesadores y Microcontroladores I
Coro- Edo Falcón

EQUIPOS DE LABORATORIO
CLÍNICO

Prof. Responsable: Integrantes:

Bolivar Jonathan C.I: 27.942.731
ING. Biomédico. Gregorio Añez Cañas José David C.I: 26.537.691
Carrasco Frenesys C.I: 26.790.106
Graterol Niocelif C.I: 27.420.279

Santa Ana de Coro; 07 de febrero del 2021

 Introducción
En la actualidad la industria de los equipos médicos ha marchado a pasos
agigantados en la innovación de nuevas tecnologías para el diagnóstico; las
cuales se han ido incorporando en los laboratorios clínicos, trayendo mayor
precisión, confiabilidad y seguridad en la labor que se lleva a cabo en dichos
laboratorios. Es por ésta razón que como estudiantes de electro-medicina
debemos estar familiarizados con las nuevas tecnologías en nuestro campo, y es
justamente éste el propósito de la realización de la siguiente práctica.

Objetivos de la práctica

 Identificar los distintos equipos de espectroscopia (Analizador de gases en

sangre COBAS 221, Fotómetro de llamas, analizador de hormonas por
termoluminiscencia y citometría de flujo, contador hematológico por láser)
 Conocer cada una de sus partes.
 Aprender principios de funcionamiento y operación.
 Realizar protocolos de inspección de cada equipo estudiado.

Analizador de gases en sangre COBAS 221

El cobas b 221 system es un Analizador que, opcionalmente, lleva un módulo de
AutoQC integrado. Dependiendo de la combinación y del nivel de equipamiento, el
instrumento permite medir en sangre total humana, suero y plasma, en soluciones de
diálisis con contenido de acetato y bicarbonato, y en materiales de QC los siguientes
parámetros:

 PH
 Gases en sangre (BG) (PO2, PCO2)
 Electrolitos (ISE) (Na+, K+, Cl-, Ca2+)
 Hematocrito (Hct)
 Metabolitos (MSS)

Indicadores generales para la operación

Si el instrumento va a estar apagado durante un periodo largo (más de 24 horas) es
necesario llevar a cabo los procedimientos para retiro de operación.
Debe evitar la entrada de líquidos en el interior del instrumento a través del puerto de
entrada, con excepción de las muestras y del material de QC.
Después del cambio de electrodos y de soluciones, y tras la puesta en marcha del
instrumento (desactivado más de 24 horas), se debe proceder a un control de calidad a
partir de tres distintos niveles (1 = bajo, 2 = normal, 3 = alto), con vistas a asegurar la
fiabilidad de los resultados de la medición. Debe asimismo efectuarse, como mínimo,
una medición QC con alternancia de niveles (1 = bajo, 2 = normal, 3 = alto) cada dos
calibraciones 2P automáticas.
A) Pantalla/unidad PC: La pantalla/unidad de PC sirve de interfaz gráfica de
usuario. En la pantalla sevisualiza toda la información (resultados,
instrucciones de manejo, alarmas, avisos,etc.). La pantalla es de tipo LCD en
color recubierta por una lámina transparente sensible al tacto ("pantalla
sensible al tacto").
B) Panel posterior:

C) Mecanismo de acoplamiento
D) Modulo auto QC
 E) Lector de código de barras
F) Contenedor de residuos
G) S1 Rinse solution
H) S2 Fluid Pack
I) S3 Fluid pack
J) Tapa Compartimiento botellas
K) Compartimiento de botellas: Detrás de la tapa del compartimiento de las
botellas se encuentran las botellas de rinse solution S1, el pack de fluidos S2,
el contenedor de residuos W y el pack de fluidos S3, en función del modelo
(sólo cobas b 221<5> system y cobas b 221<6> system)
L) Módulo COOX (módulo tHb/SO2):
El módulo tHb/SO2 es un módulo sensor óptico que determina la hemoglobina
total (tHb) y la saturación (SO2) en sangre total.
El módulo COOX se compone se compone del hemolizador y la cámara de
medición COOX. La medición se basa en el principio de la fotometría espectral.
M) Unidad de entrada
N) Cámara de medición: Bajo la tapa del analizador se encuentra la cámara de
medición de BG y de ISE con los electrodos y la cámara de medición de
MSS con el casete de MMS, así como el módulo tHb/SO2 o el módulo
COOX, según el modelo.
Los electrodos son electrodos de flujo a través con el canal de muestra visible
O) Impresora: Termoimpresora silenciosa con dispositivo de corte del papel
integrado (se puede activar manualmente con la tecla “Cut”) y rebobinador
opcional.
La tecla “feed” es para el avance del papel.
P) Bombas: Tres bombas peristálticas efectúan el transporte de la muestra y de
los líquidos requeridos para el funcionamiento del instrumento.

Rutina diaria

 Controlo de nivel de llenado: Si una de las botellas está vacía o ha

caducado la fecha de consumo recomendada, o si la botella de residuos
está llena, tendrá que cambiarlas.
 Verificar el papel de la impresora: Verifique diariamente si queda
suficiente papel de impresora y cámbielo en caso necesario.

Rutina Semanal

 Limpiar el puerto de entrada y la bandeja para goteo de la muestra:

Partiendo del nivel superior del modo analizador, active la siguiente
función: Sistema > Lavar y Limpiar > Limpiar puerto de entrada.
1) Extraiga la bandeja para goteo de la muestra, límpiela con agua
destilada, séquela bien y descontamínela con un paño impregnado en
desinectante.
2) Vuelva a colocar la bandeja para goteo de la muestra.
 3) Descontamine el puerto de entrada con un bastoncito de algodón
impregnado en desinectante.
 Limpiar superficie de la pantalla: Partiendo del nivel superior del
modo Analizador, active la siguiente función: Sistema> Lavar y Limpiar
> Limpiar pantalla (La sensibilidad de la pantalla se anul
 durante 30 segundos).

Cada 3 meses

 Limpieza del disco T and D

 Cambio del filtro de aire
 Calibración COOX (Solo en versiones de instrumento con código
COOX)
 PROTOCOLO DE INSPECCIÒN
FECHA 28/01/2021
EQUIPO Analizador de gases en UBICACIÓN Laboratorio
sangre
MARCA COBAS EMPRESA DE SERVICIO
MODELO B 221 FRECUENCIA DE INSPECCIÓN
TRIMESTRAL
SERIAL FECHA DE ÚLTIMA INSPECCIÓN
07/11/2020
PLACA: 100- AMP. FECHA DE ACTUAL INSPECCIÓN
240 V 07/02/2021
200W 50/60 HZ FECHA DE PRÓXIMA INSPECCIÓN
07/05/2021
PRUEBAS CUALITATIVAS
DESCRIPCION PASO FALLO OBSERVACIÒN
CARCASA X
CABLE DE RED ELECTRICA X
FILTRO DE AIRE X
TAPA DE COMPARTIMIENTO X
DE BOTELLAS
IMPRESORA X
INDICADORES Y DISPLAY X
BOMBAS X
MECANISMO DE X
ACOPLAMIENTO

ESTADO DE VALORACIÒN
INSPECCIÒN SUPERADA X
EQUIPO A MANTENIMIENTO PREVENTIVO
EQUIPO A MANTENIMIENTO CURATIVO
EQUIPO FUERA DE SERVICIO POR OBSOLENCIA

OBSERVACIONES.
 Fotómetro de llamas
Es un dispositivo utilizado para determinar la concentración de ciertos iones
metálicos como el calcio, el litio, el sodio y el potasio.

Principios de Funcionamiento
El fotómetro de llama se basa en el hecho de que los componentes metálicos de la
tierra, álcalis y alcalinos, pueden ser térmicamente disociados en una llama y que parte
de los átomos que se producen, estarán excitados con un mayor nivel de energía.
Cuando estos átomos vuelven al estado de equilibrio emiten radiación que está situada
principalmente en la región visible del espectro. Cada elemento emitirá radiación a la
longitud de onda específica de ese elemento.
Por encima de ciertos rangos de concentración, la intensidad de emisión es
directamente proporcional al número de átomos que vuelven al estado de equilibrio.
Esto es a su vez proporcional a la cantidad absoluta de compuestos volatilizados en la
llama, por tanto: la luz emitida es proporcional a la concentración de la muestra.
Puede deducirse que si la luz emitida por el elemento en su longitud de onda
característica es aislada por un filtro óptico y la intensidad de esta luz medida por un
fotodetector, entonces se obtiene una señal eléctrica proporcional a la concentración de
la muestra. Tal señal eléctrica puede ser procesada y obtenida la lectura en forma digital
o analógica.

Partes de un fotómetro de llamas

 Entrada de oxígeno y combustible

 Fuente de la llama: es un quemador que enciende la llama y permite que se
mantenga a una temperatura constante. Funciona con gas combustible.
 El nebulizador: Es la parte del fotómetro de flama que envía a cierta velocidad
una concentración homogénea y equilibrada de la muestra a la llama.
 Sistema óptico: Está compuesto por lentes y espejos convexos que relejan la luz,
y permiten que la misma pase a través de una rendija o hendidura hasta los iltros
de color.
 Filtros: Toman la longitud de la onda para ser medida.
 Fotodetector: Mide la intensidad de la llama y la transforma en una señal
eléctrica.
 Pantalla: Donde se refleja el resultado arrojado por el fotodetector.
 Los fotómetros de flama más completos incluyen impresora.

Mantenimiento
Semanal
Asegurarse del funcionamiento eficiente del nebulizador.
Equipo necesario: Probeta graduada de 10 mls., un cronómetro y un alambre de
limpieza.
Conecte el suministro de aire al fotómetro de llama pero no encienda la llama.
 Ponga la probeta graduada de 10 mls. con agua desionizada en el tubo inyector del
nebulizador durante 1 minuto.
El índice de consumo debe estar entre 2 y 6 ml/min. Si es así, no se requiere ninguna
acción posterior.
Si el índice de consumo es demasiado bajo la causa más probable será un bloqueo en
los finos tubos capilares y normalmente puede ser eliminado pasando el alambre de
limpieza a través del nebulizador. Si después de hacer esto y vuelva a comprobar el
indice de consumo, éste todavía es bajo, entonces el tubo inyector debe
decartarse y volver a repetir el test con un tubo nuevo.
Si el funcionamiento del nebulizador es todavía insastisfactorio, desmonte la unidad
de la cámara de mezcla, desconecte la tubería de aire, quite el tubo inyector y limpie el
nebulizador en agua caliente desionizada.
Vuelva a montar el nebulizador y repita el test.
Si el funcionamiento todavía es insatisfactorio debe montarse un nuevo nebulizador.

Mensual
Equipo necesario: Probeta graduada de 10 mls., un cronómetro, alambre de limpieza
y una solución limpiadora.
Lleve a cabo el mantenimiento semanal. Con la llama encendida aspire una muestra
diluida 100:1 de solución de limpieza durante 30 minutos, seguida de agua desionizada
durante otros 30 minutos.

Cada 6 meses
Equipo necesario: Probeta graduada de 10 mls., un cronómetro, alambre de limpieza,
un cepillo pequeño y duro y una solución limpiadora. Lleve a cabo la comprobación del
funcionamiento del nebulizador definida en el mantenimiento semanal.
 PROTOCOLO DE INSPECCIÒN
FECHA 28/01/2021
EQUIPO Analizador de gases en UBICACIÓN Laboratorio
sangre
MARCA Jenway EMPRESA DE SERVICIO
MODELO PFP7 FRECUENCIA DE INSPECCIÓN
TRIMESTRAL
SERIAL FECHA DE ÚLTIMA INSPECCIÓN
07/11/2020
PLACA: 190- AMP. FECHA DE ACTUAL INSPECCIÓN
250 V 07/02/2021
200W 50/60 HZ FECHA DE PRÓXIMA INSPECCIÓN
07/05/2021
PRUEBAS CUALITATIVAS
DESCRIPCION PASO FALLO OBSERVACIÒN
Entrada oxígeno y combustible X
Nebulizador X
Sistema óptico X
Filtros X
Fotodetector X
Pantalla X
Panel de control X
Cables y conexiones X

ESTADO DE VALORACIÒN
INSPECCIÒN SUPERADA X
EQUIPO A MANTENIMIENTO PREVENTIVO
EQUIPO A MANTENIMIENTO CURATIVO
EQUIPO FUERA DE SERVICIO POR OBSOLENCIA

OBSERVACIONES.
 Citometría de flujo
Es una tecnología biofísica basada en la utilización de luz láser, empleada en el
recuento y clasificación de células según sus características morfológicas,
presencia de biomarcadores, y en la ingeniería proteínas. En los citómetros de
flujo, las células suspendidas en un fluido atraviesan un finísimo tubo
transparnte sobre el que incide un delgado rayo de luz láser, la luz transmitida y
dispersada por el pasaje de las células a través del tubo se recoge por medio de
unos dispositivos de detección, permitiendo, permitiendo hacer inferencias en
cuanto a tamaño y complejidad de las células. También permite el análisis
multiparamétrico simultáneo de otras características físicas y químicas,
evaluando en promedio más de dos mil partículas por segundo.

Citómetros de flujo
Los modernos son capaces de analizar varios miles de partículas por segundo, en
tiempo real, y pueden separar y aislar activamente partículas de acuerdo a
propiedades específicas. Un citómetro de flujo es en cierta forma similar a un
microscopio, salvo que, en vez de producir imágenes de las células, los
citómetros de flujo ofrecen una cuantificación automática de una serie de
parámetros con altísima calidad.
Para analizar tejidos sólidos es posible preparar en primera instancia una
suspensión de células.
Un citómetro de flujo tiene cinco componentes principales:

 La celda de flujo laminar, donde el líquido circulando en régimen de flujo

laminar acarrea y pone en línea a las células de modo que pasen a través del
rayo de luz de a una y en fila.
 Un sistema de medición, los más comúnmente utilizados son la medición de
la impedancia o conductividad (principio Coulter) y los sistemas ópticos.
 Un sistema de iluminación formado ya sea por lámparas de alta luminosidad
(de mercurio, xenón), láseres de alta potencia refrigerados por agua (de
argón, de criptón, de tinturas), láseres de baja potencia refrigerados por aire
(de argón λ 488 nm), láser rojo de helioneón (λ 633 nm), verde de helio-
neón, ultravioleta de helio-cadmio; láseres de diodo de baja potencia (azul,
verde, rojo,violeta).
 Un detector y un conversor de señales ADC (análogo a digital), los cuales
registran la señal producida (sea FSC, SSC, SFL) y la convierten en una
señaleléctrica que puede ser procesada por un computador.
 Un sistema de amplificación, lineal o logarítmico.
 Un ordenador para el análisis de las señales.
El proceso de recolección de datos a partir de las muestras utilizando un
citómetro de flujo es conocido como adquisición. La adquisición es mediada por
un software presente en un ordenador físicamente conectado al citómetro de
flujo. Este software es capaz de ajustar varios parámetros de la medición, tales
como voltaje, compensación, etc. para cada unade las muestras analizadas, y
además se encarga de asistir a la presentación inicial de la información de la
muestra mientras se realiza la adquisición de los datos para asegurar que los
parámetros han sido correctamente ajustados. Los primeros citómetros de flujo
eran en su mayoría, dispositivos experimentales, sin embargo los avances
técnicos desde su origen han permitido que ahora tengan una gran cantidad de
aplicaciones tanto clínicas como de investigación. Debido a estos desarrollos, se
ha producido un considerable mercado de instrumentos, software de análisis, y
reactivos utilizados tanto en la adquisición como en el marcado fluorescente con
anticuerpos.
Los instrumentos modernos en general poseen múltiples láseres y detectores. El
récord actual para un instrumento comercial es de cuatro láseres y 18 detectores
de fluorescencia. Al aumentar el número de láseres y detectores, es posible
aumentar la cantidad de anticuerpos fluorescentes utilizados para el marcado, y
se hace posible identificar con mayor precisión la población de interés a través
de sus marcadores fenotípicos. Algunos instrumentos pueden incluso tomar
fotografías digitales década célula, permitiendo analizar si la señal fluorescente
se produce dentro o en la superficie de la célula.
 PROTOCOLO DE INSPECCIÒN
FECHA 28/01/2021
EQUIPO DE CITONMETRIA DE UBICACIÓN Laboratorio
FLUJO
MARCA BECTON DICKINSON EMPRESA DE SERVICIO
MODELO FACSan FRECUENCIA DE INSPECCIÓN
TRIMESTRAL
SERIAL FECHA DE ÚLTIMA INSPECCIÓN
07/11/2020
PLACA: 190- AMP. FECHA DE ACTUAL INSPECCIÓN
250 V 07/02/2021
200W 50/60 HZ FECHA DE PRÓXIMA INSPECCIÓN
07/05/2021
PRUEBAS CUALITATIVAS
DESCRIPCION PASO FALLO OBSERVACIÒN
Carcasa X
Compartimiento de fluidos X
display X
Panel de control de fluido X
Puerto de inyección de muestra X
filtros X
Panel de control X
Depósito de vaina X

ESTADO DE VALORACIÒN
INSPECCIÒN SUPERADA X
EQUIPO A MANTENIMIENTO PREVENTIVO
EQUIPO A MANTENIMIENTO CURATIVO
EQUIPO FUERA DE SERVICIO POR OBSOLENCIA

OBSERVACIONES.
 Contador hematológico por laser
Los analizadores de hematología son dispositivos utilizados para realizar
conteos sanguíneos completos, o hemogramas. Estos se emplean en los
laboratorios para llevar acabo análisis cualitativos y cuantitativos de los
elementos sanguíneos.

Es importante conocer la tecnología de conteo utilizada por el dispositivo, ya

que los resultados pueden variar en función de una u otra. En el caso de los
analizadores de hematología, se distinguen principalmente:

 La Citometría de flujo: Es el método más sofisticado y costoso que existe

en la actualidad. Las células atraviesan un tubo estrecho sobre el que se
proyecta un rayo láser. La luz incide sobre las células y un dispositivo de
detección capta su relejo. En este caso, se habla de Citometría de flujo
láser. También existe la Citometría de flujo de fluorescencia, que funciona
según el mismo principio que la Citometría de flujo láser, excepto en lo que
respecta al tipo de detección.
La Citometría de flujo va mucho más allá de un simple conteo ya que
permite, por ejemplo, analizar la forma de las células y su estructura interna
y externa. Por consiguiente, esta técnica rara vez se utiliza con el único
propósito de contar células.
 La impedancia eléctrica: esta técnica se utiliza para determinar el número y
el volumen de los eritrocitos y los trombocitos. La sangre EDTA se diluye
con una solución isotónica dentro del dispositivo y se aspira a través de una
orificio capilar. Las células atraviesan una a una un campo de tensión
eléctrico donde inducen un pulso —aumento de la resistencia eléctrica—
según su tamaño. Esto permite contar las células y diferenciar las más
grandes de las más pequeñas.
 La difracción láser: mide la distribución granulométrica de las partículas.
Se mide la variación angular de la intensidad de la luz difusa cuando un
rayo láser atraviesa una muestra de partículas dispersas. Las partículas
grandes dispersan la luz con un ángulos reducido respecto del rayo láser,
mientras que las partículas pequeñas dispersan la luz atendiendo a ángulos
más altos. De esta manera, es posible calcular el tamaño de las partículas
que han creado la imagen de difracción.

Mantenimiento
Los procedimientos de mantenimiento preventivo y correctivo son necesarios para
mantener el analizador en buenas condiciones de funcionamiento. El analizador 5H
de kontrolab proporciona varias funciones de mantenimiento con este objetivo.
A continuación se indica el modo de utilización de las funciones proporcionadas
para mantener y solucionar los problemas del analizador.

Mantenimiento del analizador

Las opciones de mantenimiento del analizador incluyen: mantenimiento,
limpieza y mantenimiento de fluídicos.
Mantenimiento
Toque "Servicio" > "Mantenimiento", y seleccione la pestaña "Mantenimiento"
para ingresar a la siguiente pantalla.

Desobstruir aberturas
La desobstrucción incluye la limpieza eléctrica e hidráulica de la abertura.
Cuando se detecta un error de obstrucción, debe desobstruir la abertura.
Los procedimientos son los siguientes
1) Toque el botón “Desobs” para comenzar la desobstrucción.
2) Cuando el progreso Finalice, se mostrará un mensaje que indica
“Matenin Finaliz”.
3) Lleve a cabo los procedimientos anteriores para continuar con la
desobstrucción de la abertura si fuera necesario. Si el error persiste,
lleve a cabo el mantenimiento del limpiador de sondas de los canales
relacionados.

Mantenimiento del Limpiador de sonda

Debe llevar a cabo el procedimiento de empapado en limpiador de sondas cuando:

 los resultados de fondo no se encuentran dentro del intervalo, los resultados

de QC anómalos o el diagrama de dispersión anómalo debido a la
 inactividad prolongada del analizador; o cuando otras operaciones de
mantenimiento no sean válidas para solucionar el error desobstrucción.
 El analizador se apaga debido a la interrupción de la alimentación anómala,
se debe realizar el mantenimiento del limpiador de sonda luego de que se lo
inicie nuevamente.
 PROTOCOLO DE INSPECCIÒN
FECHA 28/01/2021
EQUIPO Analizador de gases en UBICACIÓN Laboratorio
sangre
MARCA KONTROLab EMPRESA DE SERVICIO
MODELO 5H+ FRECUENCIA DE INSPECCIÓN
TRIMESTRAL
SERIAL FECHA DE ÚLTIMA INSPECCIÓN
07/11/2020
PLACA: 190- AMP. FECHA DE ACTUAL INSPECCIÓN
250 V 07/02/2021
200W 50/60 HZ FECHA DE PRÓXIMA INSPECCIÓN
07/05/2021
PRUEBAS CUALITATIVAS
DESCRIPCION PASO FALLO OBSERVACIÒN
Carcasa X
Puerto de red, puerto USB X
Botella de reactivo LH y DIFF X
Sensor de desechos X
Salida de desechos X
Pantalla X
Panel de control X
Sonda de muestras X

ESTADO DE VALORACIÒN
INSPECCIÒN SUPERADA X
EQUIPO A MANTENIMIENTO PREVENTIVO
EQUIPO A MANTENIMIENTO CURATIVO
EQUIPO FUERA DE SERVICIO POR OBSOLENCIA

OBSERVACIONES.
 Resumen
El efecto Peltier es capaz de emplear energía para transferir calor de un foco frío a
uno caliente, oponiéndose al gradiente de temperatura. Durante su funcionamiento una
de las caras de una placa Peltier se calienta mientras que la otra se enfría. Al invertir la
polaridad de alimentación, se invierte también su funcionamiento (la superficie que
generaba calor empieza a generar frío y la que generaba frío empieza a generar calor)
El efecto Peltier se caracteriza por la aparición de una diferencia de temperaturas
entre las dos caras de un semiconductor cuando por él circula una corriente. La ausencia
de cargas en cada elemento semiconductor cerca de la unión metal - semiconductor
provoca un enrarecimiento de cargas y el consecuente descenso de temperatura en el
área circundante. La impedancia total promedio de la celda utilizada varía en función
del tiempo y conforme éste tiende a infinito.

Conclusión
Para finalizar con la siguiente práctica concluimos que cada objetivo planteado se
cumplió de manera satisfactoria; ya que mediante la ardua tarea de investigación
aprendimos los principios de funcionamiento de los equipos aquí expuestos y se logró
mediante el análisis y la lectura, adquirir una vislumbre acerca de las nuevas tecnologías
en diagnóstico y estudios en laboratorios clínicos y en otros campos donde se estudia la
vida.

Referencias Bibliograficas

 Luxometro.net. (2021). “partes de un fotómetro de llama”. Recuperado de

https://www.luxometro.net/fotometro-de-llama-laboratorio/
 Medical expo. (2021). “Que analizador de hematología elegir”. Recuperado
de https://www.guide.medicalexpo.com/es/que-analizador-de-hematologia-
elegir/
 COBAS. (2012). “COBAS b221 System: instrucciones de uso”
 JENWAY. “Fotometro de llama; manual de instrucciones”
 KONTROLab. “5H+ Manual de usuario”
 Wiipedia. “Citometria de flujo”. Recuperado de
https://es.m.wikipedia.org/wiki/Citometria_de_flujo